לקריאת המדריך בפורמט PDF
Transcription
לקריאת המדריך בפורמט PDF
פונדקאות בארה"ב – מדריך לזוג גברים נכתב על-ידי אודי לדרגור [email protected] ][Type text אחרון 25 :פברואר 2013 עדכון © כל הזכויות שמורות לאודי לדרגור .מדריך זה נועד לשימוש אישי בלבד. כל שימוש מסחרי ,פרסום ,העתקה ,או הפצה של מדריך זה או חלק ממנו, דורשים אישור בכתב ומראש מאודי לדרגור[email protected] , מה במדריך למה כתבתי את המדריך הזה 2......................................................................................................................... פרק א :בדרך להריון 3..................................................................................................................................... בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם עו"ד ישראלית 3.......................................................................................... בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם סוכנות פונדקאות 3...................................................................................... בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם פונדקאית 3................................................................................................ בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם תורמת ביציות 4.......................................................................................... בחירת מרפאת פוריות 4................................................................................................................................. פגישת היכרות עם הפונדקאית 5...................................................................................................................... בדיקות גנטיות לתורמי הזרע ולתורמת הביציות 5................................................................................................ בדיקה פסיכולוגית לאבות המיועדים 5............................................................................................................... בדיקות רפואיות לתורמי הזרע ומתן תרומת זרע 5............................................................................................... בדיקות רפואיות ופסיכולוגיות לתורמת הביציות 6................................................................................................ שאיבת ביציות 6........................................................................................................................................... טיפולי הפריה 6............................................................................................................................................ החזרת עוברים 6.......................................................................................................................................... בדיקות הריון 6............................................................................................................................................. פרק ב :הכנות ללידה בארץ 8............................................................................................................................ קבלת צו הורות בארה"ב 8.............................................................................................................................. בקשה לצו דגימת רקמות בבית משפט בארץ 8.................................................................................................... דגימת רקמות של תורמי הזרע 8...................................................................................................................... תאום גיור בארה"ב 8..................................................................................................................................... קבלת הצעה לביטוח הילדים לאחר הלידה 9....................................................................................................... הכנת חדר ילדים 9........................................................................................................................................ הכנות לנסיעה לקראת הלידה 9....................................................................................................................... קניות מומלצות בארץ 10................................................................................................................................ פרק ג :הכנות ללידה בארה"ב 11...................................................................................................................... סיור בבית החולים 11.................................................................................................................................... וידוא קבלת צו ההורות ע"י בית החולים 11......................................................................................................... קניות מומלצות בארה"ב 11............................................................................................................................ פרק ד :אחרי הלידה בארה"ב 13....................................................................................................................... הפעלת הביטוח הישראלי לילדים 13................................................................................................................. הנפקת כרטיס טיסה לתינוק13........................................................................................................................ קבלת תעודת שחרור מבית החולים 