Bilaga 6 - Dokumenthanteringsplan VOO 2015
Transcription
Bilaga 6 - Dokumenthanteringsplan VOO 2015
Vård- och omsorgsförvaltningen Dokumenthanteringsplan 2015-01-09 Birgitta Åkerson 6364 [email protected] DOKUMENTHANTERINGSPLAN FÖR VÅRD- OCH OMSORGSNÄMNDEN Dnr VOO 2015/0024 Verksamhet: Styrande lagstiftning: Diarieföring: Arkiveringsområden: Aktivitetsansvariga: IT-system: Beslutad: Vård- och omsorgsförvaltningens uppdrag är att ge stöd, service och omvårdnad till äldre och personer med funktionsnedsättning. Socialtjänstlagen Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade Hälso- och sjukvårdslagen Klientärenden i Procapita, allmänna övergripande ärenden i W3D3, samt manuell diarieföring. 1. HSL-dokumentation 2. SoL-och LSS-dokumentation 3. Anmälningar, avvikelser HSL, SoL, LSS 4. Ekonomi 5. Administration 6. Personaladministration 7. Myndighetsfunktionen övrigt Biträdande förvaltningschef arkiveringsområde 4-6 Ekonomichef arkiveringsområde 4-6 Medicinskt ansvarig sjuksköterska arkiveringsområde 1,3,5 Myndighetschef arkiveringsområde1-7 Kvalitetschef arkiveringsområde 3-5 Verksamhetschef Särskilt boende arkiveringsområde 1-6 Verksamhetschef HRSS arkiveringsområde1-6 Verksamhetschef Stöd o aktivering arkiveringsområde1-6 Verksamhetschef Boende och Habilitering arkiveringsområde 2-6 Procapita verksamhetssystem W3D3 ärendehanteringssystem Raindance ekonomisystem BAB 32 stödsystem bostadsanpassning Offentliga jobb rekryteringsportal LISA stödsystem vid arbetsskador och tillbud SVPL-IT vårdplaneringssystem HSA-katalog adressregister Besched personaladministrativt system E-companion personaladministrativt system Av vård- och omsorgsnämnden 2015-02-11 §15 1(9) Vård- och omsorgsförvaltningen 2(9) 1 HSL-DOKUMENTATION Handling/data Medium Arbetsmaterial innan journalföring (tex Kost- och vätskeintag) Delegeringsbeslut för hälso- och sjukvårdsuppgifter. Avser även beslut om ändring i delegering och om återkallade delegeringsbeslut. Förbrukningsjournal för narkotika Papper Habiliteringsakt (personakter) Digitalt Papper HSL-journal vid driftstopp Procapita Papper Hälso- och sjukvårdsjournal Digitalt Papper Digitalt Papper Papper Förvaring Sortering Bevara/ Gallra Till Stadsarkivet efter Hälso- och sjukvårdsjournal papper Server (Procapita) Papper förvaras i arkivskåp på respektive enhet. Efter att uppgiften journalförts. - 3 år efter beslutet upphört att gälla. - Papper förvaras i hälso- och sjukvårdsjournalen i arkivskåp på respektive enhet. Server (Procapita) Papper förvaras i arkivskåp på respektive enhet. Papper förvaras i arkivskåp på respektive enhet. Server (Procapita) Papper förvaras i arkivskåp på respektive enhet. Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler. Se Hälso- och sjukvårdsjournaler. Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Vid arkiveringsbehov: Kontakta arkivet före leverans (tel. 5945). 10 år efter sista uppgifts införande Bevara journaler på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad. Inkomna utdrag från journal från RS-epikris Digitalt Scannat i Procapita Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Inkomna utdrag från journal från RSutskrift ur läkarjournal Papper Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Intyg Digitalt I hälso- och sjukvårdsjournalen på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp Scannat i Procapita Mina planer (IT-tjänst SVPL) Inskrivnings/utskrivningsmeddelande, kallelse från Region Skåne Digitalt Server (Mina planer) I hälso- och sjukvårdsjournal på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp el scanna in i journal SoL Region Skåne gallrar digitalt. Papper från psykiatrin/ Scanna in från psykiatrin journalSoL Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Journaler på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad levereras åtskilda från övriga. Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Vård- och omsorgsförvaltningen 3(9) Mina planer (IT-tjänst SVPL) Samordnad vårdplan Digitalt Mina planer-(IT-tjänst) SIP Samordnad Individuell vårdplan Digitalt Papper/ Scanna in i Journal SoL Papper/ Scanna in i Journal SoL Ordinationshandling Papper Rapportblad HSL Papper Signeringslista Papper Signaturlista, identifikation Papper Server (Mina planer) I hälso- och sjukvårdsjournal på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp el scanna in i journal SoL Server (Mina planer) I hälso- och sjukvårdsjournal på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp el scanna in i journal SoL I hälso- och sjukvårdsjournalen på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp I hälso- och sjukvårdsjournalen på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp I hälso- och sjukvårdsjournalen på resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp På resp. enhet i närarkiv/ arkivskåp 2 SoL- OCH LSS-DOKUMENTATION Handling/data Medium Förvaring Sortering Ansökningshandlingar, utredningar och intyg korrespondens i ett personärende, ej rutinmässig Digitalt Papper Beslut enligt LSS 9 § 8 eller Handling i samband med insats enligt LSS 9 § 8 familjehem Digitalt Papper Server (Procapita) Personakt i låst utrymme på enheten Journal enl. SoL/LSS Digitalt Papper Server (Procapita) Pärm i låst utrymme på enheten Server (Procapita) Personakt i låst utrymme på enheten Region Skåne gallrar digitalt. Papper se Hälso- och sjukvårdsjournal - Region Skåne gallrar digitalt. Papper se Hälso- och sjukvårdsjournal - Se Hälso- och sjukvårds- journaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårds- journaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårds- journaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Bevara Vid behov. Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Se Hälso- och sjukvårdsjournaler Bevara/ Gallra Till Stadsarkivet efter Gallring skall ske: 5 år efter sista uppgifts införande Handlingar på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad levereras efter 5 år. Bevara handlingar på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad. Bevara Gallring skall ske: 5 år efter sista uppgifts införande Bevara journaler 5 år Journaler på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad levereras efter Vård- och omsorgsförvaltningen 4(9) Genomförandeplan SoL/LSS Digitalt Server (Procapita) på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad. 5 år. Gallring skall ske: 5 år efter sista uppgifts införande Genomförande planer på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad levereras efter 5 år. Bevara på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad. Individuella målsättningsDokument LSS Mina planer (IT-tjänst SVPL) Inskrivnings/utskrivningsmeddelande, kallelse från Region Skåne Mina planer (IT-tjänst SVPL) Samordnad vårdplan Mina planer (IT-tjänst) SIP Samordnad Individuell vårdplan Sammanställning, uppföljning, beslut och genomförandeplan Samtycke till användande av kontaktbok (Bo o Hab) Signaturförtydligande SoL Signeringslista SoL Tidsredovisning till Försäkringskassan (Stöd o Aktiv) Papper Pärm i låst utrymme på enheten Papper gallra vid inaktualitet Digitalt Papper Server Pärm i låst utrymme på enheten Gallring skall ske: 5 år efter sista uppgifts införande Bevara journaler på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad. Region Skåne gallrar digitalt. Papper enl Journal SoL Journaler på personer födda 5, 15 och 25 i varje månad levereras efter 5 år. Digitalt Server (Mina planer) Papper/ Scanna in i Journal SoL Digitalt I personakt MF i närarkiv/arkivskåp el scanna in i journal SoL Server (Mina planer) Papper/ Scanna in i Journal SoL Digitalt I personakt MF i närarkiv/arkivskåp el scanna in i journal SoL Server (Mina planer) Papper/ Scanna in i Journal SoL Digitalt