Diapositiva 1 - sala situacional

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Diapositiva 1 - sala situacional
ESTRATEGIA AIEPI
ATENCIÓN
INTEGRADA A LAS
ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA
INFANCIA
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
ATENCIÓN INTEGRADA A
LAS ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA
INFANCIA
2012
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
¿ CUAL ES NUESTRO
PROBLEMA EN SALUD
INFANTIL?
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
1. Situación actual de los sujetos de derechos
A NIVEL INTERNACIONAL
…cada Año en el mundo Mueren 10 millones de niños antes de los 5
años de edad, ….
…de manera que cada tres segundos muere un niño en algún lugar
del Planeta. ….
…..De estas muertes cuatro millones corresponde a niños menores de
28 días,..
… de los cuales tres millones mueren la primera semana,
y de estos, dos millones durante el primer día…
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
CAUSAS DE ATENCIÓN POR URGENCIAS EN MENORES DE UN AÑO EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010
DESCRIPCIÓN
URGENCIAS
%
215
20.2
Bronquitis Aguda y Bonquiolitis Aguda
148
13.9
Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
115
10.8
Otras enfermedades del sistema respiratorio
60
5.6
Otras enfermedades de los intestinos y del peritoneo
54
5.1
Otras enfermedades virales
48
4.5
Neumonía
44
4.1
Otros traumatismo de regiones especificadas, de no
especificada y de múltiples regiones del cuerpo
19
3.1
Asma
34
3.2
Otras afecciones originadas en el período perinatal
29
2.7
Resto de causas
283
26.5
Total
1066
100.0
Otras infecciones
superiores
Agudas
de
las
vías
respiratorias
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
CAUSAS DE ATENCIÓN POR URGENCIAS EN MENORES DE UNO A CUATRO
AÑOS EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010
DESCRIPCIÓN
URGENCIAS
%
Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores
473
14.1
Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
425
12.6
Otros traumatismo de regiones especificadas, de no especificada y de
múltiples regiones del cuerpo
361
10.7
Asma
221
6.6
Bronquitis Aguda y Bronquiolitis Aguda
200
5.9
Otras enfermedades del intestino y del peritoneo
177
5.3
Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda
174
5.2
Neumonía
109
3.2
Otras enfermedades del sistema respiratorio
100
3.0
Fiebres recurrentes
91
2.7
Resto de causas
560
29.3
Total
1910
100.0
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
MORBILIDAD EN MENORES DE UN AÑO EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE
SANTANDER AÑO 2010
DESCRIPCIÓN
CONSULTAS
%
Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores
70.65
27.9
Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
2625
10.4
Bronquitis Aguda y Bronquiolitis Aguda
1752
6.9
Otras enfermedades virales
1377
5.4
Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
890
3.5
Otras enfermedades del sistema respiratorio
805
3.2
Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda
682
2.7
Infecciones de la Piel y del Tejido subcutáneo
645
2.5
Fiebres recurrentes
643
2.5
Otras enfermedades del sistema urinario
593
2.3
Resto de causas
8273
32.6
Total
25350
100.0
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
MORBILIDAD EN MENORES DE UNO A CUATRO AÑOS EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2010
DESCRIPCIÓN
CONSULTAS
%
Otras infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores
16613
19.3
Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
7579
8.8
Caries dental
7289
8.5
Otras helmintiasis
5755
6.7
Faringitis Aguda y Amigdalitis Aguda
4790
5.6
Otras enfermedades virales
3609
4.2
Otros traumatismos de regiones especificadas, no especificadas y
de múltiples regiones del cuerpo
2946
3.4
Infecciones de la Piel y del Tejido subcutáneo
2779
3.2
Otras enfermedades del sistema urinario
2401
2.8
Otras enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo
2381
2.8
Resto de causas
30059
34.9
Total
86201
100.0
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
