Hund Olycksfall, särskilt villkor PRO 2015
Transcription
Hund Olycksfall, särskilt villkor PRO 2015
Gäller fr.o.m. 2015-02-01 PRO Husdjursförsäkring – Hund Olycksfall, särskilt villkor 2015-02-01 velandSS Sveland & PRO ger dig mervärden Kontakta oss! På vår hemsida www.sveland.se finner du information om företaget, villkor och blanketter med mera. Sveland Djurförsäkringar har försäkringslösningar för de flesta djurslag. För smådjur och häst finns möjlighet att teckna försäkring direkt på vår hemsida. Har du frågor eller vill teckna försäkring är du naturligtvis också varmt välkommen att kontakta vår kundservice på telefon 0451-38 30 00. På vår facebooksida finner du kontinuerligt ny information om bland annat våra tävlingar och kampanjer. Delbetalning av självrisken Som medlem i PRO har du möjlighet att dela upp din självriskkostnad på tre månader. Om du vill använda denna möjlighet ber vi dig vänligen kontakta Sveland Djurförsäkringar på telefon 0451-38 30 00, innan reglering av ditt skadeärende. Personlig skadereglerare Vid skada eller sjukdom får du tillgång till en personlig skadereglerare som du kan vända dig till vid behov. Tveka inte att kontakta oss vid frågor eller funderingar. Vi erbjuder direktreglering under kontorstid och vid akutfall utanför kontorstid kan du få kontakt med en skadereglerare för rådgivning. Skadeblanketter och mer information finns på vår hemsida. 2 PRO Husdjursförsäkring – Hund Olycksfall, särskilt villkor 2015-02-01 velandSS Allmänt .................................................................................. 4 Åldersregler nyteckning ................................................... 4 Skadefall som påbörjats innan försäkringen trädde i kraft .................................................................... 4 Försäkringens giltighet utomlands ................................... 4 Karenstid .......................................................................... 4 Olycksfall .......................................................................... 4 Trafikolycksfall.................................................................. 4 Veterinärvårdsförsäkring ....................................................... 4 Behandlingsperiod ........................................................... 4 Ersättningsregler .............................................................. 4 Medicin ............................................................................ 4 Obduktion ........................................................................ 4 Tänder - ersättningsbart................................................... 4 Kastration ......................................................................... 4 Kostnader eller behandlingar som inte ersätts av veterinärvårdsförsäkringen .............................................. 4 Tilläggsförsäkringar................................................................ 4 Rehabilitering ................................................................... 5 Medicin ............................................................................ 5 Livförsäkring .......................................................................... 5 Ålderssänkning av livförsäkringsbeloppet ........................ 5 3 PRO Husdjursförsäkring – Hund Olycksfall, särskilt villkor 2015-02-01 velandSS Allmänt Veterinärvårdsförsäkring Försäkringsomfattningen för Sveland Olycksfall Hund PRO innehåller Veterinärvård och Livförsäkring. Livförsäkring kan väljas bort. Vald omfattning framgår av försäkringsbrevet. Veterinärvårdsförsäkring ingår i Olycksfallsförsäkring. Veterinärvårdsförsäkringen har ingen övre åldersgräns, utan gäller under hundens hela levnad om försäkring bibehålls. Tilläggsförsäkringarna Medicin och Rehabilitering kan tecknas som tillval. Behandlingsperiod Personolycksfallsförsäkringen Hound ingår i försäkringen. Nedan framgår specifika försäkringsvillkor för olycksfallsförsäkring. I övrigt gäller Sveland Djurförsäkringars Allmänna Villkor Djur. Åldersregler nyteckning Försäkring tecknas för hund som uppnått sex veckors ålder. För hund som uppnått sex veckors ålder men inte fyllt elva år kan ett fast livvärde på 4 000 kronor tecknas. Skadefall som påbörjats innan försäkringen trädde i kraft Försäkringen gäller inte för olycksfall som påbörjats eller funnits innan försäkringen trätt i kraft. Veterinärmedicinsk expertis är avgörande vid denna bedömning. En behandlingsperiod omfattar 125 dagar räknat från första veterinärbesöket. Ersättningsregler Veterinärvårdsförsäkringen lämnar skälig ersättning för kostnader för nödvändig undersökning, behandling och vård på grund av olycksfall. Behandling och vård i Sverige skall utföras av veterinär legitimerad i nordiskt land. Vården skall vara etiskt och medicinskt motiverad samt överensstämma med vetenskap och beprövad erfarenhet. För varje behandlingsperiod avräknas en fast självrisk, som framgår av försäkringsbrevet. De överstigande ersättningsbara kostnaderna, efter att den fasta självrisken räknats av, ersätts med 75 %. Högsta ersättning per försäkringsperiod är 20 000 kronor. Varje