Papper I personakt MF i närarkiv/arkivskåp el scanna in i journal SoL Server (W3D3) Pärm Bevara 3 år Papper Pärm Vid inaktualitet - Papper Pärm på enhet Vid inaktualitet - Papper Pärm i låst utrymme på enheten/Pärm hos brukare Pärm Kronologisk 2 år - 10 år Vid behov. Papper Region Skåne gallrar digitalt. Papper enl Journal SoL Region Skåne gallrar digitalt. Papper enl Journal SoL Se Journal SoL Se Journal SoL Se Journal SoL Vård- och omsorgsförvaltningen 5(9) Överrapporteringsblock (Stöd o aktiv) Papper Block hos brukaren Vid inaktualitet. - Bevara/ Gallra efter Till Stadsarkivet efter Server (W3D3) Ärendeakt Sekretessdiarum Server (W3D3) Ärendeakt Sekretessdiarium Bevara 3 år Bevara 3 år 3 ANMÄLNINGAR, AVVIKELSER SoL/LSS/HSL Handling/data Medium Förvaring Sortering Avvikelsehantering enligt Lex Maria Inkl. utredningsmaterial Avvikelsehantering enligt Lex Sarah Inkl. utredningsmaterial Digitalt Papper HSL Avvikelserapporter Digitalt Server (Procapita) MAS 3 år efter att samman- ställning gjorts - HSL Sammanställning av avvikelserapporter, Patientsäkerhetsberättelse Inkomna beslut från: Socialstyrelsen Patientskaderegleringen (PSR) Läkemedelsförsäkring sföreningens försäkringsbolag som rör Lunds kommun Yttrande i förtroendefrågor mellan vårdgivaren (Lunds kommun) och Patientnämnden/ patienter Digital Papper Server (W3D3) Ärendeakt Bevara 3 år Digitalt Papper Server (W3D3) Ärendeakt Bevara 3 år Egna journalkopior kan gallras vid in aktualitet. Digitalt Papper Server (W3D3) Ärendeakt Bevara 3 år Medium Förvaring Sortering Bevara/ Gallra efter Till Stadsarkivet efter Digitalt Digitalt Papper Digitalt Papper Digitalt Papper Digitalt Pappermanuella Digitalt Papper Server (Raindance) Server (W3D3) Ärendeakt Server (W3D3) Ärendeakt Server (W3D3) Ärendeakt Server (Raindance) Arkivboxar Stadsarkiv 10 år Bevara 3 år Bevara 3 år Bevara 3 år 10 år Vid behov. Server (Raindance) Pärm 10 år Vid behov. 4 EKONOMI Handling/data Bokföringsorder Bokslut/Årsanalys Budget EVP och Internbudget Delårsrapporter och månadsbokslut Fakturor (inkl. handkassa) Följesedlar -fullständig faktura: -vid behov bilägga faktura: Fakturanr. och verifikationsnr. skall anges på följesedeln Digitalt Papper Vård- och omsorgsförvaltningen 6(9) Kvitto, redovisning privata medel Körjournal Papper Rekvisitionsblock (kopior) Originalrekvisitionen arkiveras med fakturan om leverantören bilägger den. Statsbidragsansökan och rekvisition Papper Pärm i låst skåp Papper Löpnummer Papper Digitalt Papper 10 år - 6 år - Vid inaktualitet Löpnummer inaktualitet Server (W3D3) Pärm 10 år Vid behov. 5 ADMINISTRATION (Personaladministration se nedan) Handling/data Medium Förvaring Bevara/ Sortering Gallra Till Stadsarkivet efter Avtal, kontrakt Vid behov. Digitalt Papper Papper Server (W3D3) Avtalspärm Tryck Bevara Digitalt Papper Server (W3D3) Pärm 2 år efter att sammanställning gjorts - Digitalt Papper Bevara 3 år Digitalt Papper Digitalt Papper Nätverksplats Handikapprådet Närarkiv Server Pärm Server Pärm Vid inaktualitet. - Vid in aktualitet - Personakter beslut om kommunalt bostadsbidrag, KBH Protokoll, LSS-rådet Digitalt Papper Personakt i avgiftsärende. Nätverksplats KBH Närarkiv - Papper Pärm Kronologisk Gallring skall ske: 10 år efter sista uppgifts införande Bevara Protokoll, nämnden och arbetsutskottet Digitalt Arkivpapp er Digitalt Papper Digitalt Papper Server (W3D3) Pärm-inbinds Bevara 3 år Server Pärm W3D3 Pärm/mapp Vid inaktualitet Bevara Bevara 5 år 3 år Bevara/ Gallra Till Stadsarkivet efter Original papper bevaras. Kopia gallras 2 år efter anställningens upphörande. Original direkt. Broschyrer, information om verksamheten Enskilda klagomål Handlingar Kommunala handikapprådet Inventarieförteckning Korrespondens, rutinmässig/ ej ärenderegistrerad, av tillfällig betydelse Protokoll, samverkansgruppen Ärendeakter 6 PERSONALADMINISTRATION