Vil du lære Nunofilt – teknik? Stof med sammenfiltning
Transcription
Vil du lære Nunofilt – teknik? Stof med sammenfiltning
LEAN - Kan kommunene lære av Toyota? John-Are Tharaldsen, KS Agder / Effektiviseringsnettverkene Solveig Schiz, Haugesund kommune 18. des, 2009 Om du vil endre det du får i livet, må du endre det du gjør. KS Agder KS Konsulent AS 2009 Om du fortsetter å gjøre det du har gjort, vil du fortsette å få det du har fått. • Målet med LEAN skal være at skabe en kultur, hvor dét at forbedre arbejdsprocessen er en naturlig del af alle medarbejderes hverdag. • Det nye er, at ideerne til forbedringer i overvejende grad skal komme fra medarbejderne, fordi det er dem, der oplever uhensigtsmæssighederne i dagligdagen. • Konkrete eksempler viser, at det fører til større medarbejdertilfredshed, bedre patientforløb, højre produktivitet og mere udvikling. KS Konsulent AS 2009 Odense Universitets Hospital (v/adm dir Jens-Otto Jeppesen): KS Agder Essensen i Lean : Ledelsesinitiert – men medarbeiderdrevet KS Konsulent AS 2009 Aberdeenshire kommune i Skottland fikk en nystiftet EUpris (2008) for effektivitet i den kommunale sektor – i konkurranse med 25 andre topp-kommuner. • De har arbeidet med LEAN siden 2004 og fikk prisen for arbeidet med implementeringen av en kultur for kontinuerlige forbedringer (vhja Kaizen). • De har oppnådd forbedringer opptil 70%. • Juryen begrunnet med følgende; – ”Resultatene er forbløffende, og de kulturelle forandringer – i form av personalets innstilling til arbeidet – er bemerkelsesverdige. Personalet søker enhver mulighet for å skape løpende forbedringer. Det er et prosjekt som alle kommuner i Europa kan lære av.” KS Agder Et eksempel: Formålet med å arbeide med LEAN i Favrskov Kommune • Å skape en felles FORBEDRINGSKULTUR. Kvalitet og ”kundeverdi” Medarbeidertrivsel Eks: overblikk, s, jobbe smartere, mindre stress, bedre utstyr, m.m. Hva etterspør borgeren? Hva er riktig kvalitet? Effektivitet Eks. frigjøre tid, økt produktivitet, ”best practice” basis i humanismen og det positive menneskesyn - med tilhørende metoder og verktøy for å etablere en kultur for kontinuerlige forbedringer KS Agder KS Konsulent AS 2009 LEAN - er en ledelsesfilosofi med Toyota Production Management system TPM/LEAN i 3 av 4 danske kommuner - Opprinnelig UTVIKLET i produksjonsvirksomheter (ledelse, kvalitet og effektivitet) KS Agder Hvor stammer LEAN fra? - Amerikanerne satte navn på prinsippene i 1980-årene. (”The machine that changed the world” og ”Lean thinking”) - På 90-tallet brer også LEAN seg til service- og administrasjonsvirksomheter KS Konsulent AS 2009 - Toyota/japanske bilfabrikker på 50-60-70 tallet 5 hoved-prinsipper for LEAN : 1. 1. Identifisere kundeverdi – lær å forstå hva kunden etterspør, dvs. hva ønsker kunden reelt å betale for. 2. 2. Lage verdistrømsanalyse (prosessmodellere) – få overblikk over arbeidsprosessen, hvilke aktiviteter er verdiskapende, og hvilke er ikke. 3. 3. Skap flow uten stopp – sakene skal flyte gjennom prosessen med færrest mulige stopp, ansvarsskifter og tilbageløp/returløp. 4. 4. Innfør nye styringsprinsipper – la neste prosess (kunden) trekke saken igjennom prosessene. 5. 