Ferdigmelding - Vann og avløp - innvendige

Transcription

Ferdigmelding - Vann og avløp - innvendige
FERDIGMELDING – VANN OG AVLØP
Innvendige sanitærinstallasjoner
Ferdigmelding for eiendommen
Gnr.
Snr.
Bnr.
Fnr.
Bolig
Fritidsbolig
Garasje
Anneks
Annet
Antall boenheter på eiendommen
Navn
Adresse
Postnr.:
Poststed:
Dato for tilkobling vann
Vannmåler installert:
Dato for tilkobling avløp
Ja
Nei
Navn på ansvarlig foretak
Adresse
Postnr.:
Poststed:
Tilleggsopplysninger:
Ferdigmelding sendes til:
Arendal kommune
Postboks 123
4891 Grimstad
Tlf: 37 03 00 00
[email protected]
Sted / dato: ___________________
Navn: _______________________________
Blank
Skriv ut
Lagre
Send