29-09-15 - Innkalling brukarutvalsmøte - Ekstranett - Helse Midt

Transcription

Til medlemmane i Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF
Vår ref.: 2015/01 RSR
Dykkar ref.:
Dato:
Innkalling til møte i Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF
29. september 2015
Vi kallar med dette inn til møte i Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF
Tid:
Stad:
Tirsdag 29. september, kl 10:00
Ålesund sjukehus, adm - styrerommet
Saksliste og saksframlegg blir lagt ut på styreadministrasjon.
Eventuelt forfall skal meldast til Helse Møre og Romsdal HF, [email protected].
Vi ynskjer alle vel møtt!
Karsten Aak
Brukarutvalsleiar
Sign
Espen Remme
Adm. direktør
Kopi:
Varamedlemmane
Telefon:
Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund:
70 10 50 00
Volda:
70 05 82 00
Postadresse:
E-post:
Postboks 1600
6026 Ålesund
[email protected]
Internett: www.helse-mr.no
Org.nr.: 997005562
BRUKARUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF
SAKLISTE
Tirsdag 29. september 2015, kl. 10.00
Ålesund sjukehus, adm. - styrerommet
BU 2015/41
Godkjenning av innkalling og sakliste
Underskrift av protokoll nr. 05/15 frå møte 01.06.15.
(utan saksframlegg)
BU 2015/42
Orienteringssaker
BU 2015/43
Orientering om saker til styremøte
BU 2015/44
Statusrapportering pr. 31. august 2015 pr 2. tertial – Kvalitet – Økonomi og
Aktivitet (styresak 2015/43)
BU 2015/45
Innretning budsjett 2016 (styresak 2015/44)
BU 2015/46
Styringsdokument – rapportering 2. tertial (styresak 2015/45)
BU 2015/47
Eventuelt
BU 2015/48
Godkjenning av protokoll 06/15 frå møte 29.09.2015.
Saksframlegg
Orienteringssakar
Saksnr
2015/42
Utvalsnamn
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF
Møtedato
29.09.2015
Saksbehandlar: Randi Spjelkavik Ramnefjell
Arkivreferanse: 2015/3529
Saksutgreiing:
1. Rapport – ventetider, fristbrot, akuttinnleggingar og pasientar som ikkje har møtt til time
(vedlegg 01)
2. Orientering frå samhandlingssjef Britt Valderhaug Tyrholm – Avvik, tvistar, økonomi og
planar framover innan samhandling i helseføretaket.
3. RBU-sak 55-15 – Nasjonale retningslinjer for brukarmedverknad (vedlegg 02)
4. Beslutning – videreutvikling av ambulante tenester i Nordmøre og Romsdal (vedlegg 03)
5. Brev - kontrakter om pasienttransport - Lenes Bussreiser (vedlegg 04)
6. Protokoll Regionalt Brukerutval (vedlegg 05)
7. Protokoll drøfting vedr videreutvikling av ambulant tjeneste (vedlegg 06)
8. Aktivitetsplan for pasientog pårørendeopplæring HMR (vedlegg 07)
9. Status i arbeid med samhandlingsstrategi 2015- 2017. Ref. program for dialogmøte
mellom kommunane og helseføretaket i Møre og Romsdal 04.11.2015
v/samhandlingssjef Britt Valderhaug Tyrholm (vedlegg 08)
10. Pakkeforløp – eSP program v/Vidar Hagerup
11. Val av brukarrepresentantar til prosjekt – Rehabiliteringsopphald for pasientar med
kroniske og komplekse funksjonsvanskar (vedlegg 09).
12. Val av brukarrepresentant til styremøte 28.10.15.
13. Oppnemning av brukarrepresentant til ulike arbeidsgrupper (vedlegg 10)
14. Invitasjon til å foreslå medlemmer til Brukerutvalet i Møre og Romsdal HF 2016 – 2017
(vedlegg 11)
2
15. Invitasjon til Regional brukerkonferanse 2 – 3. november 2015 (vedlegg 12)
(Frist for påmelding 14.10.15. RBU dekker hotell og bespisning)
16. Møtereferat brukerrepresentanter SNP prosjekt (vedlegg 13)
17. Ålesund sjukehus – pilot for pasientheftet «bare spør» (vedlegg 14 og 15)
18. Brukarmedverknad i forløpsprosjekt (vedlegg 16 og 17)
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF tek orienteringssakane til vitande.
Espen Remme
Administrerande direktør
Fra: Nilsen, Kjell Åge <[email protected]>
Dato: 30. juni 2015 kl. 11.05.17 CEST
Til: "Aak, Karsten" <[email protected]>, "[email protected]"
<[email protected]>, Gina Strøm ([email protected]) <[email protected]>, "Fallmyr,
Hildur" <[email protected]>, Bratvik, Bjørn <[email protected]>
Emne: RBU-sak 55/15 Nasjonale retningslinjer for brukermedvirkning
RBU-sak 55/15 Nasjonale retningslinjer for brukermedvirkning
I arbeidet med nye nasjonale retningslinjer skal brukerutvalgene i Helse Midt komme med innspill
til det nasjonale prosjektet som ledes av Det interregionale brukerforumet. På "fellesmøtet" med
representanter fra Brukerutvalgene i HMN ble det enighet om å nedsette et arbeidsutvalg og
følgende er oppnevnt til å delta i dette arbeidet:
HNT: Hildur Fallmyr
St Olav: Bjørn Bratvik
HMR: Karsten Aak
Apotekene: Gina Pedersen
RBU: Steinar Waksvik
Sekretær for gruppen: Kjell Åge Nilsen.
Arbeidet må være ferdig til 15.9.2015
Med vennlig hilsen
Kjell Åge Nilsen
Rådgiver
Helse Midt-Norge RHF
PROTOKOLL FRA MØTE I REGIONALT BRUKERUTVALG RBU HELSE MIDTNORGE RHF
Møtested: Helse Midt-Norge RHF, Stjørdal
Møtetidspunkt: 15.06.2015 kl 10.00 -15.30
Møtende medlemmer:
Snorre Ness, leder, Arthur Mandahl, Oddrun Nasvik, Per Skjei, Bjørn S. Hojem, Mona Sundnes,
Mette Nonseth, Steinar Waksvik (vara). Heidi Normann Austad (vara) Johan Solheim (vara).
Forfall: Målfrid Mogstad, Laila H. Langerud og Erik Holm
Fra administrasjonen møtte:
 Ass direktør ved fagavdelingen Henrik A. Sandbu
 Seniorrådgiver Karin Isaksen Steen
 Rådgiver Silje Paulsen
 Rådgiver Jostein Listou
 Rådgiver Kjell Åge Nilsen (referent)
___________________________________________________________________________
RBU-sak 49/15 Innkalling og sakliste
Godkjent
___________________________________________________________________________
RBU-sak 50/15 Godkjenning av protokoll
Godkjent
_______________________________________________________________________
RBU-sak 51/15 Styresaker
Assisterende direktør ved fagavdelingen Henrik A Sandbu orienterte, kommenterte og svarte på
spørsmål vedrørende saker som skal behandles i styret i HMN RHF 17.- 18.6.2015.En sak til
styremøtet er behandlet som egne saker i møtet.
Vedtak:

RBU vil fremme alternativt forslag til punkt 4 i forslag til vedtak i sak 63/15 Brukermedvirkning i
helseforskning - retningslinjer og tiltak slik:
"Styret ber administrerende direktør utarbeide en regional veileder for gjennomføring av
brukermedvirkning i helseforskning i HMN. Arbeidet må gjennomføres i samarbeid med
brukerutvalg og forskningsmiljø"

RBU tar de øvrige sakene til orientering
1
_______________________________________________________________________
RBU-sak 52/15 Regional plan for bildediagnostikk
Seniorrådgiver Karin Isaksen Steen orienterte om Regional plan for Billeddiagnostikk i HMN.
Per Skjei har deltatt som brukerrepresentant i arbeidet.
Vedtak:
RBU støtter innstillingen til vedtak i styret og er godt fornøyd med arbeidet.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 53/15 Pasientsikkerhet og kvalitet - Pasientsikkerhetspris
Orienteringen om arbeidet med pasientsikkerhet og kvalitet kunne ikke gjennomføres på grunn
av forfall fra innleder. RBU er imidlertid invitert til å være jury for en ny regional
pasientsikkerhetspris. I tillegg delta i å utarbeide kriterier for prisen. RBU hadde dessuten fått
tilsendt utkast/ide til en brosjyre om pasientsikkerhet og kvalitet.
Vedtak:
1. RBU påtar seg å være jury for den nye pasientsikkerhetsprisen
2. RBU ber Arbeidsutvalget å innstilling til RBU om kriterier for pasientsikkerhetsprisen.
3. RBU støtter forslag til utkast til Brosjyre - Pasientsikkerhet og kvalitet
_______________________________________________________________________
RBU-sak 54/15 Oppsummering av Fellesmøtet mai 2015
RBU summerte inntrykk fra Fellesmøtet med brukerutvalgene. Møtedeltakerne var i hovedsak
tilfreds med møtet, men det er behov for å vurdere endringer i opplegg, deltakelse og
gjennomføring for senere møter. Dette må diskuteres videre med brukerutvalgene.
Vedtak:
RBU oppsummeringen fra møtet til etterretning i videre arbeid
_______________________________________________________________________
RBU-sak 55/15 Nasjonale retningslinjer for brukermedvirkning
I arbeidet med nye nasjonale retningslinjer skal brukerutvalgene i Helse Midt komme med innspill
til det nasjonale prosjektet som ledes av Det interregionale brukerforumet. På "fellesmøtet" med
representanter fra Brukerutvalgene i HMN ble det enighet om å nedsette et arbeidsutvalg og
følgende er oppnevnt til å delta i dette arbeidet:
HNT: Hildur Fallmyr
St Olav: (mangler navn på person)
HMR: Karsten Aak
Apotekene: Gina Pedersen
RBU: Steinar Waksvik
Sekretær for gruppen: Kjell Åge Nilsen.
Arbeidet må være ferdig til 15.9.2015
2
_______________________________________________________________________
RBU-sak 56/15 Oppnevning av brukerrepresentanter
Vedtak:
Representant til Nytteverdiutvalget i Forskning HMN: Dag Sjong.
Møte med diabetesforbundet 26. august 2015: Mette Nonseth.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 57/15 Handlingsplan – Strategi for utdanning og kompetanseutvikling
Rådgiver Silje Paulsen orienterte om arbeidet med handlingsplanen. Det ble gitt konkrete innspill
til forslaget med sikte på forbedringer i forhold til respekt og trygghet, samt synliggjøring av
behov.
Vedtak:
Brukerutvalget tar saken til foreløpig orientering
_______________________________________________________________________
RBU-sak 58/15 Filmsommer
Rådgiver Jostein Listou orienterte om et opplegg som kommunikasjonsavdelinga har satt i gang
vedrørende "filmsommer". Organisasjoner er invitert til å sende inn filmer om likepersonsarbeid i
forhold til helse til HMN slik at filmene kan legges ut med "link" fra HMNs hjemmeside.
Vedtak:
RBU støtter tiltaket om der om at saken tas opp på nytt i RBU når sommeren er over og
erfaringer er registrert.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 59/15 Eventuelt







Evaluering av møtet/møter
o sette av tid til tilbakerapportering fra representasjon
Utdeling av Forskningsprisen 2014
Oppfølging av krav til avtalespesialister - brev fra Norges Handicakforbund
Oppfølging av sak om Ungdomsråd - sak fra BU ved St Olavs
Godtgjørelse for brukermedvirkning - henvendelse fra BU St Olavs
Tema til brukerkonferansen i november 2015
o Samvalg
o Erfaringer fra Samhandlingsreformen
E-resept
3
____________________________________________________________________
Snorre Ness (leder)
Arthur Mandahl (nestleder)
Mette Nonseth
Bjørn Stian Hojem
Mona Sundnes
Per Skjei
Steinar Waksvik (vara)
Heidi N. Austad (vara)
Johan Solheim (vara)
4
PROTOKOLL FRA MØTE I REGIONALT BRUKERUTVALG RBU HELSE MIDTNORGE RHF
Møtested: Helse Midt-Norge RHF, Stjørdal
Møtetidspunkt: 31.08.2015 kl 10.00 -15.30
Møtende medlemmer:
Snorre Ness, leder, Arthur Mandahl, Oddrun Nasvik, Per Skjei, Bjørn S. Hojem, Mona Sundnes,
Mette Nonseth, Laila H. Langerud, Erik Holm, Steinar Waksvik (vara).
Forfall: Målfrid Mogstad
Fra administrasjonen møtte:
· Administrerende direktør Stig Slørdahl
· Direktør for eierstyring Torbjørg Vanvik
· Rådgiver Sigrid Aas
· Rådgiver Elise Solheim
· Rådgiver Øyvind Hope
· Kvalitetsjef i Helse Nord-Trøndelag Tor Ivar Stamnes
· Prosjektleder Bjørn Einar Kolstad
· Rådgiver Jostein Listou
· Rådgiver Kjell Åge Nilsen (referent)
___________________________________________________________________________
RBU-sak 61/15 Innkalling og sakliste
Godkjent
___________________________________________________________________________
Godkjent
RBU-sak 63/15 Styresaker
Administrerende direktør Stig Slørdal orienterte og kommenterte styresaker med hovedvekt på:
·
·
Statusrapporten.
Oppdragsdokumentet 01.07.2015: Tilleggsdokumentet av 30.05.2015
Rådgiver Øyvind Hope orienterte om forslag til:
·
Strategi for forskning og strategi for innovasjon.
1
Vedtak:
Styresakene tas til orientering.
_____________________________________________________________________
RBU-sak 64/15 Brukerkonferansen november 2015
Vedtak:
Arbeidsutvalget får fullmakt å utarbeide programmet på brukerkonferansen med
utgangspunkt i diskusjoner i RBU.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 65/15 Regional plan TSB og PH
Rådgiver Sigrid Aas og rådgiver Elise Solheim orienterte
Vedtak:
RBU tar presentasjonen til orientering med de tillegg som er framkommet i prosessen
men enda ikke innlemmet i dokumentet.
·
·
·
·
Brukermedvirkning på alle nivå, pasient og pårørende opplæring anbefales beskrevet
grundigere i planene (gjelder både PH og TSB).
Det er fortsatt brudd på pasientforløp i TSB ved f. eks overgang mellom utredning,
viderebehandling. Sømløse pasientforløp må styrkes.
Barn og unge: HMN må satse mer på å nå barn og unge tidligere selv om kommunen
har et hovedansvar. HMN må påpeke hvordan spesialisthelsetjenesten skal bidra for å
fremme folkehelse. Tydeliggjøre ansvaret mellom spesialisthelsetjeneste og kommune.
Bruk av individuell plan der hvor pasienten ønske det – begge planer.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 66/15 HMN logistikk og økonomi
Direktør for eierstyring, Prosjektleder Bjørn Einar Kolstad og Sikkerhetssjef i HNT orienterte
om arbeidet med databehandleravtalen. I forbindelse med anskaffelse av nyttøkonomisystem med
hovedfokus på pasientinformasjon og sikkerhet.
Vedtak:
RBU tar saken til orientering.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 67/15 Oppnevning av brukerrepresentanter
RBU er gjort kjent med at brukergruppa for innføring av kjernejournal et oppløst og arbeidet
overført til annet området innenfor prosjektet. RBUs medlem i styringsgruppe for E-Helse B S
Hojem vil etterspørre videre brukermedvirkning innen arbeidsgrupper i hovedprosjektet.
RBU mottar stadig henvendelser om brukermedvirkning og deltakelse i helseforskning. RBU
foretar oppnevning i saker/prosjekter som er regionale og som gjelder flere
fagområder/diagnosegrupper. RBU ber HMN RHF å videresende henvendelser som ikke skal
behandles i RBU til aktuelle organisasjoner eller BU i helseforetak.
Vedtak:
2
Saken tas til etterretning
_______________________________________________________________________
RBU-sak 68/15 Orienteringer
Sekretær Kjell Åge Nilsen orienterte om:
1. Arbeid og prosess i forbindelse med valg at Regionalt brukerutvalg 2016 – 2017.
Organisasjoner er invitert til å fremme forslag til kandidater
2. Arbeid og prosess i forbindelse med utkast til retningslinjer for brukermedvirkning på
systemnivå i helseforetak. Sak om dette på neste møte i RBU.
Vedtak:
Tas til orientering.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 69/15 Møteplan høsten 2015 med Årshjul 2016
Sekretær Kjell Åge Nilsen orienterte om utkast til Årshjul 2016 for bruk i Regionalt Brukerutvalg
Vedtak:
RBU vedtar å utarbeide årshjul for arbeidet i RBU i 2016. Medlemmene i brukerutvalget
bes gi tilbakemelding til sekretær vedrørende utkastet.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 70/15 Filmsommer
Rådgiver Jostein Listou orienterte om erfaringer fra sommeren 2015. 7 videoer fra organisasjoner
er lagt ut på HMNs Facebookside. Tilbakemeldingene er positive.
