26. august - Herlev Hospital
Transcription
26. august - Herlev Hospital
Herlev og Gentofte Hospitaler Kvalitet & Udvikling REFERAT Møde i: Dato: Kl.: Sted: Samordningsudvalget Planområde Midt 26. august 2015 14.00 – 17.00 Herlev Hospital, Arkaden, Konferencesalen Herlev Ringvej 75 2730 Herlev Opgang 115 Deltagere: Pernille Slebsager, Herlev og Gentofte Hospitaler (formand) Telefon 20157280 Inge Kristensen, Ballerup Kommune (formand) Direkte 20157280 Christian Bartholdy, Herlev Kommune Web www.regionh.dk Nicolai Kjems, Furesø Kommune Journal nr.: 020.3-211 Herle Klifoth, Gladsaxe Kommune Ref.: Lene Tokkesdal Dunker Lisa Riiser, Egedal Kommune (i stedet for Erik Petersen) Dato: 7. september 2015 Susanne Andersen, Gentofte Kommune Edda Heinskou, Lyngby-Taarbæk Kommune Mette Ryle, Rudersdal Kommune Allan Pedersen, Rødovre Kommune Bjørn Perrild, hospitalspraksiskonsulent Gentofte Hospital Kirsten Sander, hospitalspraksiskonsulent Herlev Hospital Kaare Rossel, PLO-Hovedstaden Birgitte Rav Degenkolv, vicedirektør, Den Præhospitale Virksomhed Jean Hald Jensen, Region Hovedstaden Kirsten Rud, Herlev og Gentofte Hospital, Urologisk Afdeling Hanne Skall, Herlev og Gentofte Hospital, Medicinsk Afdeling O Helle Tødt, samordningskonsulent, Herlev og Gentofte Hospital Lotte Hede, Herlev og Gentofte Hospital, Kvalitet & Udvikling Lene Tokkesdal Dunker, Herlev og Gentofte Hospital, Kvalitet & Udvikling (sekretær) Afbud: Kirsten Damgaard, Herlev og Gentofte Hospital, Medicinsk Afdeling C Finn Rønholt, Herlev og Gentofte Hospital, Medicinsk Afdeling O Anna Chacon, Region Hovedstaden, CIMT Jan Toftholm Andersen, Herlev og Gentofte Hospital Erik Petersen, Egedal Kommune Desuden deltager: Maj Bekker-Jeppesen, FCFS, under pkt. 2 Kamille Almer, FCFS, under pkt. 2 Charlotte Glümer, FCFS, under pkt. 2 Sara Gundtoft Roikjær, Gladsaxe Kommune, under pkt. 3 Annette Hansen, Herlev og Gentofte Hospital, under pkt. 3 Camilla Meldia Stausholm, Herlev og Gentofte Hospital, under pkt. 3 Nete Hornnes, Herlev og Gentofte Hospital, under pkt. 4 og 5 Merethe Ørtoft Rasmussen, Herlev og Gentofte Hospital, under pkt. 4 og 5 Rikke Terp, Herlev og Gentofte Hospital, under pkt. 7 Dagsorden 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Velkomst Præsentation og drøftelse af Sundhedsprofilen Drøftelse af status på forløbsprogrammet for lænderyglidelser Drøftelse af kortlægning af hjerneskadeområdet Præsentation af forebyggelsesklinik for apopleksiramte Drøftelse af arbejdsgang vedr. opfølgende hjemmebesøg Præsentation af ernæringsprojekt Drøftelse af evaluering af samarbejdskonference og plan for 2016 Drøftelse af fælles forløbskoordination Status fra arbejdsgruppe vedr. alkoholmisbrug og somatisk sygdom Orienteringspunkter: a. Status på fælles projektansøgninger til forebyggelsespuljen 2016 b. Snitfladekatalog hjælpemiddelområdet c. Planområde Midts repræsentation i regionale arbejdsgrupper til implementering af Sundhedsaftalen d. Temamøder/drøftelser vedr. psykiatri samt børne-/ungeområdet 12. Orientering om møderække 2016 13. Evt. Med venlig hilsen Lene Tokkesdal Dunker Specialkonsulent [email protected] Side 2 1. Velkomst Sagsfremstilling: Formandsskabet v. vicedirektør Pernille Slebsager byder velkommen. Der bydes velkommen til følgende nye medlemmer af samordningsudvalget: Centerchef for Center for Sundhed og Omsorg Edda Heinskou, Lyngby-Taarbæk Kommune Sundhedschef Mette Ryle, Rudersdal Kommune Vicedirektør Birgitte Rav Degenkolv, Den Præhospitale Virksomhed Ledende oversygeplejerske Kirsten Rud, Urologisk