Kodningsvägledning

Kodningsvägledning
Standardiserat vårdförlopp (SVF) matstrups- och magsäckscancer
START AV SVF
START AV FÖRSTA BEHANDLING
Mätpunkt
Mätpunkt
Datum då beslut fattas om att välgrundad
misstanke om matstrups- eller magsäckscancer
föreligger.
Datum för start av någon av nedanstående
behandlingar.
KVÅ-kod
VB050 – start av första behandling, kirurgi
VB010 – Beslut välgrundad misstanke om
matstrups- eller magsäckscancer
Innefattar kurativ eller palliativ kirurgisk
behandling.
Välgrundad misstanke om matstrupe- och
magsäckscancer kan väckas genom undersökningsfynd vid gastroskopi eller i samband med
PAD-svar där undersökningsfynden från
gastroskopi inte gett misstanke om cancer.
VB052 – start av första behandling, läkemedel
Om undersökningsfynd vid gastroskopin ger
misstanke om cancer ska patienten remitteras till
utredning utan att PAD-svaret inväntats.
Om undersökningsfyndet inte ger misstanke om
cancer, ansvarar endoskopisten för att bevaka
PAD-svaret och remittera patienten till utredning
om svaret ger välgrundad misstanke om cancer
eller återremittera patienten om
cancermisstanken avskrivits.
Remissen skrivs av den som fastställt den
välgrundade misstanken. I de fall då gastroskopin
har gjorts vid den enhet som utfört utredningen
krävs ingen remiss, men det ska noteras i
patientens journal och det administrativa
systemet att utredning sker som en del i ett SVF.
2015-11-20
KVÅ-koder
Innefattar kurativ eller palliativ
läkemedelsbehandling.
VB054 – start av första behandling, strålning
Innefattar kurativ eller palliativ strålbehandling.
VB056 – start av första behandling,
kombinerad
Innefattar kurativ eller palliativ kombinerad stråloch läkemedelsbehandling (radiokemoterapi).
VB058 – start av första behandling, palliativ
Avser symtomlindrande behandling.
VB065 – beslut om ingen behandling
Motsvarar start av behandling i SVF.
1(2)
ÖVERFLYTTNING TILL/ FRÅN
ANNAT LANDSTING
MÄTPUNKT INNAN
FILTERFUNKTION
Mätpunkt
Mätpunkt
Datum då beslut fattas beslut om överflyttning av
patient till/från annat landsting/region.
Datum då beslut fattas om att skicka remiss
(vårdbegäran) till filterfunktion vid misstanke om
matstrups- eller magsäckscancer.
KVÅ-koder
KVÅ-kod
VB090 – patient överflyttad till annat
landsting/region
VB005 – Remissbeslut vid misstanke om
matstrups- eller magsäckscancer
VB091 – patient mottagen från annat
landsting/region
Undersökning av endoskopist avgör om
malignitetsmisstanken är så stark att det är
motiverat att utreda patienten enligt SVF.
AVSLUT AV SVF INNAN FÖRSTA
BEHANDLING
MÄTPUNKTER UNDER
UTREDNINGSFÖRLOPPET
Mätpunkt
Mätpunkter
Datum då beslut fattas om att avsluta SVF
innan första behandling, av någon
nedanstående orsaker.
Registrering av nedanstående mätpunkter och
KVÅ-koder är inte obligatoriskt och följs inte upp
på nationell nivå
KVÅ-koder
KVÅ-koder
VB070 – kriterier för välgrundad misstanke ej
uppfyllda
T.ex. för att patienten är anmäld till SVF på
felaktig grund, ingen utredning startas.
VB015 – remiss mottagen i specialiserad vård
VB020 – remiss bedömd av
koordinator/läkare i specialiserad vård
VB025 – första besök i specialiserad vård
VB072 – p.g.a. annan cancer
Avser utredning eller bedömning.
Annat SVF startas om sådant finns.
VB074 – andra medicinska skäl
Efter läkarbedömning eller patienten avlider innan
start av behandling.
VB035 – första multidisciplinära konferens
(MDK)
VB040 – information om diagnos
Patienten informerad om diagnos/utredningsresultat.
VB076 – patientens val
VB078 – misstanke om cancer avskrivs.
Annan diagnos än cancer eller ingen diagnos
ställs.
2015-11-20
2(2)