13.............................................................................................................. קבלת תעודת לידה 13................................................................................................................................... קבלת דרכון אמריקאי 13................................................................................................................................ אימות אפוסטיל לתעודת לידה ולצו הורות 14...................................................................................................... חתימת תצהיר פונדקאית בקונסוליה הישראלית 14............................................................................................. דגימת רקמות הילדים בקונסוליה הישראלית 14.................................................................................................. גיור 15....................................................................................................................................................... ביקורת רופא ילדים 15................................................................................................................................... פרק ה :אחרי הלידה בארץ 11........................................................................................................................... טיפת חלב 16.............................................................................................................................................. קבלת אזרחות ישראלית לילדים 16.................................................................................................................. הפסקת הביטוח הרפואי 16............................................................................................................................ דמי חופשת לידה וחופשת לידה 16................................................................................................................... פתיחת תיק אימוץ לאב הלא-ביולוגי 16.............................................................................................................. סיכום 11........................................................................................................................................................ 1 למה כתבתי את המדריך הזה כתבתי מדריך זה כדי לעזור לזוגות גברים ישראלים לעבור תהליך פונדקאות בארה"ב בדרך המהירה והנוחה ביותר ,מתוך ניסיון אישי שלי ושל בעלי ,גיא .יחד עברנו תהליך פונדקאות שבסופו נולדה ביתנו המקסימה ,תום. אני מקווה שמדריך זה יפשט עבורכם ולו במעט את התהליך המורכב ,הארוך והיקר של פונדקאות בארה"ב. התהליך שעברנו היה במדינות טקסס וקליפורניה וייתכן ויהיו הבדלים בתהליך במדינות שונות בארה"ב .כמו כן, המדריך נכתב מניסיונו של זוג גברים וייתכנו הבדלים בתהליך של גבר יחיד .לבסוף ,המדריך נכתב בעקבות לידת ביתנו וייתכנו הבדלים קלים בתהליך עבור בן זכר (ברית מילה ,תהליך הגיור וכו') ועבור לידת תאומים (רוב התהליכים צריכים להיעשות עבור שני הילדים). לשם הבהרה ,התהליכים המתוארים כאן משתנים מעת לעת ואני לא יכול לקחת אחריות על עדכניותם והתאמתם הספציפית לתהליך של כל קורא וקורא .אשמח לקבל מייל מקוראים שמצאו אי-דיוקים במדריך ,כדי שאוכל לעדכנו בעתיד וכמובן שאשמח לשמוע מכל מי שמצא את המדריך מועיל בתהליך שלו. אי אפשר שלא להתייחס לנושא העלויות :הסוכנויות השונות נוהגות להעריך בחסר את עלות התהליך ,כדי להיראות תחרותיות .הן לא לוקחות בחשבון את עלויות הנסיעה שלכם לארה"ב (מינימום של שתי נסיעות עם סבירות גבוהה לנסיעה אחת נוספת ,לפחות) ועלויות נוספות שלא קשורות ישירות לעבודה שלכם עם הסוכנות. מניסיוננו ומניסיון חברים רבים ,כדאי לקחת בחשבון שעלות ממוצעת של התהליך בארה"ב עבור זוג המתגורר בישראל תהיה בסביבות ( $150,000אף שבהחלט יש זוגות ויחידים שמסיימים את התהליך בכ$100,000- כולל הכל) .המשמעות של חוסר היערכות לסכום כזה ,על סמך הערכות נמוכות יותר ,היא שאתם עלולים להיתקע באמצע התהליך (למשל ,לאחר החזרת עוברים ראשונה שלא הפכה להריון) ללא יכולת להמשיך את התהליך ואז אתם נשארים בלי כסף ובלי ילד .אני ממליץ בחום לגייס את כל המשאבים הדרושים לפני תחילת התהליך ולוודא שאתם מתחילים אותו עם לא פחות מ .$150,000-סכום זה מקפל בחובו עשרות סעיפי עלות, שכל סוכנות שתבקשו לעבוד איתה ,תשמח לספק לכם עם ההערכות הספציפיות שלהן ,לכן לא אכנס במדריך זה לענייני עלות מפורטים. לזוגות שמתלבטים בין ארה"ב לבין מדינות נוספות ,כדאי להזכיר שעד היום ,ארה"ב הייתה ונותרה המדינה היחידה שבה לישראלים אין חשש להיכנס להליכים שעשויים להפוך ללא חוקיים טרם ישלימו את כל המסלול. אין ספק שהתהליך בארה"ב יקר משמעותית מרוב המדינות הארחות (פרט לקנדה ,שם העלויות דומות) ושזמני ההמתנה לפונדקאית ארוכים יחסית (בניגוד למדינות כמו הודו ,שם מקבלים במהירות את הפונדקאית הפנויה הבאה) .ישנם הבדלים נוספים בתהליכים בין המדינות השונות ,שכדאי ללמוד ולהכיר קצת טרם קבלת החלטה על המדינה בה תנהלו את התהליך. אני מרגיש צורך להבהיר שאינני עו"ד ,רופא ,איש ביטוח או כל בעל מקצוע אחר הקשור לתחום הפונדקאות ומדריך זה לא יכול להוות תחליף להתייעצות עם אף אחד מבעלי מקצוע אלו. תודה מיוחדת ואישית לעו"ד ויקטוריה גלפנד ,שלא רק ליוותה אותנו ביום ,בלילה ,בימי חול ,שבת ומועד, במהלך התהליך שלנו כולו ותרמה באופן משמעותי להצלחתו ,היא גם עשתה הגהות משפטיות למדריך זה והוסיפה דברי חכמה וטעם ששיפרו אותו באופן ניכר. מילת הרגעה אחרונה :התהליך לא פשוט ולעיתים מתסכל אבל צריך לזכור את המטרה הסופית – החזקת הילד שלכם בין הידיים .זה שווה הכל .אני מאחל המון הצלחה לכל אחד ואחד מכם בתהליך המרגש הזה 2 פרק א :בדרך להריון רוב התהליך עד לכניסה להריון ואף במהלך ההריון נעשה מישראל .