5. Gjøre Kaizen hver dag – etablere løpende forbedringer hele tiden for å utvikle området. Drift contra udvikling Verdiskapende tid i arbeidsprosessen Finn og fjern SLØSING SLØSING ER: • Aktiviteter i oppgaveløsningen, som ikke fremmer ferdiggjørelsen av arbeidet • Aktiviteter, som ”kunden” ikke vil betale for • Aktiviteter, som kun tilfører omkostninger og tid Fjern SLØSING ved å: • Observere prosessene til bunns • Skap en dialog mellom medarbeidere og ledere om sløsingen De 7 + 1 spildtyper – ”oversatt” til administrative forhold: Overproduktion f.eks.: Uudnyttet kreativitet f.eks.: Manglende udvikling Problemer bliver ignoreret Manglende evne til at håndtere nye udfordringer For grundige undersøgelser For mange rapporter, som ingen efterspørger For grundig sagsbehandling Dobbeltarbejde Fejl og defekter f.eks : Forkerte afgørelser og manglende begrundelser (klager og retursager) Manglende kvalitetssikring Fejlpost De 7 + 1 spildtyper Borgeren venter på sagsbehandling Borgeren venter på afgørelser fordi sagen ligger i bunker Medarbejder venter på information Unødv. bevægelse f.eks.: Kontoret er dårligt indrettet Printeren står for langt væk Medarbejder leder efter ting (Arbejdsmiljø) Dårlige processer f.eks.: Transport f.eks: Borgeren har langt til rådhuset Store afstande mellem enheder Ventetid f.eks.: Lager f.eks. Materialer og maskiner, som ikke bliver brugt Mange, gamle rapporter og brochurer, som medfører rod Bunker af sager Indviklede postgange Telefon- og IT-systemer Forkert udstyr, som laver fejl Lean-huset (Lean-verktøyene) Symptomer på at Lean bør tas i bruk (øvelse med enhetene) Høj Fremstilling af forkerte service Fejl Rykkere Lange sagsbeh.tider Mangl. kendskab til kundeønsker Grad af reaktioner f.eks. fra borgerne Manglende - udvikling - fokus på spild - overblik arb.gan. - mål og retning Gentagende kontakt til kunden Snak om problemer Perioder, hvor sager ligger stille Returløb Bunker KAN-opgaver, som kan fjernes Overproduktion Uensartet serviceniveau / manglende harmoniseringer Brok Sygdom/ stress Dårligt arb.miljø Klager Rod (5S) Mangl. information og kommunikation Flaskehalse Forstyrrelser Manglende digitalisering + manuelle papir- og arb.gange Mangl. overblik Mangl. vejledninger og standarder Lav Høj Grad af synlighed og gene i organisationen Uklar organisering KS Konsulent AS 2009 EKSEMPLER : KS Agder LEAN – OPPLÆRINGEN - et stort prosjekt : Seminar 1 1 dag: Ledergruppen - seminar Praksis 1 dag: Foranalyser og intervjuer Undervisning 1 2 dager: LEAN-veiledere, lean-spill Praksis 1 1 dag : Introduksjon til medarbeidere Undervisning 2 3 dager: prosesskartlegging og redesign Praksis 2 3 dager: Redesign av utvalgte arbeidsprosesser Undervisning 3 2 dager: Løpende forbedringer, verktøy og metoder Praksis 3 1+1 dag: Løpende forbedringer, standarder og målinger Seminar 2 1 dag: Ledergruppen – oppfølging og status KickOff Ledergruppen, ledere, medarbeidere – videre spredning Projekter med bestemte forløbsfaser: 1) Forberedelse, 2) Analyse, 3) Implementering, 4) Evaluering (jf. Sygeplejedepot- og produktionskøkken-projekterne) • Forbedringsmøder, med Intro til Lean + Lean-konsulent deltager på 2-3 møder i afdelingen. • Forbedringsmøder, med Intro til Lean + Lean-konsulent er mere styrende og deltagende i delprojekter (jf. Tandpleje-projektet) • Arbejdsgangsanalyser jf. KL’s Arbejdsgangsbank (Joan senere) • Blitz-kaizen / projekter = korte, intensive projekter (springvise forbedringer) KS Konsulent AS 2009 • KS Agder 5 Lean-koncepter med forskellig fokus KS Konsulent AS 2009 KS Agder Hvad er det svære (vanskelige)? Udfordringerne. • Hvor er ”pølsefabrikken”? F.eks. i et administrativt sekretariat. (OBS: Vigtigt at afgrænse PRODUKT-familierne) • • Manglende ledelse i afdeling, som arbejder med Lean. Manglende engagement og apati fra medarbejdere og leder. • • Manglende villighed til forandringer. Manglende risiko-villighed til lave forsøg med forandringer. • Gode ideer kommer op – MEN der afsættes ikke tid til implementering. • De gode ideer stopper i snitfladerne mellem afdelingerne. Kundeværdi: Hurtigst mulig pas + rigtigt første gang + Værdistrøm ”Pas” god personlig service. Sagsbeh.mål: Favrskov – eksp. af ansøgnin samme dag Landsplan – pas indenfor 14 dage fra ansøgn. Standardisering af sagsbehandlingen i de 4 enheder, f.eks. forlængelser Behandler ansøgning. Borg. henter selv pas, 60 sek. Borgere, 8.500 sager / år Takttid = 8 min. i åb.tid Borgerservice-fane på www.favrskov.dk Bogføre i WEB Pasproducent Info i lokalpresse (udjævnning) Stamkort sendes til pasprod. Arkivering Bunke i Ventetid nogle timer Borg. udfylder Stamkort adskil. Medarb. kører Ansøgning Betalingen bog- WEB kører Inform. + venteselv ansøgn., Hjælp til at udfra ansøgn., arkiveres, føres i WEB, langsomt med post, 4% areal, så flere 30 sek.=77% fylde, 180 sek.=23% 60 sek. 30 sek. Scanning 180 sek. 7%, 180 sek. 900 sek. selv udfylder af ansøgn. Poste stamkort Droppe Bredbånd Legitimation, Dårlig proces (IS) 1% glemt, kun 1 gang pr. dag udskrift Systemfejl til WEB 60 sek. 420 sek. til Øko. Check af foto, 14% afvises, Kontakt foto30 sek. 300 sek. handler + 5) Inform. til skoler og BH Check om han Generelt i flere BS-enheder: Ændring af Pas-skranken, flere må få pas, 30 sek. PC’ere og dankort-terminaler samt printere tættere på. 2% er prov. eller Stamkort, 2% skriver for-forlænges, 180 sek. 180 sek. kert, 240 sek. Samlet timeanvendelse = 1.968 t. = 1,59 årsværk Label ved Annu. gamle pas, Optimal timeanvendelse = 1.674 t. fejlskrivn. 30 sek.. Undtagelser / Spild = 294 timer = 15% Bestille nyt pas i 1% pas retur, system, 30 sek. 600 sek. Betaling, 30 sek. Fejl Kvit. kun ved kontant betaling eller ved anmodn. Top 3 spild-aktiviteter: Foto afvises + diskussion = 103 t. = 5,2% Hjælp til ansøgning (23%) = 101 t. = 5,2% WEB kører langsomt = 31 t. = 1,6% En forenkling på Pas-arbejdsgangen e dag 4 1 x. Borgeren skal have et nyt Pas : Ma u a e eniv c i v Ser Pasproducenten laver passet og sender det til borgeren Ansøgning behandles i BSC Betalingen bogføres i web af BSC Serviceniveau: Max. 1 dag Stamkort udarbejdes og sendes til pas-prod. Politiet – kun i særlige tilfælde Arkivering i BSC KS Agder KS Konsulent AS 2009 • Sosialtjenesten i Århus kommune t e r sty ces ” wn pro o d gs p in o ”T lutn s be Hvorfor LEAN i Socialforvaltningen? • • • • • Anbringelsesreformens fokus på tidsfrister og kvalitet Strukturreformen Budgetbesparelser Rådgivere hårdt presset på sagsantal Rådgivere hårdt presset på de administrative opgaver Behov for at effektivisere de administrative arbejdsgange Ny organisering i socialforvaltningen => Ny fælles chef for de 4 centre => Effektivisering på tværs af centrene Århus kommune: Lean i Socialforvaltningen 2007: ”Effektivisering i fællesskab” Lean: en fortløbende proces………. Lean Lean Lean Lean Socialcenter Centrum Socialcenter Syd Socialcenter Vest Socialcenter Nord start januar start april start september start september Kortlægning nutid/fremtid og ny organisering Lean 2007 - Hvad har vi gennemført • 150 medarbejdere på Socialcentrene har deltaget i 3-6 dages undervisning i Lean • Lean er blevet en del af det daglige sprogbrug • Gennemgang af mere end 20 arbejdsgange fordelt på 4 centre • Over 150 forbedringsforlag • Arbejder med målstyring af sagsforløbet, med fokus på hvorvidt vi overholder de lovmæssige krav (jf. opgaven i Leanprojektet) • Mere end 50 standardbreve/dokumenter, som kan lette de administrative arbejdsgange Vi har specielt forbedret på: • Planlægning af sagsgange ( 40 % af forslagene ) • Standardiseret faglighed ( 35 % af forslagene) • IT – bedre hardware, programforståelse og brug ( 15 % af forslagene ) Lean i Socialforvaltningen Forbedringer/ strømligning af processer Faser i Lean transformasjonen - langsiktighet erlig tinu Kon ls e ende Anv rktøjer af væ Ændring af metode Introduktion/ pilot projekt 1-2 år og ing asn Tilp ling til ne ik udv lcentre ia o S c Ændring i vaner og holdninger Intensivering 3-5 år ul gsk edrin b r o f tur er ning hold e y n g af iklin Udv ner a og v Ændring i værdier Fundamental forståelse og forankring af Lean tankegangen Videreudvikling af Lean i Socialcentrene samt Lean i hele Socialforanstaltningen 5-10 år Tid Forløbet i Tandplejen fra jan. 09 til 18. marts 1. Lean-intro i hvert distrikt, 5 timer med: * Intro til Lean * Øvelserne til at finde forbedringer / problematikker 2. MELLEM møde 1 og 2 arbejder udvalgte arbejdsgrupper. 3. Det 2. møde i hvert distrikt med fortsatte øvelser på FÆLLES forslag, 2 timer 4. MELLEM møde 2 og 3 arbejder udvalgte arbejdsgrupper. 5. Det 3. møde i hvert distrikt med opsamling på LOKALE og FÆLLES forslag. D. 18. marts: Fællesmøde om de FÆLLES forslag. FORTSAT implementering af LEAN-forslagene. 6. 7. Forløbet i Tandplejen Hadsten Intro til Lean i hvert team (1 dag) Videre implementering: 2. Møde 3. Møde Fællesmøde Arb.grupper = LOKALE Lean-forslag = FÆLLES forslag Hinnerup Hammel Fælles forslag Forbedringstavlen (Kaizen) Består af en: • IDE-tavle • En prioriteringstavle • En HANDLETAVLE med forskellige dele: - Forslag, som enheden har BESLUTTET at handle på - Forslag, som er ved at blive PLANLAGT - Forslag, som er ved at blive IMPLEMENTERET - Forslag, som skal EVALUERES - Forslag, som er AFSLUTTET og endelig et sted på tavlen til at placere konkrete handleplaner. Forbedringstavlen (Kaizen) Lean-handleplan til planlægning af LEAN-forslag Fælles forslag i Tandplejen (1) 1) Kompetenceudvikle klinikassistenter (KA) til flere opgaver: MÅL: - fremme fleksibilitet, - mindske flaskehalse ved tandlæger, - mere spændende arbejde til KA’ere Alle KA’ere skal udfylde et kompetenceskema med 4 ”karakterer”. Se bilag 1! Fælles forslag i Tandplejen (2) 2) Ændre i sundhedsplanen / serviceniveauet – FØR blev 1 + 2 + 3 årige efterset – EFTER skal 1½ + 3 årige efterses. Dvs. Tandplejen fjerner 1 årgang. Er sundhedsmæssigt forsvarligt, idet de små har få caries MÅL: - realisere besparelse fra Byrådet, - overføre tid og ressourcer til andre børn med større behov, - undgå stress i det reducerede personale Fælles forslag i Tandplejen (3) 3) Fælles eftersyn af 1. gangs-børn (1½ år) med 3 børn af gangen på 45 min. – hidtil var det ½ time pr. barn. Eftersynet foregår på 1 klinik i team Hinnerup. MÅL: - spare tid uden at det går ud over den faglige kvalitet, - mere specialisering og professionalisering (via få medarbejdere, 1 lokalitet) Fælles forslag i Tandplejen (4) 4) Centralisere registrering af tandreguleringen (OR) på 1 klinik i Hadsten, idet specialtandlæge og udstyr er her – hidtil er visitation, registrering og behandling foregået på alle klinikker MÅL: - undgå kørsel af registreringer, - færre fejl, - få barn og forældre til at møde ind ved specialtandlægen og specialudstyret Ulempe: nogle familier skal køre længere med ny ordning Flow-diagram over hele OR-arbejdsgangen Fælles forslag i Tandplejen (5) 5) Fælles telefonordning (call-løsning) - 1 medarbejder i hele Tandplejen tager telefonen, mod op til 20 forskellige KA’ere idag MÅL: - Undgå forstyrrelser i det daglige, mens KA’erne assisterer behandlere, - Mere standardiseret tlf.betjening – samme medarb. - Undgå overservicering og ”uvedkommende” opringninger Fælles forslag i Tandplejen (6) 6) Etablering af Tandplejens egen hjemmeside MÅL: - Gøre info fra Tandplejen nemmere / mere overskuelig - Mere professionelt, pænere og appetitlig - Info. på hjemmesiden kan bruges i