CAUSAS DE MORTALIDAD FETAL EN EL DEPARTAMENTO
NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
DESCRIPCIÓN
MUERTES
%
Feto
y
recién
nacido
afectado
por
complicaciones obstétricas y traumatismos del
nacimiento
135
49.8
Otras afecciones originadas en el período
perinatal
70
25.8
Malformaciones congénitas, deformidades y
anomalías cromosómicas
22
8.1
Trastornos respiratorios específicos del período
perinatal
20
7.4
Feto y recién nacido afectados por ciertas
afecciones maternas
18
6.6
Retardo del crecimiento fetal, bajo peso al nacer
y gestación corta
6
2.2
271
100.0
Total
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
CAUSAS DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN AÑO EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
DESCRIPCIÓN
MUERTES
%
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas
76
26.2
Trastornos
perinatal
59
20.3
Sé psis bacteriana del recién nacido
27
9.3
Otras afecciones originadas en el período perinatal
23
7.9
Feto y recién nacido afectados por complicaciones
obstétricas y traumatismos del nacimiento
14
4.8
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, bajo
peso al nacer y gestación corta
14
4.8
Infecciones respiratorias agudas
11
3.8
Otras enfermedades respiratorias
10
3.4
Otros accidentes , inclusive secuelas
9
3.1
Enfermedades infecciosas intestinales
5
1.7
Resto de causas
47
14.5
Total
290
100.0
respiratorios
específicos
del
período
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
CAUSAS DE MORTALIDAD EN MENORES DE UNO A CUATRO AÑOS
EN EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER AÑO 2009
DESCRIPCIÓN
MUERTES
%
Accidentes de transporte terrestre inclusive secuelas
6
10.5
Tumor maligno del tejido linfático, de los órganos
hematopoyéticos y de tejidos afines
5
8.8
Enfermedades del sistema nervioso excepto meningitis
5
8.8
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
4
7.0
Residuo
4
7.0
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
3
5.3
Infecciones respiratorias agudas
3
5.3
Ahogamiento y sumersión accidentales
3
5.3
Otras enfermedades respiratorias
3
5.3
Otros tumores malignos
2
3.5
Resto de causas
2
3.5
Total
57
100.0
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
COMPORTAMIENTO DE LA MORTALIDAD PERINATAL, INFANTIL Y
EN MENORES DE CINCO AÑOS. 2009 - 2011
CONCEPTO
AÑO
2009
2010
2011
NACIMIENTOS
21788
19744(p)
15746(p)
MORTALIDAD GENERAL
6404
6152(p)
4315(p)
MORTALIDAD PERINATAL
256
225(p)
163(p)
MORTALIDAD INFANTIL
290
252(p)
180(p)
MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO
AÑOS
347
307(P)
211(P)
MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO
AÑOS POR E.D.A.
6
1**
6**
MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO
AÑOS POR I.R.A.
14
3**
9**
FUENTE. DANE – ESTADISTICAS VITALES
(p) Datos Preliminares
**. Fuente SIVIGILA
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
TASAS DE MORTALIDAD EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER
EN LOS AÑOS 2009 - 2011
AÑO
CONCEPTO
2009
2010
2011
TASA DE
MORTALIDAD
INFANTIL
13%
12%(p)
11%(p)
FUENTE. DANE – ESTADISTICAS VITALES
(p) Datos Preliminares
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
SITUACIÓN NUTRICIONAL EN MENORES DE CINCO AÑOS EN
EL DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2005 - 2011
VIGENCIA
DESNUTRICIÓN
GLOBAL
DESNUTRICIÓN
CRÓNICA
DESNUTRICIÓN AGUDA
2005
6739 DNT/65348
Valorados = 10%
8579 DNT/64799
Valorados = 13%
4183 DNT/64872
Valorados = 6%
2006
5652 DNT/63461
Valorados = 11%
8846 DNT/63001
Valorados = 14%
3884 DNT/61515
Valorados = 6%
2007
7153 DNT/63176
Valorados = 11%
8958 DNT/62715
Valorados = 14%
4251 DNT/60795
Valorados = 7%
2008
4686 DNT/49846
Valorados = 9%
6093 DNT/49602
Valorados = 12%
2946 DNT/49614
Valorados = 6%
2009
5988 DNT/74205
Valorados = 8%
7957 DNT/73959
Valorados = 11%
3841 DNT/74020
Valorados = 5%
2010
5864 DNT/76591
Valorados =8 %
7189 DNT/76237
Valorados = 9%
3969 DNT/76400
Valorados = 5%
2011
4882 DNT/71374
Valorados = 7%
5656 DNT/70964
Valorados = 8%
3220 DNT/71033
Valorados = 5%
