anmeldeformular - Dr. Vodder Akademie
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DFP - Punkte beantragt! ANMELDEFORMULAR Walchseer Lymphologische Wintertagung FAX +43 (0)2672 88996 - E-Mail: [email protected] TEILNEHMER: (bitte pro Person 1 Formular ausfüllen) Ich bin Mitglied der Gesellschaft: * ❒ GfMLV ❒ Ö. Ges. f. Lymphologie ❒ Physio Austria ❒ VPT Herr/Frau Titel Vorname Nachname Straße PLZ/Ort Land E-Mail Tel Fax ❒ DGL ❒ BHÖ ❒ Österr. Lymph Liga ❒ Ges. Pyhsikalische Medizin KONGRESSTICKET (inkl. wissenschaftliche Vorträge, Kaffeepausen, Mittagessen, Abstractband) Summe ❒ € 110,– für Mitglieder* ❒ € 130,– für Nicht-Mitglieder .................... .................... ❒ € 25,– pro Person exkl. Getränke „Get together“- Party, 08.01.2016 .................... Personen .................... REFRESHER - Manuelle Lymphdrainage (inkl. Mittagessen) ❒ € 120,– für Mitglieder* ❒ € 135,– für Nicht-Mitglieder Freitag, 08.01.2016, 9.00-16.00 Uhr .................... .................... WORKSHOPS, buchbar nur in Kombination mit Kongressticket, Freitag, 08.01.2016 (inkl. Mittagessen) – Achtung: begrenzte Teilnehmerzahl! Die Workshops werden in deutscher und englischer Sprache angeboten. D = Deutsch / E = Englisch WS 1: Lymphologische Gymnastik/Ödemgymnastik WS 2: Selbstbandage Arm/Bein WS 3: Patientenbehandlung mit Präsentation von einigen Fällen WS 4: Tanz als therapeutisches Medium (auch und gerade für Nichttänzer) ❒ € 30,– für Mitglieder* ❒ € 50,– für Nicht-Mitglieder ❒ € 30,– für Mitglieder* ❒ € 50,– für Nicht-Mitglieder ❒ € 30,– für Mitglieder* ❒ € 50,– für Nicht-Mitglieder ❒ € 30,– für Mitglieder* ❒ € 50,– für Nicht-Mitglieder ❒ 9.00-10.15 D ❒ 9.00-10.15 D ❒ 9.00-10.15 E ❒ 9.00-10.15 E ❒ 10.45-12.00 D ❒ 10.45-12.00 D ❒ 10.45-12.00 E ❒ 10.45-12.00 E ❒ 17.45-19.00 E ❒ 17.45-19.00 E ❒ 17.45-19.00 D ❒ 17.45-19.00 D ❒ 16.00-17.15 E ❒ 16.00-17.15 E ❒ 16.00-17.15 D ❒ 16.00-17.15 D .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... WORKSHOPS, (Firmen stellen vor – nur in deutscher Sprache/ kostenlos) Bitte achten Sie auf Überschneidungen mit den Workshops! ❒ ❒ ❒ ❒ ❒ 09:15 - 10:15 10:45 - 11:45 13:30 - 14:30 14:45 - 15:45 16:00 - 16:45 Kompressionsstrumpf im Wandel der Zeit - BSN Tiefenoszillation als wirksames Hilfsmittel bei Lymphödemen, Fibrosen und posttraumatischen Behandlungen - Physiomed Circaid - Kompression einfacher gemacht - Medi Austria Kompressionsversorgung in der Ödem-Therapie: Herausforderungen und Juzo Lösungsoptionen - Juzo Optimale Versorgung mit Kompressionsbehelfen mit neuen Materialien in der Lymphversorgung - OFA Austria Ich nehme an folgendem Rahmenprogramm am Freitag und/oder Samstag teil: (nicht im Preis des Kongresstickets inkludiert) Pferdekutschenfahrt Schneeschuhwanderung Langlaufunterricht Rodeln ❒ € 15,– pro Person ❒ € 15,– pro Person (inkl. Ausrüstung) ❒ € 15,– pro Person (zzgl. Ausrüstung) ❒ € 15,– pro Person (inkl. Rodel) ❒ Fr. 08.01. ❒ Fr. 08.01. ❒ Fr. 08.01. ❒ Fr. 08.01. ❒ Sa. 09.01. ❒ Sa. 09.01. ❒ Sa. 09.01. ❒ Sa. 09.01. Personen Personen Personen Personen .................... .................... .................... .................... Begleitpersonen, Vor- und Zunamen: Gesamt: Datum, Unterschrift: *) reduzierte Gebühren für Mitglieder von: Gesellschaft für Manuelle Lymphdrainge nach Dr. Vodder und sonstige lympholog. Therapien, Österreichische Gesellschaft für Lymphologie, Physio Austria, Verband Physikalische Therapie (VPT) - Landesgruppe Bayern, Deutsche Gesellschaft für Lymphologie, Bundesverband der Heilmasseure und medizinischen Masseure Österreichs, Österreichische Lymph Liga und Gesellschaft für Physikalische Medizin. Bitte überweisen Sie den Gesamtbetrag mit dem Kennwort „Lymphologische Wintertage“ bzw. “Workshop und Nr.“ spesenfrei für den Empfänger auf das Konto der Gesellschaft für Manuelle Lymphdrainge nach Dr. Vodder und sonstige lymphologische Therapien: Volksbank Walchsee, 6344 Walchsee, IBAN: AT064377000060013516, BIC: VBOEATWWKUF. Ihre Anmeldung wird bei Zahlungseingang der Teilnahmegebühren registriert und schriftlich bestätigt. Stornierungen in schriftlicher Form sind bis 17.12.2015 kostenfrei. Ab 18.12.2015 wird eine Stornogebühr von € 30,- verrechnet. Alle Rückzahlungen erfolgen nach der Tagung. Haftungsausschluss: Die Teilnahme an diesem Kongress sowie dessen Rahmenprogramm erfolgt auf eigene Gefahr. Jegliche Haftung des Veranstalters für Schäden, die einem Teilnehmer im Zuge der Teilnahme am Kongress oder dessen Rahmenprogramm entstehen, ist ausgeschlossen. Der Veranstalter behält sich die jederzeitige Änderung des Programms, die Verlegung der Veranstaltungsräumlichkeiten sowie die ersatzlose Absage von Programmpunkten vor. Ersatzanspruche der