Informe vigilancia Enfermedades Transmitida por los Alimentos año
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Informe vigilancia Enfermedades Transmitida por los Alimentos año
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS ALIMENTOS (ETA) SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA AÑO 2014 (Información disponible al 05 de mayo del 2015) ÍNDICE • Diarreas Agudas: • Monitoreo de Atenciones en Servicios de Urgencia Hospitalaria y Servicios de Atención Pública de Urgencia (SAPU). • Vigilancia Centinela en menores de 5 años. • Brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. • Listeriosis • Gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus • Cólera • Botulismo Gobierno de Chile / Ministerio de Salud SÍNTESIS: • La diarrea se mantiene dentro de los esperado, sin embargo, se observa un aumento de consultas en SAPU a nivel país a partir de la SE 43 del 2014. • Respecto a los brotes de ETA, la región de Arica y Parinacota presentó la tasa de notificación de casos más alta, seguida por Atacama. • Los casos de listeriosis se mantuvieron bajo lo esperado. Del total de casos un 27% corresponde a casos relacionados con la gestación (madre y/o RN). • Durante el periodo estival 2014 (SE 1 a 16), se reportó un total de 26 casos de gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus, cifra menor a lo registrado en igual periodo del año 2013 (n=383). • Se notificaron un caso de cólera importado y dos casos de botulismo durante el año 2014. 1 DIARREA AGUDA: MONITOREO DE ATENCIONES DE URGENCIA HOSPITALARIA Y SERVICIOS DE ATENCIÓN PÚBLICA DE URGENCIA (SAPU)* Durante el año 2014, el número de consultas totales por diarrea aguda en servicios de urgencia hospitalarios es de 345.921, lo que representa un 5% menos a igual período del año 2013. Respecto a las consultas por diarrea aguda en SAPU, estas ascienden a 341.024, un 1% menor que a igual período del año 2013, sin embargo, a partir de la SE 43, se inicia un aumento de consultas sobre la mediana y el año anterior. Se observa un descenso del número consultas durante los meses de invierno. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden al registro de atenciones de urgencia del Departamento de Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2 de VIGILANCIA CENTINELA DE DIARREAS EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS* Casos de Diarrea en menores de 5 años por región de ocurrencia y establecimientos centinela. Chile, SE 1 a 53, años 2013 - 2014 (*) . Año 2014 Región Arica Parinacota Establecimiento Nº de casos por establecimiento Año 2013 Nº de casos por región Tasa de incidencia (#) Nº de casos por establecimiento Nº de casos por región Tasa de incidencia (&) 2,6 49 49 1,7 72 72 Tarapacá C onsultorio C irujano Aguirre 108 108 1,7 188 188 3,0 Antofagasta C onsultorio Juan Pablo Segundo (**) 825 825 24,1 900 900 24,5 C onsultorio Dr. Víctor Bertín Soto (**) Atacama C onsultorio Dr. Bernardo Mellibovsky 169 169 7,5 122 122 4,9 Coquimbo C onsultorio Tierras Blancas (**) 89 89 2,3 75 75 1,9 C onsultorio Putaendo 85 818 4,9 750 5,6 20 1,4 727 7,8 229 5,1 22 31 C entro de Salud Familiar Segismundo Iturra 321 443 C onsultorio San Felipe 269 C onsultorio Marco Maldonado Valparaíso C onsultorio Eduardo Frei (**) Hospital Santo Tomás ( Limache) C onsultorio Plaza Justicia C onsultorio Maipu (**) C entro de Salud Familiar Aníbal Ariztía (**) C onsultorio Villa O´Higgins (**) Metropolitana 0 23 21 48 123 88 73 76 0 112 173 56 127 C onsultorio Requínoa (**) C entro de Salud Familiar San Vicente 469 2,3 0 7 5 7 0,5 125 20 203 91 4 169 161 329 3,3 230 C entro de Salud FamiliarTucapel 75 76 C onsultorio Isabel Jiménez 34 57 C entro de Salud Familiar Labranza C onsultorio Alemania de Angol C entro de Salud Familiar Metodista Los Lagos 8 78 C entro de Salud Familiar Norte de LosÁngeles (**) Los Ríos 232 139 C onsultorio Violeta Parra (**) Araucanía 5,2 C onsultorio Irene Frei C id (**) C onsultorio Manuel Bustos (**) Biobío 734 