Handling/data Medium Förvaring Sortering Anställningsavtal och Uppsägning av anställning Papper Kopia Pärm Vid inaktualitet. Vid behov. Vård- och omsorgsförvaltningen 7(9) Ansökningshandling till tjänster, anställda Digitalt Papper Server (Offentliga jobb) Pärm 2 år efter anställningens upphörande. Papper gallras efter registrering i Offentliga jobb 2 år efter överklagandetidens utgång. Papper gallras efter registrering i Offentliga jobb Bevara - 1 år efter anställningens upphörande Vid inaktualitet - Ansökningshandlingtill tjänst, ej anställda Digitalt Papper Server (Offentliga jobb) Pärm Arbetsskada och tillbud Disciplinärende Digitalt Server (LISA) Papper Lokal personalakt, alfabetisk Kopia av dokument som i original förvaras på annat håll inom kommunen Digitalt Papper Server Pärm Kurs- och konferensinbjudning Digitalt Papper Server Pärm Vid inaktualitet - Läkarintyg Papper Pärm Lokal personalakt - MBL- protokoll Digitalt Papper Digitalt Papper Server (W3D3) Pärm, kronol. Server Pärm 2 år För arbetsskada/rehabi literingsutredning: 10 år efter avslutat ärende Bevara 2 år - Papper Lokal personalakt, alfabetisk - Personalpost HSA Digitalt Server (HSA-katalog) 1 år efter anställningens upphörande Vid inaktualitet (tex anställning upphör) Protokoll Ledningsgrupp, Digitalt Papper Server Pärm Bevara 5 år Registerblad för rekrytering tjänster, anställda Rehabiliteringsutredning Digitalt Papper Server Pärm 1 år - Digitalt Papper Lokal personalakt, alfabetisk 10 år efter avslutat ärenden - SITHS-kort Kort Kortinnehavare Återlämnas för destruktion vid avslutad anställning. - Minnesanteckning från avdelnings-, personal-, info. möten eller liknande Omplaceringsutredning Vid längre tjänstledighet eller - Vid behov. - 5 år - Vård- och omsorgsförvaltningen 8(9) Tjänstgöringsschema Utdrag ur HSA-katalog över aktuella personposter (4g/år) Utredningshandling diverse Digitalt Papper Papper Digitalt Papper Server Pärm Värdeskåp tillgängligt vid revision hos Superadministratör Ämnesvis 7 MYNDIGHETSFUNKTIONEN ÖVRIGT Handling/data Medium Förvaring Sortering sjukfrånvaro lämnas kortet till korthandläggare för förvaring. 2 år Vid inaktualiet Bevara - Vid inaktualitet - Bevara/ Gallra Till Stadsarkivet efter Avgiftsbeslut med inkomstuppgifter och bostadsförfrågan Besvärsärende avgift Skrivs ut på Digitalt Server (Procapita) 10 år Vid behov. Digitalt Papper Bevara 3 år Bostadsanpassningsakt, inkl. korrespondens ej rutinmässig Digitalt Papper Server I personakt i avgiftsärende Server (BAB-system) Mappar efter dnr - Dagjournal (närvarolistor och matlistor) Kösystem seniorbostäder Personakt i avgiftsärende, inkl. inkomstuppgifter och bostadsförfrågan, inkl. korrespondens ej rutinmässig Utbetalningsbesked från Försäkringskassan enl. SFB Vårdbehovsbedömning ersättning Digitalt Papper Server (Procapita) Närarkiv/Pärm 1 år efter in aktualitet, tex bidragstagarens bortgång, under förutsättning att inga originalverifikationer finns i akten, i så fall 10 år efter in aktualitet 10 år Papper Pärm Vid inaktualitet - Digitalt Papper Server (Procapita) Närarkiv/Personakt 10 år efter sista notering Vid behov. Papper Arkivboxar 10 år 3 - 5 år Digitalt Papper Server (Procapita) Pärm Spara två senast gällande fram till gallring av SoLjournal. - Vid behov. Löpande arbetsanteckningar utifrån SoL/LSS är att anse som arbetsmaterial och ska sammanfattas i journal/gallras minst en gång i månaden. Det som är väsentligt ska föras in i journalanteckning under händelse av vikt. Därefter tas de löpande arbetsanteckningarna bort i Procapita eller förstörs om de är i pappersform. Löpande arbetsanteckningar utifrån HSL Arbetsblad HSL sparas i pappersform i HLS-journal eller sammanfattas i HSL- journal i Procapita. Vård- och omsorgsförvaltningen 9(9) Arkivskåp på enheterna ska vara brandskyddade. Seth Pettersson Förvaltningschef