Vedtak:
Tas til orientering.
_______________________________________________________________________
RBU-sak 71/15 Eventuelt
Steinar Waksvik tok opp sak om oppfølging av oppsummering av årsmeldinger fra bruker- og
pasientombudene i Midt-Norge når det gjelder dårlig holdninger (oppførsel) blant helsepersonell.
Waksvik etterlyste tiltak for å kunne bidra til å fjerne/redusere slike uønskede hendelser overfor
pasienter.
Vedtak:
Saken tas opp på neste styremøte
_______________________________________________________________________
3
_______________________________________________________________________
Snorre Ness (leder)
Arthur Mandahl (nestleder)
Mette Nonseth
Bjørn Stian Hojem
Mona Sundnes
Per Skjei
Oddrun A Nasvik
Erik Holm
Laila H Langerud
Steinar Waksvik (vara)
4
PROTOKOLL
År 2015 den 16. juni, ble det avholdt
drøftingsmøte i henhold til
arbeidsmiljøloven § 15-1
Tilstede fra Helse Møre og Romsdal:
Ketil Gaupset, klinikksjef
Else Rørstad, rådgiver/personalavdelinga
Tilstede fra ansatt/ tilitsvalgt:
Tor Rune Aarø, NSF
Tor Øyvind Hummelsund, DNLF
Jane Louise Osvik, HVO
Tonje Sæter, NPF
Anne Skarnes, NFF
Torunn Michaelsen Hoel, Fagforbundet
Bjørnar Rovde, NETF
Ivar Kristoffer Gotaas, DNLF
Drøftingsmøte vedrørende videreutvikling av ambulant tjeneste:
Ketil Gaupset orienterte om prosessen rundt videreutviklingen av ambulant tjeneste ut fra
bestilling fra eier, med spesielt fokus på Nordmøre og Romsdal og redegjorde for
beslutningsgrunnlaget utsendt i forkant av møtet.
Beslutning
• Det opprettes egen seksjon for ambulante tjenester fra 01.01.2016.
• De ambulante akutteamene /teamet styrkes bemanningsmessig i henholdsvis Molde og evt
Kristiansund slik at de blir i stand til å gjennomføre utvidet åpningstid i ukedagene.
• Ambulant rehabiliteringsteam består som eget team.
• ACT-team Romsdal opprettholder dagens drift.
• ACT-team Nordmøre. Overføre drift til ny seksjon fra kommune.
• Ambulante team ut ifra døgnseksjonen DPS Molde døgn og DPS Kristiansund døgn forblir
organisert i døgnseksjonene.
Gjennomføring
Avdelingssjef for DPS Nordmøre og Romsdal får følgende oppdrag:
• Ny seksjon for ambulante tjenester Nordmøre og Romsdal etableres med oppstart
01.01.2016. Seksjonsleder ansettes høsten 2015. Ved etablering av ny seksjon skal ansatte,
tillitsvalgte og verneombud involveres.
• Utvidet åpningstid i ukedagene skal etableres fra 01.01.16. Utarbeidelse av bemanningsplan/
arbeidsplan for de ansatte skal gjennomføres i tett samarbeid med tillitsvalgte og
vernetjenesten. Rekruttering av personell til teamet / teamene gjennomføres høsten 2015.
Utvikling av arbeidsform og metodikk i teamet / teamene er sentralt for å kunne ivareta
«portvokterfunksjon» og stimulere til tidlig utskriving fra døgnseksjoner. Erfaringer fra
Sunnmøre skal benyttes i utviklingen av teamene. Det skal initieres et samarbeid med
kommunal legevakt for å vurdere hvordan akutteamene best kan bistå kommunal legevakt
ved spørsmål om innleggelser.
Innspill fra arbeidstakerorganisasjonene:
Organisasjonene stiller seg bak forslaget om å videreutvikle de ambulante tjenestene i
Nordmøre og Romsdal. Forslaget svarer ut oppdragsdokumentet omkring etablering av
ambulante team. Organisasjonene er også positiv til at det økonomiske grunnlaget på
utvidelse ikke skal finansieres av reduksjon av sengeplasser. Det forutsettes at det
økonomiske grunnlaget for de økte kostnadene som videreutviklingen medfører, gjøres
gjennom en reell pukkelinvestering.
Det finnes ingen fasit, men slik organisasjonene ser det er det tydelig at man søker å se på
tvers av fogderigrensene for å finne gode løsninger. Det gjøres nå en tilpasning der en gir de
ambulante tjenestene en tydeligere organisatorisk forankring og øker tilgjengeligheten for
befolkningen gjennom utvidet åpningstid av Akutteamene på hverdager.
Vi ser store utfordringer knyttet til generell spesialistdekning innenfor hele KPH, og det er
ikke grunn til å tro at etablering av nye tilbud vil bedre denne situasjonen. Organisasjonene
ser store utfordringer knyttet til rekruttering av både psykiatere og psykologspesialister, og
mener at det må være på plass før oppstart av en ny seksjon mtp. å tilfredsstille kravene i
lovverk og for å gi et forsvarlig tjenestetilbud i spesialisthelsetjenesten.
Organisasjonene mener det er en vesentlig ulempe om ikke utvidet åpningstid for
Akutteamet i Kristiansund etableres samtidig som tilbudet i Molde. Dette gjør at tilbudet på
Nordmøre ikke blir likt det som tilbys i fylket for øvrig. Det vil potensielt kunne påvirke
samarbeidet med kommunene på Nordmøre som dekkes av Kristiansund DPS.
Når det gjelder åpningstider for Akutteamene kunne en oppnådd de beste resultater med
tilgjengelighet også på helg. I faser hvor det kan være behov for tett/intensiv oppfølging ville
man forhindret avbrudd av behandlingen i helgene. Slike avbrudd i behandling kan medføre
at pasienter må legges inn på helg. Dette kan medføre at en ikke oppnår de forventede
resultater hva angår reduksjon av liggedøgn som det antydes i beslutningsgrunnlaget.
I planen for videreutvikling av de ambulante tjenestene ønsker organisasjonen at det skal
foreligge krav om evaluering av de planlagte endringene i løpet av våren 2017.
Organisasjonene har ikke gått inn i forslag til bemanningsplanen som lå ved saken. Vi anser
kun dette som et forslag, og forventer god involvering når personer skal ansettes.
Vi forventer også at arbeidsplan utarbeides i tråd med Arbeidsmiljølovens § 10-3.
Norsk Sykepleierforbund, Den norske legeforening, Norsk Fysioterapeutforbund,
Fagforbundet, Norsk Ergoterapeutforbund og Norsk Psykologforening.
Vernetjenesten stiller seg bak arbeidstakerorganisasjonenes syn i saken.
Partene er enig om at drøftingsplikten etter Arbeidsmiljølovens § 15-1 er ivaretatt gjennom
underskrift av denne protokollen.
Helse Møre og Romsdal, 16. juni 2015
________________________
Ketil Gaupset, klinikksjef
______________________________
Tor Rune Aarø, NSF
______________________________
Tor Hummelsund, DNLF
______________________________
Janne Osvik
______________________________
Tonje Sæter, NPF
______________________________
Anne Skarnes, NFF
______________________________
Torunn M. Hoel, Fagforbundet
______________________________
Bjørnar Rovde, NETF
Opplæring av
pasientar og pårørande
kurs og grupper
Aktivitetsplan haust 2015
Lærings- og meistringssenteret (LMS)
www.helse-mr.no
Aktivitetsplan haust 2015
Vi gleder oss til å ta fatt på hausten med planlegging av nye opplæringstiltak i
samarbeid med brukerorganisasjonar og fagpersonar både internt i Helse Møre og
Romsdal (HMR) og i samarbeid med kommunar. Meistring av eigen kvardag er blitt
enda meir sentralt i helsetenesta, og det betyr at pasientog pårørandeopplæring blir
viktig framover.
HMR satsar på forbetringsarbeid, og det gjer også Lærings- og meistringssenteret
(LMS). Kvalitet på tilboda er viktig om ein skal ha positiv effekt, så difor arbeider LMS
med ei kvalitetshandbok for å sikre kvaliteten på tenestene LMS tilbyr. Uansett er nok
vårt beste kvalitetsreidskap samarbeidet vi har med brukarane.
I det siste halve året har vi opplevd særs stor pågang på mange av opplæringstilboda,
og det er nok ikkje ein eintydig årsak til dette, men vi erfarer at pasientar og
pårørande etterspør tilbod i tillegg til at fleire fagpersonar er meir opptatt av pasientog pårørandeopplæring. Det kan i tillegg være eit resultat av meir systematisk
marknadsføring av dei uleke tilboda.
I haust tilbyr LMS fleire kurs for fagpersonar, både kurs i helsepedagogikk og kurs i
presentasjonsteknikk , i tillegg til ein fagdag om pårørande for dei som arbeider med
pasientog pårørandeopplæring.
For å oppnå eit heilskapleg tilbod for pasientar og pårørande, er samhandling mellom
helseføretak og kommunar eit prioritert område. Lærings- og meistringsnettverk er
oppretta rundt sjukehusa i Volda og Molde, og konkrete samhandlingstiltak er satt i
gang. Vidare har vi et tett samarbeid med fleire Frisklivssentralar som no har fått
midlar til å utvikle både tenestetilbod og organiseringen.
Samhandling kring helsepedagogisk kompetanse er sentralt i dette arbeidet. Det blir
difor en dialogkonferanse i Møre og Romsdal 9. november. Målet med samhandlinga
er at pasient og pårørande får gode lærings- og meistringstilbod på rett nivå ut frå
faglege og geografiske føresetnader.
Til slutt vil vi informere om at det blir urpremiere på «Frisk utan gluten», ein
likepersonsfilm for dei med glutenintoleranse. Dette skjer i oktober i Kristiansund.
Toril Kvisvik
Seksjonsleiar Lærings- og meistringssenteret
• Biletet på framsida: v/Anne-Line Gausdal
2
Kurs og grupper for pasientar og pårørande
i Helse Møre og Romsdal haust 2015
Tema og
målgruppe
ADHD
Foreldre
ADHD
Foreldre
ADHD
Foreldre
ADHD
Foreldre
Analytisk gruppe
Pasientar
Angst/depresjon
kognitiv gruppe
Pasientar 18-25 år
Angst/depresjon/
utbrent
Kvinnegruppe
psykosomatisk
Pasientar
Angstmestring, 1.
kurs
Pasientar
Stad
Ålesund
Volda
Dato
Avdeling og kontaktperson/tlf
15. og 29.
Barn og unge psykisk helse
oktober og 5. BUP, Ålesund
og 19.
70 16 72 00
november
13., 20. og
27. oktober
BUP Volda
Linda Røssevold og Grete
Grønningsæter 70 05 82 00
11. og 26.
Molde
BUP Molde
november
Birgit Glimsdal 71 12 16 30
Kristiansund Oppstart 24. BUP
september
71 12 17 10
[email protected]
Haust
Volda DPS
Volda DPS
Finn Bjarne Mjaaseth
70 05 85 60
Oppstart
Volda DPS
Volda DPS
oktober
Arnstein Høydal
Anette Moe
70 05 85 00
Oppstart 14. Volda DPS
Volda DPS
jan. onsdagar Anne Velle Rishaug
siste des.
70 05 85 60
2015
Vegsund
DPS
Kvar måndag
i 10 uker + 1
oppfølging.
Oppstart 21.
september
Spesialsjukepleiere
Alfhild Ødegård/Eva Stine V.
Gjengedal 70 10 67 60
3
Tema og
målgruppe
Angstmestring, 2.
kurs
Stad
Vegsund
DPS
Angst/depresjon/ Volda DPS
traumer
psykomotorisk
bevegelsesgruppe
Pasientar
Asperger
Ålesund
Foreldre
Asperger
Unge vaksne
18 - 30 år
Molde
Dato
Kvar onsdag i Spesialsjukepleiere
10 uker + 1
Alfhild Ødegård/Marit Godø
oppfølging.
70 10 67 60
Oppstart 23.
september
Kontinuerleg
tirsdagar
2., 20. og 26.
november
10. og 17.
sept., 1., 8.,
15., 22. og
29. oktober,
5. november
20. oktober
Astmaskule
Ålesund
Foreldre/pårør. og
ansatte i
skole/barnehage
Haust 2015
Autisme
Ålesund
Foreldre til barn
som nylig har fått
diagnosen
AutismespekterKristiansund 22. og 29.
oktober
vanskar/Asperger
syndrom
Foreldre/pårør. til
barn 1.-7.-klasse
Volda DPS
Line K. Nedrelid
70 05 85 60
Barn og unge psykisk helse
BUP Ålesund
70 16 72 00
Seksjon for vaksenhabilitering
Aud Sissel Suoranta
71 12 31 25/415 53 870
Poliklinikk og dagbehandling
for barn og unge v/ Iren Ekroll
70 16 75 50
Seksjon for habilitering barn
og unge, Ålesund
Magne Storvik
Klinikk for barn og unge
Elin Fladseth
[email protected]
71 12 29 53/417 61 076
4
Tema og
målgruppe
Autismespektervanskar/Asperger
syndrom
Barn 3.-7. klasse
Sysken kan delta 9.
november og
besteforeldre kan
delta 24.
november
syndrom
Ungdom 13-18 år
Sysken kan delta 4.
november og
besteforeldre kan
delta 11.
november
syndrom
Foreldre/pårør. til
ungdom 13-18 år
syndrom
Aktiv fritid i
gruppe
For ansatte i
kommuner og
andre interesserte
Stad
Kristiansund
Dale
dagsenter
Dato
Oppstart 26.
oktober og 6
ettermiddager
Elin Fladseth
[email protected]
71 12 29 53/417 61 076
Molde
Knausensenteret
Oppstart 15.
oktober og 8
formiddager
Elin Fladseth
[email protected]
71 12 29 53/417 61 076
Molde
Knausensenteret
12. og 20.
oktober
Elin Fladseth
[email protected]
71 12 29 53/417 61 076
Kristiansund 21.
september
rådhus
Aud Sissel Suoranta
71 12 31 00/71 12 31 25
5
Tema og
målgruppe
Autismespekterva
nskar/Asperger
syndrom
Aktiv fritid i
gruppe
For ansatte i
kommuner og
andre interesserte
Prosjekt bleiefri
Prosjekt bleiefri
Brystkreft
Pasientar
Stad
Molde
Knausensenteret
Dato
22.
september
Aud Sissel Suoranta
71 12 31 00/71 12 31 25
Kristiansund 3. september Avd. for barn og unge/hab.for
barn og unge
Marit Lie 71 12 16 00
Marit Romundstad
71 12 16 13
3. september Påmeldingsfrist 21. august
Ålesund
Avd. for barn og unge/hab.for
barn og unge 70 10 64 40
Ålesund
Kontinuerleg Kirurgisk avd. 2
Brystdiagn. senter
Brit H. Hurlen 70 10 57 60
2-3 ggr i
Molde
Seksjon for vaksenhab.
halvåret
Ellen Munthe-Kaas
71 12 31 00
10. og 11.
Ålesund
Poliklinikk for mage - og
november
tarmsjukdom 70 10 58 40
Cerebral Parese
nettverksgruppe
Pasientar
Cøliakiskule
Vaksne pasientar
og pårørande
Cøliakiskule
Ålesund
Foreldre, andre
pårørande og pers.
i skule, barnehage
15.
september
for barn og unge
Heidi Skillestad
70 16 75 50
6
Tema og
målgruppe
Cøliaki
Foreldre, andre
pårørande og pers.
i skule, barnehage
Diabetes type 1
karbohydrattelling
Vaksne pasientar
Diabetes type 2
Vaksne pasientar
med pårørande
Diabetes type 2
Vaksne pasientar
med pårørande
Diabetes type 2
Startkurs
Vaksne pasientar
Diabetes type 2
Vaksne pasientar
Eksemskule
Foreldre, tilsette i
skule og
barnehage
Epilepsi
Foreldre
Stad
Dato
Kristiansund 30.
september
Avdeling for barn og unge
Ped. pol. 71 12 15 90
Kristiansund 12. november Medisinsk poliklinikk
Åse Kvalvik
71 12 23 23/71 12 23 00
23. og 30.
Molde
Medisinsk poliklinikk
september
Bente Skotheimsvik
71 12 15 47 Torunn
Kanestrøm 71 12 22 18
Kristiansund 29. oktober
og 5.
Åse Kvalvik
november
71 12 23 23/71 12 23 00
23. – 24.