nødsituationer af forældre, lærere, pædagoger, m.fl - Spare tid ved at beskeder (f.eks. lukkedage), der automatisk lægges på hjemmesiden - Begrænset selvbetjening i form af formularer til udskrivning lægges på hjemmesiden - På sigt evt. fuld selvbetjening ved f.eks. helbredsskemaer, m.m. (Digitalisering) Fælles forslag i Tandplejen (7) 7) Tjekliste til håndtering af traumer og nødsituationer – skal bruges ved telefonen og ved personlige henvendelse MÅL: - sikre at kun nødvendige patienter får en akut-tid, - sikre at forældre og lærere bliver beroliget og vejledt på den rigtige måde Der udarbejdes en spørgeguide i et flow-diagram ift., om det er blivende tænder eller mælketænder Fælles forslag i Tandplejen (8) 8) Indføre SMS-system til at mindske omfanget af udeblivelser - udeblivelseshyppigheden kan variere mellem 10-20% MÅL: - Minimere spildtid, når børnene udebliver - Undgå merarbejde, når børnene skal genindkaldes Børnene kan modtage en huske-SMS få timer inden de skal til tandlægen Lean-huset (Lean-værktøjerne) Hjemmeside f se a ang y l a An ejdsg -arb OR Eftersyn af 1. gangs-børn Udeblivelser Ændre serv.n iveau ordning Telefon liste å vente p . n lg ø Opf Tjeklist e traum er v. eud c n pete Kom KS Agder KS Konsulent AS 2009 • Sosialtjenesten i Århus kommune t e r sty ces ” wn pro o d gs p in o ”T lutn s be Århus kommune: Lean i Socialforvaltningen 2007: ”Effektivisering i fællesskab” Lean: en fortløbende proces………. Lean Lean Lean Lean Socialcenter Centrum Socialcenter Syd Socialcenter Vest Socialcenter Nord start januar start april start september start september Kaizen kultur Lean 2007 - Hvad har vi gennemført • 150 medarbejdere på Socialcentrene har deltaget i 3-6 dages undervisning i Lean • Lean er blevet en del af det daglige sprogbrug • Gennemgang af mere end 20 arbejdsgange fordelt på 4 centre • Over 150 forbedringsforlag • Arbejder med målstyring af sagsforløbet, med fokus på hvorvidt vi overholder de lovmæssige krav (jf. opgaven i Leanprojektet) • Mere end 50 standardbreve/dokumenter, som kan lette de administrative arbejdsgange Vi har specielt forbedret på: • Planlægning af sagsgange ( 40 % af forslagene ) • Standardiseret faglighed ( 35 % af forslagene) • IT – bedre hardware, programforståelse og brug ( 15 % af forslagene ) Lean i Socialforvaltningen Forbedringer/ strømligning af processer Faser i Lean transformasjonen - langsiktighet erlig tinu Kon ls e ende Anv rktøjer af væ Ændring af metode Introduktion/ pilot projekt 1-2 år og ing asn Tilp ling til ne ik udv lcentre ia o S c Ændring i vaner og holdninger Intensivering 3-5 år ul gsk edrin b r o f tur er ning hold e y n g af iklin Udv ner a og v Ændring i værdier Fundamental forståelse og forankring af Lean tankegangen Videreudvikling af Lean i Socialcentrene samt Lean i hele Socialforanstaltningen 5-10 år Tid Lean 2008 - igangsatte tiltag • Erfa grupper på tværs af centrene = ”bedste Lean praksis • Fokus på ”overproduktion” på myndighedsniveau (§§ 50 + 140) • Snitfladen mellem Myndighed og Foranstaltning • Arbejdsgange i børn/unge/ familietilbudene • Snitfladen mellem rådgivere og assistenter • Assistenternes arbejdsgange • Lean introduktion til nye områder- Sekretariatet (Stabsfunktion) • Visitationsproceduren i Lokalpsykiatrien Derudover planlægges: • Arbejdsgange i Specialrådgivningscentret for voksne • Snitflade mellem socialcentrene og DFBU Igangsætning og afslutning af § 50 undersøgelse: Vores delmål i Q1 og Q2 er sat til: At 80 % af sagerne må have en sagstid på op til fire måneder Fokus område: Igangsætning og afslutning af §50 undersøgelser Tid fra modtagelse til iværksættelse af handling Opfølgning