Afdeling, Herlev og Gentofte Hospital Enhedschef Jean Hald Jensen, Center for Sundhed, Region Hovedstaden Indstilling: Bilag: Ingen Konklusion: Vicedirektør Pernille Slebsager bød velkommen til de nye medlemmer af samordningsudvalget. Kommunal formand centerchef Inge Kristensen udtræder af samordningsudvalget, på grund af jobskifte. Ny kommunal formand er sundheds- og forebyggelseschef Nicolai Kjems og kommunal medformand er sundhedschef Mette Ryle. Side 3 2. Præsentation og drøftelse af Sundhedsprofilen Sagsfremstilling: Region Hovedstaden har fået udarbejdet en ny sundhedsprofil. Sundhedsprofilen fokuserer på forekomsten af kronisk sygdom, herunder multisygdom, forbruget og omkostninger ved sundhedsydelser samt sundhedsadfærd blandt borgere med kronisk sygdom. Sundhedsprofilen er udarbejdet af regionens Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed (FCFS). Maj Bekker-Jeppesen, Kamille Almer og Charlotte Glümer fra FCFS vil på mødet præsentere sundhedsprofilen med udgangspunkt i Planområde Midt. Det er desuden aftalt med FCFS, at Sundhedsprofilen også præsenteres for koordinationsgruppen for forløbsprogrammer på et møde i september. Fokus i dette oplæg vil være Planområde Midts sundhedsprofil set i forhold til de enkelte forløbsprogrammer. Indstilling: At tage præsentation af Sundhedsprofilen til efterretning At drøfte hvorledes sundhedsprofilen kan anvendes som grundlag for det tværsektorielle samarbejde i planområde Midt Bilag: Sundhedsprofilen kan findes her: https://www.regionh.dk/fcfs/publikationer/Documents/Sundhedsprofil%202013%20%20Kronisk%20sygdom.pdf Konklusion: Maj Bekker-Jeppesen præsenterede sundhedsprofilen med udgangspunkt i Planområde Midt. Generelt skal det bemærkes, at dataene fra Planområde Midt dækker over stor variation mellem kommunerne i planområdet. Data opgjort på kommuneniveau er tilgængelig fra FCFS’ hjemmeside. Såfremt der er behov for flere eksemplarer af sundhedsprofiler, kan FCFS kontaktes. Ligesom FCFS kan kontaktes med henblik på specifikke oplæg med udgangspunkt i den enkelte kommunes sundhedsprofil. Enkelte kommuner i Planområde Midt medvirker i en undersøgelse om de samlede omkostninger til sundhedsydelser. Side 4 3. Drøftelse af status på forløbsprogrammet for lænderyglidelser Sagsfremstilling: I marts 2012 godkendte sundhedskoordinationsudvalget forløbsprogrammet for lænderyglidelser, og i januar 2014 nedsatte Samordningsudvalget i planområde Midt en implementeringsgruppe. For at samordningsudvalget kan følge udviklingen i implementeringen af forløbsprogrammet, giver to repræsentanter for implementeringsgruppen, fysioterapeut Sara Gundtoft Roikjær fra Gladsaxe Kommune og overlæge Annette Hansen fra Herlev og Gentofte Hospital, en status på aktiviteter omkring forløbsprogrammet. Implementeringsgruppen består af: Charlotte Dorph Lyng, projektleder, Lyngby-Taarbæk Kommune Dorte Hofland, lægelig chef på Tranehaven, Gentofte Kommune Birgitte Jakobsen, leder af træningsområdet, Rudersdal Kommune Kamilla Walther, udviklingskonsulent, Furesø Kommune Miriam Juul Christensen, udviklingsfysioterapeut, Furesø Kommune Sonja Vinkler, udviklingsergoterapeut, Ballerup Kommune Laila Ann Cronstad, souschef, Rødovre Kommune Stinne Hvidemose, Sundhedscenteret, Herlev Kommune Marelis Peterson, leder for ambulant genoptræning Søborg, Gladsaxe Kommune Sara Gundtoft Roikjær, fysioterapeut, Gladsaxe Kommune Lone E. Eriksen, fysioterapeut, Egedal Kommune Sandra Seitzberg, leder af træningsteam, Egedal Kommune Annette Hansen, overlæge for