מספר הביקורים המקובל של זוגות ישראלים בארה"ב במהלך התהליך הוא שלושה :ביקור ראשון למטרת פגישת היכרות עם הפונדקאית בתחילת התהליך (ובדרך כלל מעבר בדיקות גופניות ומתן תרומת זרע); ביקור שני במהלך ההריון (לרוב באזור שבוע , 20כדי שתוכלו להשתתף בבדיקת האולטראסאונד הנערכת בשבוע זה ובבדיקות נוספות ,אם תידרשנה); ביקור שלישי לקראת הלידה ולעריכת הסידורים הדרושים לאחר הלידה ,לקראת החזרה לארץ. בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם עו"ד ישראלית למרות שלא תמיד נראה שתצריך עו"ד ישראלית לליווי התהליך ,אנחנו לא היינו מוותרים עליה בשום אופן .עו"ד ישראלית תוכל לעזור לכם לעבור על חוזי ההתקשרות עם הסוכנות ,הפונדקאית והתורמת; לקבל את הצו הדרוש לבדיקת הרקמות ; לוודא שכל המסמכים שאתם מקבלים בארה"ב מותאמים לצרכים של המערכת המשפטית בארץ; להפעיל קשרים ,במקרה הצורך במשרדי הממשלה השונים בארץ; לעזור לכם בקבלת האזרחות הישראלית של הילדים ובאופן כללי לעזור לכם לעבור את המשוכות המשפטיות העומדות ביניכם לבין סיום התהליך בארץ .כדאי לשכור עו"ד המתמחה בהליכי פונדקאות בארה"ב ,שליוותה זוגות קודמים לאורך כל התהליך ,מול מספר סוכנויות שונות ,כדי שתוכל לתת גם את הפרספקטיבה של מה אפשר לדרוש מכל נותן שרות ואיפה מקובל להשאיר את הדברים כמות שהם; ואפילו לדעת על מה אפשר להתמקח ואיפה "מסבנים" אתכם. בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם סוכנות פונדקאות התפקיד העיקרי של הסוכנות הוא לעזור לכם לאתר פונדקאית ותורמת ביציות (אם בחרתם סוכנות שעושה את שני התפקידים; ניתן לבחור שתי סוכנויות שונות) וללוות אתכם מול חלק מהרשויות האמריקאיות במהלך התהליך. ישנן סוכנויות לא מעטות העובדות עם זוגות ישראלים .חלקן מבוססות בישראל ,חלקן מחזיקות נציג בישראל באופן ארעי או קבוע וחלקן מבוססות רק בארה"ב .מי שמתקשה בעבודה מול גופים אמריקאים באנגלית ,אולי יהנה משירות הסוכנויות הפועלות מישראל או מחזיקות כאן נציגים .מי שלא מוטרד מעבודה ישירה מול גופים אמריקאים ,יכול לעבוד ישירות מול סוכנות אמריקאית ובכך לחסוך ,במקרים רבים ,דמי תיווך הנגבים ע"י הסוכנויות הישראליות עבור הקשר בין הזוג לבין הגופים האמריקאיים. התייעצו עם זוגות נוספים שעברו תהליך דומה בארה"ב ושאלו אותם על החוויה שלהם עם הסוכנות – עד כמה הם עמדו בציפיות מהם (משך הזמן עד למציאת פונדקאית מתאימה ,היצע תורמות הביציות ,זמינות בנקודות זמן קריטיות ,עזרה בפתרון משברים בתהליך וכו'). בחירה וחתימת הסכם התקשרות עם פונדקאית ההסכם עם הפונדקאית הוא ארוך ומורכב ולכן עליכם לשכור עו"ד אמריקאי שייצג אתכם במו"מ על החוזה (הסוכנות תמליץ לכם על עו"ד חיצוני אם אחד השותפים בסוכנות אינו עו"ד בעצמו) ,בנוסף לחוות דעת הסוכנות על ההסכם (לרוב ,תקבלו את ההסכם ישירות מהסוכנות אחרי שהם כבר אישרו אותו) .אנחנו ממליצים מאוד לקבל גם חוות דעת מעו"ד ישראלית ,כדי לוודא ששום דבר בהסכם לא יעכב אתכם בחזרה לארץ או מאוחר יותר ,בקבלת האזרחות הישראלית לילד .בנוסף ,הגישה הנוהגת של ישראלים כלפי הריון היא שונה מאוד מאשר אצל האמריקנים ,לכן צריך להעביר את ההסכם דרך הפריזמה הישראלית (בדיקות הריון ,סירוב הפונדקאית לבצע דילול /הפלה/בדיקת מי שפיר וכיוצ"ב) והבינלאומית (האם אתם חייבים לקבל את דעתו של הרופא המטפל של הפונדקאית דווקא ,או שגם לעמדתו של רופא ישראלי ,שאיתו אולי בחרתם להתייעץ ,תהיה משמעות) וכו'. כדאי לקחת בחשבון שפונדקאית מנוסה עולה יותר כסף אבל מעניקה ביטחון מסוים כי היא כבר עברה בהצלחה את התהליך ואתם יכולים לדבר עם זוגות קודמים שעבדו איתה כדי לקבל המלצות. 3 בניגוד לפונדקאיות במדינות אחרות ,הפונדקאית בארה"ב מצפה למערכת יחסים לפני ,במהלך ולעיתים רק אף לאחר ההריון ויש לקחת זאת בחשבון .ההמתנה לפונדקאית מתאימה יכולה להיות מורטת עצבים וממושכת ,כי הסוכנות צריכה למצוא לכם פונדקאית שתסכים לעבוד עם זוג גברים בכלל ועם זוג גברים שגר רחוק ממנה, בפרט ,שלא לדבר על אמות המידה הפולשניות משהו של ניהול הריון ,הנהוגות בארץ .זה אומר שלא תוכלו להגיע לכל הבדיקות ורוב הקשר ביניכם יהיה בסקייפ ,במייל ובטלפון .יש פונדקאיות שזה לא מספיק להן וזוהי לעיתים הסיבה להמתנה הממושכת .סיבה נוספת להמתנה הממושכת היא שהסוכנות צריכה למצוא לכם פונדקאית עם ביטוח רפואי מתאים שלא יחריג פונדקאות ושיכיר בילד שיוולד כ"תלוי חוקי" של הפונדקאית, כלומר ככזה שאפשר להוסיף אל הפוליסה שלה מיד עם לידתו ,כדי למנוע מצבים בו תידרשו לשלם לבית החולים סכומים שעלולים להיות גבוהים מאוד (במקרה של לידת פגים ,למשל) .כדאי מאוד להתעכב על כך ולא להתפשר על נושא הביטוח הרפואי בשיחות עם הסוכנות ועם עוה"ד הישראלית. קריטריונים שימושיים לבחירת פונדקאית הם ניסיון קודם עם ממליצים ,בן/בת זוג התומכים בתהליך ,ילדים קודמים משלה ועבודה ומגורים בסביבה בטוחה (ללא עישון ,סמים ,ספורט אתגרי או תחביבים מסוכנים), בריאות תקינה בדרך כלל ובזמן הריונות ולידות קודמות ועבר רפואי ללא הפלות ,לידות מוקדמות וכיוצ"ב. בחי רה וחתימת הסכם התקשרות עם תורמת ביציות ההסכם עם התורמת פשוט יחסית להסכם עם הפונדקאית ולרוב לא יהיה לכם כל קשר ישיר מולה (אלא אם כן תבקשו מהסוכנות לאתר לכם תורמת המעוניינת בקשר כזה ,או שמסכימה להיחשף בפני הילד בעתיד באם תבקשו זאת ממנה ,אם זה חשוב לכם). גם כאן ואף ביתר שאת ,מומלץ מאוד לבחור תורמת מנוסה עם עבר של תרומות מוצלחות (מספר גדול של ביציות טובות בכל תרומה) ,שהתפתחו למספר גדול של עוברים טובים ,להריונות ואף ללידות .קחו בחשבון שתורמת מנוסה תעלה לרוב יותר מתורמת לא מנוסה אך בהינתן שאר התנאים זהים ,ההפרש ישתלם לכם מאוד מבחינת צמצום הסיכון לכך שתצטרכו להשתמש בתורמת נוספת ,באם השאיבה הראשונה מהתורמת הנבחרת לא הייתה מוצלחת. קריטריונים נפוצים לבחירת התורמת כוללים :היסטוריה רפואית משפחתית טובה (מות קרובים בשיבה טובה, למשל); השכלה ומאפייני אישיות (כפי שבאים לידי ביטוי בשאלון פרופיל אותו ממלאת כל תורמת פוטנציאלית); וכמובן מאפיינים פיזיים – גובה ,משקל ,שיער ,עיניים ומראה כללי ,כפי שבאים לידי ביטוי בתמונות המצורפות לפרופיל התורמת. כדאי לבדוק עם הסוכנות אילו בדיקות מקדימות עברו התורמות ועבור אילו בדיקות אתם תידרשו לשלם .