Din läkare har ordinerat dig Topimax® som förebyggande
Transcription
Din läkare har ordinerat dig Topimax® som förebyggande
JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 1 Din läkare har ordinerat dig Topimax® som förebyggande behandling av din migrän JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 2 Behandling av migrän Det finns två typer av läkemedel mot migrän: • anfallskuperande behandling som stoppar/lindrar anfallen • profylaktisk behandling som förhindrar att anfallen uppstår Denna broschyr behandlar profylaktisk behandling i allmänhet samt förklarar hur du använder Topimax. 2 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 3 När bör man ta profylaktisk behandling mot sin migrän? Profylaktisk behandling rekommenderas om: • du har ofta förekommande och/eller intensiva migränanfall vilka medför ett handikapp för dig i din sociala- och/eller professionella situation • du har 3 eller fler migränanfall i månaden • du har tagit ett stort antal (fler än 8 doser per månad) anfallskuperande behandlingar under de senaste tre månaderna • din anfallskuperande behandling inte har effekt, om du inte tål den eller om den är kontraindicerad Vad är syftet med profylaktisk behandling? Till skillnad från anfallskuperande behandling, som tas i samband med att ett anfall är på väg att bryta ut, tas profylaktisk behandling (även kallad förebyggande behandling) dagligen för att förhindra att anfallen uppkommer. Målet med din profylaktiska migränbehandling är att minska frekvensen, svårighetsgraden och varaktigheten på dina migränanfall samt att förbättra effekten av din anfallskuperande behandling. 3 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 4 Din profylaktiska behandling bedöms vara effektiv om du efter 3 månaders daglig dosering fått ungefär en halvering av din anfallsfrekvens. Om din läkare bedömt din behandling vara effektiv fortsätter behandlingen i 6 månader till ett år och minskas därefter gradvis innan den avslutas. Om anfallsfrekvensen ökar vid utsättandet kan behandlingen återupptas. Vilka fördelar har profylaktisk behandling? Genom att minska antalet och intensiteten av dina migränanfall, förbättras din livskvalitet. Behandlingen kan hjälpa dig att återställa dina sociala funktioner och din arbetsförmåga. Ditt behov av anfallskuperande behandling kommer troligen också att minska. Varför ska jag föra dagbok över mina anfall? Dagboken över dina migränanfall ger din läkare möjlighet att bedöma frekvensen, intensiteten och varaktigheten av dina anfall. Han/hon får också information om vad det är som utlöser dina anfall samt hur anfallen påverkar ditt liv. Informationen från din dagbok kan sedan användas för att bedöma effekten av din profylaktiska behandling samt för att anpassa dosen optimalt till just dig. Det är därför viktigt att du så noga som möjligt antecknar all information som kan hjälpa din läkare att ge dig bästa möjliga behandling. 4 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 5 Speciellt bör du efter varje anfall anteckna: • datum då migränanfallet inträffade • hur länge anfallet pågick • smärtans intensitet • faktorer och/eller händelser som kan ha utlöst anfallet • de läkemedel som används för att behandla anfallet (receptbelagda såväl som receptfria) • påverkan på dina sociala funktioner (ex familj/vänner) • påverkan på din arbetsförmåga 5 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 6 Vad är Topimax? Topimax är ett läkemedel som i över 10 år används för behandling av epilepsi. Kliniska studier har på senare år visat att Topimax även har effekt vid profylaktisk behandling av migrän. I vilka styrkor finns Topimax? Topimax finns som tabletter i 4 styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg och 200 mg Det rekommenderas att man inte delar eller krossar tabletterna. Dessutom finns Topimax som kapsel: 15 mg Kapslarna kan öppnas försiktigt och innehållet strös över en liten mängd halvflytande föda, exempelvis filmjölk, yoghurt eller äppelmos. Vilken dos Topimax ska jag ta? Dosen av Topimax är individuell och det är alltid din läkare som avgör vilken dos just du bör ha.Titreringen av Topimax bör ske långsamt från en låg dos.Vanligtvis startar man med 25 mg till kvällen under 2 veckor och höjer därefter dosen med 25 mg varannan vecka. Din läkare har gett dig ett doseringsschema som du ska följa. Underhållsdosen Topimax vid profylaktisk behandling av migrän är vanligen 100 mg, uppdelad på morgon och kväll. Dosen av Topimax som används för att behandla migrän är oftast lägre än den som används för att behandla epilepsi. 6 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 7 Hur snabbt får jag effekt av Topimax? Effekten av Topimax kommer oftast redan under första månaden. Det kan dock ta upp till 2–3 månader innan du får god effekt av Topimax. Vilka biverkningar ger Topimax? Topimax kan, liksom alla läkemedel, framkalla biverkningar vilka framför allt uppträder i början av behandlingen eller i samband med dosökningar. Vanligtvis är biverkningarna lindriga och påverkar inte den fortsatta behandlingen. De vanligaste biverkningarna med Topimax är ”myrkrypningar”, trötthet, illamående, nedstämdhet och viktminskning. Även minnespåverkan kan uppträda.Av de patienter som får biverkningar får i början av behandlingen har 8 av 10 inga besvär efter 4 månaders behandling. Om biverkningarna fortsätter eller stör din livsföring, ska du kontakta din läkare. Din läkare kan minska dosen av Topimax så att din kropp får mer tid att anpassa sig till behandlingen. Som mycket sällsynt biverkan har akut försämring av synskärpan och/eller ögonsmärta förekommit. Detta orsakas av ökat intraokulärt tryck. Om detta symtom uppstår, ska du omedelbart kontakta din läkare. 7 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 8 Hur länge ska jag använda Topimax? Profylaktisk behandling med Topimax är inte en livslång behandling. Om behandlingen har effekt, med andra ord om dina migränanfall blir mindre frekventa och mindre allvarliga, kommer din läkare att föreslå att du fortsätter behandlingen. Din läkare kommer kontinuerligt att utvärdera din behandling för att anpassa den till utvecklingen av din migrän.Vanligtvis pågår behandlingen i 6 månader till ett år och minskas därefter gradvis innan den sätts ut. Om anfallsfrekvensen ökar vid utsättandet kan behandlingen återupptas. Avsluta inte din behandling med Topimax utan att först ha kommit överens din läkare. När ska Topimax inte användas? Du ska inte använda Topimax om du är gravid eller om du planerar att bli gravid. Om du planerar att bli gravid ska behandling med Topimax avslutas genom att dosen gradvis trappas ned.Tala med din läkare om hur detta ska ske. 8 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 9 Kan jag få migränanfall trots att jag behandlas med Topimax? Behandling med Topimax bedöms vara effektiv om antalet migränanfall halveras. Det är därför möjligt att migränanfall inträffar trots din profylaktiska behandling. Du bör även ha en anfallskuperande behandling till hands om ett migränanfall uppkommer. Finns det andra läkemedel som jag inte kan ta tillsammans med Topimax? Berätta alltid för din läkare om andra sjukdomar och läkemedel.Vissa läkemedel kan ändra effekten av Topimax. Fråga din läkare vilka läkemedel som inte bör användas tillsammans med Topimax. Bör Topimax tas i samband med måltid? Nej,Topimax behöver inte tas i samband med måltid. 9 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 10 Egna anteckningar _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ 10 JC-050209.qxd 05-07-15 16.24 Sida 11 _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ 11 05-07-15 Janssen-Cilag AB Box 7073 SE-192 07 Sollentuna 16.24 Sida 12 Tel +46 8 626 50 00 Fax +46 8 626 51 00 www.janssen-cilag.se JC-050209-1 JC-050209.qxd