Ski-Club Durmersheim e.V

Ski-Club Durmersheim e.V
Lessingstraße 2f, 76448 Durmersheim
Antrag für Vereins-Mitgliedschaft
Ich beantrage die Aufnahme in den Ski-Club Durmersheim e.V.
Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Vereinssatzung an. Der
jeweils festgesetzte Jahresbeitrag für die Mitgliedschaft wird
unabhängig vom Eintritts- und Austrittsdatum für das gesamte
Kalenderjahr erhoben.
Vorname ………………………………
Familienname ……………………….
Straße ………………………………….
PLZ / Ort ……………………………….
Geb.Datum ……………………………
Tel.: ……………………………………..
E-Mail Adresse: ……………………..…………………………………………………
Weitere Familienangehörige:
Vorname ……………………………..
Geb. Datum ……………………………
Vorname ……………………………..
Geb. Datum ……………………………
Vorname ……………………………..
Geb. Datum ……………………………
Art der Mitgliedschaft:
Erwachsener
Familie
Kinder bis 14 Jahre
Jugendliche bis 18 Jahre
Schüler / Studenten
Ehepaare
Lebensgemeinschaft
…………………………………………………………………………………………………..
Ort Datum
Unterschrift Antragsteller / Erziehungsberechtigter
Bitte die Erklärung ausfüllen, ausdrucken und eigenhändig unterschrieben senden an / abgeben bei
Gabi Kniehl, Friedrich Ebert Straße 5, 76448 Durmersheim.
Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats
1. Einzugsermächtigung
Ich ermächtige / Wir ermächtigen den
Ski-Club Durmersheim e.V.
Lessingstraße 2f
76448 Durmersheim
widerruflich, die von mir / uns zu leistenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift
von meinem / unserem folgenden Konto einzuziehen:
Name des Kontoinhabers: ……………………………………………………………………………………….
Bank: …………………………………………………………………………………………………………………….
Konto-Nr./IBAN: ……………………………………
BLZ/BIC: ………………………………………………
2. SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige / Wir ermächtigen den
Ski-Club Durmersheim e.V.
Lessingstraße 2f
76448 Durmersheim,
Zahlungen von meinem / unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise
ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut an, die von o.g. Zahlungsempfänger auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die
mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich / uns der Ski-Club
Durmersheim e.V. über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten.
Die Gläubiger-ID des Ski-Club Durmersheim lautet: DE11ZZZ00000891201
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Ort
Datum
Unterschrift Kontoinhaber