קחו בחשבון שתצטרכו לשלם גם על נסיעת התורמת ממיקום מרוחק למרפאת הפוריות שלכם לצורך התרומה ,כולל הוצאות שהיה ואובדן הכנסה למספר ימים (מה שמהווה לפעמים שיקול משמעותי בעת בחירת התורמת מתוך מאגר תורמות הקיים לפעמים בקליניקת הפריון עצמה ,שבה בחרתם לעבור את ההליך ,או מסוכנות תורמות הקרובה לקליניקה -במטרה לחסוך מאות ואלפי דולרים על ראש פרק זה בלבד) ,אך לעיתים ניתן לחסוך את הנסיעה לצורך הבדיקות המקדימות ולבקש לבצע אותן במרפאה קרובה למקום מגורי התורמת. תתכוננו לאפשרות של אכזבה מתורמות שלא תהיינה פנויות או לא תירצנה לתרום לכם (או בכלל) לאחר שבחרתם אותן .רמת המחויבות של התורמות הנרשמות למאגרי התורמות היא לא אחידה ותורמות רבות נרשמות מבלי להבין את מלוא משמעות העניין ואז "פורשות" ברגע האמת .זה לא קורה לכולם ,אבל זה קורה. בחירת מרפאת פוריות בעיניי ,מרפאת הפוריות היא ה גוף החשוב ביותר בכל תהליך הפונדקאות וטיבו יקבע ,במידה רבה ,את מהירות ועלות תהליך הפונדקאות שלכם .המרפאה אחראית על בדיקת התורמת והפונדקאית בתחילת התהליך; שאיבת הביציות מהתורמת; לקיחת תרומות זרע מכם; הפריית הביציות בתרומות הזרע; החזרת העוברים לפונדקאית ומעקב אחרי ההריון בשלביו המוקדמים (לאחר מכן עוברת הפונדקאית להשגחה ע"י הגניקולוג הקבוע שלה עד הלידה). ניתן וכדאי לחקור קצת על שיעורי ההצלחה של המרפאה שאתם בוחרים באתר ,SARTהמפרסם נתונים אלו על רוב מרפאות הפוריות בארה"ב. 4 יש מ רפאות שמנוסות יותר מאחרות בעבודה עם זוגות מחו"ל והם מבינים כמה אתם מתוחים ומרגישים קצת מנותקים מהתהליך לפעמים ,בגלל המרחק .המרפאות הטובות ידאגו שהרופא המטפל בתהליך שלכם יתקשר לאחר כל בדיקה וטיפול כדי לעדכן אתכם ולענות על שאלות .המרפאות הפחות נעימות לעבודה ישלחו לכם מייל לקוני עם תוצאת הבדיקה ויהיו פחות זמינות לשאלות שלכם -ואולי אף יגבו כסף על כל שיחה עם רופא .כדאי לשאול את המרפאה ,לפני ההחלטה לעבוד איתה ,איך הם ישמרו איתכם על קשר ועד כמה הרופא שלכם יהיה זמין עבורכם בטלפון ובמייל. כדאי לבדוק מה מדיניות המרפאה שלכם לגבי ניסיון להוליד תאומים (לא כולם מעודדים את זה) ,האם הם מאפשרים את בחירת מין הילוד בבדיקת ( PGDאם זה רלוונטי עבורכם) וכמה עוברים בריאים הם מוכנים להחזיר לפונדקאית בכל ניסיון (רוב המרפאות יחזירו עובר יחיד בניסיון להרות ילד יחיד ושני עוברים בניסיון להוליד תאומים ,אם העוברים נראים בריאים ,כדי למנוע צורך בדילול ההריון במקרה של הריון מרובה עוברים). פגישת היכרות עם הפונדקאית פגישה זו נעשית ,לרוב ,לאחר חתימת ההסכם עם הפונדקאית ובסמוך לתחילת טיפולי הפוריות .ניתן ,בדרך כלל ,לשלב בנסיעה אחת לארה"ב פגישת היכרות עם הפונדקאית ,בדיקות גופניות ותרומת זרע במרפאת הפוריות ופגישה עם הסוכנות ו/או העו"ד האמריקנית שלכם ,אם יש צורך. מטרת הפגישה היא ליצור אינטימיות בינכם לבין הפונדקאית ,שתהפוך בהמשך למחויבות של הפונדקאית כלפיכם וכלפי התהליך .מנק ודה זו ואילך (אם לא קודם לכן) ,מומלץ להיות בקשר שבועי (פחות או יותר) עם הפונדקאית בסקייפ ,במייל או בטלפון .זיכרו שהפונדקאית מצפה שיהיה לכם חלק פעיל בתהליך. מקובל להביא מתנה סימלית לפונדקאית בשלב זה – משהו אישי או ישראלי – חמסה ,תכשיט וכו'. בדיקות גנטיות לת ורמי הזרע ולתורמת הביציות לאחר בחירת הפונדקאית ,ואף עוד לפני כן ,מומלץ לבקש יעוץ גנטי בקופת החולים שלכם (כדאי לכל אחד לבקש אותו בנפרד ,כי יש קופות חולים שעושות בעיות לזוגות גברים שמצהירים שהם עוברים את ההריון ללא אישה המבוטחת בקופת החולים) .ביעוץ הגנטי ימליצו לכם ,בהתאם למוצא שלכם ולהיסטוריה הרפואית המשפחתית שלכם ושל התורמת ,אילו בדיקות גנטיות כדאי לכם לעבור כדי להעריך את הסיכויים שהילדים שלכם יהיו נשאים או חולים באחת מהמחלות הגנטיות הנפוצות .מומלץ לתורמי הזרע לעבור פיענוח גנטי מלא, עפ"י המלצת היועצת הגנטית ואז להחליט לאילו מחלות לבדוק כל תורמת שתוצע לכם – בהנחה שנשאות למחלות אלו התגלתה אצלכם .לאחר הייעוץ ,תצטרכו לקבוע את הבדיקות הגנטיות עצמן דרך קופת החולים שלכם – זה יכול לקחת חודש או יותר לקבל תור לבדיקות ,ועוד פרק זמן דומה לקבל את תוצאותיהן ,אז כדאי לעשות זאת מוקדם ,כי יהיו מקרים קיצוניים בהם תשקלו להחליף את התורמת בגלל תוצאות כאלו ואחרות של הבדיקות הגנטיות. אם אתם לחוצים בזמן ,ניתן לבצע את הבדיקות עם זמן המתנה קצר יותר ,בתשלום מלא ,בבתי החולים בארץ. את הבדיקות שאתם רוצים שהתורמת תעבור ,עליכם לבקש ממרפאת הפוריות שלכם לארגן (בתשלום נוסף). בדיקה פסיכולוגית לאבות המיועדים הסוכנות תתאם לכם ,לרוב ,בדיקה פסיכולוגית טלפונית ,בה תישאלו במשך שעה ארוכה שאלות רבות על האישיות וסגנון החיים שלכם .תוצאות הבדיקה אמורות לאשר לסוכנות ולפונדקאית שאתם מתאימים להיות הורים. בדיק ות רפואיות לתורמי הזרע ומתן תרומת זרע בעת ביקורכם בארה"ב ,תצטרכו להגיע למפראת הפוריות ולעבור בדיקות גופניות פשוטות (דם ,שתן וכו') וכן תשאירו תרומת זרע ,שתיבדק כדי לשלול מחלות כמו HIV/AIDSושחמת הכבד ,בין היתר .תקבלו במקום תוצאות ראשונית על תרומת הזרע ,כדי לוודא שכמות וריכוז הזרע מספיקים לטיפולי הפוריות. 5 בדיקות רפואיות ופסיכולוגיות לתורמת הביציות תורמת הביציות תעבור סקירה פסיכולוגית ,שמטרתה לוודא שהיא מבינה למה היא נכנסת ושהיא מתאימה לתהליך .דבר נוסף שעולה מההערכה הפסיכולוגית הוא האמינות של התורמת -נדבך חשוב ,מאחר ובכל הנוגע למחלות רקע במשפחתה של התורמת נאלצים להסתפק בהצהרותיה בלבד .בנוסף ,עליה לעבור בדיקות רפואיות (אותן תתאם הסוכנות או המרפאה) כדי לוודא את פוריותה ולשלול נשאות מחלות שונות כמו HIV/AIDSושחמת הכבד ,בין היתר. שאיבת ביציות אם התורמת נמצאה מתאימה לאחר כל הבדיקות ,היא תקבל מהמרפאה תרופות במשך כמה שבועות ,שיכינו אותה לקראת שאיבת הביציות .בסיום נטילת התרופות ,תגיע התורמת למרפאה להליך שאיבת הביציות .בסוף התהליך ,תדווח לכם המרפאה כמה ביציות נשאבו ותשאל אתכם כמה ביציות אתם מעוניינים להפרות מכל תור ם זרע (אם אתם מנסים להוליד תאומים ,אחד מכל אב ביולוגי ,לרוב תבחרו לחלק את תרומת הביציות לשניים ולהפרות כל חצי בזרעו של אחד האבות המיועדים). טיפולי הפריה טיפולי ההפריה יתבצעו ע"י הפריה ספונטנית של הביציות בזרע שלכם או ע"י טיפול ,ICSIבו מזריקים לכל ביצית תא זרע אחד ,מה שמעלה את סיכויי ההצלחה של הפריית הביצית .