טופס הרשמה בית ספר רמות

Transcription

טופס הרשמה בית ספר רמות
‫קייטנות מתנ"ס ליאו באק בבי"ס רמות‬
‫בשיתוף עם קייטנות ‪2000‬‬
‫‪1/7/13 – 21/7/13‬‬
‫)ללא ימי ו'(‬
‫לבוגרי כיתות‪ :‬א'‪-‬ו' ולילדי גני החובה בשכונה‪.‬‬
‫‪.‬‬
‫החלוקה לקבוצות תעשה לפי שכבת גיל ‪,‬כיתות ועל פי בחירתכם‪.‬‬
‫הורים וילדים יקרים אנו שמחים להודיעכם כי השנה נקיים קייטנה לילדי רמות‬
‫במתחם בית הספר רמות‪.‬‬
‫אפשרויות בחירה‪:‬‬
‫בין השעות‪ 08:00-13:30 :‬ללא ארוחת צהריים ‪₪ 1,580‬‬
‫בין השעות‪ 08:00-14:00 :‬כולל ארוחת צהריים ‪₪ 1,780‬‬
‫בין השעות‪ 08:00-16:30 :‬כולל ארוחת צהריים ‪₪ 2,160‬‬
‫ניתן להביא את הילדים למתחם בית הספר החל מהשעה ‪07:30‬‬
‫ילד שני מאותה משפחה ‪ 10%‬הנחה‬
‫מסלולים לבחירה ‪ :‬נא בחרו את המסלול המתאים לילדכם וסמנו אותו בדף ההרשמה‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫מסלול כללי ‪" -‬טבע ויצירה" כיף חיות‪,‬אומנות‪ ,‬יצירה‪,‬בישולי שדה‪ ,‬אקולוגיה‬
‫סביבה וטבע ועוד הפתעות‪ ...‬בהדרכת‪ :‬ניר נדיבי "כיף חיות" עם אביטל‬
‫מחנה כדורגללּ )לבנים ובנות(‬
‫בהדרכת בני הרשקוביץ ומשה שושן‬
‫עוד במסלול‪ :‬רולר בליידס ‪ ,‬משחקי ספורט ונופש‪ ,‬גא'גלינג‪ ,‬אמנויות לחימה והגנה עצמית‪.‬‬
‫מחנה ספורטיבי‪,‬כדורסל )לבנים ובנות( בהדרכת; אביב נונו‪,‬‬
‫עוד במסלול‪ :‬רולר בליידס ‪,‬משחקי ספורט ונופש‪,‬גא'גלינג‪,‬אמנויות לחימה והגנה עצמית‬
‫ריקוד‪ ,‬התעמלות ואקרובטיקה בהדרכת‪ :‬ענת שביט‬
‫עוד במסלול‪ :‬יצירה ואומנות‪,‬משחקי ספורט‪,‬דיסקו קיד‪,‬שף מאסטר צעיר ועוד הפתעות‪...‬‬
‫‪.‬‬
‫•‬
‫מחנה אקסטרים ‪ -‬לבוגרי כיתות‪ :‬ד ה‪-‬ו אפשרות להתנסות נוספת ‪ :‬מחנה ייחודי הכולל גלישת גלים‪,‬לונה פארק‬
‫תל אביב‪,‬פארק המים בנווה ים‪X ,‬פארק‪ -‬קיר טיפוס‪,‬גלישת אומגה‪,‬סנפלינג‪ ,‬סדנת אקרובטיקה וקרקס‪,‬אופני‬
‫הרים‪,‬כדורגל‪,‬כדורסל‪,‬כדורעף ‪.‬‬
‫תאריכים‪ 3/7/13-18/7/13 :‬מחיר ‪ ₪ 1,970‬הפעילות תתקיים במוקד ליאובאק‬
‫מה עוד במסלולים‪ :‬בנוסף למסלולים המקצועיים‪,‬ימי נושא‪ ,‬פעילויות מהנות ומאתגרות ובניהן‪:‬‬
‫‪" .1‬רוקדים עם ריקו" – תחרויות בין הקבוצות‪ ,‬משימות ‪ ,‬ריקודים שמחה והרבה כיף‪.‬‬
‫‪" .2‬קרנבל החופש הגדול" עם הרבה שמחה מסביב"‪ -‬מתנפחים בחגיגה של תחנות היתוליות‪,‬שוק האיכרים‪.‬‬
‫‪ .3‬ימי כיף בבריכת שחייה כולל משחקי ספורט ונופש‪.‬‬
‫‪ .4‬סדנאות איפור ועוד‪.‬‬
‫* לתשומת ליבכם‪ ,‬מס' המקומות בקייטנת רמות מוגבל‪,‬‬
‫אי לכך ההרשמה פתוחה עד לתאריך ‪ 31/5/13‬בלבד ולאחריה רק ע"ב מקום פנוי‪.‬‬
‫נשמח לראותכם נהנים עימנו בקיץ בטוח וגדוש חוויות‬
‫הנהלת הקייטנות‪.‬‬
‫נא למלא את טופס הרישום מעבר לדף‪ ,‬ולהעביר בביה"ס לאיריס כהן‬
‫פרטים נוספים והרשמה‪ :‬מוקד הקייטנות‪1800323277 ,8300511 :‬‬
‫טופס הרשמה מעבר לדף‬
‫איריס כהן ‪0522480119‬‬
‫טופס רישום – קייטנת ליאו באק בבי"ס רמות‬
‫‪1/7/13— 21/7/13‬‬
‫)ללא ימי שישי(‬
‫נא להחזיר את הטופס לפקס‪ 8554391 ,8300506 :‬נא לסמן את המסלול הנבחר והשעות תודה!‬
‫שם משפחה‬
‫שם פרטי‬
