Kodningsvägledning
Transcription
Kodningsvägledning
Kodningsvägledning Standardiserat vårdförlopp (SVF) prostatacancer START AV SVF START AV FÖRSTA BEHANDLING Mätpunkt Mätpunkt Datum då beslut fattas om att välgrundad misstanke om prostatacancer föreligger. Datum för start av någon av nedanstående behandlingar. KVÅ-kod KVÅ-koder VJ110 – Beslut välgrundad misstanke om prostatacancer VJ142 (avser endast låg- och mellanrisk) – diagnosbesked och första behandlingsdiskussion Vid välgrundad misstanke ska patienten remitteras till utredning enligt SVF. Remissen skrivs av den som fastställt den välgrundade misstanken. I de fall då den välgrundade misstanken uppstår vid en enhet som kommer att utföra utredningen krävs ingen remiss, men det ska noteras i patientens journal och det administrativa systemet att utredning sker som en del i ett SVF. Motsvarar start av behandling i SVF VJ150 – start av första behandling, kirurgi Innefattar kurativ eller palliativ kirurgisk behandling VJ152 – start av första behandling, läkemedel Innefattar kurativ eller palliativ läkemedelsbehandling. VJ154 – start av första behandling, strålning Innefattar kurativ eller palliativ strålbehandling. VJ156 – start av första behandling, kombinerad Innefattar kurativ eller palliativ kombinerad strål- och läkemedelsbehandling (radiokemoterapi). VJ158 – start av första behandling, palliativ Avser symtomlindrande behandling. VJ160 – beslut om aktiv monitorering Innebär aktiv exspektans med övervakning. VJ165 – beslut om ingen behandling Motsvarar start av behandling i SVF. 2015-06-08 1(2) ÖVERFLYTTNING TILL/ FRÅN ANNAT LANDSTING MÄTPUNKTER UNDER UTREDNINGSFÖRLOPPET Mätpunkt Mätpunkter Datum då beslut fattas beslut om överflyttning av patient till/från annat landsting/region. Registrering av nedanstående mätpunkter och KVÅkoder är inte obligatoriskt och följs inte upp på nationell nivå KVÅ-koder VJ190 – patient överflyttad till annat landsting/region KVÅ-koder VJ191 – patient mottagen från annat landsting/region VJ120 – remiss bedömd av koordinator/läkare i specialiserad vård VJ115 – remiss mottagen i specialiserad vård VJ125 – första besök i specialiserad vård Avser utredning eller bedömning. AVSLUT AV SVF INNAN FÖRSTA BEHANDLING VJ135 – första multidisciplinära konferens (MDK) VJ140 – information om diagnos Patienten informerad om diagnos/utredningsresultat Mätpunkt Datum då beslut fattas om att avsluta SVF innan första behandling, av någon nedanstående orsaker. KVÅ-koder VJ170 – kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda T.ex. för att patienten är anmäld till SVF på felaktig grund, ingen utredning startas. VJ172 – p.g.a. annan cancer Annat SVF startas om sådant finns. VJ174 – andra medicinska skäl Efter läkarbedömning eller patienten avlider innan start av behandling. VJ176 – patientens val VJ178 – misstanke om cancer avskrivs Annan diagnos än cancer eller ingen diagnos ställs. 2015-06-08 2(2)