16 C onsultorio Raúl C uevas (**) C entro de Salud Familiar Lo Hermida (**) O'Higgins 33 C entro de Salud Familiar Dr. Jorge Sabat C onsultorio Angelmó Aisén C onsultorio Alejandro Gutierrez (**) Magallanes C onsultorio Dr. Mateo Bencur 44 173 67 217 4,8 0 162 0 60 60 2,2 113 113 4,0 528 528 21,0 536 536 31,2 23 23 0,8 28 28 1,5 420 420 22,6 367 367 18,1 4027 5,1 4945 6,8 País Durante el año 2014, se notificaron 4.027 casos de diarrea en menores de 5 años en centros centinela del país (tasa de 5,1 casos por cien menores de 5 años), menor a lo registrado a igual periodo del año 2013. La presentación de los casos se mantuvieron entre la zona de éxito y seguridad del canal endémico. La región de Antofagasta presenta la mayor tasa de incidencia (24,1 por cien menores de 5 años), seguido de la región de Magallanes y Los Lagos (22,6 y 21,0 por cien menores de 5 años, respectivamente). (*) Datos provisorios al 05 de mayo de 2015 (#) por cien menores de 5 años, calculada con población inscrita 2014. (&) por cien menores de 5 años, calculada con población inscrita 2013. (**) C entro centinela etiológico. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden a los casos de diarreas en <5 años ingresados al sistema de notificación en línea del Dpto. Epidemiología del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 3 BROTES DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS (ETA)* Brotes de Enfermedades transmitidas por los alimentos (ETA) notificados. Chile, años 2013 y 2014 (*). Año 2014 Brotes de ETA, Chile, año 2014 Año 2013 Tasa de Tasa de notificación de notificación de Número Porcentaje Número Número Porcentaje Número casos asociado casos asociado de Brotes (%) de Casos de Brotes (%) de Casos a Brotes de ETA a Brotes de ETA (&) (&) Arica y Parinacota 33 3,2 278 156,3 53 4,5 247 137,5 Tarapacá 47 4,5 263 76,6 28 2,4 124 36,9 Antofagasta 79 7,6 475 79,0 68 5,8 772 129,8 Atacama 51 4,9 236 81,8 45 3,9 368 128,4 Coquimbo 47 4,5 174 22,9 93 8,0 5839 779,2 Valparaíso 145 14,0 696 38,0 170 14,6 864 47,6 Metropolitana 274 26,4 1844 25,9 277 23,8 2344 33,2 O'Higgins 62 6,0 530 57,8 39 3,3 389 42,8 Maule 73 7,0 339 32,6 107 9,2 606 58,7 Biobío 134 12,9 663 31,8 165 14,2 903 43,5 Araucanía 27 2,6 295 29,4 22 1,9 234 23,5 Los Ríos 46 4,4 202 52,6 56 4,8 234 61,1 Los Lagos 10 1,0 153 17,4 28 2,4 270 31,1 Aisén 3 0,3 9 8,3 4 0,3 36 33,4 5 1.036 0,5 100 42 6.199 26,1 10 1.165 0,9 100 81 13.311 50,6 Magallanes País (*) Datos provisorios al 13 mayo 2015. 35,0 75,8 Brotes notificados: 1036 Casos: 6199 Hospitalizados: Fallecidos: 96 2 En el 2014 se notificaron 1.036 brotes de ETA de distinta magnitud (de 2 a más de 170 casos). La hospitalización fue del 1,5% de los casos y se presentaron dos fallecidos. En el extremo norte se presentan las mayores tasa de notificación de casos asociados a brotes de ETA del país, siendo en orden decreciente las regiones de Arica y Parinacota, Atacama, Antofagasta y Tarapacá. Un 7,6% de los brotes tiene un agente identificado, de ellos, el agente más frecuente es Salmonella spp. (84,8% del total de las muestras), seguido de E. coli diarreogénico (3,8%), Vibrio parahaemolyticus (2,5%), Campylobacter spp. (2,5%), Shigella spp. (2,5%), Rotavirus (2,5%) y Vibrio spp. (1,4%). (&) por cien mil habitantes. Fuente: Base de datos RAKIN - ETA, DEIS - Ministerio de Salud de Chile. _______________________________________________________________________________________ * Datos analizados corresponden a brotes notificados con formulario ETA completo al sistema de notificación de brotes RAKIN-ETA del Dpto. Estadísticas e Información en Salud (DEIS) del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4 LISTERIOSIS* Casos notificados de Listeriosis. Chile, años 2013 y 2014 (*). Año 2014 Año 2013 Región Número de casos Arica y Parinacota 1 1,7 1 1,2 Tarapacá 1 1,7 1 1,2 Antofagasta 4 6,7 3 3,6 Atacama 0 0,0 0 0,0 Coquimbo 2 3,3 4 4,8 Valparaíso Porcentaje Número Porcentaje (%) de casos (%) 6 10,0 6 7,2 25 