1 FLYTSKJEMANoFRACT v13 20.04.15 (2)

FLYTSKJEMA NoFRACT
Utredning og behandling for beinskjørhet av kvinner og menn > 50 år med lavenergibrudd
1. Pasienter fanges
2. Utredning & behandling
3. Oppfølging
Sykepleier finner
pasienter ved
diagnoselister for
Alle pasienter skal ha
3 mnd
• Inneliggende pasienter
• Polikliniske pasienter
•
•
•
•
•
•
Alle bruddpasienter kan
inkluderes unntatt brudd i
fingre, tær, hode, ribbein
Blodprøver etter algoritme
Strukturert journalopptak
Utredning med DXA* / FRAX**
Livsstilsråd
Fall; risikovurdering, evt. henvises forebygging
Evt. forespørsel om å samtykke til del-studie
Inneliggende
pasienter
Starte behandling på
sengepost for de med
• Hofte/lårhalsbrudd
• Ryggbrudd
• > 2 lavenergibrudd
Polikliniske
pasienter
Brev/telefon/sms med
tilbud om utredning
for beinskjørhet
Behandling gis ved
indikasjon (resept)
Tillegg for pasienter som gir samtykke til
å delta i del-studien
•
•
•
Pasienten fyller ut papir spørreskjema (optisk
lesbart eller elektronisk via nettbrett/pc til TSD)
Koordinator fyller inn kliniske data i TSD
Evt. Lateral Vertebral Assessment (LVA)
Telefonkonsultasjon ved
sykepleier, for alle som
behandles for beinskjørhet
1 år
Kontroll hos sykepleier for
alle som behandles for
beinskjørhet
• Fornyelse av resept
• Evt. S-CTX (fastende)
for å se compliance
• Evt. DXA for å se
behandlingseffekt
Tillegg for pasienter
i del-studien
• Spørreskjema
v/poliklinisk konsultasjon
for de som behandles
• Spørreskjema per post
for ubehandlede
*Pasienter med demens, vansker med å ligge å rygg, kort forventet levetid skal ikke ha DXA, og FRAX beregnes uten BMD.
For sykehus uten DXA kan FRAX beregnes uten BMD **FRAX: http://www.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=42
v13 20.04.15