Alopecija - izpadanje las

TRIHE]LOGIJA
DERM AToL oST n
IN
KcJZMETOLOGI.IA
opeot)aizpadar-rj
o las
tl
Alopecijaje pleSovostali izrazita razredtenostlas, ki je lahko prirojeno"ali pridobljeno, trojno ali zaiasna,
omeienaali totalna.
TRAJNEALOPECIJE
1. Prirojenahipotrihiiaali redkejeatrihija
(totalnaizgubadladnekorenine)je posledica
motenj embrionalnegarazvoja.Vdasihje
zdruZenaz drugimi prilojenimi anomalijami.
Pogostoso trajnealope'iileomejene(ZariSdne)
Nastaneiokot posledicarazlidnihbolezenskih
procesov,ki zapuidajona koZi ali v lasiSdu
brazgotine(dladnakoreninaatrofitna).To so
razlidnivnetni procesi,radioloSkoobsevanje,
koZnatuberkoloza,
poznistadijsifilisa,
ZariSdna
sklerodermijain dedrugeredkejSe
uZivanjurazlidnihzdravil (citostatiki,
sulfonamidi,antikoagulanti,
retionidi ...), pri
razlidnihhormonskih motniah (npr. bolezni
Sditnice),kronidnih boleznih (dermatmiozitis,
eritematodes,
AIDS ), pri hujSempsihidnem
stresu,pri prenehanjuuZivanja
kontracepcijskihtablet in po porodu. Tri do
dvanajsttednovpo delovanjunokse (okvare),
zadnejolasjedifuzno odpadati.Izpadejih
lahko tudi do 1000na dan.
Pri zdravljenjuje potrebnoodstranitivzrok
oziromabolezen,ki je izpadanjepovzrodila.
2. Trihotilomaniia je zelo "zanimiva" in dokai
pogostaoblika zadasnealopecije.V svoji praksi
jo videvamnajvedkratpri otrocih. Bolniki si
POSTFEBRILNASIMPTOIUIATSKA
AI{ DROGENETSKA ALOPECIJA PRI
snne.l5l Zensxl
razen,de povzrodahujSedu5evnemotnje.
Posledicaje, prirojenevedjekolidinemoikih
hormonov,kateri zavirajo"ciklus dladnega
folikla". Pri Zenskahzajema90 % vseh
alopecij.Tu je zdravljenjepotrebnoin moZno.
Transplantacija
las je zadnjamoznost,za
katerose ie potrebnoodloditi skrajno
previdno.Po odloditvije potrebnopoiskati
pravi centerza transplantacijolas, najboliSev
tujini, kjer transplantacijedelajorutinsko. O
tem bomo 5episaliv nasledniihStevilkah
SALONA.Neudakanibolniki velikokratbrez
zdravniSkekonzultacijekupujejo razlitne
"dudeZnepripravke" za porastlas in pri tem
polegnepotrebnihmaterialnihstroSkovlahko
tudi tvegajoposlab5anje.
Takim osebamrajSi
zadasnosvetujemlasuljoin psihoterapijo
(preusmeritevinteresas "koZnega"na
"duSevno").
ZAEASNEALOPECIJE
Te so posledicaendogene("Zari5de"v
organizmu)ali eksogene(zunanje)okvare
DIFUZNA STRES ALOPECIJA
PSEUDOPELADEBROCO - Redka
kroniina izguba las (trajna izguba dladne
korenine)
lasepulijo samizavestnoali podzavestno.
Vdasihjih tudi jedo.Dladnifolikl je ohranjen.
Najvedkratje v ozadjupodzavestnapotreba
otrok, da pridobi pozornoststar5evali pa
poskuSa"nakazati" nevrotidnookolie v
kateremZivi.Toso otroci iz neureienihdruZin
ali seje v druZini povedalapozornostna
drugegaotrokaiz razlidnihrazlogov.Vdasihje
v ozadfuhujSadu5evnamotnja (posebno,de
gre za odraslooseboJ.Pri zdravljenjuje
potrebnaprevidnapsihoterapiiaposameznika
bolezni.ee dladnakoreninaatrofira.ni
mogoie pridakovatiponovno rast dlak na tem
podrodju!
2. Psevdopelade
Brocqje redka kronidnatrajna
izgubalas na maihnih za noht velikih
atrofidnihZariSdihv lasi5du(trajnaizguba
dladnekorenine).O tem, ali je to samostotna
bolezenali le posledicanekih dogajanj,ki so
povzrodilaatrofiio,so mnenjadeljena.Bolezen
potekakronidno,udinkovitegazdravljenjani.