reumatologi, Medicinsk Afdeling C, Herlev og Gentofte Hospital Gunhild Bukh, afdelingssygeplejerske, Medicinsk Afdeling C, Herlev og Gentofte Hospital Anders Christian Von Essen-Leise, fysioterapeut, Medicinsk Afdeling C, Herlev og Gentofte Hospital Jannie Sørensen, specialepraksiskonsulent for reumatologi Statusoplægget gennemgår de aktiviteter der allerede er afsluttet samt handleplan for 2015/2016. Herunder den kommende Lænderyg Temadag den 5. oktober 2015 kl. 12.00 – 15.30. Indstilling: At følge udviklingen i implementeringen af forløbsprogrammet At tage præsentation til efterretning Bilag: Link til forløbsprogram: https://www.regionh.dk/Sundhedsaftale/Organisering-og-planer/planer/Documents/Laenderyg.pdf Konklusion: Implementeringsgruppen ved Sara Gundtoft Roikjær og Annette Hansen gav en status på implementeringen af forløbsprogrammet i Planområde Midt. Der afholdes temadag vedr. lænderyg forløbsprogrammet den 5. oktober 2015 kl. 12.00 – 15.30. Det blev aftalt, at hospitalspraksiskoordinator Bjørn Perrild formidler programmet til de praktiserende Side 5 læger via Praksisnyt i september. Kommunerne beretter, at der er ledig kapacitet i de kommunale tilbud. Kommunerne overvejer i den forbindelse om der kan etableres tværkommunalt samarbejde på andre områder end rehabilitering af patienter med kræft. Kommunerne oplever kun sjældent at få henvisninger fra de praktiserende læger til de kommunale sundhedstilbud. Det blev i den forbindelse aftalt, at Bjørn Perrild, udover programmet for lænderyg temadag, også orienterer om og kommenterer de kommunale tilbud. Pernille Slebsager og Jean Hald Jensen bringer endvidere problemstillingen til drøftelse i de relevante regionale fora. Side 6 4. Drøftelse af kortlægning af hjerneskadeområdet Sagsfremstilling: Kommunerne i Planområde Midt har lavet en kortlægning af hjerneskadeområdet i de ni kommuner. Kortlægningen er udarbejdet som grundlag for en strategisk drøftelse af muligheder for et systematisk og udbygget samarbejde på hjerneskadeområdet i Planområde Midt. Indstilling: At tage kortlægningen til efterretning, som grundlag for det fremtidige samarbejde på hjerneskadeområdet Bilag: Kortlægning af hjerneskadeområdet i Planområde Midt Konklusion: Nicolai Kjems, Herle Kliforth og Inge Kristensen redegjorde kort for baggrunden for kortlægningen af hjerneskadeområdet. I kortlægningen er der identificeret tre strategiske indsatsområder, som kommunerne i planområdet vil arbejde videre med: data og registrering kompetenceudviklingstilbud på tværs af kommuner mhp øget kvalitet afdækning af behov for tværsektorielt samarbejde, der fokuseres på bilaterale behov og case-orienteret samarbejde. Kommunerne vil rette henvendelse når mere konkret oplæg haves Side 7 5. Præsentation af forebyggelsesklinik for apopleksiramte Sagsfremstilling: Neurologisk Afdeling på Herlev og Gentofte Hospital har med midler fra Region Hovedstadens kvalitetspulje oprettet en forebyggelsesklinik for apopleksiramte. Klinikken varetager forebyggelse efter apopleksi, hvor hovedformålet er få blodtrykket i niveau, da det er den største risikofaktor for en ny apopleksi. Derudover arbejdes der også med KRAM faktorer. Tilbuddet gives til alle patienter, der har været indlagt med apopleksi. Projektet startede i efteråret 2014, og kan allerede vise gode resultater. Neurologisk Afdeling deltager og præsenterer tilbuddene i forebyggelsesklinikken. Indstilling: At tage præsentationen til efterretning med henblik på det fremtidige samarbejde Bilag: Ingen Konklusion: Forskningssygeplejerske Nete Hornnes præsenterede tilbuddene i forebyggelsesklinikken for apopleksiramte, som er etableret med støtte fra Region Hovedstadens kvalitetspulje. Baggrunden for projektet, er at Neurologisk Afdeling har oplevet en del patienter med et ureguleret blodtryk et år efter apopleksien. Almen praksis gør opmærksom på, at det bør være entydigt hvem der ordinerer, bestiller og følger op på blodprøvesvar, særligt ved hjemmebesøg. Hospitalet følger op på, og sikrer stabile arbejdsgange vedr. blodprøver. Kommunerne gør opmærksom på, at der kan være sammenhæng til andre tilbud, herunder hjerneskadekoordinatorer. Ligesom der i forbindelse med indlæggelsen er overlap til forløbsprogrammet for rehabilitering af voksne med erhvervet hjerneskade. Emnet tages op til drøftelse igen, når forløbsprogrammet er godkendt. Side 8 6. Drøftelse af arbejdsgang vedr. opfølgende hjemmebesøg Sagsfremstilling: Hospitalerne er, i henhold til § 2-aftalen mellem PLO Hovedstaden og Region Hovedstaden, forpligtet til at anmode kommuner og praktiserende læger om et opfølgende hjemmebesøg, såfremt patienten, ud fra helbredsmæssige eller sociale årsager, vurderes at falde ind under betegnelsen ”skrøbelige ældre borger med risiko for at blive genindlagt”. Samordningsudvalget besluttede på sidste møde at nedsætte en arbejdsgruppe til drøftelse af arbejdsgange vedr. henvisning samt monitorering. Arbejdsgruppen har udarbejdet nedenstående udkast til arbejdsgang: Identifikation af patienter Under Modningsprojektet anvendte hospitalet et screeningsskema til at identificere patienter, der var i risiko for at blive genindlagt. Screeningsskemaet bliver fremadrettet frivilligt for afdelingerne at anvende. Anmodning om opfølgende hjemmebesøg Hospitalet sender en korrespondancemeddelelse (KM), når der anmodes om et opfølgende hjemmebesøg. Overskriften i KM er ”Opfølgende hjemmebesøg”. Monitorering Der er fælles interesse i at få skabt en holdbar monitorering omkring opfølgende hjemmebesøg. Det foreslås, at hospitalet opgør: Antal henvisninger afsendt fra hospital Kvartalsvise opgørelser fra regionen Kommuner indsender følgende oplysninger til hospitalet, som udarbejder kvartalsvise rapporter over de opfølgende hjemmebesøg: Antal gennemførte opfølgende hjemmebesøg Antal ikke gennemførte opfølgende hjemmebesøg samt årsag: Patienten/pårørende har takket nej Egen læge har takket nej Patienten genindlagt Patienten mors Andet Det foreslås på sigt, når aftalen er godt implementeret (ex. i foråret 2016), at supplere den kvantitative optælling med kvalitative analyser, der belyser kvaliteten i de opfølgende hjemmebesøg. Plan for dette drøftes i samordningsudvalget, når det er relevant. Indstilling: At godkende den foreslåede arbejdsgang om identifikation, anmodning og monitorering af opfølgende hjemmebesøg Side 9 Bilag: Ingen Konklusion: Samarbejdsaftalen vedr. opfølgende hjemmebesøg blev godkendt. Det er aftalt, at henvisningen skal indeholde tydelig angivelse af, hvorfor der henvises til opfølgende hjemmebesøg. Det vil blive indføjet i den vejledning for, der udarbejdes på Herlev og Gentofte Hospital vedr. opfølgende hjemmebesøg. Der er endvidere et ønske om, at den månedlige monitorering sker på antalsniveau og ikke på individniveau. Samordningsudvalget godkendte, at der igangsættes en kvalitativ analyse af opfølgende hjemmebesøg, når ordningen er velimplementeret i 2016. Gladsaxe Kommune har allerede igangsat en kvalitativ analyse af opfølgende hjemmebesøg, der kan arbejdes videre på. Side 10 7. Præsentation