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
SITUACIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2005 - 2011
VIGENCIA
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
2005
6083 niños LME/9815 menores de 6 meses valorados =62%
2006
4894 niños LME/7653 menores de 6 meses valorados =64%
2007
4246 niños LME/5352 menores de 6 meses valorados =79%
2008
3555 niños LME/4746 menores de 6 meses valorados =75%
2009
6495 niños LME/7772 menores de 6 meses valorados =84%
2010
4989 niños LME/6884 menores de 6 meses valorados =73%
2011
3672 niños LME/5420 menores de 6 meses valorados =68%
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
SOBREPESO Y OBESIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS EN EL
DEPARTAMENTO NORTE DE SANTANDER 2008 - 2011
VIGENCIA
SOBREPESO
OBESIDAD
2008
1823 Niños con
sobrepeso/49512 Niños
valorados = 4%
863 Niños con obesidad/49512
Niños valorados = 1%
2009
2949 Niños con
sobrepeso/74020 Niños
valorados = 4%
1441 Niños con
obesidad/74020 Niños
valorados = 2%
2010
2569 Niños con
sobrepeso/76400 Niños
valorados = 3%
1240 Niños con
obesidad/76400 Niños
valorados = 2%
2011
2511 Niños con
sobrepeso/71033 Niños
valorados = 3%
1093 Niños con
obesidad/71033 Niños
valorados = 2%
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
2. Cultura en la oferta de servicios
FORMAS HETEROGÉNEAS DE ATENCIÓN AL NIÑO O
NIÑA EN LOS SERVICIOS QUE IMPIDEN UN
SEGUIMIENTO INSTITUCIONAL.
•Uso irracional de medicamentos y
deserción de tratamiento por costos de
medicamentos.
•Distorsiones en la formación de
profesionales y el mercado laboral de los
mismos.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
actual
de
la
de
la
niñez
3. Prácticas Familiares y Comunitarias
Abandono de prácticas familiares protectoras para el
niño y niña:
1.
Lactancia materna exclusiva
Alimentación Complementaria y rica en micronutrientes
Vacunas, higiene.
Abandono de practicas sociales:
La valoración social del niño, la niña y la mujer embarazada, cada
vez mas ausente del discurso y la practica de parte de los líderes y
actores sociales.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
¿ Y CUAL ES LA
SOLUCION…..?
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
ESTRATEGIA AIEPI
Estrategia de atención integrada: combate
las principales causas de muerte en la
niñez a
través de la prevención y del
tratamiento mejorando las habilidades del
personal de salud, los sistemas de salud y
las prácticas de la familia y la comunidad.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
OBJETIVOS DE AIEPI
•
Reducir la mortalidad en la infancia.
•
Reducir la ocurrencia y gravedad de las enfermedades y
problemas de salud evitables que afectan a los niños y
niñas menores de cinco años.
•
Mejorar la Calidad de la atención de los niños, niñas y
mujeres gestantes en la comunidad y los servicios de
salud.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
BENEFICIOS DE AIEPI
POLÍTICOS
ECONÓMICOS
SOCIALES
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
MARCO CONCEPTUAL DE AIEPI
Habilidades del
personal de salud
para brindar una
atención de
calidad.
Prácticas familiares
y comunitarias para
el cuidado de la
familia, niños y
niñas menores de
cinco años
Sistemas y servicios de
salud, proporcionando las
condiciones adecuadas
para atender de manera
integrada
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
PLANEACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE LA
ESTRATEGIA AIEPI
Fortalecimiento de los
sistemas y de los
servicios
de
salud
(disponibilidad
y
supervisión)
Mejoramiento
de
las
habilidades del personal
de salud (Profesionales,
auxiliares y promotores)
Mejoramiento de las
habilidades y
prácticas
comunitarias
Mejoramiento de la
calidad del cuidado en
los servicios de salud
Mejoramiento
del
cumplimiento
del
tratamiento y cuidado en
casa
Mejoramiento de la búsqueda de
atención y una mayor demanda de
los servicios de salud
Reducción de la mortalidad y
mejoramiento de la salud y la
nutrición
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
¿POR QUE IMPLEMENTAR AIEPI?