Ålesund
Diabetes poliklinikk
november
Kamilla Træen/ Sølvi Olsvik
70 10 53 86/70 10 54 29
14., 21. og
Volda
Medisinsk avdeling
28. oktober
Marit Dalen Aarseth
Gerd Helen Masdal
70 05 83 87/941 74 694
12. oktober
Ålesund
for barn og unge
Iren Ekroll 70 16 75 50/Hud
poliklinikk Anita Kjøde
70 10 54 50
Kristiansund 14. oktober
Seksjon for hab. barn og unge
Marit Romundstad
71 12 16 00
7
Tema og
målgruppe
Stad
Hjartehabilitering Volda
1
Pasientar –
hjarteinfarkt,
hjarteoperert eller
blokka/stenta
Hjartehabilitering Volda
2
Dato
8., 15. og 29.
september og
6. oktober
3., 10., 17. og
24. november
og 1.
desember
Kontinuerleg
Hjarteskule
Pasientar i
rehabilitering
Ålesund
Hjarte
Pasientar og
pårørande
Hjarteskule
Pasientar
og pårørande
Hjerneslag
Gruppeopphald
pasientar
Kristiansund 22.- og 28.
Hjerneslag
Pasientar og
pårørande
Hjerneslag
Pasientar og
pårørande
Kristiansund 12., og 19., og
september
Molde
Haust
Mork
rehab.sent.
Juli/august
28. okt. og 2.
november
Molde
24. sept., 1.,
8., og 15.
oktober
Hjartepoliklinikken
Anne Grethe Vågen
Mai Britt Aambakk
[email protected]
70 05 85 56
Hjartepoliklinikken
Anne Grethe Vågen
Mai Britt Aambakk
[email protected] 70 05 85 56
Koronar pol.kl. hjarterehab.
Ingrid Granøien
Eli Aasebø
70 10 51 60
Nina Egset Sæterbø
71 12 23 00
Berit Birkeland
71 12 22 14
Avdeling for fysikalsk medisin
og rehabilitering –
Mork rehabiliteringssenter
Marte Husøy 70 16 89 05
Medisisnsk poliklinikk
Lena Eriksen
71122300
Synnøve Sivertsen
Nevrologisk avdeling
71 12 04 76
8
Tema og
målgruppe
Hovudpine
Pasientar
Stad
Molde
IBS-skule/irritabel
tarmsyndrom
Pasientar og
pårørande
KIB – Kurs i
belastningsmeistring
Pasientar
Ålesund
KOLS - kurs
Ålesund
Kreft
Pasientar og
pårørande
Ålesund
Ålesund
Vegsund
DPS
Dato
Kontinuerleg Nevrologisk avdeling
Marianne Undheim
71 12 04 76
30. sept. og 1. Pol. mage-tarmsjukdommer
okt.
Synnøve Herje 70 10 58 00;
LMS Ellen Langnes
Oppstart 1.
sept. Hver
tysdag i 8
uker+2
oppfølgingsganger
16. og 23.
september
Sonja Eriksen 70 10 54 07
[email protected]
Espen Ervik 70 10 63 96
[email protected]
27. oktober, Kreftpoliklinikk 1. etg.
3., 10., 17. og Kari Myklebust
24. november 70 10 69 63
kl. 13-16
Oppstart
Morbus Crohn og Ålesund
v/nok
Ulcerøs Kolitt
påmeldte
Pasientar og pårør.
Multippel sklerose Åsebøen 1, 25. og 26.
(MS)
814 Ålesund november
Nydiagnostiserte
Ortopedisk
behandling
Før proteseopr. i
hofte eller kne
Vegsund DPS v/Eva Stine V.
Gjengedal/Alfhild Ødegård
70 10 67 60
Kristiansund Kontinuerleg
Poliklinikk for mage – og
tarmsykdommer
Monika Tranvåg 70 10 58 40
Fysikalsk med. rehab.
Eva Nielsen og Liv Dalseng
70 10 57 38
Døgneining for ortopedi
71 12 19 55
9
Tema og
målgruppe
Ortopedisk
behandling
Før proteseopr. i
hofte eller kne
Ortopedisk beh.
Før proteseopr. i
hofte
Overvekt Forkurs
Gastric bypass
Pas. søkt opr.
Overvekt
Pasientar etter
overvektsoper.
Stad
Volda
Kontinuerleg
Ålesund
Kontinuerleg
Ålesund
November
Ålesund
Kontinuerleg
torsdagar
Prader Willi
Molde
syndrom
Nettverksgruppe
Pårørande og
tenesteytare
Prostatakreft
Kristiansund
Psykisk helse –
Kristiansund
Kvardagsøkonomi
Innel. pasientar
Psykisk helse –
Søvn og
søvnhygiene
Innel. Pasientar
Dato
Haust
Kirurgisk avdeling
Mette Muren Gjerseth
70 05 83 86
Kirurgisk avdeling
Anniken Standal Remseth
70 10 57 66
Overvektspoliklinikk
Ekspedisjon
70 10 52 61
Klinisk ernærings fysiolog
Kirsti K. Bjerkan
70 10 52 61
Kirsti.kverndokk.bjerkan@hel
se-mr.no
Seksjon for vaksenhab.
Kari Torvik
71 12 31 00
20. og 21.
oktober
1. oktober
Kirurgisk avdeling
71 12 19 95
DPS Kristiansund døgn
Marianne Andersen
938 74 049 og Rita Silseth
928 06 902
Kristiansund 19. november DPS Kristiansund døgn
Marianne Andersen
928 06 902
10
Tema og
målgruppe
Psykisk helse –
enkelt matkurs
Innel. pasientar
Psykisk helse –
Gruppekurs for
personer med
bipolar lidelse
Pasientar
Psykisk helse –
Gruppekurs for
pårørande til
personer med
bipolar lidelse
Pårørande
Psykisk helse –
Mentalisering
Pasientar
Stad
Dato
Kristiansund 17. desember DPS Kristiansund døgn
Marianne Andersen
928 06 902
Haust
Ålesund
Vaksenpsykiatrisk poliklinikk
Synnøve I. Molvær
70 16 73 00
Ålesund
Haust
Synnøve Molvær 70 16 73 00
Wibeke Stuen Leira
70 10 50 00
Ålesund
Oppstart 14.
september.
Ca 10
mandager
Oppstart 4.
september.
Ca 12
fredager
Berit Kalland Ole Inge Gjøen
Psykisk helse –
Selvtillit
Pasientar
Ålesund
Psykisk helse –
Sosial angst
Pasientar
Psykisk helse –
Kognitiv
leveregelgruppe
Pasientar
Ålesund
Haust
Ålesund
Oppstart 4.
november.
Ca 18
onsdager
Reidun Brende
Eli Husteli
70 16 73 00
Reidun Brende
70 16 73 00
Synnøve I. Molvær
Line Holmen 70 16 73 00
11
Tema og
målgruppe
Psykisk helse –
Mindfullness/
oppmerksamt
nærvær
Pasientar
Stabiliserings- og
ferdighetskurs for
personer med
relasjonstraumer
Psykisk helse –
spilleavhengighet
Pasientar
Psykoedukasjon
Pårørande ACTteam
Psykoedukativt
kurs for pasientar
med bipolar
lidelse
Mentalisering/
Psykoedukativ gruppe
Pasientar
Psykomotorisk
bevegelsesgruppe
Pasientar
Stad
Ålesund
Dato
Oppstart 17.
november.
Ca 10
torsdager
Oppstart 7.
DPS
Kristiansund oktober. 15
ukentlige
Solhagen
samlingar
Ålesund
Ålesund
Oppstart 22.
september.
Ca 13
tirsdager
Haust
Reidun Brende Helga
Nordhaug 70 16 73 00
Psykiatrisk poliklinikk
71 12 33 35
Anne Marie Hole Sjøflot og
Anne Dorthea Holtan
Malin Bjerkestrand
Synnøve Molvær
DPS Sunnmøre
Therese Giske Søvik
952 53 414
Psykologspesialist Gerd Bente
Otnes.
DPS
Kristiansund
VåglandHalsa
DPS
Kristiansund
Solhagen
1. oktober.
11. ukentlige
samlingar
Oppstart 13.
oktober. 13
ukentlige
samlingar
Psyk. sjukepleiar Rita Strøm
Larsen og psyk. sjukepleiar
Lillian Finnanger Ormset.
Volda DPS
Kontinuerleg
mandagar
Volda DPS
Line K. Nedrelid
70 05 85 60
12
Tema og
målgruppe
Psykosar
Kunnskapsbasert
familiearbeid.
Personar med
psykose og deres
pårørande
Rettighetar,
hjelpe- og
støtteordningar
for barnefamilier
Foreldre og
foresatte og
ungdom over 16 år
Revmaskulen/
Leddgikt
pasientar og pårør.
Revmatologi
Foreldre og barn
over ca 12 år.
Revmaskulen/
Bektherev
Rus og psykiatri
ernæring
Pasientar
Rus og psykiatri
Stressmestring
Pasientar
Rus og psykiatri
NAV kurs
Pasientar
Stad
Vegsund
DPS
Dato
Fortløpande
etter
henvisning
Vegsund DPS 70 10 67 64
Anja Bjørkavåg
907 12 670/Bente Bakke
905 28 607 Ann Jorunn
Hoseth Denise Degirmenci
Marit Kirkpatrick
Elin Fladseth
[email protected]
71 12 29 53/417 61 076
Molde
rådhus
19. oktober
Ålesund
Haust/ved
Revmatologisk poliklinikk
nok påmeldte 70 10 54 00
Ålesund
Haust/ved
nok påmeldte for barn og unge v/ Randi
Ålesund
Lade 70 16 75 50
Haust/ved
Revmatologisk poliklinikk
Kristiansund Haust/ved
Cecilie Hoem
Kristiansund Haust/ved
Hannelore Otwiaska
Kristiansund Kontinuerleg Psykiatrisk poliklinikk
71 12 33 35
Torill Fossmo og NAV
13
Tema og
målgruppe
Rus og psykiatri
Pårørande
Smerte
Pers. med
langvarig/kronisk
smerte
Smerte
Pers. med
langvarig/kronisk
smerte
Sorg
Barn og unge
Sorg
Vaksne
Stad
Dato
Kristiansund Haust
Molde
Ved behov
Oppstart 20.
august - 15.
oktober og
frå 22.
oktober – 10.
desember. 8.
torsdagar
Ved nok
Molde
påmeldte
Kristiansund Ved nok
påmeldte
Ålesund
Sorg
Ungdom
Innerdalen
Haust
Sorg
Barn og unge
Ålesund
Ved nok
påmeldte
Sorg
Foreldre som har
mista barn i mors
liv, eller v/fødsel
Ålesund
Oppstart
tilpassa
behov
71 12 33 35 Cecilie Hoem og
Hannelore Otwiaska
Hans P. Møller
71 12 29 00
Smertepoliklinikken
Kristin Westre
70 10 52 63
Sjukehusprest Håvard Ervik
71 12 10 52
LMS Toril Kvisvik
[email protected]
71 12 09 99/954 81230
Avd. for barn og unge, BUP
Wenche Sørbye 932 65 217
Håvard Ervik 950 21 421
Sjukehusprest
[email protected]
70 10 53 23/411 46 133
Kvinneklinikken
Elin Ytterbø
Nina Heggdal
70 10 59 30
14
Tema og
målgruppe
Starthjelp
Foreldre til barn
med nedsatt
funskjonsevne 0-6
år
Stoffskifte
Vaksne med
pårørande
Stoffskifte
Pasientar med
pårørande
Svimmelhetsskule
Pasientar
Syskensamling
Sysken, 10-15 år,
nedsatt
funksjonsevne
Urologisk
behandl.(pre-pol)
Pasientar
Veien til
voksenlivet
Ungdom med lett
utviklingsh. 16-20
år m/foreldre
Stad
Ålesund
Dato
Oppstart 18. Avd. for hab. av barn og unge
september (4 Jan E. Årsæther
dagar)
70 10 64 56
Kristiansund 1.- og 2. okt.
Ålesund
Molde
Ålesund
Brusdalheimen
LMS Toril Kvisvik
[email protected]
71 12 09 99/954 81 230
16. november Endokrin. poliklinikk
Kamilla Træen
70 10 53 86/70 10 54 29
Kontinuerleg Nevrologisk avdeling
Ekspedisjon 71 12 04 80
13.- 14.
Avd. for hab. av barn og unge
august/senBritt Søvik 70 10 64 40
sommarhaust
Kristiansund Kontinuerleg
Molde
Døgneining for kir.- gyn. og
indremedisin
71 12 19 40
21. oktober, Seksjon for vaksenhab.
4. og 18.
(HAVO): Hilde Husby
november, 2. 71 12 31 00/415 54 505;
desember
Seksjon for hab. for barn og
unge (HABU): Bente
Strømsvåg 71 12 16 20
15
Opplæring i samband med rehabiliteringsopphald på
Aure rehabiliteringssenter 2015
Tema og
målgruppe
Stad
Aure
Nakkegruppe
Skade, prolaps og
slitasje i nakke
Parkinson
Aure
gruppe
Pasientar
Raskere tilbake til Aure
arbeidslivet
Yrkesaktive
Når?
Avdeling og
kontaktperson/telefonnr.
Ca 10
grupper/år
Aure rehab.
71 64 79 00
Ca 8-10
grupper/år
Aure rehab.
71 64 79 00
Kontinuerleg
Aure rehab.
71 64 79 00
• Det kan bli endringar i planen
Å treffe med kunnskapen!
16
Kurs og fagdagar
Kurs i presentasjonsteknikk 30. september Knausen, Molde
Målgruppe: personell i Helse Møre og Romsdal, primært retta mot
dei som arbeider med opplæring av pasientar og pårørande. Kurset
vil vere praktisk retta basert på øvingar. Hovudmålet er at
deltakarane skal kjenne seg tryggare som undervisarar. Avgrensa tal
på deltakarar pga praktiske øvingar.
Kurshaldarar: Jan Ole Bolsø og Stein Conradsen.
Påmelding: læringsportalen HMR
Dialogkonferanse – helsepedagogikk, 9. november Knausen, Molde
Målgruppe: leiarar/dei som arbeider med læring, mestring og friskliv i
kommunar, leiarar/dei som arbeider med pasientog
pårørandeopplæring i Helse Møre og Romsdal og
brukarorganisasjonar.
Tema: Korleis samarbeide i framtida om helsepedagogikk.
Invitasjon sendes til aktuelle.
Kurs i helsepedagogikk 10. og 11. november, Ålesund sjukehus
Målgruppe: for tilsette ved sjukehusa og i kommunane, for å styrke
den enkelte i å formidle kunnskap om sjukdom, funksjon og helse, i
tillegg til å fremme området pasientog pårørandeopplæring.
Stad og tid: Ålesund sjukehus 10. og 11. november og en
oppfølgingsdag. Kurset er gratis. Programmet vil bli annonsert
seinare. Interesserte kan ta kontakt med Toril Kvisvik på Lærings- og
meistringssenteret
Tlf 71 12 09 99, e-post: [email protected]
Pårørande – fagdag 26. oktober, Ålesund sjukehus
Målgruppe: kursansvarlege og opplæringskoordinatorer i Helse Møre
og Romsdal.
Tema: Pårørande i somatikk og psykisk helse.
Påmelding: Læringsportalen HMR
17
Opplæring av pasientar og pårørande
Opplæring av pasientar og pårørande er ei av spesialisthelsetenesta sine
fire hovudoppgåver. Avdelingane ved sjukehusa har hovud-ansvaret for
denne oppgåva. I kvar klinisk avdeling er det oppnemnt ein
opplæringskoordinator som skal samordne avdelinga sitt arbeid med
pasientog pårørandeopplæring, og vere eit bindeledd mellom avdelinga
og Lærings- og meistringssenteret. Senteret støttar avdelingane sitt
opplæringsarbeid fagleg, praktisk og administrativt. Senteret arbeider
også for at opplæring skal vere ein integrert del av standardiserte
pasientforløp. Nært samarbeid med brukarar, brukar-organisasjonar og
kommunar legg grunnlaget for dette.
Kva er eit Lærings- og meistringssenter?
• Ein tilgjengeleg møteplass mellom pasientar/brukarar og fagpersonar.
• Ein lærestad for pasientar/brukarar med kronisk sjukdom og/eller
funksjonshemming, der ein skal få utvida innsikt i eigen situasjon og
bli styrka i si meistring av kvardagen.
• Ein lærestad der helsepersonell får hjelp – og høve – til å formidle
kunnskap om sjukdom, funksjon og helse.
• Læringstilboda blir gitt til grupper av brukarar (pasientar, pårørande
mm). Avhengig av tema blir gruppene samansette av brukarar med
same diagnose eller på tvers av diagnose-grupper.
