die gynäkomastie-operation

DIE GYNÄKOMASTIE-OPERATION
LIEBER PATIENT!
Aus Erfahrung wissen wir, dass dem Entschluss zu einer Gynäkomastie-Operation
meist ein langer Prozess der Entscheidungsfindung vorausgeht. Wir möchten Sie mit
dieser Information zum einen über Ablauf, Möglichkeiten und Risiken der Operation
informieren und Ihnen zum anderen eine Hilfestellung bieten, um Sie bei Ihrer
Entscheidung optimal zu begleiten. Es ersetzt selbstverständlich kein umfassendes
persönliches Gespräch mit Ihrem Arzt, der auf Ihre spezifischen Fragen gerne
eingehen wird.
Wann ist eine Gynäkomastie-Operation sinnvoll?
Vergrößerung der männlichen Brust. Durch die Vermehrung von
Brustdrüsengewebe und/oder Fettgewebe kann die männliche Brust übermäßig
ausgeprägt sein. Eine beidseitige männliche Brustvergrößerung kann hormonelle
Ursachen haben, die im Vorfeld durch Hormonstatus, Mammografie und Sonografie
abgeklärt werden sollten.
Wie wird eine Gynäkomastie-Operation durchgeführt?
Ziel der Gynäkomastie-Operation ist es, das Gewebe so weit zu reduzieren, dass
eine für den männlichen Körperbau normale Brustform entsteht.
Operationsverlauf. Durch einen operativen Zugang an der Grenze zwischen
Warzenvorhof und normaler Haut wird das überschüssige Brustdrüsengewebe
entfernt. Danach wird durch Absaugung oder direkte Entfernung von Fettgewebe ein
regelmäßiger Übergang geschaffen. Um Wundsekret abzuleiten, wird für einige Tage
ein Wunddrain eingelegt. Der operative Zugang wird durch feine Nähte verschlossen
und verbunden. Bei einer sehr stark ausgeprägten Gynäkomastie wird der
Hautschnitt fallweise an beiden Seiten erweitert. Bei zusätzlich bestehendem
Hautüberschuss kann gleichzeitig eine Straffungsoperation durchgeführt werden.
Narkoseform. Der Eingriff wird gewöhnlich in Allgemeinnarkose durchgeführt.
Was muss ich vor der Brustreduktion beachten (präoperative Phase)?
Am Operationstag verwenden Sie bitte keine öligen Dusch- oder Badezusätze,
sondern normale Seife oder Duschgel. Die Haut darf danach nicht mehr eingecremt
werden. Bei starker Behaarung im Brustbereich ist eventuell eine Rasur notwendig.
Nach dem Eingriff ist eine Kompressionskleidung zu tragen, die vorher von uns
angepasst und für Sie besorgt werden kann.
Allgemeine Maßnahmen und die notwendigen Voruntersuchungen werden im
Merkblatt für Operationen für Sie persönlich zusammengestellt und beschrieben.
Dieses erhalten Sie bei Ihrem Beratungsgespräch.
Was muss ich nach der Gynäkomastie-Operation beachten (postoperative
Phase)?
Noch im Operationssaal wird die Kompressionskleidung (Kompressionsweste,
elastisches Bauchmieder etc.) angezogen. Sie muss für 4 bis 6 Wochen Tag und
Nacht getragen werden. Gelegentlich treten nach dem Eingriff vorübergehend
Blutergüsse, Schwellungen oder ein Spannungsgefühl auf. Diese Veränderungen
sollten Sie nicht beunruhigen, sie klingen innerhalb von wenigen Tagen ab. Durch
den Eingriff ist das Thromboserisiko erhöht, so ist es notwendig, für ca. 10 Tage
nach der Operation eine Thromboseprophylaxe durchzuführen. Der Wunddrain wird
nach 2 Tagen, die Nähte werden, abhängig von der Nahttechnik, zwischen 1 und 2
Wochen nach der Operation entfernt. Eine Restschwellung kann in geringerem
Ausmaß mehrere Wochen vorhanden sein. Eine gezielte Lymphdrainage nach
Rücksprache mit Ihrem Arzt beschleunigt den Rückgang der Schwellung. Eine
Gefühlsminderung der Haut ist für einige Wochen vorhanden und normalisiert sich
wieder.
Wann kann ich wieder uneingeschränkt duschen, sonnenbaden und Sport
treiben?
Duschen ist erst nach der Nahtentfernung wieder möglich. Nach dem Eingriff sollte
für einige Wochen kein Sport betrieben und körperliche Anstrengung sollte
vermieden werden. Radfahren ist meist bereits nach 3 Wochen möglich, wobei mit
Sportarten, die die Brustmuskulatur betreffen, erst nach 6 Wochen begonnen werden
darf. Wärme von außen (z. B. Saunabesuche) ist für ca. 2 Monate nicht sinnvoll.
Sonnenbäder, Solarium und Bräunungscreme müssen bis zur vollkommenen
Narbenabheilung vermieden werden.
Welche Risiken sind bei einer Gynäkomastie-Operation zu beachten?
Kein Eingriff ohne Risiko. Zu den allgemeinen Risiken von Operationen zählt die
Möglichkeit einer Nachblutung, Thrombose oder Infektion. Speziell bei der
Gynäkomastie-Operation besteht das Risiko von Unregelmäßigkeiten der Oberfläche
durch innere Vernarbungen.
Mit welchem Endergebnis kann ich nach einer Gynäkomastie-Operation
rechnen und wie sind meine Erfolgsaussichten?
Männliche Brust. Durch den operativen Eingriff kann im Allgemeinen die
vergrößerte Brust verkleinert und eine normale männliche Brustform hergestellt
werden. Das endgültige Ergebnis kann nach 2 bis 3 Monaten beurteilt werden.