לכל מרפאה יש פרוטוקול מעט שונה לגבי השימוש בטכניקת ,ICSIאז כדאי לשאול ,אם זה חשוב לכם. לאחד הפריית הביציות ,המרפאה תאפשר לעוברים להתפתח שלושה או חמישה ימים לפני בחירת העוברים המתאימים להחזרה או הקפאה .ישנם יתרונות וחסרונות לבחירה בשלושה או בחמישה ימים .כדאי להתייעץ עם המרפאה בנושא זה ,למרות שלרוב תהיו נתונים למדיניות המרפאה בנושא זה. החזרת עוברים לאחר המתנה של שלושה או חמישה ימים ,המרפאה תדווח לכם כמה עוברים התפתחו מכל תורם זרע ,כדי שתחליטו אילו עוברים אתם מעוניינים להחזיר לפונדקאית .את העוברים שהתפתחו ,שלא הוחזרו לפונדקאית, ניתן להקפיא לשימוש עתידי. בדיקות הריון בדיקת ההריון הראשונה "הרשמית" (בדיקת ביטא) נעשית במרפאה לאחר כ 10-ימים או שבועיים מורטי עצבים .כמעט תמיד ,הפונדקאית תקנה ערכת בדיקה עצמית ותתחיל לבדוק את עצמה לאחר חמישה או שישה ימים מההחזרה .אתם יכולים לבקש ממנה לשלוח לכם את התוצאות או להמתין לבדיקה הרשמית ,המדויקת יותר. אם תוצאות בדיקת הביטא היו חיוביות (מזל טוב ,יש הריון!) ,הבדיקה הקריטית הבאה היא אולטראסאונד בשבוע שש של ההריון (לשם אחידות ספירת שבועות הריון ,את ההריון מחשבים תמיד ממועד הוסת האחרון של האישה -במקרה זה ,הספירה הפורמלית מתחילה משבועיים לפני החזרת העוברים) .בבדיקה זו תגלו את מספר העוברים שנקלטו בהריון – הרופא יוכל לראות ואף לשמוע את דופק הלב של העובר/ים שנקלט/ו. מכאן ואילך יש עוד מספר לא קטן של בדיקות דם ,אולטראסאונד ,שקיפות עורפית ,חלבון עוברי ובדיקות נוספות שהרופא ימליץ לפונדקאית לבצע .מקובל שאתם תגיעו באמצע ההריון (שבוע )20לסקירת המערכות, הנעשית באמצעות אולטראסאונד .זוהי בדיקה מרגשת ,בה תראו על המסך את התינוק/ות המתפת/חים שלכם ותוכלו לגלות גם את מין הילד/ים ,אם תרצו. בדיקת מי שפיר ,הנפוצה מאוד בארץ ,לא מקובלת כבדיקה סטנדרטית בארה"ב ונעשית רק במקרים שיש אינדיקציה מדאיגה באחת הבדיקות האחרות והלא-פולשניות (חלבון עוברי ,למשל) .כדאי מאוד להסכים עם 1 הפונדקאית כבר בשלב החוזה על המק רים בהם היא תסכים לבצע בדיקת מי שפיר ,כדי למנוע ויכוחים ביניכם לבינה במקרה של תוצאת בדיקה מדאיגה. 1 פרק ב :הכנות ללידה בארץ קבלת צו הורות בארה"ב באמצעות עו"ד אמריקני ,תצטרכו להוציא צו הורות בבית משפט אמריקאי ,לפני או אחרי הלידה .הסוכנות תקשר אתכם לעו"ד ומאותה נקודה תהיו בקשר עם העו"ד לצורך קבלת הצו .הצו קריטי לשחרור מהיר של הילד /ים שלכם מבית החולים לאחר הלידה ולצורך הליכים נוספים לאחר חזרתכם לארץ. לצורך הגדלת הסיכויים להשתמש בביטוח של הפונדקאית עבור הילד/ים שלכם ,בדרך כלל עדיף כי צו ההורות יינתן לאחר הלי דה דווקא .כמו כן ,זוהי צורת הצו שנדרשת ע"י מדינת ישראל כדי להכיר בסיום המעמד ההורי של הפונדקאית; אם צו ההורות ניתן לפני הלידה ,המדינה תדרוש כי הפונדקאית תחתום על ויתור על זכויותיה ההוריות כלפי הילד/ים בקונסוליה ישראלית -מה שעשוי להיות מסורבל ומורכב לאחר הלידה. בקשה לצו דגימת רקמות בבית משפט בארץ משרד הפנים הישראלי לא מכיר בילד שנולד לשני אבות ,אפילו אם תקבלו תעודת לידה אמריקאית המעידה ששניכם האבות של הילד (ישנם היום שני בג"צים תלויים ועומדים בנושא ,שלא ידוע מתי תינתן ההכרעה בהם). לכן ,עליכם לעבור בדיקת רקמ ות כדי להוכיח שאחד מכם הוא האב הביולוגי של הילד .הדרך היחידה לעבור את ההליך הזה הוא לבקש מבית משפט בארץ צו לבדיקת רקמות (העו"ד הישראלית שלכם אמורה לטפל בזה). אפשר וכדאי לעשות זאת כבר בתחילת המחצית השניה של ההריון ,כדי לקצר את ההליכים לקבלת אזרחות ישראלית לילדיכם. דגימת רקמות של תורמי הזרע במועד שתואם לכם (על ידכם או ע"י העו"ד הישראלית) ,גשו למרפאה לסיווג רקמות בתל השומר והשאירו שם דגימה גנטית של כל הורה מיועד .לרוב זה ייעשה מדגימת דם ,כי עלות פיענוח של דגימת רוק תייקר לכם את התהליך. בהמשך ,לאחר לידת הילדים תינטל מהם דגימה גנטית ,לרוב באמצעות רוק ,והמרפאה תבדוק את מידת ההתאמה בין הדגימות הגנטיות שלכם לבין דגימת רוק של הילדים ,כדי לבסס הורות ביולוגית. תאום גיור בארה"ב למרות המיתוסים הנפוצים ,אין שום חובה לגייר את ילדיכם (אתם רשאים להשאיר אותם חסרי דת) אבל אם תבחרו לגייר אותם (מסיבות דתיות ,מצפוניות או חברתיות – כדי למנוע מהם שונות בסביבת הלימודים שלהם, למשל) ,קל יותר לבצע את הגיור בארה"ב ולא להמתין איתו עד לחזרה לארץ .תתקשו למצוא רב אורתודוכסי שיסכים לגייר את ילדיכם (בנוסף ,הזרם האורתודוכסי נפוץ פחות בארה"ב מאשר בארץ) ,לכן תאלצו לבחור בגיור קונסרבטיבי או רפורמי .גיור זה מוכר ע"י משרד הפנים לצורך רישום דת הילדים ,אך לא מוכר ע"י הרבנות בישראל ,כך שילדיכם לא יוכלו להתחתן דרך הרבנות (כששואלים אותנו אם לנו זה לא מפריע ,אנחנו עונים שגם שני האבות של ביתנו לא יכלו להתחתן ברבנות ,אז אנחנו ממש בסדר עם זה .) כדי לתאם גיור בארה"ב ,חפשו בגוגל קהילה יהודית קונסרבטיבית או רפורמית באזור בית החולים בו עתידה ללדת הפונדקאית שלכם (או באזור בו תשהו לאחר הלידה) .הסבירו לנציג הקהילה את מצבכם במייל או בטלפון ובקשו לקבל פרטים על גיור יל דיכם בקהילה המקומית ,זמן קצר לאחר הלידה .ברגע שיש לכם תאריך לידה מדויק ,פחות או יותר (אם נקבע לכם ניתוח קיסרי או שהפונדקאית כבר ילדה ,בשעה טובה) ,דברו שוב עם נציג הקהילה המקומית ותאמו את הגיור .גיור טיפוסי יכלול בית דין של שלושה רבנים ,שיתכנסו כדי לקבוע את יהדות ילדיכם (זהו תהליך לא פורמלי ,נעים ומרגש) וכן טבילה קצרה במקווה של כל ילד עם אחד ההורים (במדינות מסוימות ,כמו קליפורניה ,אין משמעות להורה הביולוגי ,במקרה זה) .בגלל שהקהילה צריכה לתאם שלושה רבנים וכן ביקור במקווה עבור הגיור ,כדאי להקדים ולקבוע את הגיור מראש ,כדי לא לעכב את החזרה שלכם ארצה. 8 בקשו לקבל בסוף תהליך הגיור שני מסמכים לחזור איתם ארצה )1( :תעודת גיור; ( )2מכתב מהקהילה (עם לוגו של הקהילה) המעיד שהרב/נים שביצעו את הגיור מוסמכים לכך ופרטי הגיור – שמותיכם ,שמות הילדים, תאריך הגיור וכו'. קבלת הצעה לביטוח הילדים לאחר הלידה ברוב המקרים ,מרגע שהילדים משתחררים מבית החולים ואתם מקבלים תעודת לידה עם שמותיכם עליה, הביטוח הרפואי של הפונדקאית מפסיק לכסות את ילדיכם ואתם צריכים ביטוח רפואי חלופי .