Standard metode: Lærings- og meistringstilboda blir utvikla i samarbeid
med fagpersonar med ulik fagbakgrunn og brukarrepresentantar (erfarne
brukarar) som deler sine erfaringar og
sin kunnskap. Arbeidsmåten blir kalla
Standard metode, og er basert på dialog
og
forankra
i
verdiane
om
brukarmedverknad og sidestilling av
brukarerfaring og fagkunnskap.
18
Tilvising og påmelding, utgifter og refusjon
Informasjon om påmelding og eventuelt behov for tilvising (henvisning)
finn du i kursbrosjyre, på nettsider og ved å ta direkte kontakt med
avdelinga. Tilvising skal sendast til avdelinga eller poliklinikken som er
kursansvarleg.
Eigenbetaling
Eigendelen for deltaking i kursprogram på minst 7 timar, er kr. 320,- for
pasient. Eigendelstak 1 for 2015 er kr. 2185,-. Pårørande betaler ikkje
eigendel. Barn under 16 år og foreldre som deltek på for-eldrekurs, skal
heller ikkje betale eigendel. Deltakarar kan pårekne å måtte betale noko
for lunsj. Alle eigendelar blir automatisk registrerte i grunnlaget for
frikort, også eigendelar for reise med rekvisisjon. Ved manglande
oppmøte på kurs/gruppar uten å ha gitt beskjed vil ein bli belasta med
640,Refusjon av utgifter til reise for pasient
Hovudregelen for reiserefusjon er at ein får dekt billegaste reisemåte med
rutegåande transportmiddel, dersom ein bur meir enn 3 km unna og
betaler meir enn minste lokaltakst. Eigendelen for reise-utgifter er kr.
135,- kvar veg pr. 2015 og kjem inn under eigendelstak 1. Blir fritt
sjukehusval nytta, er satsen kr. 400,- kvar veg.
Utgiftsdekning for pårørande
Reglane om utgiftsdekning for reise og opphald gjeld også pårørande som
blir inviterte til kurs/opplæring i regi av spesialisthelsetenesta. Dersom
pårørande må ha permisjon frå arbeid, kan dei eventuelt søke
arbeidsgivar om velferdspermisjon. For pårørande som deltek som
naudsynt reisefølgje, gjeld særskilde reglar.
Reiserekningsskjema
Pasientar og pårørande som sjølve ordnar og betaler for reise, må fylle ut
reiserekningsskjema kvar for seg og sende desse inn til Pasientreiser. For å
få refundert utgifter til reise og eventuelt kost/opphald krevst
dokumentasjon på deltaking frå kurshaldar. Eigendel blir registrert
automatisk i grunnlaget for frikort. Ved behov for ekstraskyss/drosje gjeld
elles særskilde reglar om rekvisisjon. Meir informasjon finn du på
nettadressa http://www.pasientreiser.no/.
19
Tilsette ved Lærings- og meistringssenteret:
Toril Kvisvik, seksjonsleiar
[email protected]
Tlf: 71 12 09 99/954 81 230
Sunnmøre
Ellen Langnes, fagkonsulent
[email protected]
Tlf.: 70 10 63 98
Åsebøen 11, 8. etg.
Ålesund sjukehus
Espen Ervik, fagkonsulent
[email protected]
Tlf.: 70 16 63 96
Åsebøen 11, 8 etg.
Ålesund sjukehus
Volda sjukehus tirsdager
Nordmøre og Romsdal
Kari-Anne Nerland, fagkonsulent
[email protected]
Tlf. Molde: 71 12 07 89/476 63 021
Tlf. Kristiansund: 71 12 09 95
Molde: Byfogd Motzfeldsgt.6
(Høvdingbygget)
Bente Bae Olsen, fagkonsulent
[email protected]
Tlf.: 71 12 09 98
Herman Døhlensvei 1
Kristiansund sjukehus
Internet: helse-mr.no@LMS
Ressurs for opplæring av pasientar og pårørande Midt-Norge
Jan Ole Bolsø, rådgivar
[email protected]
Tlf.: 70 16 87 32/909 38 487
Kløvertun, Volda sjukehus
Stein Conradsen, rådgivar
[email protected]
Tlf.: 70 16 87 27
Kløvertun, Volda sjukehus
25.08.2015
20
Dialogmøte 4. november 2015
Mellom kommunane og helseføretaket i Møre og Romsdal
Stad: Rica Parken Hotel i Ålesund, kl. 1000 - 1530
Visjon: «Samhandling for å skape pasienten sitt helsevesen i Møre og Romsdal»
Innretninga og føremålet med møtet er forankra i samhandlingsavtalen mellom partane. Partane har meldt inn
saker til det planlagde møtet. Møtet har tre hovudfokus:
•
•
•
Utvikle samarbeidet mellom partane til beste for pasientane.
Synleggjering av nasjonale føringar når det gjeld utvikling, utviklingspotensialet, utfordringar og
hovudfokus innafor kommunehelsetenesta og spesialisthelsetenesta
Formidle status og framdrift i utviklinga av samhandlinga mellom partane innan identifiserte og
prioriterte fagområder
Tid
Tema
Innleiarar
10:00
Velkomen
10:10
Kva var fokusområda for fagleg utvikling av
samhandlinga mellom partane.
Status innan dei prioriterte områda i 2015:
10:55-11:05
Fylkesmannen sitt samhandlingstilsyn 2015
11:05 – 11:15
Beinstrekk
12:10
12:25
Samhandlingsreforma, nye stortingsmeldingar…
Kor er vi og kor går vi?
Strategi og utvikling i helseføretaket, herunder SNR
Korleis møter kommunane aktuelle utfordringar?
12:45– 13:30
Lunsj
13:30- 13:40
Ny samhandlingsstruktur frå 2016
13:40
Rundt bordet diskusjon
11:15
14:30
15:15 – 15:30
Petter Bjørdal , Leiar OSU
Espen Remme, Adm. dir.
Intro V/Britt Valderhaug Tyrholm
Mona Ryste, avdelingssjef, Volda sjuk
Stian Endresen,-PK og kommunelege
Marianne Rønneberg PK og ,
kommunelege
Ass. fylkeslege Cato Innerdal
Tor Åm
Helse- og omsorgsdepartementet
v/ Espen Remme
v/rådmann Rune Sjurgard, leiar for
rådmannsutvalet i Møre og Romsdal
v/ Janita Skogeng, leder for ASU
Sunnmøre
Problemstillingar til drøfting –
• Etter det du har hørt – kva må vere fokus i
samhandlinga komande år?
• Har helseføretaket og kommunane rett kurs i
utviklinga av fagleg samarbeid?
Tilbakemeldingar frå diskusjonen rundt borda - dialog,
innspel og kommentarar
Samandrag av dagen med skisse til satsingstema
framover mot dialogmøtet i 2016
Petter Bjørdal/Espen Remme
Vel møtt!
Espen Remme
Adm. dir. HMR HF
Petter Bjørdal
Leiar OSU
Inngående mail den 28. aug. 2015 kl. 09.19 fra Øye, Reidun Flem <[email protected]>:
Hei!
Denne henvendelsen er til deg som leiar for Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal.
Underteikna er forløpsveileder i eit nytt forløpsprosjekt i regi av Mork Rehabiliteringssenter. Vi har tidlegare
utarbeidd forløp for pirmærrehabiliteringsopphald, vi er no i gong med eit prosjekt for «Rehabiliteringsopphald for
pasientar med kroniske og komplekse funksjonsvanskar».
Mork Rehabiliteringssenter gir rehabiliteringstilbod til om lag 215 i året. Etter 2012 har andelen pasientar med
kroniske og komplekse funksjonsvanskar som har fått opphald med bakgrunn i søknad frå fastlege eller frå
behandlande sjukehusavdeling auka.
Vi gjennomførte i 2009/2010 eit pasientforløpsprosjekt for primærrehabiliteringspasientar, med hovudfokus på
hjerneslag. Dette ser vi har løfta kvaliteten og strukturen i desse forløpa. Vi har i mange år hatt rehabiliteringstilbod
også for heimebuande kroniske pasientar, men vi opplever no behov for nye og meir standardiserte prosedyrer og
retningslinjer for rehabiliteringsopphalda til denne gruppa. Dette for å sikre best mogleg rehabiliteringsutbytte for
den einskilde pasient, men også for at Mork skal bruke og fordele sine ressursar mest mogleg optimalt.
Rehabilitering kan ikkje byggje på standardiserte pakkeløysingar. Men, arbeidsprosessen i rehabilitering er likevel ein
systematisk og målretta prosess som vi fortløpande må tilpasse til den einskilde pasient sine behov.
Hovudmål for prosjektet
Vi ønskjer at rehabiliteringsopphald til pasientar med kroniske funksjonsvanskar / sjukdomar skal vere utforma slik
at kvar pasient skal ha eit optimalt utbytte av opphaldet.
Delmål
1. Formål/hensikt med opphaldet skal kome tydlegare fram i søknad frå innsøkande lege.
2. Standardisere og kvalitetssikre rutinar for samhandling og informasjonsutveksling med pasient, pårørande,
heimkommune, behandlande sjukehusavdeling og hjelpemiddelsentralen før / under opphaldet.
3. Sikre ei strukturert og brei funksjonskartlegging som grunnlag for gode faglege vurderingar og eit godt
rehabiliteringsutbytte.
4. Standardisere rutinar rundt planlegging og fastsetting av opphaldslengde
5. Standardisere rutinane ved og dokumentasjonen før og under rehabiliteringsopphaldet for å sikre kvaliteten
på rehabiliteringa.
Vi ønskjer eit samarbeid med aktuelle brukarar i dette prosjektet. Vi ser føre oss å drøfte utkast til nytt forløp med
nokon som har erfaring med rehabiliteringsopphald, og som kjenner på dei utfordringane denne gruppa pasientar har
i sine liv. Dette, for å få ein dialog og konstruktive innspel til eventuelle endringar/justeringar som kan forbetre
opphalda ytterlegare for denne gruppa. Vi har eit ønskje om å bruke tre tidlegare pasientar, med ulike diagnosar og
funksjonsvanskar. Korleis ser brukarutvalet på dette? Før sommaren snakka eg med ein av dei tre, og han er positiv
til å delta. Vi har vidare to andre aktuelle kandidatar som vi ønskjer å kontakte, dersom brukarutvalet ser positivt på
dette. Personane vi har vurdert som aktuelle, er alle erfarne og har/har hatt aktive roller i sine brukarorganisasjonar.
Vi har også spørsmål vedrørande reglar for økonomisk kompensasjon / hononrar. Har du informasjon om dette?
Med vennleg helsing
Reidun Flem Øye
spesialfysioterapeut, Mork Rehabiliteringssenter
Klinikk for rehabilitering
Helse Møre og Romsdal HF
Oppnevning av personer til ulike arbeidsgrupper:
Det var disse arbeidsgrupper jeg omtalte som har behov for oppnevning av brukerrepresentant:
1) Arbeidsgruppe som skal medvirke til et framtidsretta pasientforløp for den eldre
multisyke pasient i Møre og Romsdal
2) Arbeidsgruppe for samarbeidsdreven innovasjon og tjenesteutvikling i Møre og
Romsdal. Dette er et samarbeid mellom høgskolane i fylket, kommune og
helseforetak.
Jeg ber samtidig om godkjenning for at Ingrid Løset blir brukerrepresentant i arbeidsgruppa
som skal formulere forslag til handlingsplan/strategi for området rus/psykisk helse. Hun er
allerede forespurt og har sagt ja.
Hører fra deg!
Vh fra Britt
Med vennlig hilsen
Britt Valderhaug Tyrholm
Samhandlingssjef, Samhandlingsavdelingen
FFO
SAFO
Fylkeskommunalt eldreråd
Pensjonistforbundet
TSB (Tverrfagleg spesialisert behandling av rusmiddelproblem)
Vår ref.: 2011/152- 22368/2015 - HR
Dykkar ref.:
Dato: 02.09.2015
Invitasjon til å foreslå medlemmer til Brukarutvalet i Møre og
Romsdal HF 2016 - 2017
Helse Møre og Romsdal HF skal sørgje for gode spesialisthelsetenester til befolkninga i fylket.
Brukarutvalet er styret og dagleg leiing sitt rådgivande organ og arbeidar for at brukarane sine
erfaringar og synspunkt kjem inn i planlegging og drift av spesialisthelsetenesta. Det er styret i
Helse Møre og Romsdal som oppnemner medlemmane i brukarutvalet. Utvalet har 9 medlemmar
og ei funksjonstid på 2 år. Perioden for noverande brukarutval varer ut 2015. Det er derfor no tid
til å førebu oppnemning av nytt brukarutval i Helse Møre og Romsdal.
Medlemmar i brukarutvalet Helse Møre og Romsdal HF skal så langt det er mulig representere
brukarane (pasientar og pårørande) uavhengig av diagnose og organisasjonstilhøyring m.m.
Det er derfor ønskjeleg at nye medlemmar:
- Har erfaring og kunnskap frå brukarmedverknad
- Har kunnskap om spesialisthelsetenesta
- Har ein ulik bakgrunn når det gjelder tilknytning til organisasjon og geografi
- Har eit bredt nettverk mot brukarorganisasjonane evt. andre brukarar
- Representerer bredda i pasientgruppene i spesialisthelsetenesta
Brukarutvalet har ca. 10 møter pr. år og møta vert avvikla før styremøta. Medlemmane som vert
valt må ha høve til å møte på dagtid og ha tid til førebuing og etterarbeid i samband med møter.
Dette gjeld både gjennomgang av styresaker og utarbeiding av eigne dokument.
Vi inviterer organisasjonane til å foreslå kandidatar som medlemmar for neste periode. Vi
oppmodar organisasjonane til å kome med forslag på minst to kandidatar, ein av kvart kjønn, og
til å kome med forslag til representantar med samisk-, minoritets- eller innvandrarbakgrunn. Det
er viktig at forslag på medlemmar representerer bredda i pasientgruppene i Helse Møre og
Romsdal.
Telefon:
Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund:
70 10 50 00
Volda:
70 05 82 00
Postadresse:
E-post:
Postboks 1600
6026 Ålesund
[email protected]
Internett: www.helse-mr.no
Org.nr.: 997005562
Ein presentasjon og grunngjeving av forslag på kandidatar bør følgje med. Kontaktinformasjon
inkludert telefon/mobil og epostadresse skal sendast til Helse Møre og Romsdal HF.
Frist for innsending av forslag er satt til 15. november 2015. Oppnemning vil skje på
styremøte i Helse Møre og Romsdal HF 9. desember 2015. Funksjonstida for det neste
brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal er frå 01.01.16 til 31.12.17.
Med venleg helsing
Helge Ristesund
ass. direktør
Kopi: Styret Helse Møre og Romsdal HF, Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF
2
Helse MidtNorge RHF Startside > Pasient > Brukermedvirkning > Regional brukerkonferanse 2015
Regional brukerkonferanse 2015 Regionalt brukerutvalg arrangerer sin årlige konferanse om brukermedvirkning i helse og velferdstjenestene. Årets brukerkonferanse arrangeres 2. 3. november 2015 Mulige tema: Samvalg: Nytt begrep og nye muligheter.Brukermedvirkning i Helseforskning: fra nasjonale retningslinjer til regional veileder. Konsekvenser av forslag til ny Helse og Sykehusplan. Samhandlingsreform: erfaringer fra samarbeidsavtaler mellom RHF Kommuner: Fritt rehabiliteringsvalg en del av den helhetlige planen for brukeren? Sted: Scandic Hell Hotel, Stjørdal. Åpning kl 12.00 m/lunsj 2. november. Avslutning m/lunsj kl 13.00, 3. november. Målgruppe: Alle brukerorganisasjoner og institusjoner med interesse for området brukermedvirkning i helse og velferdstjenestene. Reise må dekkes av den enkelte deltaker. Opphold forøvrig dekkes av Regionalt brukerutvalg. Påmelding Publisert: 16.04.2015 13:39
Kjell Åge Nilsen http://www.helse-midt.no/no/Pasient/Brukermedvirkning/Regional-brukerkonferanse-2015/131881/
Side 1 / 1
Møtereferat
Møtetittel
Møte med brukerrepresentanter for SNR og leder av brukerutvalet i HMR
Møtested
Molde, Sagbakken Hus 2
Møtetid
07.09.15, kl 18.00-20.00
Møtenummer
15-1
Innkalt
av/dato
Liv Haugen, august 2015
Referent
Merete Hagbø/Liv Haugen
Kopi
Presentasjon gjennomgått i møtet: 150907 Brukerrepresentanter
Vedlegg
Navn
Organisasjon
Til stede
E-post
Karsten Aak
Ann Helen Skare
Steinar Waksvik
Hilde Marie Kleive
Atle Tangen
Merete Hagbø
Liv Haugen
FFO M&R, Blindeforbundet
Kreftforeningen
FFO M&R, Afasiforeningen
x
x
x
Meldt forfall
Ikke møtt
x
x
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
[email protected]
HMR/ SNR prosjektgruppa
Sykehusbygg/SNR
prosjektgruppa
SAKSLISTE
Sak
1/15
2/15
Tekst
Hva skjer i Konseptfase – Hva er det vi inviterer dere med på?
