לטופס הרישום לחצו כאן

Transcription

לטופס הרישום לחצו כאן
‫סמינר מהנדסי בזק‬
‫‪ 19 – 22‬בנובמבר ‪ ,2015‬מלון ישרוטל ים המלח‬
‫חמישי עד ראשון‪H.B ,‬‬
‫מעמד בלשכה‬
‫חבר קרן ידע‬
‫שאינו חבר לשכה‬
‫חבר לשכה שהוא‬
‫גם זכאי קרן ידע‬
‫חבר לשכה שאינו‬
‫זכאי קרן ידע‬
‫תשלום למשתתף‬
‫בחדר זוגי‬
‫*קיזוז כוכבים‬
‫לחבר לשכה‬
‫*קיזוז מלגת‬
‫קרן ידע לזכאי‬
‫תשלום לאחר‬
‫קיזוזים‬
‫‪2210‬‬
‫‪0‬‬
‫‪1650‬‬
‫‪560‬‬
‫‪2210‬‬
‫‪350‬‬
‫‪1650‬‬
‫‪210‬‬
‫‪2210‬‬
‫‪800‬‬
‫‪0‬‬
‫‪1410‬‬
‫תשלום לפקודת‬
‫אורטל תיירות‬
‫צ'ק ‪10/11/15 :1‬‬
‫צ'ק ‪10/12/15 :2‬‬
‫תוספת בת‪/‬בן זוג‪₪ 1800 :‬‬
‫תוספת לסינגל ‪₪1370‬‬
‫תוספת ילד (גיל ‪ 2-12‬בחדר הורים)‪₪ 860 :‬‬
‫תוספת מבוגר שלישי בחדר‪₪ 1650 :‬‬
‫תוספת עבור תינוק‪₪ 100 :‬‬
‫עלויות‬
‫העלות בסמינר כוללת‪ :‬מרצים‪ ,‬אירוח ‪ 3‬לילות ‪ ,HB‬קפה ועוגה –לפי התוכנית‪.‬‬
‫המחיר בשקלים כולל מע"מ‪ ,‬במידה שיעלה סכום המע"מ ישתנה סכום הסמינר בהתאם‪.‬‬
‫ישתנה סכום הסמינר בהתאם‪.‬‬
‫המחיר לא כולל הסעות‪ -‬ההגעה למלון עצמאית‪.‬‬
‫*חברי לשכת המהנדסים יוכלו לנצל את הכוכבים שברשותם‪ ,‬לפי המפורט בטבלה (מותנה באישור הלשכה)‪.‬‬
‫חבר לשכה אשר יתרת הכוכבים שברשותו קטנה מהמבוקש או אינו זכאי לכוכבים יצטרך להוסיף לתשלום את היתרה או את‬
‫העלות הרשומה בעמודת "קיזוז כוכבים" ‪.‬‬
‫**קרן ידע הנדסי אקדמי זכאי קרן ידע אשר מלגת הקרן שברשותו קטנה מהמבוקש או אינו זכאי למלגת הקרן יצטרך להוסיף‬
‫לתשלום את היתרה או את העלות הרשומה בעמודת "קיזוז קרן ידע"‪.‬‬
‫קיימת חובת נוכחות בכל ההרצאות‪.‬‬
‫מועד אחרון להרשמה‪27/10/2015 :‬‬
‫הערה חשובה‪ :‬הרישום דרך הוועד בלבד‬
‫סמינר מהנדסי בזק‬
‫‪ 19 – 22‬בנובמבר ‪ ,2015‬מלון ישרוטל ים המלח‬
‫טופס הרשמה לסמינר לשכת המהנדסים‬
‫(אנא דאג למלא הפרטים בקפידה ובכתב יד קריא וברור)‬
‫לשכת המהנדסים וועד מהנדסי בזק מודיעים על סמינר מהנדסי בזק‬
‫ברצוני להשתתף בסמינר מהנדסי בזק בין התאריכים ‪ 19-22/11/2015‬במלון ישרוטל ים המלח שם הסוכן‪ :‬אורטל תיירות‬
‫ונופש‬
‫פרטים אישיים‪:‬‬
‫שם פרטי‪ _______________ :‬שם משפחה __________________ מין‪ :‬סמן זכר ‪ /‬נקבה‪ .‬ת‪.‬ז‪________________ .‬‬
‫כתובת בית _____________________________ טלפון בית ________________ טלפון נייד ________________‬
‫מקום עבודה _____________________________ טלפון משרד ______________ פקס משרד _______________‬
‫**כתובת ‪_________________________________________________________________________ E-mail‬‬
‫**חובה למלא כתובת ‪ EMAIL‬על מנת לקבל אישור הרשמה מהסוכן‪.‬‬
‫מלון‪ :‬אני מעוניין להזמין חדר בתפוסה (סמן ‪ X‬במקום המתאים)‬
‫‪ ‬אדם בחדר זוגי‪( -‬במידה ולא תציינ‪/‬י שם משתתף נוסף עמו אתה מעוניין לחלוק חדר‪ ,‬ובמידה והמשתתף שצויין‬
