PORS: Pasientstyrt oppfølging ved revmatisk sykdom
Transcription
PORS: Pasientstyrt oppfølging ved revmatisk sykdom
Postboks 333 Telefon: 74 09 80 00 N-7601 LEVANGER Telefaks: 74 09 85 00 E-post: [email protected] Org.nr: 983 974 791 www.hnt.no PORS: Pasientstyrt oppfølging ved revmatisk sykdom Informasjon til fastleger Din pasient har en revmatisk sykdom som er ferdig utredet og har fått behandling i minimum ett år slik at sykdommen er i stabil fase (lavgradig eller remisjon). Da trenger pasienten ikke lengre ha rutinekontroller ved Revmatologisk avdeling. Pasienten skal fortsatt gå til fastlegen for rutinemessige blodprøver og for fornying av resepter – rutinene skal være beskrevet i epikrisen. Fastlegen kontrollerer blodprøver for DMARDbrukere etter skjema fra Revmatologisk avdeling, vanligvis hver 3. måned. Prøvesvarene føres inn på DMARD-skjemaet som pasienten skal ta med på alle kontroller. Ved vesentlig avvik kan revmatologisk avdeling konsulteres via telefon eller brev. Avdelingen ønsker ikke kopi av rutinemessige blodprøvesvar. Om pasienten møter på legetime til hver kontroll eller noen ganger kun møter på laboratoriet, avgjør fastlegen sammen med pasienten. Dette vil avhenge av hvor stabil den revmatiske sykdommen er, av eventuelle andre lidelser som trenger kontroll og av legens rutiner. Det anbefales at pasienten selv bestiller kontrolltime til fastlegen en gang årlig for klinisk vurdering og resepter på alle medikamenter, utenom biologiske DMARD-preparater som må foreskrives av revmatolog. Dersom pasientens revmatiske sykdom skulle forverre seg så mye at han/ hun ønsker time på Revmatologisk avdeling kan pasienten ringe sykepleietelefonen på avdelingen, tlf.74098751. Dersom det er behov vil pasienten få time innen kort tid. Det er ikke nødvendig med ny henvisning. Dersom pasienten er i tvil, er det fint om vedkommende kan diskutere behov for time på revmatologisk poliklinikk med deg som fastlege først. Denne nyordningen vil redusere unødvendige rutinekontroller, gi raskere time for nyhenviste pasienter og sikre at revmatikere får time når de trenger det. Pasienter som får time ved revmatologisk avdeling må få med: *oppdatert medisinliste *svar på eventuell ny billeddiagnostikk (røntgen eller MR) *svar på de siste blodprøver – helst via utfylt DMARD-skjema (blodprøveskjema). Dette kan godt ordnes via medarbeider og uten hastetime hos deg. Dette avgjør du selv. Med vennlig hilsen Revmatologisk avd. HNT HF