Einzugsermächtigung der Firma "frisch menü"

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Einzugsermächtigung der Firma "frisch menü"
Erteilung einer Einzugsermächtigung und eines SEPA-Lastschriftmandats
IGS Einbeck
Name und Anschrift des Zahlungsempfängers (Gläubiger)
Frisch Menue GmbH
Gilgenburger Str. 13 a
37520 Osterode
Tel: 05522-4681
Name und Anschrift des Kontoinhabers
Vor- und Zuname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Ort:
Gläubiger-Identifikationsnummer
DE 89 ZZZ 00000056567
Mandatsreferenz
(Unterschrift)
Mittagessen in der Mensa der IGS Einbeck
Name der Schülerin/des Schülers
E-Mail (Für Zugangsdaten)
SEPA-Lastschriftmandat
Ich/Wir ermächtige(n) die Fa. Frisch Menue GmbH Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir mein/unser Kreditinstiut an, die von der Fa. Frisch Menue GmbH auf
mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut
vereinbarten Bedingungen.
Kreditinstitut
BIC
IBAN
DE
Vor dem Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift werden Sie mich/uns über den Einzug in dieser Verfahrensart
unterrichten.