‫לא יגיע לסמינר‪ ,‬נשבץ שותף לחדר באופן אקראי‪ .‬נא לציין שותף מעשן‪/‬לא מעשן)‬
‫‪ ‬זוג ‪ -‬כולל בן‪/‬בת זוג חבר‪/‬ת לשכה‪ /‬זכאי‪/‬ית קרן ידע (יש למלא פרטי הבן‪/‬בת זוג בטופס נפרד)‬
‫‪ ‬זוג‪ -‬כולל בן‪/‬בת זוג לא חבר‪/‬ת לשכה‪/‬קרן ידע‬
‫‪ ‬זוג ‪ +‬ילד בחדר הורים (עד גיל ‪)12‬‬
‫‪ ‬זוג ‪ +‬תינוק בחדר הורים (עד גיל שנתיים)‬
‫‪ ‬יחיד בחדר (סינגל)‬
‫תשלום‪:‬‬
‫‪ ‬תשלום בכרטיס אשראי בשלושה תשלומים (עד ‪ 2%‬ריבית)‬
‫אבקש לחייב כרטיס אשראי מסוג‪ □ :‬ויזה □ ישראכרט □ אמריקן אקספרס □ דיינרס קלאב בסך של ‪ ________ :‬ש"ח‪.‬‬
‫שם בעל הכרטיס ‪ _____________ :‬ת‪.‬ז‪ 3(CVV |__|__|__|__|__|__|__|__|__| .‬ספרות אחרונות בגב הכרטיס) |__|__|__|‬
‫מס' כרטיס‪ |___|___|___|___| |___|___|___|___| |___|___|___|___| |___|___|___|___| :‬תוקף הכרטיס‪|___|___/___|___|:‬‬
‫‪ ‬לתשלום בהמחאות‪ :‬לפקודת אורטל תיירות ונופש (עפ"י שם הסוכן והתאריכים המצוינים בטבלה המצורפת)‬
‫ביטול הסמינר‪:‬‬
‫כללי‪:‬‬
‫לביטול הרשמתך בסמינר‪ ,‬יש לשלוח בקשה באמצעות פקס הכולל את פרטיך ופרטי הסמינר‪ .‬אישור על ביטול ההרשמה‬
‫יתקבל מהסוכן בפקס חוזר‪ .‬רק קבלת פקס כאמור מהווה אסמכתא לביטול ההשתתפות‪.‬‬
‫לתשומת לבך‪ ,‬במידה ותבטל את השתתפותך בסמינר פחות מ‪ 21 -‬ימי עבודה ממועד קיומו תחויב במלוא התשלום‪.‬‬
‫תאריך אחרון לרישום ‪ +‬תשלום יעשה עד ‪ 28‬ימי עבודה לפני מועד הסמינר‪( .‬כפי שמצוין בטבלה)‬
‫תוכל להבטיח מקומך רק לאחר קבלת התשלום‪ .‬הרישום לסמינר מותנה באישור "לשכת המהנדסים"‪.‬‬
‫במידה שיוטל מע"מ באילת ‪ /‬יעלה סכום המע"מ ישתנה סכום הסמינר בהתאם‪.‬‬
‫קבלת מפתחות החדר ביום פתיחת הסמינר בין השעות ‪ 15:00-17:00‬אצל דיילת הסמינר ובהצגת תעודה מזהה‪.‬‬
‫הגעה לאחר שעות אלו מחייבת בתיאום מראש ובאישור הסוכן‪/‬לשכה‪.‬‬
‫לשכת המהנדסים רשאית להתנות את מסירת מפתחות החדר בנוכחות שני הזכאים הרשומים לחדר‪.‬‬
‫מאחר ומספר המקומות מוגבל‪ ,‬אנא דאג להבטיח מקומך והקפד לשלוח הטפסים ‪ +‬תשלום בזמן‪.‬‬
‫*ידוע לי שבמידה ודמי החבר ללשכה משולמים על ידי הוראת קבע ב‪ 12-‬תשלומים‪ ,‬הטבת הכוכבים והתשלום המופחת ניתנת על תנאי ובכפוף לתשלום כל ‪ 12‬התשלומים‪ .‬היה ויופסקו התשלומים מכל‬
‫סיבה שהיא אשלם לאלתר את שווי הטבה שניתנה‪* / .‬י דוע לי כי במידה ויתרת הכוכבים‪ /‬מלגת קרן ידע בכרטיסי תהיה קטנה מהמבוקש או שאיני זכאי לכוכבים‪/‬מלגת קרן ידע‪ ,‬יהיה עלי להשלים את‬
‫הסכום המבוקש באופן מיידי ללשכת המהנדסים‪* / .‬שימוש בכוכבים עבור השתתפות אישית בלבד ואין אפשרות לניצול כוכבים עבור השתתפות נלווים‪.‬‬
‫הנני מצהיר‪/‬ה כי ידועות לי ההנחיות לרישום לסמינר כפי שנכתבו בהזמנה ובספח ההרשמה ואני מתחייב לנהוג על פיהם‬
‫שם פרטי ומשפחה‪ ________________ :‬ת‪.‬ז‪ ______________ .‬חתימה____________ תאריך‪___________ :‬‬