Anmeldeformular - Baden-Württembergischer Triathlonverband eV

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Anmeldeformular - Baden-Württembergischer Triathlonverband eV
Einladung zum Triathlon PfingstCamp 2015
der BWTV Jugend vom 26. - 31. Mai 2015 in Breisach am Rhein
Die Baden-Württembergische Triathlonjugend veranstaltet das 2. Triathlon PfingstCamp für jugendliche Nichtkaderathleten in Breisach am Rhein. Eingeladen sind Kinder und Jugendliche im Alter von 14 - 17 Jahren* mit Freude am
Triathlon in der Gemeinschaft und Gruppe. Dazu sind auch junge Athleten aus den angrenzenden Bundesländern bzw.
Frankreichs und der Schweiz herzlich willkommen.
Veranstalter ist die BWTV Jugend vertreten durch den Vizepräsidenten des BWTV Reimund Mager. Die Durchführung
vor Ort und das Training werden unter der Leitung von Bettina Haas (B-Trainerin + Talentfördergruppenleiterin NeckarAlb) und Armin Reiner (B-Trainer, DAV Ravensburg), durchgeführt.
Ein umfangreiches Trainingsprogramm der Teildisziplinen Schwimmen, Rad fahren und Laufen wird geboten. Dazu
kommen die Tricks und Tipps für die »vierte Disziplin« dem »Wechseln«.
Die Umgebung der Jugendherberge mit Sportstätten in unmittelbarer Nähe bietet hierfür ideale Voraussetzungen. Das
Gelände rund um Breisach/Breisgau bietet fürs Laufen und Radfahren leichte bis anspruchsvolle Trainingsmöglichkeiten an, das städtische Freibad Breisach und evtl. das französische Hallenbad auf der Rheininsel eröffnen fürs
Schwimmen vielfältige Möglichkeiten.
Der Spaß am gemeinsamen Sport treiben soll während des PfingstCamps in Steinbach im Vordergrund stehen.
Die Teilnehmerzahl ist auf 16 begrenzt. In der Jugendherberge stehen uns 16 Plätze mit Übernachtung zur Verfügung.
Auch für Ihr leibliches Wohl ist bestens gesorgt Man legt großen Wert auf vielseitige und gesunde Ernährung. Die
Jugendherbergsleitung möchte gerne im Vorfeld wissen ob es besondere Essenswünsche gibt (z.B. ohne
Schweinefleisch oder echte Vegetarier)
Ort: Jugendherberge Breisach, Rheinuferstr. 12, 79206 Breisach ::: Tel. 0 76 67 - 7665 ::: Fax 0 76 67 - 1847
Anreise: Dienstag, 26. 05. 2015 bis 14.00 Uhr
Abreise: Sonntag, 31. 05. 2015 ab 10.00 Uhr (ist etwas variabel)
Kosten: 225 Euro pro Person. Im Preis enthalten sind Übernachtung, volle Verpflegung (Extragetränke gegen Berechnung)
und weitere Kosten enthalten. Die Unterbringung in Mehrbettzimmern, Bettwäsche ist im Übernachtungspreis enthalten. Für das Camp stehen insgesamt max. 16 Betten zur Verfügung. Die Unterkunft erfolgt in 4 Mehrbett-Zimmern.
* in besonderen Fällen lassen wir auch Athlet(inn)en im Alter von 13 bzw. 18 Jahren zu.
(bitte Mail an: [email protected])
BWTV Jugendkonto
(BLZ 600 501 01) Konto-Nr. 2 943 608
IBAN: DE76 6005 0101 0002 9436 08 BIC: SOLADEST600
Hier noch ein wenig Kleingedrucktes und die Formalitäten…
Überweisung:
Name:
Konto:
BLZ:
Bank:
IBAN:
BIC:
Verwendungszweck:
BWTV Jugendkonto
2 943 608
600 501 01
LBBW
DE76 6005 0101 0002 9436 08
SOLADEST600
PfingstCamp Breisach + Name des Teilnehmers
Bitte beachten sie, dass eine Teilnahmebestätigung unsererseits erst nach Zahlungseingang, des
vollständig ausgefüllten Anmeldeformulars und der Einverständniserklärung der/des
Erziehungsberechtigten erfolgen kann. Der Betrag in Höhe von 225,- Euro sollte bis spätestens