41,7 45 54,2 O'Higgins 3 5,0 3 3,6 Maule 4 6,7 3 3,6 Biobío 3 5,0 12 14,5 Araucanía 5 8,3 1 1,2 Los Ríos 1 1,7 1 1,2 Los Lagos 5 8,3 2 2,4 Aisén 0 0,0 0 0,0 Magallanes 0 0,0 1 1,2 Importado Total País 0 60 0,0 100 0 83 0,0 100 Metropolitana (*) Datos provisorios al 05 de mayo de 2015. Durante el año 2014, se confirmaron 60 casos de Listeria monocytogenes por el Instituto de Salud Pública, cifra menor a lo notificado en el 2013 para el mismo período (n= 83), con una letalidad de 34%. El mayor número de casos se presentaron en la región Metropolitana (n= 25), seguido de la región de Valparaíso (n=6). Según condición de riesgo de los casos: Los casos relacionados a gestación (madre y/o recién nacido) concentran el 27% de los casos. El resto de los casos (n=44), corresponde a adultos mayores de 60 años (42% del total de casos), personas con enfermedades crónicas o inmunosupresión (20% del total de caso) y seis casos sin factor de riesgo identificado a la fecha (12%). Del total de casos notificados un 78% presenta cepas no relacionadas genéticamente y el 1% de las muestras no se lograron tipificar. Los clones 3, 9 y 99, cada uno, se aislaron en el 7% de las muestras. Fuente: Dpto. de Epidemiología, DIPLAS - Ministerio de Salud de C hile. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en una base construida en el nivel central a partir de la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 5 GASTROENTERITIS POR VIBRIO PARAHAEMOLYTICUS* La vigilancia de gastroenteritis por Vibrio parahaemolyticus se realiza durante el periodo estival (SE 1 a 16) , debido a que en este periodo se produce un aumento de la temperatura del agua de mar, el cual es uno de los factores que favorecen el crecimiento de esta bacteria en las costas chilenas. En los años 2006 y 2008, se observó un comportamiento epidémico, presentando un descenso de los casos a partir del año 2009. Durante el año 2014, se reportó un total de 26 casos, cifra inferior en un 93% a lo registrado en igual periodo del año 2013 (n=383). Las regiones del Maule y Metropolitana son las que concentran el mayor número de casos para el período, con 8 y 6 casos respectivamente. Respecto a la gravedad, del total de casos notificados se reportaron dos hospitalizaciones, sin fallecidos. La confirmación de los casos de Vibrio parahaemolyticus se ha realizado por el ISP en el 92% de los casos y el resto por laboratorio local o nexo epidemiológico. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el sistema en línea disponible con la información del Instituto de Salud Pública y los resultados de la investigación epidemiológica realizada por la SEREMI de Salud correspondiente. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6 CÓLERA* Chile se mantiene libre de cólera producto de las estrategias de prevención y control, que se mantiene desde el brote de Cólera que afectó a nuestro país en 1991. Los últimos casos autóctonos, correspondieron al brote en la región de Antofagasta, a fines de 1997 y comienzos de 1998. Desde 1999 a 2010 no se notificaron casos, sin embargo, durante los años 2011 (n=1), 2013 (n=2) y 2014 (n=1), se han notificado casos importados aislados en viajeros provenientes de República Dominicana y Cuba, sin presentar casos secundarios en el país. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7 BOTULISMO* Desde el 2004 al 2014 se notificaron 10 casos de botulismo, 7 corresponde a casos aislados y 2 casos a un brote ocurrido durante el año 2011. El 70% de los casos notificados corresponden al sexo masculino y un 60% son menores de 1 año, los que se diagnostican como botulismo del lactante, forma de presentación más frecuente de la enfermedad. _______________________________________________________________________________________ * Los datos analizados corresponden a la información otorgada por el Instituto de Salud Pública (años 2004 a 2010) y la registrada en el Registro ENO File Maker del MINSAL. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8