2015 סטריטבול יבנה

‫סטריטבול יבנה ‪2015‬‬
‫רישום קבוצתי‬
‫שם הקבוצה______________________‬
‫קטגוריית גילאים___________________‬
‫ראש קבוצה‬
‫שם משפחה______________ שם פרטי____________‬
‫טלפון נייד________________ תאריך לידה ______________‬
‫הצהרת בריאות‪ :‬אין מניעה רפואית להשתתפותי בטורניר‬
‫הצהרת תקנון‪ :‬קראתי ואני מקבל את התקנון כלשונו‬
‫חתימת השחקן_____________‬
‫חתימת ההורה_____________(לילד מתחת לגיל ‪)18‬‬
‫מידת חולצה ‪XL2/XL/L/M/S/16‬‬
‫שחקן מספר ‪2‬‬
‫שם משפחה______________ שם פרטי____________‬
‫טלפון נייד________________ תאריך לידה ______________‬
‫הצהרת בריאות‪ :‬אין מניעה רפואית להשתתפותי בטורניר‬
‫הצהרת תקנון‪ :‬קראתי ואני מקבל את התקנון כלשונו‬
‫חתימת השחקן_____________‬
‫חתימת ההורה_____________(לילד מתחת לגיל ‪)18‬‬
‫מידת חולצה ‪XL2/XL/L/M/S/16‬‬
‫שחקן מספר ‪3‬‬
‫שם משפחה______________ שם פרטי____________‬
‫טלפון נייד________________ תאריך לידה ______________‬
‫הצהרת בריאות‪ :‬אין מניעה רפואית להשתתפותי בטורניר‬
‫הצהרת תקנון‪ :‬קראתי ואני מקבל את התקנון כלשונו‬
‫חתימת השחקן_____________‬
‫חתימת ההורה_____________(לילד מתחת לגיל ‪)18‬‬
‫מידת חולצה ‪XL2/XL/L/M/S/16‬‬
‫שחקן מספר ‪4‬‬
‫שם משפחה______________ שם פרטי____________‬
‫טלפון נייד________________ תאריך לידה ______________‬
‫הצהרת בריאות‪ :‬אין מניעה רפואית להשתתפותי בטורניר‬
‫הצהרת תקנון‪ :‬קראתי ואני מקבל את התקנון כלשונו‬
‫חתימת השחקן_____________‬
‫חתימת ההורה_____________(לילד מתחת לגיל ‪)18‬‬
‫מידת חולצה ‪XL2/XL/L/M/S/16‬‬
‫את הטופס יש לשלוח לפקס שמספרו‪08-9432970 :‬‬
‫או במייל‪[email protected] :‬‬
‫*יש לצרף את טופס ההרשמה בכרטיס אשראי‬