docKarina Egeland
download 
Report Transcription
Karina Egeland
Illness Management and Recovery (IMR) som behandlingsmetode Karina M. Egeland, PhD-stipendiat Ahus FoU psykisk helsevern Oversikt • Bakgrunnen for IMR • Programmets innhold • Implementering i helsetjenestene BAKGRUNN: redusere gapet mellom forskning og praksis • Brukere med alvorlige psykiske lidelser har begrenset tilgang til kunnskapsbasert behandling • The implementing EBPs Project, USA • Implementering av 6 behandlingsmetoder, deriblant Illness Management and Recovery (IMR) Utvikling av IMR-programmet ILLNESS MANAGEMENT AND RECOVERY (IMR) En evidensbasert behandlingsmetode Mueser et al. (2002) gjennomgang av 40 studier: • Psykoedukasjon • Atferdstilpasning Romeriksprosjektet 20. juni 2012 • Prosjektgruppemøte Opplæring i forebygging av tilbakefall • Karina Opplæring i mestringsferdigheter Egeland, stipendiat S. Heiervang, psykolog, forsker • Kristin Opplæring i sosiale ferdigheter Ahus FoU psykisk helsevern (Kurtz & Mueser, 2008; Lincoln, Wilhelma, & Nestoriuca, 2007; Zygmunt et al., 2002) Illness management and recovery (IMR) ILLNESS MANAGEMENT AND RECOVERY (IMR) Individuell mestring og tilfriskning • En evidensbasert behandlingsmetode Manualbasert • Utviklet i samarbeid med terapeuter, personer med brukererfaring og deres familier • Prosjektgruppemøte Romeriksprosjektet 20. juni 2012 Schizofreni, bipolar lidelse, alvorlig depresjon • Behandling individuelt eller i gruppe Kristin S. Heiervang, psykolog, forsker • FoU psykisk 1Ahus gang per uke helsevern i 10-12 måneder Karina Egeland, stipendiat Illness management and recovery (IMR) Individuell mestring og tilfriskning Mål om a styrke personer til å: • • • Håndtere egen sykdom Utvikle egne mål for mestring Kunne ta informerte beslutninger om egen behandling Illness Management ILLNESS MANAGEMENT AND – mestring av hva? RECOVERY (IMR) • • • En evidensbasert behandlingsmetode Symptomer Funksjonsnivå Prosjektgruppemøte Romeriksprosjektet 20. juni 2012 Livskvalitet Karina Egeland, stipendiat Kristin S. Heiervang, psykolog, forsker Ahus FoU psykisk helsevern Recovery ILLNESS MANAGEMENT tilfriskning, bedringsprosesser AND RECOVERY (IMR) En evidensbasert behandlingsmetode «Tilfriskning er en prosess, en måte å leve livet på, en holdning og en måte å nærme seg dagliglivets utfordringer Prosjektgruppemøte Romeriksprosjektet 20. juni 2012 på. Tilfriskning er ingen lineær Karina Egeland, stipendiat prosess. Noen ganger er veien ujevn Kristin Heiervang,reiser psykolog, forsker og viS.snubler, oss opp igjen, Ahus FoU psykisk helsevern samler oss og starter på nytt.» Recovery ILLNESS MANAGEMENT tilfriskning, bedringsprosesser AND RECOVERY (IMR) En evidensbasert behandlingsmetode • Håp Selvbestemmelse • Respekt Prosjektgruppemøte Romeriksprosjektet 20. juni 2012 • En ikke-lineær prosess Karina Egeland, stipendiat • Kristin S. Heiervang, psykolog, forsker Ahus FoU psykisk helsevern IMR gir brukere… • • • • • • Mer kunnskap om psykiske lidelser Reduksjon i antall tilbakefall og innleggelser Bedre mestring av symptomer Mer konsekvent bruk av medisiner Nedgang i suicidale tanker Økt håp (Färdig et al., 2011; Hasson-Ohayon et al., 2007; Levitt et al., 2009; Mueser et al., 2002; Salyers et al., 2010, 2014) Forskning IMR ILLNESSpåMANAGEMENT AND RECOVERY (IMR) McGuire et al. (2013), review: En evidensbasert behandlingsmetode • IMR viser lovende resultater for brukere • IMR er signifikant bedre enn TAU ved IMRS • Prosjektgruppemøte Trenger mer forskning Romeriksprosjektet 20. juni 2012 Karina Egeland, stipendiat Salyers etHeiervang, al (2014)psykolog, RCT: forsker Kristin S. FoU psykisk • Ahus Bedring i beggehelsevern grupper • • Ingen signifikante forskjeller Lav deltakelsesprosent PROGRAMMETS INNHOLD • 11 moduler med tilhørende arbeidsark • Behandlerne som mer passiv • Brukerne tar en mer aktiv rolle i eget liv • Å øve på ferdigheter i timen (rollespill) • Hjemmeoppgaver • Betydningsfulle andre blir involvert (med tillatelse) IMR-moduler Tilfriskning og bedringsstrategier (recovery) 2. Fakta om psykiske lidelser 3. Stress-sårbarhetsmodellen og behandlingsstrategier 4. Å bygge sosial støtte 5. Bruk av medisiner på en effektiv måte 6. Rus- og alkoholbruk 7. Å redusere tilbakefall 8. Stressmestring 9. Å mestre symptomer og andre vansker 10. Å få dekket egne behov i hjelpeapparatet 11. Sunn livsstil 1. Modul 1 Tilfriskning Emne 1: Definere tilfriskning og lære hva som hjelper personer i tilfriskningsprosessen Emne 2: Utforske områder i livet som du gjerne vil forbedre Emne 3: Identifisere et personlig tilfriskningsmål Emne 4: Dele opp målet ditt i mindre deler og ta det første steget for å nå det Emne 5: Følge opp målet ditt og løse problemer HVA? HVORFOR? NÅR? HVEM? HINDER? HVORDAN? IMR-moduler Tilfriskning og bedringsstrategier (recovery) 2. Fakta om psykiske lidelser 3. Stress-sårbarhetsmodellen og behandlingsstrategier 4. Å bygge sosial støtte 5. Bruk av medisiner på en effektiv måte 6. Rus- og alkoholbruk 7. Å redusere tilbakefall 8. Stressmestring 9. Å mestre symptomer og andre vansker 10. Å få dekket egne behov i hjelpeapparatet 11. Sunn livsstil 1. Implementering i helsetjenestene • IMR – en ny trend? Kjernekomponenter ved implementering (Fixsen & Blase, 2008) Troskap til metoden (fidelity) Systemstøtte Veiledning Administrativ støtte Opplæring Rekruttering Helhetlig og kompensatorisk LEDERSKAP Teknisk Tilretteleggende Resultatevaluering Takk for oppmerksomheten! [email protected]