4. Mai 2015 auf dem BWTV Jugendkonto eingegangen sein.
Anmeldung:
Schicken Sie bitte bis zum 29. April 2015 eintreffend die vollständig
ausgefüllten und unterschriebenen Anmeldeunterlagen an folgende Adresse:
Bitte per Briefpost zurück an:
Reimund Mager
BWTV Jugend
Haselbrunnenweg 6
73614 Schorndorf
Für weitere Fragen steht Ihnen der Jugendreferent des BWTV gerne zur Verfügung,
E-Mail/fon:
[email protected] ::: fon 0176 / 51 34 33 31
Schöne Grüße
Reimund Mager, BWTV Vizepräsident
und das BetreuerTeam
BWTV Jugendkonto
(BLZ 600 501 01) Konto-Nr. 2 943 608
IBAN: DE76 6005 0101 0002 9436 08 BIC: SOLADEST600
Anmeldeformular
zum Triathlon PfingstCamp 2015 der Baden-Württembergischen Triathlonjugend vom 26. 31. Mai 2015 in Breisach am Rhein.
Bitte zusammen mit der Einverständniserklärung an den BWTV Vizepräsidenten senden:
Baden-Württembergischer Triathlonverband e.V., Reimund Mager, BWTV Jugend
Haselbrunnenweg 6, 73614 Schorndorf, Tel. 0 71 81-7 51 68 /// 0176 - 51 34 33 31
Name, Vorname
(bitte unbedingt T-Shirt Größe S/M/L/XL angeben)
Straße, Hausnummer
Postleitzahl, Wohnort
Telefon / Handy (unter dem die Eltern / Erziehungsberechtigten ständig erreichbar sind)
E-Mail / Fax
Verein zzgl. Landesverband (falls nicht BWTV)
Handy (Teilnehmer(in) am Triathlon PfingstCamp 2015)
falzen
Besonderheiten (z.B. Allergien, Asthma oder andere Risiken (Nahrungsmittel) die von den
Betreuern zu beachten sind. Evtl. auch auf gesondertem Blatt auflisten)
Ort / Datum
Unterschriften / Erziehungsberechtige(r) und Teilnehmer(in)
Hinweis nach §4 Bundesdatenschutzgesetz (BDGS): Die im Zusammenhang der Anmeldung
erhaltenen Personendaten werden unter Einhaltung der gesetzlichen Vorschriften des BDGS
zum Zweck der Datenverarbeitung gespeichert.
Baden-Württembergischer Triathlonverband e.V. / Reimund Mager, BWTV Jugend / Haselbrunnenweg 6 / 73614 Schorndorf
Einverständniserklärung
zur Teilnahme am Triathlon PfingstCamp 2015 der Baden-Württembergischen Triathlonjugend.
Das Trainingslager wird vom 26. - 31. Mai 2015 in Breisach am Rhein durchgeführt. Die An- und
Abreise geschieht auf eigene Kosten und eigenes Risiko. Die Unterbringung erfolgt in Mehrbett zimmern mit WC/Dusche) bei Vollpension. Die Unterkunft ist die Jugendherberge Breisach
Anschrift: Rheinuferstr. 12, 79206 Breisach /// Tel: 07667-7665 /// Fax: 07667-1847)
Mail: [email protected]
Hiermit erlaube(n) ich/wir als Erziehungsberechtigte(r) die Teilnahme von:
Name, Vorname
Verein
Mir/uns ist bewusst, dass mit der Teilnahme am Triathlon PfingstCamp 2015 teils erhebliche
körperliche Anstrengungen und auch Sportunfallrisiken verbunden sein können. Die Teilnahme
erfolgt daher auf eigene Gefahr.
Hinsichtlich der von mir/uns angemeldeten Person ist mir/uns nichts über eine zum Schaden
neigende Konstitution oder über Erkrankungen bekannt, die einer Teilnahme entgegenstehen.
An- und Abreise erfolgen auf eigenes Risiko und auf eigene Kosten. Auch die Haftung für
abhanden gekommene Bekleidungsstücke und anderer Gegenstände u.a. auch von Wertgegenständen wie Sportgeräten, Handys oder Bargeld ist ausgeschlossen.
Eine Krankenversicherung besteht bei der
unter der Versicherungsnummer
Name der Krankenkasse / Ort
Versicherungsnummer und Gültigkeit bis
falzen
Ort / Datum
Unterschriften / Erziehungsberechtige(r) und Teilnehmer(in)
Mit unserer Unterschrift bestätigen wir auch, dass wir die Inhalte der vorliegenden Dokumente
und Informationen gelesen und verstanden haben.
Bitte per Briefpost Seiten 3+4 (z.B. im Fensterumschlag und ausreichend frankiert zurück an:
Baden-Württembergischer Triathlonverband e.V.
Reimund Mager, BWTV Jugend
Haselbrunnenweg 6
73614 Schorndorf
Schönen Dank!