OBRAZEC ZA SPOROČANJE SPREMEMB

Transcription

OBRAZEC ZA SPOROČANJE SPREMEMB
OBRAZEC ZA SPOROČANJE
SPREMEMB
OM:
PODATKI ODJEMNEGA MESTA (obvezno izpolniti):
Naziv OM:
Naslov OM:
Telefonska številka in e-mail:
OZNAČITE ŽELENO SPREMEMBO IN VPIŠITE PODATKE:
SPREMEMBA NAZIVA ODJEMNEGA MESTA (OM)
Nov naziv OM:
Tel. št. in e-mail:
SPREMEMBA PLAČNIKA KOMUNALNIH STORITEV - NASLOVNIKA POLOŽNIC
Dosedanji plačnik:
Novi plačnik:
Naziv:
Naslov:
Tel. št. in e-mail:
Način plačila: (obkroži)
UPN / trajnik / E-račun / e-mail
UPN / trajnik / E-račun / e-mail
m³
Stanje vodomera ob spremembi:
Podpis:
SPREMEMBA ŠTEVILA OSEB
Dosedanje število oseb:
Novo število oseb:
Vzrok spremembe:
V primeru selitve, ki povzroči spremembe tudi na drugih odjemnih mestih, spodaj zapišite vse naslove ter spremembe števila oseb na vseh
naslovih. Spremembe so mogoče le s predložitvijo uradnega dokumenta.
Označi obvezno prilogo za spremembo števila oseb na odjemnem mestu:
Pizpisek iz matičnega registra o smrti/rojstvu
P potrdilo o prijavi/odjavi stalnega/začasnega prebivališča
Ppotrdilo o bivanju v Domu starejših občanov
Ppotrdilo o bivanju v zdravstveni ustanovi, za bivanje, ki je daljše od 3 mesecev.
Mešani komunalni odpadki (zelen pokrov)
Odpadna embalaža (rumen pokrov)
obkroži
velikost
SPREMEMBA VELIKOSTI ZABOJNIKA ZA ODPADKE OZ. NAROČILO NOVEGA ZABOJNIKA
Biološko razgradljivi odpadki - rjava posoda 120l
Sedanja velikost
Želena velikost
Nov zabojnik
120l
240l
120l
240l
120l
240l
120l
240l
120l
240l
120l
240l
naročam
odjavljam
(obkroži)
*Odvoz biološko razgradljivih odpadkov je možen v naseljih Cerknica, Rakek, Lož in Stari trg.
Opombe:
Kraj in datum:
Podpis:
Izpolnjen in podpisan obrazec nam lahko vrnete osebno na sedežu podjetja ali po pošti (JP Komunala Cerknica d.o.o., Notranjska cesta 44, 1380 Cerknica), skenirano po e-pošti
([email protected]) ali po faxu (01/709-31-75). Spremembe se upoštevajo v mesecu po oddaji obrazca.