efter 3 Medarbejder mdr. og udvikling / efterfølgende hvert tilfredshed år Mål: 0-3 mdr.: 75% 0- 4 mdr.: 95% 0-4 mdr.: 75% 0- 5 mdr.: 95% Mål: 100% Status på måling: Aktuelt 0-3 mdr.: X% Aktuelt 0- 4 mdr.: Y% Status på måling: Aktuelt 0 - 4 mdr.: X% Aktuelt 0 - 5 mdr.: Y% Handling/årsag: Aktuelt: 50% Ideer til kaizentavlen Eksempler: Medarbejder kompetencer Medarb.tilfredsh. m.m • Mer fokus på flyt og eliminering av bunker. • Mer bruk av visuelt overblikk over daglig drift, f eks på planleggings- og målstyringstavler ute blant medarbeiderne. • Mer handlingsorientering, f eks gjennom BlitzKaizen, som er en potent og spektakulær iscenesettelse av større forbedringer. KS Agder KS Konsulent AS 2009 Noe av det spesielle ved Lean i forhold til forskjellige læringsskoler er: KS Konsulent AS 2009 • Gevinster for brukerne i form av f eks hurtigere saksbehandlingstider, bedre service og mer ensartet kvalitet. • Gevinster for medarbeiderne i form av f eks større innflytelse på arbeidstilretteleggelse, mindre stress, bedre ledelse og opplevelsen av å komme mer ovenpå i forhold til det daglige arbeide. • Gevinster for organisasjonen i form av f eks høyere produktivitet, større fleksibilitet og mer effektiv utnyttelse av lokaler og fasiliteter. KS Agder Oppsummerte erfaringer fra danske kommuner : KS Konsulent AS 2009 • Brukerne og innbyggerne blir mer fornøyde og kommunens positive omdømme blir sterkere – Planlegger Mogens Tuborg, København ”Vi har en bedre sagsflyt – og vi behandler flere byggesaker raskere, nu efter innføringen av lean” Det har våre innbyggere behag i” – Haugesund har hatt en økning fra 4,6 til 5,2 i snitt på brukerundersøkelsene hos brukere og pårørende. – I den nye Innbyggerundersøkelsen scorer Haugesund svært høyt på innbyggerne sitt inntrykk av at de driver profesjonelt og moderne. KS Agder Introduksjon til LEAN - brukerne KS Konsulent AS 2009 • Medarbeiderne blir mer motiverte og tilfredse og dere fremstår som en moderne og attraktiv arbeidsplass – Det blir størst omstilling for faglederne – som er vant til å ha all makten. De må endre seg til mer tilretteleggende ledelse – Hjelpepleier Tone Jensen, Morsø ”Vi har fået en helt ny gnist i vårs arbejde. Vi har større påvirkning på hva der skal laves” – Morsø kommun; Sykefraværet er droppet fra 1112% til 5% efter innføringen av lean. – Haugesund opplever flere søknader til ledige stillinger i kommunen KS Agder Introduksjon til LEAN - medarbeiderne KS Konsulent AS 2009 • Lean frigjør kapasitet/tid til å gi brukerne mer tjeneste eller en tjeneste av høyere kvalitet – eller tjenester til flere brukere.. Din aleneboende gamle mor - kan kanskje ha behov for mer hjelp enn 1 time hver 14. dag? – Morsø kommune i Danmark har frigjort 20% mer tid innenfor sykehjemsdriften – Sykepleier Astri Hansen i Haugesund sier. ”Vi bruker mindre tid på organisering og administrering og mer tid sammen med pasienten nå etter innføringen av lean” – Ved Rikshospitalet klarte en ortopedisk operasjonsavdeling å øke produktiviteten med 50% KS Agder Introduksjon til LEAN - organisasjonen KS Konsulent AS 2009 KS Agder Erfaringer fra Haugesund. KS Konsulent AS 2009 Kommunene er utsatt for et stadig sterkere krysspress med - strammere økonomi, men samtidig - økte forventninger fra innbyggere - og i tillegg har vi utfordringer ift å være attraktive og rekruttere nok kompetent arbeidskraft. KS Agder Introduksjon til LEAN KS Agder Introduksjon til LEAN KS Konsulent AS 2009 jeg anbefaler at : Dere bør teste ut LEAN i Vegårshei, minst i en avd i en av tjenestene for å se hva dere kan oppnå av gevinster.. KS Konsulent AS 2009 Takk for oppmerksomheten.! KS Agder