Vedlagt følger presentasjon gjennomgått i møte.
Temaer som ble presentert:
• Hva skal SNR være i 2030?
• Utviklingsplan og tidligfaseplanlegging i sykehusprosjekt
• Medvirkning i sykehusprosjekter
• Brukerperspektiv i helsetjenesten
• Pasientens helsetjeneste i 2030 – hva er det?
• Brukermedvirkning i planlegging
• Konseptfasen med delutredninger
Dialog om brukermedvirkning og innspill/råd fra brukerrepresentanter:
• Viktig med involvering av brukerrepresentanter fra starten.
Prosjektorganisasjonen deltar gjerne i brukerutvalg/møter med
brukerrepresentanter
• All medvirkning er rådgivende
• Medvirkning i planleggingsgrupper? Omfang og ressursbruk?
Hva er hensiktsmessig og hva er mulig?
Kontakte bruker i andre sykehusprosjekt med erfaring fra
medvirkningsprosess for råd
Ansvarlig
Brukerrepresentantene
Mange viktige tema ble diskutert for videre oppfølging:
•
Arkiv:
Universell utforming – tenkning utover tek10
Vår ref:
ProsjektSide 1 av 1
SK:
•
•
•
3/15
organisasjonen
Oppstartsseminar på Oppdal 28. og 29. september
•
•
Arkiv:
Kompetanseutvikling av personell i møte med pasientene –
pasientens første kontakt med spesialisthelsetjenesten
(Ekspedisjon? Pasientverter? Kommunikasjonskompetanse)
Erfaringsoverføring fra andre sykehusprosjekt er ønskelige
Teknologiske muligheter tilpasset brukerne sine behov
Invitasjon ble levert ut i møtet til brukerrepresentanter som var
til stede og leder av brukerutvalget
Invitasjon blir også sendt på e-post fra Helse Møre og Romsdal
HF i uke 37
Vår ref:
Prosjektorganisasjonen
Side 2 av 2
SK:
Hei.
Dette til informasjon til brukerutvalget i HMR HF:
Ålesund sykehus skal være pilot i Helse Midt-Norge for pasientheftet «berre spør» - et pasienthefte
som vil styrke brukerens mulighet til å medvirke i egen behandling og redusere risiko for feil og
misforståelser.
«Berre spør» er utarbeidet av det norske pasientsikkerhetsprogrammet, I Trygge Hender 24/7, se
vedlegg.
Vi skal ha en informasjonskampanje og «kick-off» for heftet i uke 44. Onsdag 28. oktober skal det
arrangeres fagdag, hvor brukerutvalget også er invitert. Her vil en fra sekretariatet i
pasientsikkerhetsprogrammet (Helsedirektoratet) komme for å informere om heftet.
Ta gjerne kontakt dersom det er behov for utfyllende informasjon om dette pasientsikkerhetstiltaket.
Med vennleg helsing
Kathrin Enebakk
Programleiar Pasienttryggleiksprogrammet HMR HF
Fagavdelinga
Vil du være med, så heng på!
Fagavdelingen inviterer til fagdag om kvalitetsforbedring. Det vil bli satt fokus på forbedringsarbeid i
praksis, brukermedvirkning, samt måling som en grunnleggende forutsetning for å lykkes med
forbedringstiltak. Det vil også bli lansering av pasientheftet «Berre spør».
Tid:
Sted:
Målgruppe:
28. oktober 2015 kl 10.00 – 16.00.
Scandic Parken Hotell, Ålesund.
Alle ansatte i Helse Møre og Romsdal HF. Oppfordrer spesielt ledere og ansatte
som har en rolle i forbedringsarbeid og innføring av tiltakspakker i
pasientsikkerhetsprogrammet til å melde seg på.
Program:
10:00 – 10:15: Velkommen
Kathrin Enebakk, lokal programleder for pasientsikkerhetsprogrammet
10:15 – 11:00: Sitter du stille i båten?
Vidar Hagerup, kvalitetssjef og Elisabeth Vollset Lie, anestesisykepleier
11:00 – 11:15: Pause
11:15 – 12:00: Mål med mening – hvordan måle i forbedringsarbeid?
Anne-Grete Skjellanger, programleder for det nasjonale
pasientsikkerhetsprogrammet, Helsedirektoratet
12:00 - 12:45: Lunsj
12:45 – 13:30: Bruk av kvalitetstavle som måleverktøy
Anne-Grete Skjellanger
13:30 – 13:40: Pause
13:40 – 14:20: Samarbeidspartnere
- Hva kan sykehusapoteket bidra med i forbedringsarbeidet?
Yvonne Kosfeld Solevåg, farmasøyt
- Hva kan brukerne bidra med i forbedringsarbeidet?
Brukerutvalget
14:20 – 14:30: Pause
14:30 – 15:30: «Bare spør» - et pasienthefte som vil styrke brukerens mulighet til å medvirke i egen
behandling og redusere risiko for feil og misforståelser
Tonje Haug seniorrådgiver i pasientsikkerhetsprogrammet, Helsedirektoratet
Bindende påmelding innen 12.oktober via læringsportalen.
Ingen deltakeravgift
Fra: Øye, Reidun Flem <[email protected]>
Dato: 25. september 2015 kl. 15.49.52 CEST
Til: 'Karsten Aak' <[email protected]>
Emne: RE: Forløpsprosjekt Mork Rehabiliteringssenter
Hei!
Vi har no fått positiv tilbakemelding / samtykke frå dei tre brukarane vi ønskjer å nytte som
høringsgruppe i forløpsprosjektet vi har starta her på Mork Rehabiliteringssenter. Dei tre er:
-
John Hide (Hjerneslag. Styreleiar for lokal slagforeining. Har erfaring både frå
primærrehabiliteringsopphald, gruppeopphald og korte rehabiliteringsopphald).
-
Øistein Slinning (SMA. Har tidlegare hatt styreverv / vore kasserer i Foreininga for
muskelsyke og FFO. Har erfaring både med primærrehabiliteringsopphald og planlagde
rehabiliteringsopphald).
-
Olaug Janne Husøy (MS. Har vore på primærrehabiliteingsopphald på Mork, og er kandidat
for nye rehabiliteringsopphald på sikt.)
Legg ved brevet vi har sendt til desse representantane. Vi har også snakka med dei over telefon.
Håper på rask tilbakemelding frå deg etter de har hatt møtet i BU 28.09. ☺
Med vennleg helsing
Reidun Flem Øye
spesialfysioterapeut, Mork Rehabiliteringssenter
Klinikk for rehabilitering
Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering
Mork Rehabiliteringssenter
xxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxx
Brukarmedverknad i forløpsprosjekt
Hei!
Underteikna er forløpsveileder i eit nytt prosjekt i regi av Mork Rehabiliteringssenter. Vi har tidlegare
utarbeidd forløp for primærrehabiliteringsopphald, og vi er no i gong med eit prosjekt for
«Rehabiliteringsopphald for pasientar med kroniske og komplekse funksjonsvanskar».
Mork Rehabiliteringssenter gir rehabiliteringstilbod til om lag 215 i året. Etter 2012 har andelen
heimebuande pasientar med kroniske og komplekse funksjonsvanskar, som har fått opphald med
bakgrunn i søknad frå sin fastlege eller legespesialist, auka.
Vi gjennomførte i 2009/2010 eit pasientforløpsprosjekt for primærrehabiliteringspasientar, med
hovudfokus på nyerverva hjerneslag. Dette ser vi har løfta kvaliteten og strukturen i desse forløpa. Vi
har i mange år hatt rehabiliteringstilbod også for heimebuande kroniske pasientar, men vi opplever
no behov for nye og meir standardiserte retningslinjer for rehabiliteringsopphalda til denne gruppa.
Dette for å sikre best mogleg rehabiliteringsutbytte for den einskilde pasient, men også for at Mork
skal bruke og fordele sine ressursar mest mogleg optimalt.
Hovudmål for prosjektet
Vi ønskjer at rehabiliteringsopphald til pasientar med kroniske funksjonsvanskar / sjukdomar skal
vere utforma slik at kvar pasient skal ha eit optimalt utbytte av opphaldet.
Delmål
1. Formål/hensikt med opphaldet skal kome tydlegare fram i søknad frå innsøkjande lege.
2. Standardisere og kvalitetssikre rutinar for samhandling og informasjonsutveksling med
pasient, pårørande, heimkommune, behandlande sjukehusavdeling og
hjelpemiddelsentralen før / under opphaldet.
3. Sikre ei strukturert og brei funksjonskartlegging som grunnlag for gode faglege vurderingar
og eit godt rehabiliteringsutbytte.
4. Standardisere rutinar rundt planlegging og fastsetting av opphaldslengde.
5. Standardisere rutinane ved og dokumentasjonen før og under rehabiliteringsopphaldet for å
sikre kvaliteten på rehabiliteringa.
Adresse: Mork Rehabiliteringssenter
Rydet 16
6105 Volda
Tlf. 70 16 89 00
fax.70 16 89 01
E-post: [email protected]
Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering
Mork Rehabiliteringssenter
Med dette ønskjer vi å spørje om du kan vere interessert i å medverke i dette prosjektet som
brukarrepresentant. Som brukarrepresentant vil du få tilsendt ein e-post eller eit brev, med
informasjon om korleis vår prosjektgruppe ser føre seg strukturen i dei «nye»
rehabiliteringsopphalda, både med omsyn til kartleggingsarbeid før opphaldet og gangen i sjølve
opphaldet. Vi ønskjer så innspel frå deg om kva du synes om det skisserte forløpet, og kva du ser av
fordelar og ulemper med ei slik gjennomføring. Vi ønskjer også innspel / tilbakemelding på dei
standardiserte breva og på kartleggingsskjemaet som vi ønskjer å sende ut i forkant av
rehabiliteringa. Det er fint om tilbakemeldingane frå deg er skriftlege. Dersom dette er vanskeleg, vil
underteikna kunne avtale ein telefonsamtale med deg, der vi går igjennom dine innspel og
tilbakemeldingar til vår prosjektgruppe. Underteikna vil då skrive eit referat frå telefonsamtalen, som
du får lese igjennom og godkjenne.
Før vi kan gjere endeleg avtale med deg, må vi få ei godkjenning av val av brukarrepresentantar frå
Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal. Vi vil då måtte oppgi ditt namn, og kvifor vi ønskjer å bruke
deg i vårt prosjekt.
Har du spørsmål vedrørande vår førespurnad og eventuell deltaking i prosjektet, ta gjerne kontakt
med underteikna på telefon eller e-post.
Eg samtykker med dette i å medverke som brukarrepresentant i prosjektet «Rehabiliteringsopphald
for pasientar med kroniske og komplekse funksjonsvanskar».
Eg er klar over at mitt namn og kort informasjon om min bakgrunn vil bli oppgitt til Brukarutvalet i
Helse Møre og Romsdal, og ført opp i dokument som omhandlar prosjektet.
Stad/ dato ________________________________ Namn__________________________
Med vennleg helsing
______________________________
Spesialfysioterapeut Reidun Flem Øye
Adresse: Mork Rehabiliteringssenter
Rydet 16
6105 Volda
Tlf. 70 16 89 00
fax.70 16 89 01
E-post: [email protected]
Saksframlegg
Orientering om sakar til styremøte 30.09.2015
Saksnr
2015/43
Utvalsnamn
Møtedato
29.09.2015
Saksutgreiing:
Adm. direktør vil i møtet gi ei munnleg orientering om styresakene som blir lagt fram for
behandling for styret i Helse Møre og Romsdal HF i møte 30.09.2015.
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF tek styresakene som blir lagt fram for behandling i
styret for Helse Møre og Romsdal HF sitt møte 30.09.2015 til orientering.
Espen Remme
Adm.direktør
Saksframlegg
Statusrapportering pr 31. august 2015 pr 2. tertial - Kvalitet - Økonomi og
Aktivitet
Saksnr
2015/44
Utvalsnamn
Møtedato
29.09.2015
Saksutgreiing:
Vedlagt følger styresak 2015/43 - Statusrapportering pr 31. august 2015 pr 2. tertial - Kvalitet Økonomi og Aktivitet.
Styret skal behandle saka i styremøte 30.09.2015.
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF, tek saka til vitande.
Espen Remme
adm.direktør
Saksframlegg
Statusrapport pr. 31. august - 2. tertial 2015 - Kvalitet - Økonomi og Aktivitet
Saksnr
2015/43
Utvalsnamn
Styret for Helse Møre og Romsdal HF
Møtedato
30. september
2015
Saksbehandlar: Heidi Nilsen
Forslag til vedtak:
Styret for Helse Møre og Romsdal HF tar statusrapport 2. tertial 2015 til orientering.
Ålesund, 22. september 2015
Espen Remme
adm. direktør
Vedlegg:
Statusrapport pr. 31. august – 2. tertial 2015 – Kvalitet – Økonomi og Aktivitet
2
Saksutgreiing:
Viser til vedlagte statusrapport pr. 31. august – 2. tertial 2015.
Helseforetak: Helse Møre og Romsdal HF
Periode: 08 - 2015
Statusrapport fra HF
1
1.1
Helsefag
Pasientsikkerhet
1.1.2
GTT
Tabell nr 1: GTT
GTT
Pasientopphold totalt**
Antall journaler (pasientopphold)
undersøkt
2014
23052
240
3.tertial Pr. 1.tertial
Pr. 2
2014
2015
tertial 2015
7965
11020
80
Antall journaler (pasientopphold) der
80
25
det er identifisert minst en pasientskade:
102
31
Antall pasientskader identifisert:
Fordeling etter pasientskadenes
29
8
alvorlighetsgrad
E:
67
20
F:
5
3
G:
1
0
H:
0
0
I:
* Summen av antall utskrevne pasienter fra hver periode, dvs som det er trukket fra
pasientopphold
80
22
23
6
17
0
0
0
1.1.4 Spredning av tiltakspakker
o Tildelt kr 906 000 til forbedringsarbeid knyttet til implementering av tiltakspakkene i
pasientsikkerhetsprogrammet.
o Pasientsikkerhetsprogrammet er fast post møtene til internrevisjonsutvalget/kvalitetsrådgivernettverket
Status implementerte innsatsområder:
Tabell nr 2: Spredning av tiltakspakker
Innsatsområde
Trygg kirurgi
Samstemming av
legemiddellister
Forebygging av trykksår
Forebygging av fall
Behandling av hjerneslag
Forebygging av UVI
Forebygging av infeksjon
ved SVK
Forebygging av
overdosedødsfall
Forebygging av selvmord
Antall
Antall
Antall
Antall
ikke
aktuelle innførte Innført startet Startet påbegynt
seksjoner (grønn) i %
(gul) i %
(rød)
5
5
100
0
0
0
Ikke
påbgynt Total
i%
prosent
0
100
54
36
34
4
37
6
0
6
4
0
11
0
18
100
0
48
8
19
0
32
89
22
56
0
86
0
28
9
0
5
0
78
26
0
14
100
100
100
100
100
30
0
0
26
87
4
13
100
6
8
5
0
83
0
1
8
17
100
0
0
0
0
100
100
Bredding
av
Behandling
tiltakspakk Trygg av
er
kirugi hjerneslag
Samstem
Forebyggi
ming av
ng av
legemidd Infeksjon
Urinveis- Forebygging overdoseel-lister ved SVK Trykksår Fall infeksjoner av selvmord dødsfall
HF
100
100
100
87
17
74 86
100
100
Tiltakspakken iverksatt i alle relevante enheter og målinger
registreres
Tiltakspakken iverksatt på flere relevante enheter og målinger
registreres
Ingen tiltak/ tiltaket i gang med ingen måling
gjennomføres.
1.1.2
Uønskede hendelser
Tabell nr 3: Uønskede hendelser
Antall
1.tertial
Antall
2.tertial
Antall
3.tertial
Uønskede hendelser
Meldinger oversendt
Kunnskapssenteret (§ 3 – 3)
184
119
Varsel til Helsetilsynet (§ 3 – 3a)
12
8
*Antall utførte hendelsesanalyser
0*
0*
NPE-saker med medhold
**
12
*HMR avventar etablering av system for hendelsesanalyser i på vente av regional bredding koordinertfra
St.Olav.
