Blankett - Lunds kommun

Transcription

Blankett - Lunds kommun
ANSÖKAN OM BYGGLOV
Datum .....................................
Bygglov
Tidsbegränsat bygglov t o m ........................
Bygglov för åtgärd där förhandsbesked har lämnats L ............/.............
Ändring/förnyelse av beviljat bygglov L ............/............
Marklov
Se särskild blankett
för ansökan om
skyltlov och om
förhandsbesked
samt för anmälan.
Rivningslov
Har haft kontakt med ................................................................................................på stadsbyggnadskontoret.
Fastighet och sökande
Fastighetsbeteckning
Fastighetsadress
Sökandes namn
Organisations-/personnummer
Sökandes adress (box/gata, postnummer, ort)
Telefon kontorstid
Mobiltelefon
E-postadress
Ev fakturaadress (namn, box/gata, postnummer, ort)
E-faktura/ID-nr
Kontrollansvarig (krävs exempelvis ej vid installation av skorsten/eldstad)
NamnPersonnummer
Postadress (box/gata, postnummer, ort)
Telefon kontorstid
Anställd av (företag)
E-postadress
Behörighetsklass
Normal art
Certifierings nr
Certifieringsorgan
Komplicerad art
Mobiltelefon
Gäller t o m
Ärende
Nybyggnad
Tillbyggnad
Utvändig ändring
Rivning
Ändrad användning
från ...............................
till ...............................
Ändrad marknivå/trädfällning
Inredande av ytterligare bostad/lokal
Parhus ...... st
Kedjehus/radhus ...... st
Gruppbostad
Byggnadstyp
Enbostadshus ...... st
Flerbostadshus ......... st berörda lägenheter för ........................................................(ev kategoriboende)
Lager-/industribyggnad
Affärshus/café/restaurang Förskola/skola
Miljöhus/-station
Carport/garage/förråd
Fritidshus
Nätstation
Annan ................................................................................................
Åtgärd vid mindre tillbyggnad, utvändig ändring eller ändrad markanvändning
Uterum
Balkonginglasning
Byte av material på ....................................................................
Plank/mur
Takkupa/frontespis
Fönster
Skorsten/eldstad
Parkeringsplatser
Annan .................................................................................................................................................................
Areauppgifter (vid ny- och tillbyggnad)
Fastighetsarea (tomtyta): ........................ m2
Nytillkommen bruttoarea: .........................m2
Nytillkommen byggnadsarea:................... m2
Utvändiga material och kulörer
Nuvarande
Fasadbeklädnad
Tegel
Betong
Puts
Trä
Plåt
Skiva
Glas
Annat
Kulör (NCS)
......................
Takbeläggning
Tegel
Betong
Papp
Skiffer
Plåt
Växter
Glas
Annat
Kulör (NCS)
......................
Fönster, dörrar
Trä
Plast
Plåt
LättmetallAnnatKulör (NCS)
......................
Planerad
Fasadbeklädnad
Tegel
Betong
Puts
Trä
Plåt
Skiva
Glas
Annat
Kulör (NCS)
......................
Takbeläggning
Tegel
Betong
Papp
Skiffer
Plåt
Växter
Glas
Annat
Kulör (NCS)
......................
Fönster, dörrar
Trä
Plast
Plåt
LättmetallAnnatKulör (NCS)
......................
Handlingar som bifogas ansökan (vid större nybyggnadsprojekt ska ytterligare tre omgångar rtiningar bifogas)
Situationsplan, 2 ex
Planritning, 2 ex
Sektion, 2 ex
Fasadritning, 2 ex
Nybyggnadskarta 4 ex
Markplaneringsplan, 2 ex
Detalj, 2 ex
Material- och kulörprover
Verksamhetsbeskrivning
Konstruktionsritningar, 1 ex
Parkeringsutredning
Energiberäkning
Certifikat kontrollansvarig
Sakkunnigintyg tillgänglighet
Brandskyddsdokumentation
Lägenhetsförteckning
Annan:
Kort beskrivning av planerade åtgärder
Sökandes och kontrollansvarigs underskrifter
Namnteckning sökande 1
Namnförtydligande
Kontaktperson, namn och telefon (dagtid)
Namnteckning sökande 2
Namnförtydligande
Kontaktperson, namn och telefon (dagtid)
Namnteckning kontrollansvarig
Namnförtydligande
Gulmarkerade uppgifter måste lämnas för att prövning av ärendet ska kunna påbörjas.
Ansökan inlämnas i 3 ex (original + 2 kopior) till:
Stadsbyggnadskontoret, Box 41, 221 00 Lund. Besöksadress: Brotorget 1.
Fakturering till annan än sökande godtas endast om fullmakt inges. Debitering av avgifter för bygglov, anmälan, nybyggnadskarta, planavgift, utstakning och lägeskontroll kommer att ske i enlighet med byggnadsnämndens taxa (www.lund.se). Avgift debiteras även då
ansökan återkallas eller avslås eller då ärendet avskrivs av annat skäl.
Genom att underteckna blanketten medger du också att byggnadsnämnden i Lunds kommun behandlar ifyllda personuppgifter vid
prövningen av din ansökan. Enligt §§ 26 och 28 personuppgiftslagen har du rätt att på egen begäran få information om och rättelse av de
uppgifter som behandlas.
*) Om fastigheten har två lagfarna ägare bör båda skriva under ansökan
blankett ansökan bygglov 2015-02