Länsförsäkringar

Ändring av förmånstagarförordnande
Pensionsförsäkring/Kapitalpension
Blanketten ska skickas
in i original - inte via fax!
Försäkringsnummer
1. Ändring begärd av
Den försäkrades namn
Personnummer
Utdelningsadress
Telefon dagtid (även riktnummer)
Postnummer och ort
Telefon kvällstid (även riktnummer)
E-postadress
2. Vilka får vara förmånstagare?
• Den försäkrades make, tidigare make, sambo och tidigare sambo. Med make avses den med vilken den försäkrade var gift vid sitt
frånfälle. Med sambo avses person med vilken den försäkrade sammanbor på sådant sätt som avses i sambolagen. Ska före detta
make eller före detta sambo vara förmånstagare, måste denne anges med namn och personnummer.
• Försäkringen bör utformas så att försäkringen inte saknar förmånstagare om förmånstagare i första hand skulle avlida innan
försäkringstidens slut.
• Den försäkrades barn, styvbarn och fosterbarn. Även barn, styvbarn och fosterbarn till make/sambo samt före detta make/före detta
sambo får insättas. Barnbarn kan inte vara förmånstagare. Styvbarn, fosterbarn, makes/sambos barn och före detta makes/före detta
sambos barn omfattas endast om de anges med namn och personnummer.
• Vid försäkring som tecknats före 1976 med förmånstagarförordnande, som innefattar personer som idag inte får insättas som
förmånstagare, bör ditt försäkringsbolag kontaktas innan nytt förmånstagarförordnande anmäls.
3. Förmånstagare vid den försäkrades dödsfall - standard (endast ett alternativ)
1. Make/sambo 2. Barn
(61)
Make/sambo och barn
(62)
1. Barn 2. Make/sambo
(63)
61 Väljs om make/sambo i första
hand ska få pensionen
om make/sambo samt
62 Väljs
barn ska lyfta hälften var av
pensionen
63 Väljs om barn i första hand
ska få pensionen
1. Make/sambo och barn med lika stort belopp till varje förmånstagare
Barn
(64)
64 Väljs om make/sambo samt
barn ska dela på pensionen
65 Väljs om endast barn ska få
(65)
pensionen
4. Annat förordnande än ovan (namngivna personer ska kompletteras med personnummer) eller vid annan fördelning
29 Väljs om annan fördelning
(29)
önskas. För namngivna
förmånstagare ska du ange
relation samt personnummer
till denne/dessa.
LFAB Kommunikation 04353-09 2012-04 1Liv
Övriga regler om förmånstagare finns på baksidan av denna blankett.
5. Den försäkrades underskrift
Ort och datum
Namnteckning
Avsändare
Namn
Bolag/Avdelning
Telefonnummer (inkl riktnummer)
Övriga regler
• Om förmånstagare helt eller delvis avstår från sin rätt, inträder de som enligt förordnandet hade fått beloppet om den
avstående varit avliden. Den som avstått från sin rätt ska dock inträda som förmånstagare om annan förmånstagare senare
saknas. Möjlighet att avstå före-ligger bara när den försäkrade avlidit.
• Beträffande förmånstagarnas rätt att förfoga över försäk-ringen efter den försäkrades död, gäller tidigare med-dela-de
föreskrifter om inte annat angivits ovan.
• Om förmånstagare i andra hand anmäls och förstahands-förordnande omfattar flera personer ska, om inte an-nor-lun-da
förordnats, förmånstagare i andra hand in-träda i avliden förmånstagares ställe först när samtliga förmåns-tag-are i första
hand avlidit.
• Observera att testamente inte kan upphäva eller ändra ett förmånstagarförordnande.
Om du har ytterligare frågor kan du kontakta ditt lokala länsförsäkringsbolag. Kontaktuppgifter, se lansforsakringar.se.