försäkringsperiod får bära den kostnad som tillhör denna. Försäkringen gäller inte heller för olycksfall som inträffat (påbörjats) efter det att Sveland Djurförsäkringars ansvarighet upphört. Medicin Veterinärmedicinsk erfarenhet avgör tidpunkten för när ett skadefall anses påbörjat oavsett när skadan eller sjukdomen först kunnat iakttas. Försäkringen ersätter inte kostnaderna för receptförskrivna eller av veterinär utlämnade läkemedel, medicinskt foder, schampo eller andra liknande produkter. Försäkringens giltighet utomlands Obduktion Försäkringen gäller utomlands inom EU/EFTA-området. Eventuell ersättning vid skada utbetalas i svensk valuta enligt vid skadetillfället gällande valutakurs. Veterinärvårdsförsäkringen ersätter kostnader för obduktion om Sveland Djurförsäkringar begärt att sådan skall utföras. Karenstid Försäkringen har en karenstid om 24 timmar från teckningstillfället. Då djur som har gällande och betald försäkring i Sveland Djurförsäkringar byter ägare och ny försäkring tecknas med samma omfattning gäller försäkringen utan karens. Olycksfall Med olycksfall menas kroppsskada som drabbar den försäkrade hunden genom plötsligt yttre våld. Har hunden svalt främmande föremål eller blivit akut förgiftad räknas det som olycksfall. Med olycksfall menas inte värmeslag eller fästingbett med följdsjukdomar, inte heller sådant tillstånd – även om det konstaterats efter olycksfall – enligt veterinärmedicinsk expertis har sin grund i sjukdom samt ej för fysiologiska, metaboliska, endokrinologiska tillstånd. Trafikolycksfall Vid trafikolyckor skall påkörande bils förare, bilens registreringsnummer och bilförsäkringsbolag anges. Är bilföraren okänd, skall polisanmälan göras och minnesanteckning från polisen bifogas skadeanmälan. Medicin och förbandsmateriel som veterinären använder vid behandlingstillfället ersätts. Tänder - ersättningsbart Tandfraktur på permanenta tänder orsakade av olycksfall, ersätts med högst 5 000 kr efter att fast och rörlig självrisk avdragits. Kastration Normalkastration i förebyggande syfte eller komplikationer till normalkastration ersätts inte av försäkringen. Kostnader eller behandlingar som inte ersätts av veterinärvårdsförsäkringen alternativbehandling avlivning, omhändertagande eller kremering förebyggande behandling jouravgift och övriga fördyrande kostnader som inte är medicinskt motiverat komplikationer orsakade av behandling och vård som inte omfattas av försäkringen kostnader för fakturering, intyg eller uppläggning av journalkort kostnader för resor, transporter eller inackordering mervärdesskatt för momsredovisningsskyldiga MR- (magnetresonans), CT- (datortomografi) och scintigrafiundersökning Tilläggsförsäkringar 4 PRO Husdjursförsäkring – Hund Olycksfall, särskilt villkor 2015-02-01 velandSS Rehabilitering Försäkringen ersätter kostnader för rehabilitering som behandlande veterinär ordinerat/remitterat till efter olycksfall som ersätts enligt hundens veterinärvårdsförsäkring. Rehabiliteringsbehandlingen skall påbörjas inom 20 dagar efter att veterinär utfärdat remissen och försäkringen lämnar ersättning för uppkomna kostnader under 90 dagar, räknat från första rehabiliteringsbehandlingen. Livförsäkring Liversättning lämnas då hund till följd av olycksfall så svårt skadas (gäller även vid brandskada) att den avlider eller enligt veterinärmedicinsk expertis måste avlivas. Ålderssänkning av livförsäkringsbeloppet Livförsäkringen upphör vid försäkringsperiodens utgång det kalenderår då hund uppnår tolv års ålder. Ersättning lämnas med högst 3 000 kronor per försäkringsår. Ersättning lämnas för dokumenterad behandling. Veterinärs remiss skall åtfölja skadeanmälan. Rehabiliteringsförsäkringen lämnar inte ersättning för: behandling i förebyggande syfte, ex. vis motionssimning behandling utförd utomlands behandling som strider mot vetenskap och beprövad erfarenhet behandling som inte är i rehabiliterande syfte kostnader för fakturering och intyg mervärdesskatt för momsredovisningsskyldiga receptförskrivna eller av veterinär utlämnade läkemedel resor, transporter, inackorderingskostnader Medicin Försäkringen ersätter kostnader för receptbelagda läkemedel och av veterinär utlämnad medicin som behandlande veterinär ordinerat. För att ersättning skall utgå krävs att olycksfall ersatts enligt hundens veterinärvårdsförsäkring samt att veterinärvårdskostnaderna överstiger gällande självrisk. Ersättning lämnas med högst 3 000 kronor per försäkringsår. Medicinkostnader ersätts med 75 % av verifierad kostnad. Ersättning lämnas för i Sverige registrerade och receptbelagda läkemedel. Vid reglering av kostnad gällande läkemedel enligt ovan, skall apotekskvitton sändas in till Sveland Djurförsäkringar i original. Journalkopia kan komma att begäras in där det ska framgå vilket/vilka läkemedel receptet avser samt den ordination som föreskrivits. För receptbelagt läkemedel som behandlande veterinär lämnat ut till djurägaren skall kostnaden framgå på faktura/kvitto från veterinären. Det skall även framgå vilket läkemedel som avses samt den ordination som föreskrivits. 5