כדי להשיג כזה ביטוח ,עליכם ליצור קשר עם חברת David Shieldולבקש הצעה לביטוח ילדיכם מרגע הלידה ועד לקבלת האזרחות הישראלית שלהם (אז תוכלו לצרף אותם לקופת החולים שלכם ולהפסיק את הביטוח הפרטי). לא תוכלו להפעיל את הביטוח עד ללידה עצמה ,אז דברו עם חברת הביטוח בארץ ,קחו את פרטי איש הקשר איתכם לארה"ב והפעילו משם את הביטוח מיד לאחר הלידה .שימו לב כי החברה נותנת שירות ,24/2אך מאפשרת הצטרפות של לקוחות חדשים רק בימי השבוע בלבד. הכנת חדר ילדים כדאי להכין את חדר הילדים כבר באמצע ההריון ,כדי שלא תיתפסו לא מוכנים אם תוזעקו לארה"ב ,במקרה של לידה מוקדמת .בחודשים הראשונים לחייהם ,לילדים יש דרישות צנועות מאוד :מקום לישון בו ,ציוד להאכיל אותם ,ציוד להחליף להם חיתולים ,ציוד לרחוץ אותם ,בגדים להלביש אותם ואמצעים להתנייד איתם (ראו המלצות לרשימת קניות בהמשך). הכנות לנסיעה לקראת הלידה תכננו להגיע כ מה ימים לפני הלידה (ראו למה בפרק הבא) ולהישאר שבועיים וחצי עד שלושה לאחר הלידה, כדי להשלים ברוגע את כל הסידורים הדרושים לפני החזרה לארץ .ניתן להספיק הכל בשבועיים ,אבל שבוע נוסף ימנע מכם לחץ מיותר ויאפשר לכם להתרגל בנחת לתא המשפחתי המורחב שלכם – השהיה הזו בארה"ב יכולה וצריכה להיות מאוד מהנה עבורכם .נכון שבדרך כלל לא יהיה מי שיעזור לכם שם (אלא אם כן אחד ההורים או החברים יצטרף אליכם) אבל השקט הזה שאתם מקבלים להתרגל לשיגרה החדשה שלכם ,יכול להיות מאוד מרגיע ומועיל. הכנות פרקטיות לקראת הנסיעה – התחילו אותם כחודש-חודשיים לפני הלידה הצפויה אבל ,מניסיון אישי, אפשר להספיק את כל הסידורים האלה בארבע שעות (זה הזמן שהיה לנו בין הטלפון מהסוכנות שהודיעה לנו שהפונדקאית נכנסה לצירים מוקדמים בשבוע 36לבין היציאה שלנו מהבית לשדה התעופה): .1 .2 .3 .4 .5 .6 שיכרו דירה או חדר מלון קרוב לבית החולים בו צפויה הפונדקאית ללדת (יהיה לכם הרבה יותר כיף ונוח בדירה שכורה ,בה תוכלו לבשל לעצמכם ולכבס לעצמכם – בידקו מראש שיש מכונת כביסה ומייבש – האמינו לי ,תצטרכו אותם על בסיס יומי .) שיכרו רכב לכל תקופת השהיה בארה"ב .מומלץ לבקש איסוף והחזרה בשדה התעופה ולהזמין מראש גם , GPSשיקל עליכם להסתובב באזור לא מוכר .אם אתם לא מתכוונים לרכוש בארה"ב סל-קל (כסא לרכב) או להביא איתכם כזה מהארץ ,תוכלו לשכור כזה מחברת השכרת הרכב .טיפ נוסף :בחרו רכב עם תא מטען גדול ככל האפשר – אתם אולי מגיעים לארה"ב עם מעט ציוד ,אבל עד שתעזבו ,אתם תצטרכו לשנע תינוק בסל-קל ,עגלת תינוק ומספר לא מבוטל של מזוודות. כרטיסי טיסה להורים המיועדים (כאמור ,נסו להגיע כמה ימים לפני הלידה ולהישאר כשלושה שבועות אחרי הלידה ,סה"כ כארבעה שבועות) .בכרטיסי הלידה לילדים נטפל בהמשך – לא ניתן להזמין כרטיס טיסה לילד שטרם נולד. ביטוח נסיעות (רק להורים המיועדים – התינוק יבוטח לארח הלידה בביטוח .)David Shield ריכשו חבילת גלישה ,שיחות והודעות טקסט אצל המפעיל הסלולרי שלכם או המתינו להגעה לארה"ב ושם קנו SIMמקומי .הפתרון המקומי זול יותר אבל לא יאפשר לכם להיות זמינים במספר הטלפון הישראלי שלכם. הכינו והדפיסו רשימת אנשי קשר חשובים עם טלפונים ,כתובות מייל וכתובות פיזיות: )1פונדקאית 9 .2 )2סוכנות פונדקאות )3עו"ד אמריקנית )4עו"ד ישראלית )5סוכנת נסיעות )6הקונסוליה הישראלית הקרובה למקום הלידה )2חברות התעופה שאתם טסים איתם )8חברת הביטוח David Shield )9בעלי הדירה השכורה /המלון )10בית החולים בו תלד הפונדקאית )11הקהילה היהודית שבחרתם לגיור )12כתובות חנויות מקומיות לציוד תינוקות (הרשתות הפופולריות בארה"ב הן Babies R Usו- .)Buy Buy Baby לקראת הנסיעה ,הקפיאו משלוחי עיתונים יומיים ,כדי מים מינרליים וכו' .כדאי להשאיר מפתח לדירה אצל חבר או קרוב משפחה ,שיבוא לדירה פעם בשבוע להכניס דואר ולראות שהכל בסדר. קניות מומלצות ב ארץ זו רשימת הקניות המומלצת לפני הנסיעה ,כדי שהדברים האלה יחכו לכם בבית עם שובכם (הם גדולים מידי או לא נוחים לסחיבה חזרה איתכם מארה"ב): .1 החתלה )1 )2 )3 )4 האכלה )1בקבוקים )2סטריליזטור בקבוקים למיקרוגל )3קומקום חשמלי להרתחת מים )4מחלק מנות )5אבקת פורמולה )6משטח לייבוש בקבוקים ואביזרים אחרים לאחר שטיפה רחצה )1אמבטיה לתינוק )2סבון תינוקות שינה )1עריסה +לול (יש כאלה המשלבים בין השניים) הלבשה כלום ,תביאו איתכם הכל מארה"ב וחכו למתנות. התניידות כלום ,תביאו איתכם הכל מארה"ב וחכו למתנות. שידת החתלה +משטח החתלה חיתולים (הכי קטנים שיש) מטליות לחות פח לחיתולים .2 .3 .4 .5 .1 11 פרק ג :הכנות ללידה בארה"ב מהרגע שהגעתם לארה"ב ,אין יותר מידי הכנות ללידה .יש כמה דברים שכדאי להספיק ,כדי לא להתעסק איתם לאחר הלידה .מניסיון אישי ,את כל ההכנות האלה ניתן לסיים בחצי יום אך מומלץ לפרוס אותם על פני כמה ימים. סיור בבית החולים סיירו בבית החולים בו עומדת ללדת הפונדקאית .הציגו את עצמכם לאחיות במחלקת היולדות והסבירו להן את מצבכם ,כדי שלא יעכבו אתכם שלא לצורך בעת ההגעה ללידה .בידקו אפשרות לקבל חדר אישפוז עבורכם ועבור הילדים לאחר הלידה ,בנפרד או יחד עם הפונדקאית (מה שאתם מעדיפים ובהתאם לזמינות החדרים בבית החולים). הכירו את נתיב הנסיעה המהיר ביותר לבית החולים ,את סידורי החניה (לעיתים אפשר לקנות אישור חניה לכמה ימים מראש כדי לחסוך בעלויות החניה היומית). וידוא קבלת צו ההורות ע"י בית החולים בכל מחלקת יולדות יש – Birth Clerkמחלקה האחראית על העברת המידע על הילדים לעיריה/למדינה לצורך רישום בתעודת לידה .ודאו איתם שהם קיבלו את פסיקת בית המשפט המקומי המורה להם לרשום את שניכם כהורי הילדים ולא את הפונדקאית (העו"ד האמריקנית שלכם היתה אמורה לדואג לכך שהם יקבלו צו זה). קניות מומלצות ב ארה"ב זו רשימת הקניות המומלצת עבור השהיה שלכם בארה"ב .חוץ מהחומרים המתכלים ,שאר הציוד ישמש אתכם עם החזרה לארץ ,בחודשים הראשונים לחיי הילדים .רוב הציוד הזה זול משמעותית בארה"ב לעומת ישראל: . 