Karl-Preusker-Bücherei e.V.
Transcription
Karl-Preusker-Bücherei e.V.
Karl-Preusker-Bücherei e.V. Neumarkt 1 a 01558 Großenhain Tel.: 0 35 22 / 50 25 85 Fax: 0 35 22 / 50 10 85 E-Mail: [email protected] Antrag auf Mitgliedschaft im Verein „Karl-Preusker-Bücherei e. V.“ Hiermit stelle ich den Antrag auf Mitgliedschaft im Verein „Karl-Preusker-Bücherei e. V.“ Die Vereinssatzung wurde mir ausgehändigt und ich habe sie zur Kenntnis genommen. Name, Vorname: Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Geburtsdatum: Telefonnummer: E-Mail: EINZUGSERMÄCHTIGUNG Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, den nachfolgenden Mitgliedsbeitrag für den Verein „Karl-Preusker-Bücherei e. V.“ in Höhe von: Euro von meinem unten genannten Konto einzuziehen. IBAN: BIC: Kreditinstitut: Kontoinhaber Name, Vorname: Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Ort, Datum Vereinsvorsitzende: Angelika Mathiske Lindenstraße 7 01558 Großenhain Unterschrift Bankverbindungen: Volksbank Raiffeisenbank Meißen Großenhain e.G. IBAN: DE13 8509 5004 6723 8110 05 BIC: GENODEF1MEI Sparkasse Meißen IBAN: DE34 8505 5000 3150 1414 00 BIC: SOLADES1MEI Eingetragen unter VR 12588 in das Vereinsregister des Amtsgerichtes Dresden