** HMR hadde ikkje system foroversikt over NPE-saker kor pasienten hadde fått medhald i 1 tertial.
1.2 Aktivitet
1.2.1 Somatikk – Sørge for og eigen produksjon
Tabell nr 4: Aktivitet somatikk pr 31.8.2015
Hittil i år
Aktivitet somatikk 2015
Sum egne pasienter behandlet i egen region
3205 Kjøp fra andre regioner
Sum DRG-poeng "Sørge for"
Sum egne pasienter behandlet i egen region
Realisert
Totalt for året
Avvik
Avvik %
Prognose
Budsjett
42195
41781
414
64 403
2 544
2 464
80
3 624
3 624
44739
44245
493
68027
68027
42195
41781
414
64403
64403
321 Gjestepasienter - salg til andre regioner
Sum DRG-poeng produsert i egen region
Budsjett
893
877
15
43087
42658
429
1,1 %
1,0 %
Avvik
Avvik %
64403
1 300
1 300
65702
65702
0
0,0 %
0
0,0 %
Helse Møre og Romsdal har budsjettert med ein drg-aktivitet på eigne pasientar på 68027 poeng i 2015.
Det er ein auke på 3,7% i høve til resultatet for 2014. Det er budsjettert med ein vekst på om lag 6% i drgpoeng innanfor dei kirurgiske områda i 2015, medan veksten på dei andre fagområda ligg på 1,7% i høve til
2014.
August månad var også ein god aktivitetsmånad for Helse Møre og Romsdal. Aktiviteten ligg 1,1 % over
planen for eigne pasientar. Samla sett er drg-produksjonen rett i overkant av budsjettet i august månad. Det
er ulikt i kor stor grad dei ulike klinikkane har oppnådd aktivitetsmåla sine. Også i august var det positive
tal for klinikk for kirurgi Ålesund. Hittil i år er det svært positive tal for klinikk for medisin og
kvinneklinikken, medan det er negative tal for kirurgiske klinikkar i Ålesund, Molde og Kristiansund.
1.2.2 Aktivitet PHV
Tabell nr 5: Aktivitet psykisk helsevern pr 31.8.2015
Aktivitet psykisk helsevern 2015
Psykisk helsevern voksne:
Polikliniske v-konsultasjoner
Utskrivninger (sum sykehus og DPS)
Oppholdsdøgn (sum sykehus og DPS)
Psykisk helsevern barn og unge:
Utskrivninger
Oppholdsdøgn
Samlemål: PH-aktivitet
Hittil i år Hittil i år
utført planlagt
Avvik
Avvik i
%
55147
2121
32659
57025
1875
30600
-1 878 -3,29 %
246 13,12 %
2 059 6,73 %
32499
147
1095
197420
37364
90
937
195802
-4 865 -13,02 %
57 63,33 %
158 16,86 %
1618
1%
Kommentar vaksenpsykiatri
Ved utgangen av august ligg aktiviteten på polikliniske v-konsultasjoner innanfor psykisk helsevern vaksne
bak det som er sett som krav gjennom føretaksprotokollen. Svikten i polikliniske v-konsultasjonar skuldast
i hovudsak mange vakansar og sjukefråver. Kravet til antal konsultasjonar auka mykje i høve til 2014.
Kravet vart sett til 6% vekst i høve til verkelege tal for 2014 sjølv om faktisk antal hadde ein sterk vekst i
høve til faktiske tal for 2013. Når det gjeld utskrivingar og opphaldsdøng ligg klinikken over plantala hittil i
år. Det kan vere vanskeleg å få overført pasientar mellom avdelingar på grunn av sprengt kapasitet. Dei
fleste sengepostane har eit høgt belegg, bortsett frå DPS Sunnmøre der det er noko lavare. Ved Volda DPS
er det planlagt med sengereduksjon frå hausten.
Kommentar barne- og ungdomspsykiatri
Avviket på v-konsultasjonar skuldast i stor grad at ein ikkje klarer kravet om ytterlegare 6% effektivisering
på grunn av vakansar i stillingar. Det er vanskeleg å få tilsett fagpersonale i ledige stillingar. Poliklinikkane i
Molde og Kristiansund manglar tilsette i fagstillingar. Dette gjer seg utslag i innsparing på lønn og
inntektssvikt. Poliklinikkane i Ålesund og Volda har tilnærma balanse i aktivitet. Elles har det vore svært
høg aktivitet på utskrivingar og opphaldsdøgn så langt i år.
1.2.3 Aktivitet TSB.
Tabell nr 6: Aktivitet TSB pr 31.8.2015
Aktivitet TSB 2015
Hittil i
år
utført
Hittil i
år
planlagt
Avvik
Avvik i
%
Utskrivninger
Oppholdsdøgn
5186
444
13564
5100
431
14042
86 1,69 %
13 3,02 %
-478 -3,40 %
Samlemål: PH-aktivitet
19886
20118
-232 -1,15 %
Redusert sengetal ved avdeling Ålesund skulle kompenserast med auka poliklinisk aktivitet, dette byrjar vi
sjå effekten av. Pr august ligg poliklinikk aktiviteten litt over plan. Brukarstyrte senger er etablerte ved
begge avdelingane, men er ikkje tekne i bruk så langt.
1.2.4 Vekst i somatikk versus psykisk helsevern (PH) og tverrfaglig spesialisert rusbehandling
(TSB)
Budsjettet på klinikknivå for 2015 viser ein høgare vekst i kostnader samanlikna med rekneskap 2014 samla
innanfor område psykisk helsevern og TSB, enn for somatikk. Det er også budsjettert med ein vekst på 6%
innanfor v-konsultasjoner psykisk helsevern.
Vi har ved utgangen av 2.tertial 2015 sett på korleis kostnadane innanfor dei ulike tenesteområda har
utvikla seg.
Tabellen under syner rekneskapstall pr 2.tertial i 2014 og pr 2.tertial 2015 fordelt på tenesteområde:
Tabell nr 7: Kostnadsvekst pr funksjon
Funksjon
per aug 2014 per aug 2015 2015 av 2014
(460) Personalboliger og resultat
2 583
3 676
142,3 %
(600) Ambulanse
23 997
272 985
1137,6 %
(606) Pasienttransport
120 421
115 281
95,7 %
(620) Somatiske tjenester
1 963 334
2 147 370
109,4 %
(630) Somatisk habilitering og rehabilitering
67 523
74 141
109,8 %
(635) Lab/røntgen
297 696
331 008
111,2 %
(641) VOP - sykehus
217 088
239 564
110,4 %
(642) VOP - DPS og annen behandling
212 328
242 754
114,3 %
(651) BUP
95 095
105 781
111,2 %
(681) RUS
89 417
93 199
104,2 %
Tabellen over syner at psykisk helsevern og TSB samla har ein høgare vekst i kostnadene pr 2.tertial enn
somatiske tenester. Størst auke er det på voksenpsykiatri, distriktspsykiatriske sentra og barne- og
ungdomspsykiatri.
Endring i produktivitet innanfor psykisk helsevern og somatikk har vi satt opp i tabellen under. Tallene
syner utvikling i produktivitet ved utgangen av 2. tertial 2015 målt mot same periode i 2014.
Tabell nr 8: Produktivitet pr 2. tertial 2015
Denne
Denne
periode i periode i
fjor
år
Produktivitet
DRG-poeng per brutto månedvserk
PH-aktivitet per brutto månedsverk
Poliklinikker VOP:
V-konsultasjoner per månedsverk
Poliklinikker BUP:
V-konsultasjoner per månedsverk
Endring
fra i fjor
Endring
i%
1,79
1,87
39,3
0,08
39,3
4%
0%
39
40,3
1,3
3%
33,93
33,11
-0,82
-2 %
Når det gjeld aktivitet syner utviklinga når det gjeld v-konsultasjonar per månadsverk for vaksne ein auke
samanligna med 2.tertial 2015, medan polikliniske v-konsultasjonar har gått ned. Når det gjeld TSB og PHaktiviteten (omfattar veid aktivitet for polikliniske konsultasjonar, liggedøgn og utskrivningar) er det ein
nedgang innanfor begge aktivitetane. Innanfor psykisk helsevern for barn og unge syner det ein nedgang i
v-konsultasjonar, PH-aktivitet og v-konsultasjoner per behandler/mnd.verk. I somatikk er det ein auke i
aktiviteten per 2.tertial 2015 samanlikna med 2.tertial 2014 .
1.3. Kvalitetsindikatorer
1.3.2
Ventetider
Gjennomstittleg ventetid for pasientar som starta si helsehjelp i spesialisthelsetenensa var i august 77 dagar.
Gjennomsnittleg ventetid for dei framleis ventande auka frå 85 dagar til 86 dagar i samme tidsrom. Tala
representerer ei typisk auke i ventetid etter periode med ferieavvikling og skiller seg lite frå same periode i
2014
Det var 152 fristbrot blant pasientane som fekk helsehjelp i august. Dei fleste innan somatikk i fagområda
lunge og hjarte. For pasientar som framleis ventar registrerte NPR 123 fristbrot i august. Dette er ein
reduksjon på 63 pasientar samanlikna med same tidsrom i 2014
Prognose for september viser ein ytterlegare reduksjon i talet på fristbrot.
Tabell nr 9: Ventetider pr 31.08
Forrige Denne
Ventetider 2015
Mål periode periode
Gj.nittlig ventetid for avviklede
Under
pasienter i spesialisthelsetjenesten
65 dager
63
77
Andel fristbrudd for rettighetspasienter
for avviklede pasienter
0%
*
6,2 %
Endring
Datakilde
Norsk
14 pasientregister
Norsk
pasientregister
*NPR leverte ikkje tal for juli på fristbrot
1.3.3
Arbeid med tiltak - ventetider og fristbrudd
I HMR arbeides det med fleire ulike tiltak for å redusere ventetid og fristbrot. Dei fleste fristbrota er knytt
til få fagområder og det jobbast frå leiinga tett inn mot desse for å redusere talet på fristbrot. For
fagområda hjarte og lunge som har hatt flest fristbrot og mange lengeventande pasientar er status no at alle
med unntak av fire er sett på time og det er få eller ingen pasientar som har venta over 200 dagar.
Fokusområda for arbeid med ventetider og fristbrot er:
• Opplæring av merkantilt personell og leiarar
o Systematisk rydding og vedlikehald av ventelister
o Alle pasientar som har venta >200 dagar skal settast på time
o Ingen nyhenviste pasientar skal settast på time/intern hast >180 dagar
o Alle einingar skal etablere langsiktige aktivitetsbaserte driftsplanar
• Fortsatt aksjonspoliklinikkar fram til ventetida er redusert innanfor dei rammene ein har sett seg
som mål og det ikkje skjer fristbrot.
1.3.4
•
Andre kvalitetsindikatorer
Implementering Pakkeforløp kreft- klikk her for status på intranettside
Registrering av pakkeforløpskodar er i gang på samtlege forløp. Sjå tal (frå NPR) i tabell x under.
Oversikter med tilbakemelding på registrerte pakkeforløpskodar frå NPR og monitorerings- og
visualieringsverktøyet eSP (Ålesund) blir brukt til å avdekke flaskehalsar og manglar omkring
registrering av pakkeforløpskodar. Oversiktene frå NPR er tilgjengeleggjort for forløpsanansvarlege,
pasientkoordinatorar og sekretærar på intranett. eSP blei tilgjengelig for forløpsansvarlege for pilotering
frå 27.04.15 i Ålesund. Regional gjennomgang og standardisering av forløpa blir koordinert frå St.Olav
(Regionalt senter for helsetenesteutvikling). Det er gjennomført regionale møter mellom
forløpsansvarlege og aktuelle for dei fire første forløpa. Forløpsansvarlege jobbar med å tilpasse forløpa
i kvart HF saman med forløpsveiledar.
Tabell nr 10: Kvalitetsindikatorer pr31.08
Kvalitetsindikatorer 2015
Mål
Forrige Denne
periode periode Endring
Datakilde
Andel kreftpasienter som registreres i et definert 70 % ved
pakkeforløp
årsslutt
* 74%
*
Helsedirektoratet
Andel pakkeforløp som er gjennomført innen
definert standard forløpstid, uavhengig av type
pakkeforløp
*80%
*
Helsedirektoratet
11%
11%
0
Helsedirektoratet
13,2%
13,3%
0,1
Helsedirektoratet
70 % ved
årsslutt
Andel reinnleggelser innen 30 dager (som
øyeblikkelig hjelp) uavhengig av alder og
diagnose
Andel pasienter 18-80 år innlagt med blodpropp
i hjernen som har fått behandling med
trombolyse
20 %
*Nasjonale tall for HMR HF for dei fire første pakkeforløpa er berre rapportert for første tertial
Tabellen under viser andel nye pasientar registrert i pakkeforløp kreft t.o.m aug. per sjukehus og per forløp,
henta frå månedleg NPR rapport.
Tabell nr 11: Implementering pakkeforløp kreft
Kvalitetsindikator
Andel kreftpasienter som
registreres i et definert
pakkeforløp
Mål
Brystkreft
70% ved Tykkårsslutt endetarmskreft
Prostatkreft
Lungekreft
t.o.m aug. 2015
Ålesund
Volda
78 %
0
Molde
82 %
Kr.sund
100 %
64 %
80 %
53 %
85 %
58 %
68 %
34 %
50 %
0
77 %
71 %
57
1.4
Raskere tilbake
Helse Møre og Romsdal fekk gjennom styringsdokumentet 17,7 mill kroner til raskare tilbake i 2015.
Vi tek sikte på at løyvinga vil bli nytta fullt ut i 2015. Det er budsjettert med prosjekt innanfor kirurgi,
rehabilitering og TSB
1.5. Samhandling
1.5.2. Utskrivningsklare pasienter somatikk
Tabell nr 12: Utskrivningsklare pasienter somatikk – antall pasienter og døgn pr 31.8.2015
Talet på utskrivingsklare pasientar har gått ned med om lag 200 liggedøgn per 2.tertial 2015 samanligna
med 2.tertial 2014. Vi ser ei nedgang i august 2015 samanligna med august i 2014, men det er fortsatt høgt.
Dette er eit problem for kommunane det gjeld, og det fører til ei stor belastning på sengepostane i
helseføretaket. . Tidlegare i år var det Molde kommune som hadde den største utfordringa på området.
Akkurat no er det Kristiansund kommune som har flest utskrivningsklare pasientar liggende i sjukehuset.
Utifrå dialog med kommunen kan det forventas at dagens situasjon vil kunne vedvare ut inneverande år.
Det er tett dialog med Kristiansund kommune om aktuelle situasjon.
1.5.3. Reinnleggelser
Akutte reinnleggelser innan 30 dagar etter siste utskriving
ANTALL AKUTTE
REINNLEGGELSER
HMR
1. tertial
1555
2. tertial
1559
ANDEL AKUTTE
REINNLEGGELSER
HMR
1. tertial
11 %
2. tertial
11 %
Antall akutte reinnleggelser innan 30 dager etter siste utskriving er stabil frå første til andre tertial. Det har
vore ei økning innan psykisk helsevern. Der er følgjande tiltak iverksatt:
•
•
•
Det arbeidast kontinuerleg med å betre pasientflyten slik at presset på døgnavdelingane
reduserast.
Ambulant innsats aukast for å kunne følgje opp pasientane betre både før og etter utskriving.
Fra 01.01.16 vil det i Molde og Kristiansund vere akuttambulante team med utvida åpningstid
utover vanleg arbeidstid.
Psykisk helse er eit av fem satsningsområde i samhandlinga med kommunane. Det skal ila
høsten 2015 utarbeidast eigen samhandlingsstrategi med kommunane ift rus- og psykisk
helsevern. Eit av fokusområda i strategien er overgangene ved inn- og utskriving.
Det har i tillegg ved enkelte avdelingar vore jobba med kartlegging av kva som ligg bak talla ved bruk av
IHI`s registreringsskjema: «Chart reviews of patients who were readmitted». Resultata frå kartlegginga er
diskutert og fulgt opp i dei respektive leiarråda.
2. Økonomi
2.1
2.1.1
Resultat
Innledning – hovedårsak til evt avvik
Rekneskapsresultatet for august månad viser eit negativt avvik i høve til budsjett og nytt resultatkrav på -6,2
mill. kroner. Hittil i år er det eit negativt avvik på -57,4 mill. kroner målt mot nytt resultatkrav.
Nytt resultatkrav og basisramme for 2015 blei formelt gitt i føretaksmøtet mellom Helse Midt-Norge RHF
og Helse Møre og Romsdal HF 11. september.
Hovudgrunnen til meirforbruket er stort forbruk av vikarar, overtid og innleige samt stort vareforbruk til
pasientbehandlinga, behandlingshjelpemiddel og pasientskadeerstatning.
2.1.2 Inntekter
Samla inntektsbudsjett for HMR i 2015 er 5,934 mrd kroner. Av dette utgjer basisramma 3,956 mrd kroner
eller 66,6%. Dei pasientrelaterte inntektene utgjer 1,814 mrd kroner som er 30,5% av budsjetterte inntekter.
