Registrering i EMAS - Brønnøysundregistrene

Registrering i EMAS
REG.NO. NO- 256987
European Community Eco-Management
and Audit Scheme
Registrering for første gang
Brønnøysundregistrene
EMAS-registeret
8910 BRØNNØYSUND
Fornying av registrering
Oppdatert miljøredegjørelse
1. Innsender
Innsender vil bli benyttet som adressat for henvendelser om saken og vil få tilsendt krav om gebyr ved registrering
Navn
Kundenummer i Brønnøysundregistrene hvis tildelt
Adresse
E-postadresse
Postnummer
Poststed
Telefonnummer
2. Organisasjon
Navn
Organisasjonsnummer
Forretningsadresse
Telefonnummer
Postnummer
Poststed
Telefaksnummer
Land
E-postadresse
Internettadresse
3. Registrering av organisasjon og/eller område
Antall ansatte
Årlig omsetning eller balanse
Beliggenhetsadresse
Telefonnummer
Telefaksnummer
Postnummer
Land
Hele organisasjonen
Ett eller flere områder
BR – 1030 B – 2010 – http://www.brreg.no – Miksmaster 06/2010
Navn
Poststed
E-postadresse
Internettadresse
Geografisk beliggenhet (Oppgi avgrensninger som for eksempel elv, vei, tettsted, fjord og lignende. Bruk eventuelt enkel kartskisse)
4. Opplysninger
EMAS-registreringsnummer (Fylles ut hvis tildelt)
NONavn på EMAS-kontaktperson i foretaket
Telefonnummer
Fødselsnummer/D-nummer 1
Side 1
5. Beskrivelse av virksomhet(er)
Næringskode(r) (NACE-standard for næringsgruppering) 2
Kort beskrivelse av virksomheten
6. Miljøredegjørelse og fornying av registrering
Dato for godkjent miljøredegjørelse Dato
År
Dato for neste miljøredegjørelse
År
Dato
Unntak i henhold til artikkel 7
Ja
Nei
7. Miljøkontrollør (navn, adresse, postnummer, poststed, land, telefon, telefaks, e-post)
Organisasjonsnummer ev. fødsels-/ D-nummer
Akkrediteringsnummer
NO
-
V
-
Akkrediteringens omfang
Akkrediterings- eller lisenstildelingsorgan
8. Underskrift
BR – 1030 B – 2010 – http://www.brreg.no – Miksmaster 06/2010
Underskrives av daglig leder, styret eller signaturberettiget i foretaket
Sted
Dato
År
Underskrift
Gjenta med blokkbokstaver
9. Vedlegg
Godkjent miljøredegjørelse (gjøres offentlig tilgjengelig av organisasjonen)
Erklæring fra miljøkontrollør som bekrefter kontrollen
Kartskisse av beliggenheten
1) D-nummer, identifikasjonsnummer for personer som ikke er tildelt norsk fødselsnummer. Nummeret tildeles av Sentralkontoret
for folkeregistrering og rekvireres på særskilt blankett som er å få fra det lokale folkeregister eller fra Brønnøysundregistrene.
2) Næringskode: Identifikasjon av type virksomhet(er) som foretaket driver på det aktuelle området. Næringskoden(e) er registrert
i Enhetsregisteret og er oppgitt på registerutskriften.
Brønnøysundregistrene fraskriver seg ansvar for eventuelle feil i grunnlaget for registreringene.
Side 2