SamBo – Plejeforløbsplan/udskrivningsrapport

SamBo – Plejeforløbsplan/udskrivningsrapport
Trin
Skriv
Forklaring
Plejeforløbsplan (XDIS21)/Udskrivningsrapport (XDIS18) har
mange obligatoriske felter, som skal udfyldes hver gang, der
udfyldes en Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport.
De obligatoriske felter er nationalt bestemt (MedCom)
Navigation
Journal Nyt notat
Plejeforløbsplan:
Vær opmærksom på korrekt kontakt. Det er vigtigt i forhold til
automatisk hentning af medicin ved afsendelse
Udfyld relevante nøgleord, som minimum de stjernemarkerede *
(Udskrivningsrapport(Xdis18)
• Kan med fordel gemmes som Kladde indtil
udskrivningstidspunktet. (Dette får at flere personaler kan skrive
i samme udskrivningsrapport eller at man løbende tilføjer
dokumentation i en forløbsplan). Sidste ”mand” Signer
Når man score funktionsevne, mellem 1 – 4 SKAL der knyttes en
kommentar til, hvorfor der er en begrænsning i funktionsevnen
og ikke hvad behovet er
Signer (Gem)
HUSK Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport skal sendes via Send
Notatse Send besked
Afsendelse af flere plejeforløbsplaner med mange rettelser
Anvend historik
Det er ikke muligt at kopiere en tidligere afsendt
Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport. Man kan kopiere hvert
enkelt nøgleord ved at anvende historik.
Vær opmærksom på at det er opdateret- og korrekte data.
Journal Nyt notat
Trin
Forklaring
Afsendelse af plejeforløbsplan/udskrivningsrapport med en
enkelt eller to rettelser
Marker det udfyldte nøgleord i journalen og ret det.
Vær opmærksom på færdigbehandlingsdato, hvis I retter en
udskrivelsesdato
Navigation
JournalJournal
HUSK Plejeforløbsplan/Udskrivningsrapport skal sendes IGEN
via Send Notatse Send besked
Send
besked
•
•
•
•
Marker relevant kontakt (indlæggelse eller ambulant besøg) Journal Send notater Vælg notat eks. Plejeforløbsplant(XDIS21)
Tjek om det er til rette modtager eks. hjemmesygepleje
Klik Send og Gem