af ernæringsprojekt Sagsfremstilling: Medicinsk Afdeling C på Herlev og Gentofte Hospital har i samarbejde med LyngbyTaarbæk, Gentofte og Rudersdal Kommune gennemført et tværsektorielt forskningsprojekt vedr. opfølgende ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelse. Projektet er gennemført i perioden efterår 2012- forår 2015. Klinisk udviklingssygeplejerske Rikke Terp fremlægger projektets resultater med anbefaling til, hvordan der kan arbejdes videre med indsatsen. Indstilling: At tage fremlæggelse og anbefalinger til efterretning At aftale den videre proces for stillingtagen til projektets anbefalinger Bilag: Evalueringsrapport - Effekt af opfølgende ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelse Konklusion: Klinisk udviklingssygeplejerske Rikke Terp fremlagde projektets resultater. Samordningsudvalget appellerede til, at en del af tilbuddene til denne patientgruppe, som ex. opfølgende hjemmebesøg, kommunale diætister osv. bliver tænkt sammen. Formandskabet har påtaget sig at drøfte de forskellige fælles indsatser på ernæringsområdet. Efterfølgende vil der blive truffet beslutning om det videre forløb for dette tværsektorielle ernæringsprojekt. Side 11 8. Drøftelse af evaluering af samarbejdskonference 2015 samt plan for 2016 Sagsfremstilling: D. 13. maj 2015 blev der afholdt samarbejdskonference i Planområde Midt. Der ønskes en drøftelse af, hvordan oplæggene kan bruges fremadrettet som inspiration i forhold til igangsættelse af aktiviteter i Planområde Midt. De centrale plenumoplæg fra samarbejdskonferencen vedlægges som inspiration. Evalueringen viser, at der var udbredt tilfredshed med såvel arrangementet, som de enkelte oplæg på dagen. Der var i alt 21 personer, der havde besvaret evalueringen. Samordningsudvalget bedes drøfte afholdelse af samarbejdskonference 2016. Såfremt det besluttes at afholde en ny samarbejdskonference bedes samordningsudvalget drøfte mulige temaer til konferencen og drøfte om samarbejdskonferencen 2016 skal være et heldags- eller halvdagsarrangement. Det anbefales at næste samarbejdskonference afholdes efter 1½ år, dvs. i sidste halvdel af 2016, således der er god tid planlægning af opgaven. Det anbefales, at der nedsættes en arbejdsgruppe til planlægning heraf. Indstilling: At drøfte evalueringen af samarbejdskonferencen 2015 mhp. at beslutning om at gennemføre en samarbejdskonference i 2016 At drøfte mulige temaer til næste samarbejdskonference At drøfte om samarbejdskonferencen er en halv eller en hel dag At beslutte at samarbejdskonferencen afholdes i sidste halvår af 2016 At nedsætte en arbejdsgruppe til planlægning af samarbejdskonferencen Bilag: Evaluering af samarbejdskonferencen 2015 Centrale oplæg fra samarbejdskonferencen o Henning Vestergaard, Visioner for tværsektoriel ledelse o Janne Seeman, Netværksledelse o Mette Rohde, Erfaringer med tværsektoriel ledelse o Winnie Brandt, Sundhedsaftalen Konklusion: Samordningsudvalget tog evalueringen af samarbejdskonferencen 2015 til efterretning og besluttede at afholde en ny samarbejdskonference i slutningen af 2016. Der nedsættes en lille arbejdsgruppe men én repræsentant fra hospitalet og én fra kommunerne til at udarbejde et foreløbigt oplæg til næste møde, som er 25. november. Efter en hurtig brainstorm på emner, blev nævnt: - Relationel koordinering - Netværksledelse (i samme spor som 2015) - Aktivt samarbejde med borgeren Side 12 - Nye samarbejdsformer (det blev aftalt, at arbejdsgruppen vedr. nye samarbejdsformer under sundhedsaftalen skulle høres