•
Enfoca la atención en el niño y no en la enfermedad.
•
Incorpora la Prevención y Promoción.
•
Evita las Oportunidades Perdidas.
•
Detección precoz y tratamiento
•
Prevención de enfermedades
•
Promoción de la salud del niño y la familia.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
¿QUE ABARCA AIEPI?
• Promoción y Prevención
• PAI: Programa ampliado de inmunizaciones
• IIAMI: Instituciones amigas de la mujer y
de la infancia
• Red de Maltrato Infantil
• Saneamiento Ambiental
• SIPI. Sistema información Primera Infancia
• Seguridad Alimentaria
• Mortalidad Materna y Perinatal
AIEPI es una ESTRATEGIA, no un programa
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
18 PRÁCTICAS CLAVES
PARA EL CRECIMIENTO Y
DESARROLLO SALUDABLE DEL NIÑO
Y LA NIÑA EN SUS CUATRO
COMPONENTES
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
PARA EL DESARROLLO
FISICO Y MENTAL
1.
Garantice la Lactancia Materna exclusiva hasta los seis
meses de edad.
2.
A partir de los seis meses inicie la alimentación
complementaria y continúe amamantando hasta los 2
años de edad.
3.
Incluya alimentos ricos en hierro, vitamina A y zinc.
4.
Brinde amor a su hijo incluso desde el vientre materno,
demuéstrele siempre lo importante que es para usted,
con caricias y con mucho amor.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
PARA LA PREVENCION DE
ENFERMEDADES
5.
Lleve a los niños al Centro de Salud en las fechas previstas a que reciban todas las
vacunas de acuerdo con el esquema establecido para la edad (Todos los días son días
de vacunación).
6.
Lávese las manos antes y después de preparar las comidas, de alimentar a los niños y
niñas y al ir al baño. “Elimine las heces de manera segura. Que los niños lo hagan
constantemente”.
7.
Proteja a los niños y niñas del dengue y la malaria, asegúrese que duerman bajo
toldillos tratados con insecticidas.
8.
Adopte y mantenga los hábitos apropiados para la prevención y atención de las
personas infectadas con VIH, especialmente los huérfanos.
9.
El cuidado de los dientes inicia desde la gestación; los padres y cuidadores tienen la
responsabilidad durante la primera infancia. “Inicie limpiando las encías al bebé
después de la lactancia”.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
PARA ASEGURAR LA
ATENCIÓN EN EL HOGAR
10. Continúe dando la alimentación usual y ofrezca más líquidos, en
especial la leche materna, a los niños y niñas cuando estén
enfermos.
11. Dé a los niños enfermos (as) el tratamiento apropiado en casa
para su enfermedad.
12. Mantenga conductas adecuadas en el hogar previniendo lesiones
y accidentes en los niños y niñas.
13. Cuando el niño o la niña se equivoque corríjalo sin lastimarlo.
13. Vincule a los hombres a participar en el cuidado de la salud de los
niños y niñas y en la planificación familiar.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
BUSQUEDA DE ATENCION
OPORTUNA
15. Lleve a la niña o niño al centro de salud, cuando lo
necesite.
16. Cumpla las indicaciones del personal de salud, sobre el
tratamiento, seguimiento y recomendaciones.
17. Asegúrese que las embarazadas reciban atención
prenatal adecuada y la necesaria durante el parto,
puerperio y lactancia.
18. Si tiene tos por más de 21 días, se debe consultar al
médico, la tuberculosis es curable y su tratamiento es
gratuito.
Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander
Servicios de salud
dan atención
integrada a <5
años
Organización local
para la salud y
bienestar de la
infancia
Actores Sociales
Impulsando
Prácticas Claves
Familia con
Prácticas Clave
incorporadas
AIEPI
COMUNITARIO
AIEPI CLINICO
AIEPI
ORGANIZACIONAL
NIÑOS , NIÑAS Y GESTANTES SANOS
TODO PARA TODOS YA
NUESTROS NIÑOS Y NIÑAS MERECEN
NUESTRA ATENCIÓN
GRACIAS
JACQUELINE MERCEDES
REYES CARVAJALINO
ENFERMERA
CONTRATISTA