RUTIN Ocplex

Transcription

RUTIN Ocplex
Doknr. i Barium
18532
Dokumentserie
su/med
RUTIN
Ocplex
Giltigt fr o m
2015-02-20
Version
3
Innehållsansvarig: Anita Széll, Överläkare, Läkare (anisz)
Godkänd av: Peter Dahm, Verksamhetschef, Läkare (petda5)
Denna rutin gäller för: Verksamhet An-Op-IVA Mölndal
Revideringar i denna version
Tidigare rutin II:53.
Arbetsbeskrivning
Styrka:
 500 IE (pulver + lösning)
Indikation:
 Behandla och förebygga blödning orsakad av vitamin K-antagonister t.ex. warfarin (Waran).
Egenskaper:
Ocplex är ett protrombinkomplexkoncentrat. Preparatet innehåller de vitamin K-beroende humana
koagulationsfaktorerna II, VII, IX och X. Ocplex ger effekt redan 10 minuter efter avslutad injektion.
Biverkningar:
 Huvudvärk
 Övergående höjning av transaminaser
 Allergisk reaktion och feber
Dosering:
Dosen avgörs av INR före behandling och målvärdet för INR. I nedanstående tabell anges de
ungefärliga doser (ml/kg kroppsvikt av den färdigberedda produkten) som krävs för normalisering av
INR (≤ 1,2 inom 1 timme) vid olika initiala INR-nivåer.
Initialt INR-värde
2-2,5
2,5-3
3-3,5
> 3,5
Ungefärlig dos*
0,9-1,3
1,3 -1,6
1,6 -1,9
> 1,9
(ml Ocplex/kg kroppsvikt)
* Engångsdosen bör inte överstiga 3 000 IE (120 ml Ocplex).
Beredning:
 Beredningsvätskan och pulvret i de oöppnade injektionsflaskorna ska anta rumstemperatur.
 Avlägsna locket från injektionsflaskan med pulver samt den med vatten och rengör
gummipropparna med desinfektionstork.
 Ta bort skyddshöljet från den korta ändan på dubbelkanylen. Stick sedan igenom mittpunkten
på gummiproppen på injektionsflaskan med vatten med kanylen i vertikalt läge.
 Avlägsna skyddshöljet från den andra, långa änden på dubbelkanylen. Håll injektionsflaskan
med vatten upp-och-ned ovanför den upprättstående injektionsflaskan med pulvret och stick
snabbt igenom mittpunkten på gummiproppen. Det vakuum som råder inuti injektionsflaskan
med pulver gör att vattnet dras in.
 Avlägsna dubbelkanylen med den tomma injektionsflaskan med vatten från injektionsflaskan
med pulver. Rotera därefter injektionsflaskan med pulver tills detta har löst sig fullständigt.
Ocplex löser sig vid rumstemperatur snabbt till en färglös till lätt blå lösning.
Administrering:
 Som försiktighetsåtgärd skall patientens pulsfrekvens mätas före och under
injektionen. Om en markant ökning av pulsfrekvensen inträffar måste injektionshastigheten
minskas eller administreringen avbrytas.
 Avlägsna skyddshöljet från filterkanylen och stick igenom gummiproppen på injektionsflaskan
med färdigberedd injektionsvätska, lösning.
 Avlägsna locket på filterkanylen och fäst den på en 20 ml-spruta. Dra upp lösningen.
 Efter att ha tagit bort filtret, injicera lösningen intravenöst i långsam takt: initialt 1 ml per
minut och inte fortare än 2–3 ml per minut.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 2)
Doknr. i Barium
18532
Giltigt fr.o.m
2015-02-20
RUTIN
Ocplex
Version
3
Dokumentation:
 Ocplex är en humanprodukt. För att säkerställa spårbarheten ska en koppling mellan
patienten och produktens satsnummer upprättas vid varje given dos.
 Den lilla remsa med satsnummer som finns på injektionsflaskan ska, efter given dos, klistras
på patientens IVA-dygnsjournal alt. perioperativa journal.
Hållbarhet och förvaring
 Färdig lösning ska användas direkt efter beredning
 Förvaras vid högst 25° i originalförpackningen. Ljuskänsligt!
Källor
FASS.se för förskrivare
Ansvar
Anita Szell, VÖL IVA, område 3
Uppföljning, utvärdering och revision
Anita Szell, VÖL IVA, område 3.
Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior om rutinen är kopplad till patient. Övriga orsaker
till avsteg från rutinen rapporteras i MedControlPRO.
Dokumentation
Styrande dokument arkiveras i Barium. Redovisande dokument ska hanteras enligt sjukhusets
gällande rutiner för arkivering av allmänna handlingar.
Granskare/arbetsgrupp
Anita Szell, VÖL IVA, område 3
Aurimantas Pelanis, VÖL Operation 1, område 3
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 2)