mhp. input da denne kommer med oplæg inden konferencen) Oplægget til skal endvidere indeholde en anbefaling af, om samarbejdskonferencen er et halvdags- eller et heldagsarrangement. Side 13 9. Drøftelse af fælles forløbskoordination Sagsfremstilling: Samordningsudvalget har tidligere besluttet at følge projektet vedr. fælles forløbskoordination om den svækkede ældre medicinske patient tæt. Audit på den tværsektorielle kommunikation Tovholderne for fælles forløbskoordination i Planområde Midt ønsker, som et led i at identificere hvilke informationer denne enkelte sektor har behov for i kommunikationen på tværs, at gennemføre en audit på dele af den tværsektorielle kommunikation. Identifikationen skal anvendes til at kunne målrette den videre kompetenceudvikling af relevante medarbejdere i begge sektorer. Der gennemføres i alt 5 audits: 4 audits á 3 timer med deltagelse af 2 kommuner med hver 2 repræsentanter 1 audit á 4 timer med deltagelse af 3 kommuner med hver 2 repræsentanter Forud for audittene skal hver kommune udvælge 3 forløb, som er genstand for drøftelse. Der auditeres på indlæggelsesrapporter, plejeforløbsplaner og udskrivningsrapporter. Auditten hviler på, at der er en åben dialog for at få belyst, hvilke informationer den anden sektor i virkeligheden har brug for, for at kunne overtage behandling og pleje af patienten. Samordningskonsulenterne faciliterer og sammenskriver drøftelserne med henblik på drøftelse af fælles anbefalinger til samordningsudvalget. Regionale midler til kvalitetsudvikling Som en del af arbejdet med de forløbskoordinerende indsatser skal der lokalt foregå en systematiseret kvalitetsudvikling af indsatserne på tværs af sektorer. Dette er et nationalt krav i udmøntningsplanen for den nationale handleplan for den ældre medicinske patient. Regionsadministrationen ønsker at understøtte den lokale kvalitetsudvikling økonomisk. Der vil derfor blive mulighed for at ansøge om midler til gennemførelse af kvalitetsudviklingsinitiativer til styrkelse af det tværsektorielle samarbejde i forbindelse med enten det geriatrisk teams rolle, samordningskonsulentens funktion eller den kommunale udskrivningskoordination. Patientinddragelse vil være et særligt fokusområde. Der forventes en udmelding om udmøntning af midlerne snarest. Regional organisering vedr. fælles forløbskoordination I forbindelse med den regionale projektleders opsigelse, har Region Hovedstaden valgt at ændre på den regionale organisering. Enhedschef Lotte Hede fortæller om den nye regionale organisering. Indstilling: At tage godkende igangsættelsen af audit på den tværsektorielle kommunikation At tage orienteringen om ændret organisering til efterretning Side 14 Bilag: Ingen Konklusion: Enhedschef Lotte Hede orienterede om, at Region Hovedstaden har ændret i organiseringen omkring fælles forløbskoordination. Regionen har besluttet selv at varetage projektlederfunktionen, efter at den regionale projektleder Helle Janni Sztuk har opsagt sin stilling. Midlerne fra projektlederstillingen samles i en pulje, som planområderne kan søge med henblik på evaluering af indsatsen omkring fælles forløbskoordination. Samordningsudvalget besluttede, at igangsætte kvalitative audits på kommunikationsaftalen. Det skal sikres, at metoden kan anvendes i andre kontekster. Side 15 10. Status fra arbejdsgruppe vedr. alkoholmisbrug og somatisk sygdom Sagsfremstilling: Samordningsudvalget besluttede i marts 2015, som et led i arbejdet med sundhedsaftalen, at sætte fokus på samtidigt alkoholmisbrug og somatisk