Päänsärky

Päänsärky – ”kansantauti”
* 70-95 %
/
20-45v.
/
naiset
/
vähenee iän myötä
A. Varsinaiset sairaudet:
Jännityspäänsärky, 30-78%
< lihasjännitys, yksipuoliset työasennot, liikunnan puute, stressi, masennus...
< särkylääkepäänsärky
Migreeni, 17% naisista ja 10% miehistä
< geneettinen alttius ja ympäristötekijät esim. stressi – hormonitasapaino – verensokerin lasku ...
a) tavallinen, auraton migreeni
b) aurallinen, ennakko-oireinen migreeni
Sarjoittainen päänsärky, Hortonin oireyhtymä, harvinainen, miehillä enemmän
voimakkaat kipukohtaukset sarjoissa, toispuoleinen, silmien ympärillä: luomiturvotus tai roikkuminen,
pieni mustuainen, hikoilu, silmien verestys / vetisyys – nenän tukkoisuus / vuotaminen + levottomuus ja
ahdistus
Krooninen kohtauksittainen päänsärky
B. Toissijainen päänsärky:
Aivojen toimintaan liittyvä (aivokasvain, -verenvuoto, -verenkiertohäiriöt, aivo-selkäydinnesteen kulun
häiriöt, korkea verenpaine, kohonnut kallonsisäinen paine, verensokeri, hapenpuute)
Ulkoinen laukaisija (vamma, tulehdus, vieroitus, riippuvuus)
Kallon rakenteisiin liittyvä (korvat, silmät, poskiontelot, hampaat, purenta, kasvojen hermosärky)
Päänsärky
Mistä päänsärky voi johtua?
Milloin lääkäriin?



Jatkuu pitkään / esiintyy toistuvasti

Purennasta johtuva päänsärky
(hammaslääkäri)

Näön heikkeneminen (silmälääkäri)

Liittyy muita oireita:
- tajunnan häiriöt
- niskajäykkyys
- näkö-, kuulo- tai tasapainohäiriöt
- kuume, krampit

Migreeniin viittaavat oireet:
- pahoinvointi ja oksentelu, valonarkuus
- särky alkaa öisin
- rasitus pahentaa särkyä
- nopeasti alkava, kova särky
- pään alueen tapaturma
- luonne muuttuu











Huono työasento? Lihaskireys?
Psyykkiset syyt - tapahtunut jotakin
epätavallista?
Syöminen/juominen?
Huono sisäilma? Ulkoilun puute?
Valvominen? Huonosti nukuttu yö?
Flunssa, poskiontelotulehdus
Tv, tietokone?
Silmäongelmat, näön heikkeneminen
Kuukautiset, raskaus (hormonit)
Purentaongelmat
Aivokalvontulehdus, aivoverenvuoto,
aivokasvain (verisuonet, luukalvot, hermot)
Homemyrkyt
Rasitus (liikunta, yskiminen, seksi…)
Itsehoito
Hieronta – liikunta – lämpö – rentoutus –
silmälasit – ruokailu – nukkuminen – lepo tulehduskipulääke…
Migreenisärky
Jännityspäänsärky
Kesto
tunteja - vuorokausia
Vuorokausia - viikkoja
Alku
usein aamupainotteinen
usein pahenee iltaa kohti
Säryn luonne
voimakasta, usein sykkivää
Jatkuvampaa, epämääräisempää,
harvoin voimakasta
Liikkuminen
tavallisesti pahentaa
ei yleensä pahenna
Työnteko
usein estyy
harvoin estää
Toispuoleisuus
tavallista
harvinaisempaa
Edeltävät oireet
usein, mm näköhäiriöt
ei erityistä
Liitännäisoireet
ääni- ja valonarkuus, pahoinvointi,
oksentelu
huimaus, niskaoireet, alavire
Särkyä laukaisevat ja ylläpitävät
tekijät
alkoholi, saunominen,
syömättömyys, vuorokausirytmin
muutokset, kirkasvalo,
hajuärsykkeet, estrogeenipillerit,
hormonaaliset tekijät, tietyt
ruoka-aineet
liiallinen särkylääkkeiden käyttö,
stressi, huonot työasennot, jännitys,
masennus
Sukuhistoria
lähisukulaisilla usein
ei suvuittain