‫כתובת‪ :‬רח' ________________‬
‫שם האב _________‬
‫עולה‬
‫לכיתה‬
‫מין‬
‫כללי‪-‬טבע ויצירה ‪ ,‬מחנה כדורגל‪,‬‬
‫מחנה כדורסל ‪,‬‬
‫ריקוד התעמלות אקרובטיקה‪,‬‬
‫מסלול אקסטרים‬
‫ז‪/‬נ‬
‫מסלול‪:‬‬
‫ז‪/‬נ‬
‫מסלול‪:‬‬
‫יישוב ________‬
‫מס' ‪_____ :‬‬
‫טל' נייד _____________‬
‫מקום עבודה‪:‬‬
‫טל' נוסף ______________‬
‫‬
‫‬
‫‬
‫בי"ס ________‬
‫שם האם _________‬
‫טל‪:‬‬
‫שעות‬
‫‪8:00-13:30‬‬
‫‪8:00-14:00‬‬
‫‪8:00-16:30‬‬
‫טל' בבית ___________‬
‫טל' נייד _______________‬
‫טל‪:‬‬
‫מקום עבודה‪:‬‬
‫דוא"ל )חשוב למלא( __________________________________________‬
‫נא לרשום את בני‪/‬בתי באותה קבוצה יחד עם‬
‫)מותנה בגיל ובמגמה זהה( ____________________‬
‫הערות מיוחדות ‪________________________________________________________________ :‬‬
‫מצב בריאות הילד‪:‬‬
‫תקין‬
‫לא תקין )חובה לפרט!( ____________________ רגישות למזון‪_______ :‬‬
‫חבר בקופת חולים‪ :‬כללית‪ ,‬מכבי‪ ,‬מאוחדת‪ ,‬לאומית‬
‫סוג כרטיס אשראי‪ :‬ויזה כאל ‪ /‬ויזה לאומי ‪ /‬ישראכרט‬
‫שם מחזיק הכרטיס _________________‬
‫•‬
‫•‬
‫בכל בעיה רפואית חובה להביא אישור רפואי להשתתפות בקייטנה‪.‬‬
‫תוקף הכרטיס _________‬
‫ת"ז _________________‬
‫סה"כ לתשלום‬
‫_________ ‪,₪‬‬
‫תשלומים‪ ______ :‬עד ‪ 4‬תשלומים שווים‪.‬‬
‫נא לשלוח מידי יום‪ :‬כובע מצחייה‪ ,‬בקבוק מים אישי‬
‫בימי בריכה נא לשלוח‪:‬כובע מצחייה‪ ,‬בקבוק מים אישי‪ ,‬בגד ים‪ ,‬מגבת‪ ,‬בגדים להחלפה‪,‬קרם הגנה‪ ,‬וכובע ים חובה‬
‫)לבעלי שיער ארוך(‪.‬‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫•‬
‫ההגעה למתחם הקייטנה והחזרה ממנו היא באחריות הבלעדית של ההורים‪ .‬הקייטנה לא תוכל לקבל על עצמה כל‬
‫אחריות על ילדכם עד כניסתו לשטח הקייטנה )החל מ‪ (7:30‬ולאחר יציאתו ממנה )‪.(13:30,14:00,16:00‬‬
‫הנהלת הקייטנה אינה אחראית עבור אובדן כסף וחפצי ערך )פלאפונים(‪.‬‬
‫יתכנו שינויים בתכנית הקייטנה על פי הצורך!‬
‫הנהלת הקייטנה שומרת לעצמה את הזכות להרחיק כל ילד'\‪/‬ה שהתנהגותו חריגה‪/‬אלימה‪.‬‬
‫ילד שאינו בריא‪ ,‬יש לציידו בתרופות ו‪/‬או תכשירים מתאימים והשתתפותו בקייטנה הינה על אחריות ההורים בלבד!‬
‫ביטול ההשתתפות בקייטנה במהלך ‪ 3‬הימים הראשונים יחייב דמי ביטול ע"ס ‪ .₪ 400‬לאחר מכן אין החזרת כספים‬
‫אין החזרת כספים בגין היעדרות מהקייטנה‪ .‬במקרה של הפסקת‪/‬ביטול הקייטנה בהוראת רשות מוסמכת‪,‬יוחזר כסף‬
‫יחסית לימי הפעילות החסרים בקיזוז יומיים נוספים !‬
‫ההורה מאשר שימוש בתמונות הילד שצולמו בקייטנה לרבות פרסום בחוברת הקייטנה‪/‬אתר הקייטנה‪ ,‬מאשר קבלת‬
‫דואר אלקטרוני ו ‪ sms -‬במהלך הקייטנה ולאחריה לשם עדכון הודעות בהתאם‪.‬‬
‫ההורה מאשר השתתפות הילד ‪/‬ה ברחצה בבריכה ובפעילויות וטיולים מחוץ למתחם הקייטנה‪.‬‬
‫ההורה מצהיר בזאת כי מצב בריאות הילד‪/‬ה מאפשר לו‪/‬ה להשתתף בכל פעילויות הקייטנה‪,‬‬
‫וכי קרא דף נהלים זה‪.‬‬
‫שם ההורה‪____________ :‬‬
‫ת"ז _______________‬
‫תאריך _________ חתימה _________________‬

Similar documents