1החתלה )1 )2 )3 )4 300חיתולים הכי קטנים שיש (תצטרכו 6-10ליום ,כך שכמות זו תספיק לכם לחודש .את העודפים קחו איתכם הביתה) מטליות לחות משחה נגד פריחה בישבן שקיות עם סגירת הרמטית להשלכת החיתולים המלוכלכים (קנו חבילה גדולה של שקיות סנדוויץ' עם סגירה הרמטית) משטח החתלה נייד )5 . 2האכלה )1בקבוקי פורמולה מוכנים להאכלה – החברות הפופולריות בארה"ב הן Similacו.Enfamil- הבקבוקים האלה לא דורשים שום הכנות לפני ההאכלה (שטיפה ועיקור בקבוקים ,הרתחת מים וכו') .הם יקרים יותר מפורמולה רגילה באבקה אבל יקלו עליכם מאוד את החיים בחודש הראשון בארה"ב ובטיסה חזרה לארץ. )2חיתולי טטרה (בארה"ב הם נקראים )Burping Cloths )3סינרים . 3רחצה )1סבון תינוקות )2מגבות רחצה לתינוק . 4שינה )1עם לעגלה שקניתם יש התקן "אמבטיה" ,השתמשו בה לשינה .אחרת ,קנו עריסה ניידת )2סדינים לעריסה הניידת וללול/עריסה שמחכה לכם בארץ )3שמיכות דקות ועבות )4מוצצים . 5הלבשה 11 )1גופיות/בגדי גוף תחתונים )2אוברולים )3כותנות לילה (יותר קל להחליף איתם חיתול בלילה) )4גרביים )5כובעים )6אבקת כביסה ומרכך מיוחדים לתינוקות . 1התניידות )1עגלה (נקרא בארה"ב )Stroller )2סל-קל (נקרא בארה"ב )Car Seat )3תיק החתלה )4רצועת בד עם קליפס למוצץ (כדי שלא יפול מהעגלה או מהסל-קל) )5מנשא "סלינג" (לחודשים הראשונים) )6מנשא ישיבה (לגיל כמה חודשים ואילך) . 1שונות )1ויטמין Dבטיפות )2קוצץ ציפורניים לתינוקות )3מד חום לתינוקות 12 פרק ד :אחרי הלידה בארה"ב הסידורים לאחר הלידה בארה"ב נועדו להבטיח חזרה מהירה ומסודרת לארץ ,ללא עיכובים מיותרים .בין הסידורים יש די הרבה זמן פנוי .נסו להנות ממנו ולהסתגל לתא המשפחתי החדש בשקט היחסי שיש לכם מהמשפחות והחברים .זו תקופה נהדרת. הפעלת הביטוח הישראלי לילדים כיתבו או התקשרו לנציג חברת David Shieldכדי להפעיל את הביטוח הרפואי לילדים .ודאו שאתם מקבלים במייל חוזר אישור על הפעלת הפוליסה עם מספר הפוליסה .הדפיסו אישור זה והשתמשו בו בכל ביקור אצל רופא ילדים או באישפוז נוסף לאחר הלידה ,אם תצטרכו כזה. הנפקת כרטיס טיסה לתינוק ברגע שהתינוק נולד ובחרתם לו שם ,התקשרו לסוכן הנסיעות שלכם והזמינו כרטיס טיסה לתינוק עם שמו המלא ותאריך הלידה (הקפידו שכך יירשם שמו המלא גם בדרכון שתנפיקו לו). בחברות טיסה מסוימות לא תידרשו לשלם דבר ,בחברות אחרות תשלמו כ 10%-ממחיר הטיסה למבוגר עבור הכרטיס לתינוק .הדפיסו את כרטיס הטיסה של התינוק – תצטרכו אותו כדי לזרז את הנפקת הדרכון האמריקאי .חברות תעופה מועטות אפילו ידרשו מכם לרכוש לילד כרטיס הלוך-חזור ,שאולי אפשר יהיה להזדכות עליו עם שובכם לארץ ,מאחר והילד מגיע לארץ לרוב שלא כאזרח ישראלי ובעל זכויות לישיבת קבע, אלא כתייר אמריקני -ואת האיזרוח הישראלי שלו מסיים בארץ. קבלת תעודת שחרור מבית החולים בדרך כלל ישחררו תינוק בריא מבית החולים כ 48-שעות לאחר הלידה .בבוקר השחרור ,גשו לפקיד רישום הלידות ( ) Birth Clerkוודאו שהוא ממלא במחשב את כל הפרטים המופיעים בצו בית המשפט ,כפי שהתקבל בבית החולים לפנ י הלידה .אלו הפרטים שיירשמו לבסוף בתעודת הלידה של התינוק ומסובך לשנות אותם לאחר מעשה ,במקרה של טעות .מבית החולים תקבלו תעודת שחרור ,פנקס חיסונים ,אישורים על הבדיקות שנעשו לילדכם וכן אישור זמני המעיד על שעת הלידה של התינוק .זו איננה תעודת לידה רשמית. בנוסף ,תקבלו הוראות כיצד ,מתי ואיפה לקבל את תעודת הלידה הרשמית .בעיר ברקלי ,שם נולדה ביתנו ,זמן ההמתנה הרשמי הוא עד 3שבועות ומקום קבלת התעודה הוא .Berkeley Vital Records Office קבלת תעודת לידה אל תחכו את זמן ההמתנה הרשמי ,אלא אם כן אתה לא ממהרים חזרה לארץ .אנחנו ניגשנו למשרד קבלת תעודות הלידה 5ימים אחרי הלידה וקיבלנו את תעודת הלידה .אם אתם מגיעים למשרד והיא לא מוכנה, הדגישו בפני הפקיד כמה זה דחוף (לא תוכלו להוציא לילד דרכון אמריקאי בלי זה) וחיזרו כל יום למשרד עד שתקבלו תעודת לידה .הקפידו לבקש עותק מאומת ( )Certified Birth Certificateהמשמש כתעודה מזהה רשמית לילד והנפיקו שניים או שלושה עותקים רשמיים כאלה ,כי תצטרכו אותם לצרכים שונים. קבלת דרכון אמריקאי זמן ההמתנה הרשמי לקבלת דרכון אמריקאי לקטין הוא 8-10שבועות אך – לא להיבהל – ניתן לקבל אותו מהיום להיום ,אם תגיעו עם כל המסמכים הדרושים ותוכיחו שהתינוק צריך לצאת מארה"ב תוך 14יום. ככה עושים את זה: .1קוראים ומבינים את הנוהל המזורז לקבלת דרכונים. .2מאתרים את לשכת הנפקת הדרכונים הקרובה למקום שהותכם בארה"ב. 13 .3מתקשרים למספר הזה כדי לקבוע תור דחוף להנפקת דרכון .+1-822-482-2228 :לצורך קביעת תור במענה האוטומטי ,תתבקשו להקיש ארבע הספרות האחרונות של מספר הביטוח הלאומי של הילד ( .)Social Security Numberסביר להניח שלא יהיה לילד שלכם עדיין מספר כזה .הקישו 0000 והמערכת תיתן לכם להתקדם .תתבקשו גם להקיש מספר טלפון ליצירת קשר איתכם .המערכת מקבלת רק מספר אמריקאי סטנדרטי ,אז הכינו כזה מבעוד מועד (אם לא שכרתם קו טלפון מקומי, הקישו את מספר הטלפון של המלון או הדירה בה אתם מתאכסנים) .בסוף השיחה עם המענה האוטומטי תקבלו יום ,שעה ,כתובת ומספר אישור להנפקת דרכון .רישמו את המספר הזה ,כי לא יקבלו אתכם לתור ללא מספר האישור. .4מגיעים (שני ההורים והילד עבורו מבקשים דרכון) ללשכת הנפקת הדרכונים בה קבעתם את התור, ביום ובשעה שנקבעו לכם .מציגים בכניסה את המסמכים הבאים: )1כרטיס טיסה מודפס בו ניתן לראות שהתינוק עוזב את ארה"ב תוך 14יום )2תעודת לידה מקורית )3דרכונים מקוריים של שני ההורים )4צילומים של דרכוני שני ההורים )5טופס DS-11שמילאתם בעט שחור (או על גבי המחשב והדפסתם) )6תמונת פספורט אחת של התינוק .הדרישות מהתמונה הן מאוד ספציפיות ,אז אל תתחכמו וגשו מראש לאחת מרשתות השיווק שמצלמות תמונות פספורט מוכרות (למשל)CVS , והביאו אותה איתכם .הצילום נעשה על רקע לבן (הכי פשוט להביא את התינוק בעגלה ולפרוס מאחורי ראשו שמיכה לבנה) ,כשהראש ישר ,שתי העיניים פקוחות ,שתי האוזניים גלויות ,הפה סגור והתינוק לא חובש כובע. ,$165 )2אותם ניתן לשלם בכל כרטיס אשראי בינלאומי נפוץ. .5לאחר הגשת כל המסמכים ,יאמרו לכם באיזו שעה לחזור לקבל את הדרכון (זה יכול לקחת עד 6 שעות בערך) .