sygdom. På mødet i april blev det endvidere besluttet, at samordningskonsulenterne i samarbejde med misbrugskonsulent i Ballerup Kommune udarbejder et oplæg til, hvordan der kan arbejdes med patienter med samtidig alkoholmisbrug og somatisk sygdom. Med udgangspunkt i vedhæftede oversigt, gives en status for dette arbejde. Der gives desuden en anbefaling til, hvad der kan gøres for denne målgruppe, eller hvordan der kan arbejdes videre med problemstillingen. Der er endvidere nedsat en ad hoc arbejdsgruppe, hvor kommunerne udarbejder guide for henvisningsprocedurer til misbrugsbehandling. Det undersøges, hvorvidt output fra denne gruppe kan anvendes i forhold til anvendelse af støttetilbud til alkolmisbrugere i Planområde Midt. Indstilling: At tage statussen til efterretning At drøfte den videre indsats vedr. samtidig alkoholmisbrug og somatisk sygdom Bilag: Oversigt over støttetilbud til alkoholmisbrugere Konklusion: Oversigten over de kommunale alkoholtilbud blev taget til efterretning. Drøftelsen afspejlede, at der er flere vinkler ind i samarbejdet omkring patienter med alkoholmisbrug. En stor andel af alkoholmisbrugere går hos egen læge, som bliver tilbudt antabus, og ikke henvises til terapeutisk behandling. Misbrugeren skal typisk selv henvende sig til de kommunale tilbud. Fra hospitalets side kommer patienterne typisk ind via akutmodtagelsen/akutklinikken, hvor de er indlagt til afrusning. Som et led i implementeringsplan 2015 er kommunerne i samarbejde med KKR ved at udarbejde en oversigt over de eksisterende alkoholtilbud i kommunerne samt forenkle henvisningsprocedurerne dertil, og tydeliggøre visitationspraksis i tilbuddene. Oplægget forventes drøftet i DAS inden udgangen af 2015. [Formandskabet drøfter emnet, når det har været behandlet i DAS] Side 16 11. Orienteringspunkter Sagsfremstilling: Status på fælles projektansøgninger til forebyggelsespuljen 2016 Samordningsudvalget nedsatte i foråret 2015 en arbejdsgruppe til drøftelse og kvalificering af projektansøgninger til blandt andet forebyggelsespuljen 2016. Arbejdsgruppen har arbejdet med to projektideer: Implementering af forløbsprogrammet for erhvervet hjerneskade i et IPSL perspektiv Tværsektoriel indsats for identifikation af børn i risiko for udvikling af diabetes Arbejdsgruppen består af: Afsnitsleder Tina Roikjer Køtter, Ballerup Kommune Specialkonsulent Maj Lindberg Danø, Gentofte Kommune Chefkonsulent Jens Albæk, Herlev og Gentofte Hospital Enhedschef Lotte Hede, Herlev og Gentofte Hospital Specialkonsulent Lene Tokkesdal Dunker, Herlev og Gentofte Hospital Konklusion: Kommunerne tilkendegav, at 3-4 kommuner er interesserede i en tværsektoriel indsats for identifikation af børn i risiko for udvikling af diabetes. Derimod var der ingen interesse for projektet vedr. forløbsprogrammet for erhvervet hjerneskade. Snitfladekatalog på hjælpemiddelområdet Udviklingsgruppen vedrørende Hjælpemidler har revideret snitfladekataloget om behandlingsredskaber og hjælpemidler 2013. Det reviderede katalog er godkendt i Den administrative Styregruppe den 27. marts 2015. Det nye Snitfladekatalog om behandlingsredskaber og hjælpemidler 2015 kan findes elektronisk under Sundhedsaftalen under bilag og download https://www.regionh.dk/sundhedsaftale/bilag-og-download/Sider/default.aspx. Konklusion: Ledende overfysioterapeut Hanne Skall orienterede om det nyopdaterede snitfladekatalog vedr. hjælpemidler. I kommunalt regi har der været drøftelser vedr. forskellige problematikker omkring hjælpemidler, herunder kvaliteten