HAZREDEENOSTLAS
anagenefaze ("f.azerasti") dladnegafolikla. Po
prenehanjudelovanjaokvare,dlakeponovno
zrastelo.
1. Simptomatskiefluvij (razreddenost
las kot
dodatni stranskiuiinek nekaterihdrugih
3. Androgenaalopecija,se mnogo pogosteje
patoloSkihin naravnihdogajanjv organizmu).
pojavljain je bolj izraiena pri moSkihkot pri
OBLIKAALOPEGIJE (dlaini folikl je
Tako razreddenost
vidimo pri razlidnih
Zenskah.Pri mo5kihje ne Stejemoza bolezen, infekcijah (gripa,Skrlatinka,5en,tifus ...), pri
ohranjenl
42
'f
ali celedruZine.
in
3. Alopecijaareataje najpogostejSa
V 20 %
nevnetnaalopecija.
najpomembnejia
je druZinskaanamnezapozitivna.Velikokratje
k alergijam.
zdruZenaz nagnjenostjo
Vzrok nastankani popolnomajasen.V po5tev
pridejokronicnivnetniprocesi (zohni
granulom,kronidno vneti mandeljni,
ginekoloiko vnetje,pomanikanjeZelezain
cinka...).Nekaterimislijo,da greza
1
-s{
Tudi.slobi.dnevi minejo
Kadarimal slabedneve,
moras potryeti,
imeti morai veliko potrpljenja
predvsem... sams seboj!
je krepost.
PotrpeZljivost
Pomagati, da zmoreS.
Mordaseljudemzdi Zivlienje
zato tako malo wedno,
ker jim manjka kreposti,
5ezlastipotrpljenja.
Vse naj se odvija hitro,
z radunalni5kohitrostjo!
VseZeijese morajo iz.polnititakoj,
kot da bi pritisnil na gumb.
Toda Zivljenje ni stroj,
ki bi proizvajal samo dobre dni.
Obstajajodobri in slabidnevi.
Dobri dnevi tako hitro minejo!
To ve5 tudi sam,
a teZko se sprijazniSs tem.
Vendar tudi slabi
*
dnevi minejol
Zakajne pomisli5na to,
zakaj se s tem ne tolaZi5?
J
i
"*\*"
{r|L!\'
{*r*i**
.i i
rJ
.'i
{
I
I
Phil Bosmans
Knjiga RoZesrete
mora5 saditi sam
avtoimunskobolezen.V najved primerih pa ie
STRES.Zadetek
sproZilecPSIHOSOMATSKI
ali kjer koli
boleznije nenaden,na lasiSdu
brada,trup, udi) se
drugje(obrvi,trepalnice,
pojavijookrogleali ovalne,dobroomenjene
plele. KoZana teh mestihni spremenjena,
lolikli so ohranjeni.Pn.20o/obolnikov
tudi na nohtih (belelise
najdemospremembe
...,drobnevdolbinicena plo5dinohta,
podobnekakorpri naprstnikuza 5ivanje...).
k
Velikobolnikovomenjanagnjenost
zajamejo
razlidnimalergijam.ee spremembe
celo lasiSde,govorimoo ALOPECIJIAREATI
TOTALIS,kadarpa izpadejovsi lasje,vsedlake
po telesu,govorino o ALOPECIJI
UNIVERSALIS.
ne
DiagnozaizkuSenemudermatologu
predstavlja
vedjiproblem.
ZDRAVUENJEpotekaistoaasnov vee smeri:
a) iskanjepotencialnegakronidnegavnetnega
procesain zdravljenjeistega
b) lokalni preparati,ki povzrodajohiperemijo
(boljia prekrvavitevkoZe)
c) v dolodenihprimerih obsevanjez UVA Zarki
d) multivitamini,cink in Zelezo
eJ intenzivnapsihoterapijain zadasnono5enje
lasulje(deto bolnikane moti).
potrebnaizrednastrpnostin
Pri zdravlienju.je
vztrajnostbolnikain zdravnika!Spodbujanje
bolnikav "pozitivnomiselnost"je dobrodo5la
tudi pri frizerskemdelu.Zeloje pomembno
pridobiti zaupanjebolnika. Takratso rezultati
zdravljenjabistvenoboljSi.Velikokratpride
tudi do spontaneozdravitve.Zato je izredno
pomembnobolnikupomagati,da ne obupapri
prvem pojavubolezni.
"Ne pulitesi lakoj las zaradialopecijeareate"
SIobodnn Vujasinovii, dr. med.
Spec. za koZne in spolne bolezni
Zdroviliite Laiko
\
\