חיזרו לאסוף את הדרכון בשעה שיעודה ויש לילד שלכם דרכון! אימות אפוסטיל לתעודת לידה ולצו הורות כדי להשלים את תהליך האיזרוח הישראלי של התינוק (ובהמשך ,לצורך הליך האימוץ של האב הלא-ביולוגי), תצטרכו עותקים מאומתים של תעודת הלידה ושל צו ההורות שניתן ע"י בית משפט אמריקאי .אם השירות איננו כלול בשירותים שניתנים ע"י משרד עוה"ד האמריקני ,קחו את שני המסמכים (המקוריים) לאחת החברות הנותנות שרותי אפוסטיל ( ) Apostilleבמקום שהותכם .דוגמא לחברה (עם שם מצחיק ושרות מצוין) הנותנת שרות כזה באזור ברקלי ואוקלנד ,במדינת קליפורניה ,היא .Red Tomatoesאימות המסמכים יקח יומיים- שלושה. חתימת תצהיר פונדקאית בקונסוליה הישראלית מדינת ישראל דורשת תצהיר חתום ע"י הפונדקאית מול נציג רשמי של המדינה (למשל ,אחד הקונסולים הישראלים בארה"ב) ,כדי להוכיח שהילד לא שייך לפונדקאית .במקרה ויש לכם פסיקת בית משפט אמריקאי לאחר הלידה ,זה יכול להוות תחליף לתצהיר הפונדקאית (פסיקה לפני הלידה לא מהווה תחליף). לישראל יש 10נציגויות דיפולמטיות בארה"ב – שגרירות בוושינגטון וקונסוליות באטלנטה ,בוסטון ,שיקגו, יוסטון ,לוס אנג'לס ,מיאמי ,ניו יורק ,פילדלפיה וסן פרנסיסקו .התייעצו עם העו"ד הישראלית שלכם לגבי ההליך הפשוט ביותר למצבכם .אם אתם שוהים בקרבת קונסוליה ,צרו איתם קשר ותאמו ביקור לכם ,לילד ולפונדקאית .בקשו מהעו"ד הישראלית להכין לכם תצהיר ,לפי הנוסח שיידרש מכם בארץ ,הדפיסו אותו בשניים-שלושה עותקים והביאו אותם לפגישה בקונסוליה. בזמן הפגישה ,הפונדקאית תידרש לחתום על התצהיר בפני הקונסול ולאחר מכן תקבלו עותק של התצהיר עם אימות קונסולרי (אתם יכולים לבקש גם שניים-שלושה עותקים מאומתים ,שישמשו אתכם בעת החזרה לארץ). דגימת רקמות הילדים בקונסוליה הישראלית 14 מדינת ישראל לא מכירה בתעודת לידה עם שמות שני האבות ,אם יש לכם כזו .המדינה דורשת הכרת אהבות על רקע ביולוגי בלבד .לצורך זה ,תיצטרכו להוכיח אבהות ביולוגית של אחד האבות לכל ילד .בשביל זה, המעבדה לסיווג רקמות בתל-השומר (זוכרים שהשארתם שם דגימות דם שלכם?) תישלח ערכת מבחנות ללקיחת דגימת רוק מכל ילד לקונסוליה שתבחרו .שם ,בנוכחות הקונסול ,תיקחו דגימת רוק פשוטה מהילד והמבחנה תישלח ע"י הקונסוליה (בקשו משלוח מהיר ב FedEx-כדי לקצר הליכים) חזרה לתל השומר ,כדי לקבוע מי מכם הוא האב הביולוגי. כדי לחסוך בעלות בדיקה אחת (אין טעם לבדוק את דגימת הרוק של הילד מול שתי דגימות הדם שלכם ,הרי רק אחד מכם הוא האב הביולוגי והבדיקות האלה לא זולות) ,ניתן לעשות בדיקת אבהות מהירה וזולה יחסית בארה"ב ולאחר קבלת תוצאת הבדיקה (תוך יומיים-שלושה) להודיע לעו"ד הישראלית מי האב הביולוגי ,כדי לשלם רק על בדיקה אחת בתל השומר .ישנם עו"ד שהגיעו להסדר כזה מול הפרקליטות – בידקו מראש עם העו"ד שלכם אם זה אפשרי .אם לא ,תאלצו לשלם על שתי הבדיקות בארץ ותחסכו את עלות הבדיקה בארה"ב. קונים ערכה כזו בכל חנות של רשת .Walgreensלוקחים דגימת רוק מאחד האבות ומהילד ושולחים בדואר חוזר למעבדה ,שם תקבלו תוצאות אונליין תוך ימים ספורים. גיור מגיעים למקווה המקומי ביום ובשעה שקבעו לכם (אחד ההורים צריך להביא בגד ים כדי להיכנס עם התינוק למק ווה) .פוגשים את שלושת הרבנים של בית הדין ,מקבלים כמה ברכות ,טובלים את התינוק במקווה ומקבלים תעודת גיור ומכתב מאחד הרבנים המסביר מי ערך את התהליך ומתי .בידקו היטב ששמותיכם ושם התינוק מופיעים במלואם וללא שגיאות על שני המסמכים. כך נראה מעמד הגיור שלנו ,עם שלו שת הרבנים (שני גברים ואישה) שהתרגשו מאוד בשבילנו: ביקורת רופא ילדים כדאי לתפוס את רופא הילדים הבודק את הילד לפני השחרור מבית החולים ולשאול אם הוא מוכן לקבל אתכם לביקורת פרטית בשבועות שלאחר הלידה .אם לא ,אולי הוא יכול להמליץ על מישהו אחר .קיבעו תור לביקורת בגיל 2ימים ועוד אחד באזור גיל 12ימים .הציגו במרפאה את מספר הפוליסה שלכם בביטוח .David Shield 15 פרק ה :אחרי הלידה בארץ אחרי החזרה לארץ ,הסידורים כבר יותר רגועים כי אתם חיים בבית ולא בלחץ זמן. נכון לכתיבת שורות אלו ,אנחנו חזרנו לארץ רק לפני ימים ספורים ,לכן הסעיפים הבאים מופיעים בעיקר כראשי פרקים ולא נכתבים בפירוט מתוך ניסיון אישי ,כמו הפרקים הקודמים. טיפת חלב קיבעו תור למרפאת טיפת חלב לקבלת חיסונים וביקורת מיד עם שובכם ארצה (בערך בגיל חודש של הילד). בת"א העיריה מממנת את המרפאות ,ללא קשר לאזרחות הילד ולסוג הביטוח שיש לו. קבלת אזרחות ישראלית לילדים בעזרת העו"ד הישראלית ,יש להשלים את הליך קבלת האזרחות הישראלית של הילד במהירות האפשרית ,כדי שתוכלו להפסיק את הביטוח הרפואי הפרטי ולרשום אותו לקופת החולים המועדפת עליכם. הפסקת הביטוח הרפואי יש להתקשר לחברת David Shieldולהפסיק את הביטוח הרפואי של הילדים ולוודא שמפסיקים לשלם על הביטוח. דמי חופשת לידה וחופשת לידה זוגות גברים זכאים לדמי חופשת לידה ולחופשת לידה ,אותה ניתן לחלק כמעט איך שרוצים בין שני בני הזוג, ללא קשר למי ההורה הביולוגי ואף לפני קבלת האזרחות הישראלית של הילד ובלבד שכל חלק שלוקח אחד ההורים בחופשת הלידה לא יפחת משלושה שבועות ,וכן כי האבות מוכרים בביטוח לאומי כזוג (אם אינכם רשומים כנשוא ים במשרד הפנים ,כדאי לפתוח תיק ידועים בציבור בביטוח לאומי כחודשיים לפני הלידה ,אם תרצו בעתיד את הגמישות הנ"ל בחופשות .אגב ,אם יוולד ילד ביולוגי לכל אחד מבני הזוג ,עדיף להם דווקא לא להיות רשומים כבני זוג -כי אז יוכלו לרוב לקבל שתי חופשות לידה מלאות במקביל ,כל אחד בקשר לילד הביולוגי שלו) .עוד על כך ניתן לברר בביטוח הלאומי ואצל העו"ד הישראלית. פתיחת תיק אימוץ לאב הלא -ביולוגי זהו הליך נפרד בפני עצמו ,שחורג מהיקף מדריך זה ,שניתן להתחיל לאחר קבלת האזרחות הישראלית של הילד .מטרת ההליך היא להעניק מעמד שווה להורה הלא-ביולוגי. 11 סיכום אני מתרגש בשביל כל אחד שמתחיל ומסיים את המסע המופלא הזה להורות ומקווה שאוכל לעזור ,ולו במעט, לזוגות נוס פים להתחיל ולסיים את המסע הזה עם קצת פחות כאב ראש מזה שאנחנו עברנו. אשמח לשמוע חוויות והערות מניסיונם של אחרים בדרך להורות באמצעות פונדקאות. כיתבו לי למייל [email protected] ושיהיו לנו עוד המון משפחות גאות כאלה בשנים הקרובות בארץ 11