Teilnehmer aus diesem Grund sind ausgeschlossen. Ebenso sind Ersatzanspruche aufgrund Nichterscheinens von Referenten ausgeschlossen. Satz- und Druckfehler vorbehalten. REGISTRATION FORM Walchsee Lymphology Winter Meeting FAX +43 (0)2672 88996 - e-mail: [email protected] PARTICIPANTS: (please complete 1 form per person) I am a member of: * ❒ GfMLV ❒ DGL ❒ teachers trained by the Dr. Vodder Academy International Mr./Ms. Titel First Name Surname Street Post Code/City Country Email Phone Fax CONFERENCE TICKET (includes scientific lectures, coffee, lunch, abstracts) „Get together“- Party, 08 January 2016 REFRESHER – Manual Lymph Drainage (lunch included) Fri, 08 January 2016, 09:00-16:00 Subtotal ❒ € 110,– for members* ❒ € 130,– for non-members .................... .................... ❒ € 25,– per person, beverages not included .............. Persons .................... ❒ € 120,– for members* ❒ € 135,– for non-members .................... .................... WORKSHOPS: may only be booked in combination with conference ticket, Fri, 08 January 2016 (lunch included) – Note: limited number of participants! The workshops will be alternatively held in German and in English. G = German / E = English WS 1: Lymphology Exercises/Edema Exercises WS 2: Self-Bandaging of Arm/Leg WS 3: Treatment of Patients and Presentation of some Cases WS 4: Dance as a Therapeutic Medium (also, and in particular, for non-dancers) ❒ € 30,– for members* ❒ € 50,– for non-members ❒ € 30,– ffor members* ❒ € 50,– for non-members ❒ € 30,– for members* ❒ € 50,– for non-members ❒ € 30,– for members* ❒ € 50,– for non-members ❒ 9.00-10.15 D ❒ 9.00-10.15 D ❒ 9.00-10.15 E ❒ 9.00-10.15 E ❒ 10.45-12.00 D ❒ 10.45-12.00 D ❒ 10.45-12.00 E ❒ 10.45-12.00 E ❒ 17.45-19.00 E ❒ 17.45-19.00 E ❒ 17.45-19.00 D ❒ 17.45-19.00 D ❒ 16.00-17.15 E ❒ 16.00-17.15 E ❒ 16.00-17.15 D ❒ 16.00-17.15 D .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... .................... WORKSHOPS (presentations by companies – in German only): ❒ ❒ ❒ ❒ ❒ 09:15 - 10:15 10:45 - 11:45 13:30 - 14:30 14:45 - 15:45 16:00 - 16:45 Compression Stockings – Changing With the Times – BSN Deep-Acting Oscillations – an Effective Therapeutic Aid in Lymphedema, Fibrosis and Posttraumatic Treatment – Physiomed Circaid – Compression Made Easier – Medi Austria Compression Management in Edema Therapy: Challenges and Juzo Solutions – Juzo Optimal Management of Lymphatic Therapy with Compression Aids Made of New Materials – OFA Austria I will participate in the following leisure program on Fri and/or Sat: (not included in the price of the conference ticket) Horse and Carriage Ride Snowshoe Hike Cross-Country Skiing (training) Sledging ❒ € 15,- per person ❒ € 15,- per person (incl. equipment) ❒ € 15,- per person (plus equipment) ❒ € 15,- per person (incl. sled) ❒ Fri 08 January ❒ Fri 08 January ❒ Fri 08 January ❒ Fri 08 January ❒ Sat 09 January ❒ Sat 09 January ❒ Sat 09 January ❒ Sat 09 January Persons Persons Persons Persons .................... .................... .................... .................... Accompanying persons, first name and surname: Total Date, Signature: *) reduced rates for members of: Association of Dr. Vodder’s Manual Lymph Drainage and Other Lymphology Therapies (GfMLV), German Association of Lymphologoy (DGL), teachers trained by the Dr. Vodder Academy International. Please transfer free of charge for the payee the sum total, indicating ‘Lymphology Winter Days’ and (where applicable) “Workshop and No.”, to the account of the Association of Dr. Vodder’s Manual Lymph Drainage and Other Lymphology Therapies (GfMLV) with Volksbank Walchsee, 6344 Walchsee, account no. 10039821 Bank Code: 43770, IBAN: AT064377000060013516, BIC: VBOEATWWKUF. Your registration will be registered and confirmed in writing upon receipt of the conference fees. Cancellations until 17 December 2015 will be free of charge. Cancellations received on or after 18 December 2015 will carry a cancellation fee of € 30. The amounts due will be reimbursed after the conference. Disclaimer: Participation in this conference and its leisure program is at the participants’ own risk. The organizer will not assume any liability for losses incurred by any participant while participating in the conference or its leisure program. The organizer reserves the right to change the program when and where required, to relocate the venue and to cancel parts of the program without providing substitutes. Participants will not be entitled to claim compensation for the above reasons. Nor will they be entitled to claim compensation for lectures which have to be cancelled because the lecturer fails to appear. Subject to typesetting and printing errors.