Ansøgning om tilladelse til at købe våben og ammunition

Ansøgning om tilladelse til
Forbeholdt politiet
□ Køb af våben
□ Bære/anvende våben
Modtaget dato
Udstedt den
Journalnr.
(fuldmagt fra ejer skal vedlægges)
□ Flere ejere (fuldmagt fra ejer skal vedlægges)
Indbetaling kan ske til Danske Bank på kontonr.
0216-4069198066 – kvittering skal vedhæftes ansøgningen
□ PV
□ KR
□ Jagttegn
Afgift betalt
kr.
Kvitteringsnummer
Ansøgningen indgives til politiet
Fornavn
Efternavn/Virksomhedsnavn
Adresse
Postnr.
CPR/CVR-nr
E-mail
By
Tlf. nr.
Opbevaringsadresse, hvis anden end bopæl:
Postnr.
By
Ansøger om tilladelse til hos:
Forhandler/sælger/ejer
CVR
Adresse
Postnr.
E-mail
By
Tlf. nr.
At købe/bære/anvende følgende våben:
Fabrikationsnummer
Våbenart
Våbentype
Fabrikat
Model
Ladesystem
Kaliber
Totallængde
Pibelængde
Patronantal
Det ansøgte skal anvendes til:
□ Jagt
□ Øvelses- og konkurrenceskydning
□ Fugle-/skiveskydning på en af politiet godkendt bane
□ Andet brug
Forening (kopi af medlemsbevis/bekræftelseserklæring el. lign vedlagt)
Forening (kopi af medlemsbevis el. lign vedlagt)
Arten anføres
Undertegnede giver hermed samtykke til, at politiet under behandling af denne ansøgning, indhenter oplysninger om undertegnede fra Det Centrale Personregister,
Kriminalregisteret og politiets register, herunder om eventuelle strafbare forhold. Undertegnede er bekendt med, at ansøgningen danner grundlag for registrering i
Politiets Våbenregistre, som Rigspolitiet er dataansvarlig for.
.
Dato:
Underskrift:
Ansøgere under 18 år skal tillige vedlægge udfyldt blanket
med samtykke fra indehavere af forældremyndigheden
P 704-01 (02/15)