August månad viste meirinntekter knytt til pasientrelaterte inntekter med ein pluss på 1,4 mill kroner mot
budsjett. Korrigert for auka basisramme er inntektene 1,9 mill over budsjett i august. Hittil i år er det ein
pluss på 69,2 mill kroner, derav utgjer auka basisramme 43,4 mill kroner. Pasientrelaterte inntekter har eit
positivt avvik på 16,4 mill kroner hittil i år.
2.1.3 Varekostnader
Det er eit meirforbruk i høve til budsjett på 3,5 mill kroner i august. Det har vore svært høgt forbruk av
medikament og innleie frå vikarbyrå i august. Vidare er det eit negativt avvik på 5,4 mill kroner på
behandlingshjelpemiddel hittil i år. Dette er ein kostnad som aukar frå år til år. Kostnaden er 7,3 mill
kroner høgare enn på same tid i fjor. Innanfor varekostnader er innleige av helsepersonell frå firma
aukande. Ved utgangen av august 2014 var det brukt 14,9 mill kroner, medan det hittil i år er brukt 27,3
mill kroner. Det er brukt 14,4 mill kroner til innleige av legar og 12,7 mill kroner til innleige av
sjukepleiarar. Det er høgt forbruk på dei fleste klinikkane, og avviket i forhold til budsjettet er på 15,1 mill
kroner hittil i år. Det forventast at innleiga frå firma vil gå ned utover hausten.
2.1.4 Lønnskostnader
Lønnsbudsjettet for HMR er i 2015 på 3,972 mrd kroner. I budsjett 2015 var det lagt til grunn
aktuarutrekning pensjon for juni 2014. HMR fører rekneskapen etter aktuaren som vart lagt fram i januar
2015. Denne viser ein auke i pensjonskostnadane på 50,8 mill kroner i 2015. Rekneskapen viser eit
meirforbruk på 7,4 mill kroner i høve til lønnsbudsjettet i august. Korrigert for auka pensjonskostnad med
4,2 mill kroner blir avviket på 3,2 mill kroner. Hovudgrunnen til avviket ligg på overtid og vikarbruk i
samband med fråver. Det er jamnt over brukt meir overtid enn budsjettert på alle klinikkane, og det er
brukt ein god del meir overtid enn på same tid i 2014, korrigert for prehospitale tenester. Det viktigaste
satsingsområdet for helseforetaket når det gjeld kostnadskontroll, er i setje i verk tiltak i samband med
fråver for å redusere kostnadene til vikarar, overtid og innleige frå firma.
2.1.5 Andre driftskostnader
Budsjettet for andre driftskostnader utgjer i 2015 om lag 987 mill kroner. Det negative avviket på 7postane skriv seg frå uspesifiserte tiltak på klinikkane og meirkostnader knytt til pasientskadeerstatning.
Ekstra kostnader utover budsjettet i samband med pasientskadeerstatning er kalkulert til om lag 15 mill
kroner i 2015, og hittil i år er avviket på omlag 11 mill. kr.
2.1.6
Finansposter
Det er eit budsjett på 7,9 mill kroner på finanskostnader og 4,8 mill kroner på finansinntekt. Det er relativt
små avvik i høve til budsjett kvar månad. Hittil i år er det eit negativt avvik på 0,8 mill kroner.
Tabell nr 13: Resultatavvik pr 31.8.2015 og hittil i år
Resultat 2015
(Tall i tusen)
3
Inntekter
4
Varekostnader
5
Lønnskostnader
6,7,9
8
Andre driftskostnader
Finansposter
Sum
Denne periode
Resultat
422 248
2.1
415 622
Hittil i år
Avvik
Resultat
6 625
3 912 356
Budsjett
3 843 194
Avvik
69 162
-77 256
-73 717
-3 539
-633 149
-595 738
-37 411
-306 846
-299 399
-7 447
-2 649 339
-2 580 143
-69 196
-81 894
-81 111
-783
-659 020
-649 624
-9 396
-108
-256
148
-2 856
-2 048
-808
-43 856
-38 861
-4 995
-32 008
15 641
-47 649
9 744
-9 744
32 008
25385
-57 393
Nytt resultatkrav
Avvik fra nytt resultatkrav
Budsjett
-43 856
1 218
-1 218
-37643
-6 213
Prognose
2.1.1 Innleiing – hovedårsak til evt avvik
Ved utgangen av august er det sett ei prognose for 2015 tilsvarande eit positivt rekneskapsresultat på 6,2
mill. kroner. Resultatkravet for 2015 er sett til eit overskot på 91, 2 mill. kroner.
I januarrapporten var det lagt ei prognose i samsvar med budsjett. I februar vart prognosa endra til minus
60 mill kroner målt mot resultatkravet. Resultatet i april og i mai var svært dårleg, noko som førte til at
prognosen blei auka frå 60 mill kroner til 85 mill kroner ved rapporteringa for mai. Prognosen er ved
utgangen av august er videreført på same nivå. Ein rekner dermed med at helseføretaket vil gå i negativt
avvik nokre månader til.
2.2.2 Inntekter
Prognosa for inntektene er sett til 78,4 mill kroner i pluss. Korrigert for auka basisramme på 64,2 mill
kroner blir avviket 14,2 mill kroner. Dette er ein auke i høve til forrige rapport. Drg-inntektene er forventa
å vere i balanse ved utgangen av året.
2.2.3 Varekostnader
Vi reknar med at fylkesandelane vil blir om lag 5 mill kroner høgare enn budsjettert. I tillegg er det lagt inn
prognose for auka varekostnader knytt til pasientbehandlinga og fokus på å redusere innleigekostnadene
vesentleg utover hausten.
2.2.4 Lønnskostnader
Det er generelt stort press på dei kliniske avdelingane. Dette har til dels ført til auka sjukefråver med større
behov for vikarbruk og overtid for eigne tilsette. Vi ser at overtid og vikarbruk er høgt og aukande. Det blir
sett på tiltak for å redusere desse kostnadene. Vi har no mellom anna fått tilgang til RS-kuben som gjev oss
betre oversikt for å analysere bemanning knytt opp mot aktivitet. Det er dialog med klinikkane for å få
fram tiltak som kan rette opp situasjonen. Prognosen er sett til 92 mill kroner. Korrigert for pensjon med
50,8 mill kroner, blir prognosen 41,2 mill kroner.
2.2.5 Andre driftskostnader
Det er lagt inn ein auke på pasientskaderstatning på 15 mill kroner over budsjett for 2015. Dette er
kostnader som ikkje var kjent på budsjetteringstidspunktet, og som vi ikkje kjem utanom. Vidare er det
naudsynt å arbeide vidare med tiltak som ikkje er spesifiserte på ein del klinikkar. Dette utgjer 21,4 mill
kroner.
Tabell nr 14: Prognose pr 31.8.2015
Prognose forrige
periode
Prognose denne
periode
6 009 628
6 013 138
Prognose 2015
(Tall i tusen)
3
Inntekter
4
5
6,7,9
8
Varekostnader
-922 138
Endring Avvik denne
Budsjettperiode
Budsjett 2015 prognose
3 510
5 934 716
78 422
-927 115
-4 977
-895 674
-31 441
Lønnskostnader
-4 062 520
-4 064 212
-1 692
-3 972 180
-92 032
Andre driftskostnader
-1 014 772
-1 011 755
3 017
-987 185
-24 570
-4 034
-3 885
149
-3 077
-808
6 164
6 171
7
Finansposter
Sum
Nytt resultatkrav
Avvik fra nytt resultatkrav
6 164
6 171
7
76 600
-70 429
14 565
-14 565
91 165
-84 994
2.3 Arbeid med tiltak for økonomisk balanse
Tabell nr 15: Tiltak for økonomisk balanse pr juli 2015
Økt pas.behandling og koding
Reduserte varekostnader
Redusert innleie
Reduksjon stillinger
Reduserte lønnskostnader
Andre red. kostnader
Uspes.tiltak
Sum
Januar
Plan Faktisk
4 682 2 672
318
127
1 026
295
637
322
1 836 1 225
201
151
8 699
Februar
Plan Faktisk
4 491 3 306
311
649
1 103
310
636
323
1 751
969
198
99
209
4 791 8 490 5 656
55 %
67 %
Mars
Plan Faktisk
4 897 3 879
317
738
1 071
243
1 215
580
1 675
872
201
129
209
9 376 6 441
69 %
April
Plan Faktisk
4 451 2 211
304
111
1 007
308
1 876
330
1 871 1 030
188
102
176
9 697 4 091
42 %
Mai
Plan Faktisk
4 587 2 666
312
83
1 092
422
1 827
644
1 473
862
201
157
198
9 492 4 833
51 %
Juni
Plan Faktisk
4 272 4 443
300
3
933
412
1 151
104
781
172
188
54
176
7 625 5 188
68 %
Juli
Plan Faktisk
2 903 3 223
287
44
1 261
764
1 057
276
1 591
999
172
52
132
7 269 5 359
74 %
August
Plan Faktisk
3 882 4 185
293
44
1 203 1 265
1 874
663
1 604 1 117
183
168
143
9 039 7 442
82 %
Helse Møre og Romsdal har ei relativt detaljer tiltaksoppfølgjing ved den einskilde klinikk. Tiltak er sett
opp på lågaste nivå med ansvarleg leiar. Ved inngangen av budsjettåret 2015 vart det skissert tiltak for 103,2
mill. kroner. Halvparten av tiltaka gjekk ut på å auke pasientbehandlinga. Ved utgangen av andre tertial er
det realisert tiltak for 43,8 mill. kroner. August månad syner ei måloppnåing på 82%, mens hittil i år er
måloppnåinga på 63%. Klinikkane arbeider med kontinuerleg forbetringsprosjekt for å rette på situasjonen.
2.3.1
Risikovurdering resultat
Allereie ved starten av budsjettåret 2015 kom det fram nokre forhold som det ikkje var teke høgde for i
budsjettet for 2015. Dette var mellom anna auka nivå på fylkesandelar (5 mill. kroner) og auka utbetaling
til pasientskade (20 mill. kroner). I tillegg lå det igjen uløyste budsjettutfordringar ute på enkelte klinikkar.
Organisasjonen var prega av stor uro og energilekkasje noko som har gjort det krevjande å få til dei
naudsynte omstillingane. Prognosa som viser eit avvik på på 85 mill. kroner i høve til resultatkrav har teke
omsyn til at det er risiko for manglande tiltaksoppnåing dei neste månadene i tillegg til at det er etterslep i
gjennomføring av enkelte prosjekt i høve til budsjett.
Det er i budsjettet for 2015 lagt opp til ein aktivitetsvekst på 3,7%. Samtidig har det vært eit overordna mål
å vri mest mogleg pasientbehandlig mot dag og poliklinikk. Ved utgangen av august ligg helseføretaket godt
forran budsjett og meirinntektene er hovudsakeleg knytt mot polikliniske inntekter. Risikoen med auke i
aktivitet er auke i kostnader som er høgare enn inntektene. Med høg aktivitet og beredskap knytt til fire
lokasjonar i helseføretaket ser vi at det framleis er betydeleg risiko for høgt forbruk av variable
lønnskostnader for å yte dei tenestene som er planlagt. Kontinuerlig forbetring er tiltak for å redusere
denne risikoen. Samstundes vil ein fokusere på kostnadsreduserande tiltak framfor aktivitetsvekst.
Det har i 2015 vært ei auke i innleige frå byrå. Årsaka til dette er mangel på spesialsjukepleiarar, jormødre
og legar for å dekke naudsynt berdskap. Ein er spesielt sårbar på sommaren for å kunne avvikle ferie på ein
god måte. Innanfor psykisk helsevern forventar ein framleis at det vil bli en del innleige, men at det vil avta
noko. Som tiltak har det vært kjørt rekrutteringsprosessar for å tilsette i ledige stillingar. Innanfor radiologi
vil situasjonen betre seg no i haust, medan innanfor gynekologi vil det to nye overlegar først vere på plass
over nyttår.
Kostnadsauka vi ser på behandlingshjelpemiddel fortsett. I 2015 har det vært ei auke på 7,3 mill. kroner
eller 21% i høve til same periode i 2014. Det er stor risiko for at kostnadsauka fortsett. Det er ikkje teke
høgde for dette i budsjettet. Det er kalt inn til møte for gjennomgang av området, men det er vanskeleg å
snu utviklinga.
2.4 Likviditet
Kassakreditten viser slik utvikling ved utgangen av kvar månad (mill kroner):
Jan
Feb
502,4
Mar
457,4
Apr
442,2
Mai
322,6
Jun
364,6
Jul
344,9
Aug
425,3
206,6
Kassakreditten har gått ned på grunn av endringa i pensjonsbetalinga. Ramma for driftskreditt er endra i
samband med revidert nasjonalbudsjett med 87,4 mill kroner frå 500 mill kroner til 412,6 mill kroner.
Kassakreditten for august ligg under ramma, og vi forventer at vi ikkje overskrider driftskredittramma ved
utgangen av året.
2.5 Investeringer
Det er budsjettert med 25 mill kroner til tiltak ved Molde sjukehus. Hittil i år er det brukt 19,2 mill
kroner. Løyvinga vil bli brukt opp i 2015. Andre bygningsmessige tiltak er budsjettert med 32,6 mill
kroner. Ved utgangen av 2. tertial er det rekneskapsført 3,3 mill. kroner. Det er mange prosjekt i gang og
prognosen tilseier at også desse midlane vil bli nytta fullt ut i 2015. Det er eit stort behov innanfor
bygningsmessige tilpassingar og løyvinga dekkjer kun ein liten del av innmeldte prosjekt.
Det er budsjettert med 100,1 mill kroner til investering i medisinsk teknisk utstyr for 2015. Ved utgangen
av 2. tertial var det investert for 42 mill. kroner i utstyr. Noko av investeringsmidlane innanfor området er
enda ikkje sluppet for 2015 da føretaket har ei negativ driftsprognose i høve til budsjett.
Eigenkapitalinnskotet i KLP vart utbetalt i juni med 18,2 mill. kroner. Dette er 4,2 mill. kroner høgare enn
budsjett.
I resultatkravet til Helse Møre og Romsdal er det føresett at ein skal generere eit overskudd som skal
nyttast til investeringar. Helseføretaket har ved utgangen av 2015 ei prognose på eit positivt
rekneskapsresultat på 6,2 mill. kroner. Svært lite kapital blir derfor generert gjennom drifta til investeringar.
Sjølv om noko av investeringsmidlane er halde på vent vil det være naudsynt å trekkje på driftskreditten for
å sikre likviditet. Prognose for bruk av driftskreditt ligg godt under ramma som er sett for føretaket i 2015.
2.6 Produktivitet – pr tertial
Sjå tabell og tekst underavsnittet om vekst psykisk helsevern, RUS vs somatikk
3. HR
3.1 Bemanning/innleie
Tabell nr 16: Bemanning pr 31.08.
Denne periode
Bemanning august 2015
(Brutto månedsverk
utbetalt)
Faktisk
Budsjett
Totalt
5 272
5 243
- Fravær
Netto månedsverk
utbetalt
1 478
Avvik
Hittil
Endring
- forrige
år
Faktisk
41
454 490
29
(45)
3 795
Budsjett
41
002
Avvik
488
8 934
32
556
Bemanning og forbruk av timar (brutto månadsverk) skal korrigerast med 385 stillingar som vart flytta frå
Ambulanseforetaket til HMR frå 1. januar 2015. For juli ligg vi 36 stillingar over budsjett 2015.
For August er vi 29 stillingar over budsjett. Avvik skuldast forsinka gjennomføring av budsjett tiltak i
klinikkane. Bruken av overtid og meirtid er hittil i år auka samanlikna med forbruk pr. august 2014.
Ein stor del av veksten i bruk av overtid og meirtid er knytta til ambulansedrifta
(tilsette frå ambulanseforetaket), og auka aktivitet i klinikkane. Det er eit mål å redusere bruk av meirtid
og overtid.
Tabell nr 17: Innleie pr 31.08
Denne periode
Innleie august 2015
Fra byrå
Faktisk Budsjett
4 295
2 847
Hittil
Endring
- forrige
Avvik
år
Faktisk Budsjett
1 448
-475 27 310
12 232
Avvik
15 079
Det var ein kostnad på 4,6 mill kroner for innleige av vikarar frå byrå i juli og i august på 4,3 mill kroner.
Budsjett var 1,8 mill og 2,8 mill. Avdelingane sin bruk av innleige av vikarar frå byrå er auka med om lag 12
mill. kroner i 2015. Budsjett er lik forbruk pr august 2014.
Det som har størst bruk av innleige av legar, spesialsjukepleiarar og jordmødre i juli og august er Klinikk
for diagnostikk, Klinikk for kirurgi i Ålesund, Klinikk for psykisk helsevern, Kvinneklinikken og Klinikk
for kirurgi i Molde.
3.2 Deltid
Tabell nr 18: Deltid pr 31.08.
