Søknad om kommunal bolig

Transcription

Søknad om kommunal bolig
Tønsberg kommune
UNNTATT OFF. Off.l.s § 13/Forv.l. § 13
 SØKNAD OM KOMMUNAL BOLIG
 SØKNAD OM BYTTE AV BOLIG
 SØKNAD OM FORNYELSE AV LEIEKONTRAKT
OPPLYSNINGER OM SØKER / MEDSØKER
SØKER:
Etternavn: ________________________ Fornavn: _________________ kvinne (K)/mann (M): __
Fødselsdato/Fnr. ___________________ Telefonnr. _____________ Alt. telefonnr. ____________
Adresse: ________________________________________________________________
Postnummer:
Poststed:
MEDSØKER:
Etternavn: _________________________ Fornavn: _________________ kvinne (K)/mann (M): __
Fødselsdato/Fnr. ___________________
SIVILSTAND/FAMILIEFORHOLD
__
Antall i familien:
Av disse under
18 år: ____
Alder på barna:
__________________
Evt. husdyr hva slag:
NASJONALITET/ANDRE OPPLYSNINGER
Bor du i
 Norsk statsborger, født i
Tønsberg?:
(land): _________________
 Enslig/skilt
 Gift /samboende
 Enke/Enkemann  Utenlandsk, hvilket land:


______________________
JA
NEI
 Flyktning
Siden (år):______
___________________
NÅVÆRENDE BOFORHOLD
Type bolig:
*) Annet - beskriv:
 Eid bolig
___________________
 Leid bolig
 Uten fast bopel
 Flyktningmottak
 Bor hos foreldre
 Annet, beskr. *)
___________________
Har det vært forsøkt å
skaffe bolig på det
private marked:
 JA
 NEI
Boligens tilstand:
 Boligen har vesentlige mangler
 Helsefarlig bomiljø
 Boligen er for liten (kopi av
leiekontrakt må vedlegges)
 Uegnet bomiljø
 Uegnet i forh. til nødvendige
Boutgifter pr.
mnd:
Husleie (uten
strøm):
____________
Boliglån (renter/
avdrag):
______________
tjenester jeg har behov for
ØKONOMISK SITUASJON





Arbeidsinntekt
Bruttolønn/mnd:
Trygd
Bruttolønn/mnd:
Sosialhjelp
Utbetalt pr mnd
Introduksjonsstønad
Bruttolønn/mnd
Bostøtte
Utbetalt pr. mnd:
Kr.___________
Kr.____________
Kr.____________
Kr.______________
Kr. __________
Dersom det skal søkes om helse- og omsorgstjenester,
omsorgsbolig eller tilrettelagt bolig, må dette søkes om på eget
skjema. Henvendelse: Virksomhet Tildeling helse- og
omsorgstjenester (THO), tlf. 33 34 87 30.
BEGRUNNELSE FOR SØKNADEN:
Ønsket boområde:
 Sem/Vear  Eik  Sentrum  Tolvsrød  Barkåker  Alle områder
DATO OG UNDERSKRIFT
Dato: ___________
Sted: __________________________________
Underskrift: ___________________________________________________________________________
Søker
Underskrift: ___________________________________________________________________________
Medsøker
Underskrift: ___________________________________________________________________________
Evt. hjelpeverge/verge/pårørende
Søker gir sitt samtykke til innhenting av nødvendige opplysninger fra andre offentlige
instanser. Alle søknader behandles i forhold til lovbestemt taushetsplikt og det gjøres
oppmerksom på at data på søknadsskjema vil bli overført til elektronisk registreringssystem (Bokart) for registrering av boligbehov i Tønsberg kommune.
Tønsberg kommune
Boligkontoret
Telefon 33 34 89 30
Postboks 2410
3104 TØNSBERG
INFORMASJON TIL SØKERE OM KOMMUNAL BOLIG
En kommunal bolig er et knapphetsgode og er ment som en midlertidig løsning i en vanskelig
situasjon. Leietiden er derfor i utgangspunktet beregnet til 1 år i kommunal bolig.
Det blir i utgangspunktet bare gitt ett tilbud om kommunal bolig og det forventes at søker selv
finner permanent bolig. Kommunen vil be om ny dokumentasjon på behov for kommunal
bolig etter endt leietid på 1 år.
For å kunne søke kommunal bolig i Tønsberg kommune må du være registrert i
Folkeregisteret i kommunen. Søker må oppgi postadresse på søknaden.
Søkere med husleierestanse fra tidligere kommunale leieforhold vil ikke får fornyet
leiekontrakt før restansen har tilfredsstillende nedbetalingsplan eller er oppgjort.
Størrelsen på tildelt bolig avhenger av antall husstandsmedlemmer. En kan likevel ikke regne
med eget rom til hvert av husstandens medlemmer.
Bytte av bolig foretas som regel ikke. Det forutsettes at familien selv skaffer seg passende
bolig dersom endringer i husstanden planlegges (f.eks. familieforøkelse, familiegjenforening,
ekteskap/samboerskap)
Husdyrhold er vanligvis ikke tillatt i kommunale boliger. Dersom du likevel mener at du av
særlige grunner må ha husdyr i boligen, må dette søkes om spesielt.
OBS ! Dersom du ikke har fått tildelt en kommunal bolig eller klart å skaffe deg bolig
selv innen 6 mnd., må søknaden fornyes !
VURDERINGSKRITERIER VED TILDELING AV BOLIGER:
 Ha tilhørighet til kommunen
 Nåværende boforhold
 Økonomi
 Fysisk og psykisk helse
 Sammensetning av beboere
 Alder
 Eventuelle husleierestanser
 Funksjonsnivå
 Behovet for andre kommunale tjenester
 Nettverk
 Hvor lenge søknaden har ligget (stått på søkerliste) legges ikke til grunn
NØDVENDIGE VEDLEGG TIL SØKNADEN:
• Utskrift av siste ligning for alle husstandsmedlemmer over 18 år
• Kopi av eventuell oppsigelse på nåværende leieforhold
• Eventuell legeerklæring, uttalelse fra sosialtjenesten eller andre uttalelser som kan være
av betydning for søknaden.
Tønsberg kommune
Boligkontoret
Telefon 33 34 89 30
Postboks 2410
3104 TØNSBERG