og reglerne omkring brugen af midlertidige hjælpemidler. Hanne Skall tager drøftelsen med videre til hjælpemiddelforum. Patientsikkerhedsområdet Enhedschef Lotte Hede orienterer om ændringer i patientsikkerhedsorganisationen på Herlev og Gentofte Hospital, herunder et skærpet fokus på patientsikkerhed i sektorovergangen. Konklusion: Enhedschef Lotte Hede orienterede om, at hospitalet har ændret i patientsikkerhedsorganiseringen på hospitalet. Der er ansat to nye risikomanagere, hvoraf den ene – Anja Vibe – får særligt ansvar for sektorovergange. Hospitalet har endvidere ændret arbejdsgangen således at alle tværsektorielle hændelser fremover ses af Enhed for Patientforløb og Tværsektorielt Side 17 Samarbejde. Kræftrehabilitering – ”Vi samler kræfterne” ”Vi samler kræfterne” blev sat i drift den 1. maj, og de første borgere er i gang med et tværkommunalt forløb. Hjemmesiden www.visamlerkræfterne.dk blev i begyndelsen af juli udgivet, med meget positiv respons. Hjemmesiden mangler i øjeblikket en side målrettet hospitalet, denne del er undervejs. Der arbejdes i øjeblikket med færdiggørelsen evalueringsplanen og struktureringen heraf. Konklusion: Projektets hjemmeside er gået luften, og kan findes på www.visamlerkræfterne.dk. Der arbejdes på, at projektet skal præsenteres på en international kvalitetskonference i Dubai senere på året. Planområde Midts repræsentation i regionale arbejdsgrupper til implementering af sundhedsaftalen Der vedhæftes en oversigt over bemandingen i de regionale permanente og tidsafgrænsede arbejdsgrupper. Konklusion: Oversigten er taget til efterretning. Arbejdsgrupperne går i gang med arbejdet i de kommende uger. Temamøder/drøftelser vedr. psykiatri samt børne-/ungeområdet I henhold til samordningsudvalgets kommissorium skal der mindst en gang årligt afholdes temadrøftelse om det tværsektorielle samarbejde inden for henholdsvis svangre- og børne/ungeområdet. I forbindelse hermed sættes fokus på hensigtsmæssige løsninger på problematikker vedr. borgerens overgang fra børne- til voksenområdet. Samordningsudvalget skal endvidere mindst en gang årligt afholde temamøde med planområdets samordningsudvalg for psykiatri. Formandskabet arrangerer temadrøftelserne, evt. i form af selvstændige møder. Konklusion: I forbindelse med planlægningen af temamødet vedr. psykiatri, ønsker psykiatrien at drøfte somatisk sundhed hos psykisk syge borgere, der bor på botilbud. Emnet er indenfor sundhedsaftalens tema om ”Lighed i sundhed”. I Planområde Midt enighed om, at dette emne er noget snævert, og der er således et ønske fra samordningsudvalget om brede drøftelsen lidt bredere ud. Alt tyder på, at der vil blive arrangeret et ekstra selvstændigt stormøde mellem samordningsudvalgene for hhv. somatik og psykiatri i Planområde Midt og Nord. Indstilling: Bilag: Side 18 Ingen Konklusion: Side 19 12. Orientering om møderække 2016 Sagsfremstilling: Der er planlagt fem møder i 2016: Onsdag d. 27. januar kl. 14.00-16.30 på Herlev og Gentofte Hospital Onsdag d. 13. april kl. 14.00-16.30 Onsdag d. 22. juni kl. 14.00-16.30 på Herlev og Gentofte Hospital Onsdag d. 7. september kl. 14.00-16.30 Onsdag d. 23. november kl. 14.00 – 16.30 på Herlev og Gentofte Hospital Indstilling: At godkende mødedatoer for 2016 At overveje hvilke kommuner, der kan lægge hus til møderne i april og september Bilag: Ingen Konklusion: Mødedatoerne blev taget til efterretning, og der vil blive indkaldt via Outlook. Side 20 13. Eventuelt Sagsfremstilling: Indstilling: Bilag: Konklusion: Intet. Side 21