Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung Katze
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Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung Katze
Fragebogen zur BARF Futterplanerstellung Katze Angaben zum Besitzer Vor- und Nachname: ______________________________________________________________ Straße & Hausnummer: ____________________________________________________________ PLZ & Wohnort: __________________________________________________________________ E-Mail Adresse: __________________________________________________________________ Tel. Nr. für Rückfragen: ____________________________________________________________ Angaben zur Katze Name der Katze: _______________________ Geboren am: ____________________________ Alter: _______ Rasse: __________________________________________ Gewicht: _________ Geschlecht: __________ Kastriert, intakt, Kastrationschip? _______________________________ Ist Ihre Katze: O immer gesund O meistens gesund O ab und zu krank O oft krank O dauernd krank O chronisch krank O chronisch schwerkrank O akut krank Ist Ihre Katze eine Zuchtkatze? O Ja O nein Wie viele Würfe? ____________________ Ist Ihr Kater ein Zuchtkater? O Ja O nein Wie viele Deckakte? ____________________ Gewichtszustand: O Idealgewicht O leicht übergewichtig O mittel übergewichtig O stark übergewichtig O leicht untergewichtig O mittel untergewichtig O stark untergewichtig Haarkleid - Länge und Beschaffenheit: O Nacktkatze O sehr kurz, Haarausfall O sehr kurz, dünn O sehr kurz, dicht O sehr kurz, extrem dicht O kurz, Haarausfall O kurz, dünn O kurz,dicht O kurz, extrem dicht O mittellang, Haarausfall O mittellang, dünn O mittellang, dicht O mittellang, extrem dicht O lang, Haarausfall O lang, dünn O lang, dicht O lang, extrem dicht O sehr lang, Haarausfall O sehr lang, dünn O sehr lang, dicht O sehr lang, extrem dicht O extrem lang, Haarausfall O extrem lang, dünn O extrem lang, dicht O extrem lang, extrem dicht Futter & Verdauung Futter ist aktuell: O Trockenfutter O Nassfutter O Trocken- und Nassfutter O kaltgepresstes Futter O kaltgepresstes und Nassfutter O selbstgekochtes Futter O BARF (Rohfutter) O BARF und Trockenfutter O BARF und Nassfutter O BARF, Trocken- und Nassfutter O BARF und selbsgekochtes Futter O BARF und kaltgepresstes Futter Aktuelles Futter: Seit wann? ___________________Wie viel/Tag/g?__________________________ Aktuelles Futter (Futtermarke, Nahrungsergänzungsmittel, usw.): ________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Wie viele Mahlzeiten bekommt Ihre Katze täglich? _____________________________________ Wie ist der Appetit Ihrer Katze? c extrem mäkelig c wenig Appetit c frisst fast alles O frisst immer alles O frisst alles und ist immer hungrig Wie ist das Fressverhalten Ihrer Katze? O frisst sehr zaghaft O frisst gut aber langsam O frisst nur ausgesuchte Komponenten O zaghaft, kaut nicht gerne O frisst gut, kaut gut O frisst sehr gierig, kaut gut O schlingt alles runter ohne kauen Bekommt Ihre Katze Trockenkauartikel oder Leckerli? Wenn ja, welche? Wie oft? ________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Stuhlgang ist: O immer fest O meistens fest O immer breiartig O meistens breiartig O oft breiartig O mal fest, mal breiartig O immer Durchfall O meistens Durchfall O oft Durchfall O mal Durchfall, mal fest O mal Durchfall, mal breiartig O mal Durchfall, mal breiartig, mal fest Ist der Stuhlgang manchmal mit Schleim überzogen? O ja O nein Sind im Stuhl manchmal unverdaute Bestandteile enthalten? O ja O nein Ist gelegentlich Blut im Stuhl zu sehen? O ja O nein Hat Ihre Katze gelegentlich Verstopfung? O ja O nein Wie häufig? ___________________ Hat Ihre Katze Probleme mit Haarbälle? O ja O nein Wie häufig? ___________________ Hat Ihre Katze Probleme mit der Fellpflege? O ja O nein Aktivität, Temperament, Haltung Ist Ihre Katze Freigänger? ________________________________________ Hat Ihre Katze ein Außengehege?? ________________________________ Ist Ihre Katze eine reine Wohnungskatze? __________________________ Wie schätzen Sie die Aktivität Ihrer Katze ein? ________________________________________ _______________________________________________________________________________ Hat Ihre Katze Verhaltensauffälligkeiten? ____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Temperament: O extrem ruhig O sehr ruhig O eher ruhig O ausgeglichen O lebhaft O unruhig O sehr unruhig O extrem unruhig O hyperaktiv Bitte beschreiben Sie den Charakter Ihrer Katze: ____________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Leben noch andere Katzen im Haushalt? Wie viele? ___________________________________ Lebt Ihr Katze in einer Gruppe? O ja O nein Stellung in der Gruppe? ___________________________________________________________ Leben noch andere Tiere im Haushalt? Welche? Wie viele? _____________________________ _______________________________________________________________________________ Gesundheit, Krankheits- und Fütterungshistorie Wann und gegen was wurde Ihre Katze geimpft (seit Kittenalter)? ________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Wann und mit was wurde Ihre Katze entwurmt (seit Kittenalter)? ________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Chronologischer Krankheitsverlauf; mit Datum, ab Kittenalter: _________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Mit welchen Medikamenten/Mitteln wurde bisher behandelt? (Chronologisch m. Datum): _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Mit welchen Mitteln (sowohl Naturheilkundlich als auch Schulmedizinisch) wird zur Zeit behandelt?: _____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Bekannte Allergien, wie festgestellt?: _______________________________________________ _______________________________________________________________________________ Bekannte/vermutete Futtermittelunverträglichkeiten: _________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Fütterungshistorie: Beginnend im Kittenalter mit Bemerkungen über Reaktionen bzw. Auffälligkeiten auf das jeweilige Futter: ____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Angaben zum bestellten Futterplan Verträgt Ihre Katze rohe Knochen? O ja O nein O sie hatte noch nie Knochen O nur sehr weiche O nur sehr wenig Möchten Sie Knochen füttern? O ja O nein Wie viele Mahlzeiten soll Ihre Katze pro Tag bekommen? ________________________________ Beschreiben Sie die aktuelle Problematik: _____________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Bemerkungen, Kommentare, Wünsche: _____________________________________________ _______________________________________________________________________________ Fragen an uns: __________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ AGBs (http://www.barf-beratung-behrla.de) gelesen und akzeptiert: O ja Ich bestelle Ihnen hiermit verbindlich eine BARF-Futterplanerstellung und bin damit einverstanden, dass mir die anfallenden Kosten in Rechnung gestellt werden. _____________________________________ _____________________________________ Ort, Datum Unterschrift