Denne
periode
Deltid august 2015
Gjennomsnittlig stillingsandel
Korrigert gjennomsnittlig
stillingsandel
89,6 %
Andel deltid
33,5 %
Korrigert andel deltid
33,3 %
Des
2010
Endring
87,2 %
2,4 %
39,9 %
-6,4 %
Mål
89,8 %
Avvik
-0,2 %
89,7 %
Det er i 2. tertial ein andel deltid på 33,5 %. Målet for 2015 er andel deltid på 33 %. Den
gjennomsnittlege stillingsstorleiken var i august på 89,6 %. Målet er 89,8 %. Det er forventa å nå mål
innan desember. Vi har en systematisk gjennomgang av alle ønskjer og krav om auka stilling.
3.3 Sjukefråver
Tabell nr 19: Sykefravær pr 31.08.
Denne periode
Netto sykefravær (%) 2015
Forrige
år
Faktisk
Hittil
Endring
Faktisk
Mål
(_SE) Egenmelding
0,9 %
1,0 %
-0,2 %
1,3 %
(_SS) Sykemelding
5,7 %
5,9 %
-0,3 %
6,4 %
Samlet for foretaket:
6,5 %
7,0 %
-0,4 %
7,7 % 7,0 %
Avvik
7,7 %
Sjukefråveret for august i Helse Møre og Romsdal var på 6,5 prosent. Dette er 1,6 prosentpoeng lågare
enn tal for juli 2015 og 0,5 prosent lågare enn august 2014. Tal for samla sjukefråver for 2014 var 7,7
prosent. Vårt mål for 2015 er 7,0 prosent. Det var lågast sjukefråver i klinikkane for kirurgi, i Volda
(3,3%), Ålesund (5,8%) og Molde (6,2%), i Klinikk for prehospitale tenester (5,4%), og Klinikk for
barn og unge (5,9%).
3.4 Etterlevelse av arbeidstidsbestemmelser
Tabell nr 20: Antall arbeidstidsavvik pr 31.08
Antall arbeidstidsavvik august
Forrige
2015
periode
Denne
periode
Endring
Daglig arbeidstid
1690
1664
26
Hviletid
948
1011
-63
Overtid 4 uker ihht AML
0
16
-16
Overtid pr. år ihht AML
74
637
-563
Samlet arbeidstid
3347
3349
-2
Ukentlig arbeidstid
111
122
-11
Ukentlig fritid
708
746
-38
Totalsum
6878
7545
-667
Andel arbeidstidsavvik er i sterk grad knyttet til våre ambulansestasjoner. 55 prosent av alle avvik er i
klinikk for prehospitale tenester (ambulanser). 97 prosent av avvik i daglig arbeidstid er i denne
klinikken. Det er starta eit regional arbeid for å gjennomgå arbeidstidsordningane på ambulanse
stasjonane. Fortsatt er mange avvik feilregistreringar frå einingane. Vi har tiltak på opplæring for å
redusere tal feil i rapporten.
Saksframlegg
Innretning budsjett 2016
Saksnr
2015/45
Utvalsnamn
Saksutgreiing:
Vedlagt følger styresak 2015/45 – Innretning budsjett 2016.
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF, tek saka til vitande.
Espen Remme
adm.direktør
Møtedato
29.09.2015
Saksframlegg
Innretning budsjett 2016
Saksnr
44/2015
Utvalsnamn
Møtedato
30.sept. 2015
Saksbehandlar: Heidi Anita Nilsen
Forslag til vedtak:
1. Styret for Helse Møre og Romsdal tek saka om budsjett 2016 til orientering.
2. Styret for Helse Møre og Romsdal slutter seg til eit mål om effektivisering på 100 mill.
kroner i høve til driftsnivået i 2015
Espen Remme
Adm. direktør
2
Saksutgreiing:
Bakgrunn
Styret i Helse Midt-Norge RHF behandla sak 58/15 Langtidsplan og budsjett 2016-2021 i sitt møte
18. juni 2015. Det blei gjort følgjande vedtak:
1. Styret i Helse Midt-Norge understreker at kvalitet, pasientsikkerhet og økonomisk bærekraft er
hovedpilarene i foretaksgruppas strategi for perioden. Dette er fundamentet for Strategi 2020 og
skal bidra til at foretaksgruppen blir i stand til å innfri befolkningens behov for spesialiserte
helsetjenester.
2. Styret vedtar langtidsbudsjett for 2016-2021. Det er nødvendig å sikre økonomisk handlingsrom
gjennom en styrking av resultater og egen finansieringsevne. Dette må reflekteres i årlige
budsjetter og helseforetakenes forbedringsarbeid og langsiktige utviklingsplaner.
3. Styret legger til grunn at samlede investeringsbeslutninger sees i sammenheng med økonomiske
handlingsrommet.
4. Årlig investeringsbudsjett vedtas i tilknytning til årlige budsjetter. Beslutning og gjennomføring av
investeringer følger av retningslinjer for investeringer og må tilpasses likviditetsmessig
handlingsrom
5. Foreløpig inntektsfordeling for 2016 skal legges til grunn for foretakenes arbeid med budsjett
2016. Årsresultat og investeringer samlet må ligge på et nivå som styrker foretaksgruppens egenkapital.
Finansstrategi for Helse Midt-Norge blei behandla i same møte og det blei gjort følgjande vedtak:
1. Helse Midt-Norge står foran store investeringer og styret vektlegger at ny finansstrategi
skal bidra til forutsigbarhet i økonomiske rammer over tid for helseforetakene og regionen.
2. Styret viser til dialog med helseforetakene og legger til grunn prinsippet om at kapital har en
kostnad følges også for interne fordringer og lån.
3. Styret vedtar fremlagt Finansstrategi for Helse Midt-Norge. Strategien legges til grunn i forbindelse med
budsjettarbeidet for 2016 og gjøres gjeldende fra 01.01.2016.
Viser også til Sak 2015-36 - Langtidsbudsjettet (LTB) HMR 2016-2021 og til den langsiktige avtalen
om økonomisk omstilling som er gått inn mellom styret i Helse Midt-Norge RHF og styret i
Helse Møre og Romsdal HF.
Ny finansstrategi, gjeldande langtidsbudsjett og langsiktig avtale om økonomisk omstilling i HMR
legger sentrale føringar på budsjett 2016. Foreløpig inntektsfordeling for 2016 dannar grunnlaget
for arbeidet med budsjett 2016.
Føresetnader lagt til grunn for budsjett 2016
I tabellen under har vi sett opp førebelse inntektsrammer frå Helse Midt-Norge for 2016 og
samanlikna denne med vedteken ramme for 2015. Endra ramme knytt til pensjon som vart løyvd
3
gjennom revidert nasjonalbudsjett, er ikkje teke inn i tabellen under verken for 2015 eller for
2016.
Tabell 1: Endring i rammeføresetnader 2015-2016
Endring basisramme
Ø-hjelpstilskot til kommunane
IKT-kostnader (hemit)
Auka premie til KLP utover lønnsvekst
Internrente (jf finansstrategi)
Sum endret rammeføresetnader
Prognose budsjettavvik 2015
Utfordring med same resultatkrav som i 2015
2015
2016 Endring 2015-2016
3 956 492 3 912 537
-43 955
18 900
31 600
-12 700
226 850
250 450
-23 600
-19 000
11 000
11 000
-88 255
-85 000
-173 255
Tabellen over viser at det er ei endring i førebels basisramme på om lag 44 mill. kroner i 2016. I
tillegg kommer auka utbetaling til kommunane til etablering av ø-hjelpssenger, Auka IKT
kostnader frå Hemit og auka KLP kostnader knytt til at KLP har antatt lågare avkastning i 2015
som følgje av uroa i finansmarknaden. Helse Møre og Romsdal vil frå 2016 få renteinntekter på
uteståande fordring til HMN jf ny finansstrategi. Dette vil gje ei inntekt på omlag 11 mill. kroner i
2016. I tillegg vil det kome andre interne kostnadsendringar.
I forlenginga av langtidsbudsjettarbeidet har Helse Møre og Romsdal starta budsjettarbeidet for
2016. Leiargruppa har i fellesskap satt eit budsjettmål om å effektivisere netto 100 mill. kroner i
2016 i høve til ei prognose for 2015 på -85 mill. kroner i avvik i høve til resultatkrav.
Effektiviseringa er i realiteten høgare da ein har lagt inn styrkingar tilsvarande 10 mill. kroner til
endra tilbod i 2016. Ei effektivisering på 100 mill. kroner betyr at dagens resultatkrav vil bli
redusert med 73,2 mill. kroner. Førebels er det planlagt med eit overskot på 18 mill. kroner (91,273,2). Dersom helseføretaket skal oppretthalde same investeringsnivå som vist i langtidsbudsjettet
betyr dette at ein må bruke kassakreditt som delfinansiering knytt til investeringar i 2016.
Førebelse klinikkvise rammer blei fordelt i juni ut frå føresetnaden om ein effektivisering på 100
mill. kroner. Klinikkane har starta budsjettarbeide ut frå denne føresetnaden. Ved utgangen av 2.
tertial 2015 er det til dels store variasjonar i prosentvis budsjettavvik mellom dei ulike klinikkane.
Utfordringa knytt til klinikkvis rammefordeling har vore å finne ein balanse mellom å redusere
dei største utfordringane for å gjere målet om balanse mogleg samstundes som ein ikkje øydelegg
motivasjonen til dei klinikkane som er i balanse, nærmar seg balanse eller har gjennomført
omfattande effektivisering tidlegare. Som eit minimumskrav har alle klinikkar fått eit krav om
effektivisering på 1,5% i høve til driftsnivået i 2015. Nokre klinikkar har også fått ein styrking for
at effektiviseringskravet ikkje skal bli for høgt. Krav til effektivisering ligg etter dette mellom
1,5% og 6,2% av driftsnivå i 2015. Klinikkar med høgt negativt avvik i 2015 vil også ha det
høgste effektiviseringskravet for 2016.
Det er også for 2016 eit krav om at veksten skal vere høgare innanfor områda psykisk helsevern
og tverrfaglig spesialisert rusbehandling, enn innanfor somatikk. Den økonomiske situasjonen i
Helse Møre og Romsdal gjer det vanskeleg å kunne skjerme psykisk helsevern og TSB frå
budsjettreduksjonar. Dei må bidra med effektivisering på lik line med dei andre klinikkane.
Samtidig har ein foreslått å styrke psykisk helsevern vaksne og TSB med 3 mill. kroner kvar.
Dette er meint å dekkje to tilhøve:
• Pukkelkostnader som Klinikk for psykisk helsevern vaksne ikkje klarer å dekkje sjølv i
samband med overgangen frå døgn\poliklinikk til ambulant verksemd.
• Bidrag til TSB til å etablere et ROP tilbud sammen med PH for de tyngste og vanskeligste
pasientene som ofte innlegges på tvang.
4
I førebels inntektsrammer frå Helse Midt- Norge er det lagt opp til ei bestilling på DRGaktivitet som er på same nivået som i 2015. Helse Møre og Romsdal har i 2015 budsjettert med
1686 fleire DRG-poeng enn kva som låg i bestillinga frå HMN. (Det var gjeve anledning til dette
da taket for DRG-poeng vart oppheva i 2015.) For 2016 er føringane ut til klinikkane at dei
hovudsakeleg må jobbe med kostnadsreduserande tiltak og ikkje effektivisering gjennom auka
aktivitet.
Statsbudsjettet vil bli lagt fram i veke 41 og vil danne grunnlag for endeleg inntektsfordeling i
Helse Midt-Norge. Dette kan medføre endringar i inntektsrammene for helseføretaket. Endelege
inntektsrammer vil bli behandla i styret i Helse Midt-Norge 5. november. Helse Møre og
Romsdal har ein langsiktig prosess på omstillingsarbeidet og endra inntektsrammer har difor ikkje
avgjerande påverknad på innretninga i budsjettarbeidet. Kjem det store endringar må ein sjølvsagt
ta omsyn til dette.
Langsiktig planlegging og omstilling
Styret har tidlegare handsama Sak 2015-26 - Strategisk arbeid med omstilling HMR 2016 - 2021
Det blei gjort følgjande vedtak knytt til saka:
1. Styret i Helse Møre og Romsdal HF tek gjennom denne saka stilling til grunnlaget for fagleg og økonomisk
berekraft i langtidsperioden.
2. Styret legg vekt på at pasientbehandlinga i Helse Møre og Romsdal vert driven i hovudsak både fagleg godt og
kostnadseffektivt samanlikna med nasjonalt nivå. I perioden fram til 2021 vil det vere monalege endringsbehov,
grunna endringar i befolkninga sine behov og fagleg og teknologisk utvikling. Helse Møre og Romsdal står derfor
overfor utfordringar i høve til fagleg kvalitet, volum på tenester, rekruttering, struktur og økonomisk utvikling.
3. Styret ber om at kontinuerleg forbetringsarbeid vert gjort til hovudstrategi for kvalitetsforbetring og føretaket si
endringsevne.
4. Styret legg til grunn at vesentlege endringar i tenestetilbodet ikkje er mogeleg før Nasjonal helse- og
sjukehusplan er vedtatt, og Helse Midt-Norge handsama sin regionale utviklingsplan. Styret ber adm. dir. om å
setje i gang prosessar som førebur organisasjonen inntil dette handlingsrommet er tydeleggjort.
5. Saka vert oversend til Helse Midt-Norge RHF.
Som det går fram av vedtaket ovanfor vil kontinuerleg forbetringsarbeid vere hovudstrategien for
føretaket si langsiktige planlegging og omstilling. Vi skal utføre tenester med høg kvalitet
effektivt, og dermed frigjere kapasitet og tid, og styrke økonomien vår til å kunne investere og
vidareutvikle tenestetilboda.
5
Det er satt i gang/gjennomført pilotprosjekt i alle klinikkar. Det har vært jobba inngåande
med tilnærming og metodikk i prosjektgruppa som er sett ned i samband med overordna strategi
for kontinuerlig forbetring. Det er vidare gjennomført opplæring av prosessveiledarar som har
hjulpet klinikkane i arbeidet. Ein vil no evaluere pilotprosjekta og bredde metodikken ut i heile
organisasjonen.
Dette sett også krav til overordna administrative prosessar. Som ein del av den samla prosesuelle
tilnærminga til leiing av helseføretaket, ønskjer ein å leggje om delar av budsjettprosessen frå 2017
for å skape betre forutsigbarheit og for å legge til rette for ein lengre planleggingshorisont.
Modellen under viser eit overordna årshjul for økonomiprosessen i 2017.
Saksframlegg
Styringsdokument - rapportering 2. tertial
Saksnr
2015/46
Utvalsnamn
Saksutgreiing:
Vedlagt følgjer styresak 2015/45 - Styringsdokument - rapportering 2. tertial
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF tek saka til vitande.
Espen Remme
adm.direktør
Møtedato
29.09.2015
Saksframlegg
Styringsdokumentet - rapportering 2.tertial
Saksnr
Utvalsnamn
2015/45
Møtedato
30. september
2015
Saksbehandlar: Anne Strand Alfredsen Larsen
Forslag til vedtak:
1. Styret i Helse Møre og Romsdal HF tek status pr. 2. tertial for oppfølging av
styringskrav i 2015 gitt av eigar gjennom styringsdokument og føretaksprotokoll til
vitande.
2. Styret for Helse Møre og Romsdal HF tek administrerande direktør sine vurderingar
av måloppnåing etter 2. tertial til vitande, og ber om at dei områda der ein vurderer
det som lite sannsynleg å nå gitt målsetjing med definerte tiltak, følgjer desse opp
med korrigerande tiltak, slik at måla vert nådde og oppgåvene løyste innan utgangen
av 2015.
Espen Remme
adm. direktør
2
Saksutgreiing:
Bakgrunn
Ein viser til styremøte 03.06.2015, der ein i styresak 2015/35 viste til korleis administrerande direktør
vil følgje opp samla styringskrav frå eigar, dvs. målsetjingar og krav framsett i styringsdokument og
føretaksprotokoll(ar).
For 2. tertial er kravet at ein skal rapportere på om dei definerte tiltaka fører til måloppnåing, og
evt. kva nye tiltak som må setjast i verk for å sikre at ein kjem i mål innan årsskiftet.
Styringsdokument og føretaksprotokoll ved 2.tertial er sett saman av 76 mål og styringsparametrar,
som skal rapporterast på med ulik frekvens. Ansvaret for oppfølging av desse punkta er sett i
styringsmatrisa på verksemdsportalen, der kvart krav er tilordna ansvarleg
leiar (på direktør- eller klinikksjefnivå) og for nokre også ansvarleg sakshandsamar.
I vidare arbeid må ein vise særskild merksemd mot dei krava som er farga med raudt, her treng
ein setje inn korrigerande tiltak for å nå målet. Dei gule punkta er sette i gang, og dei grøne
punkta er styringskrav vi har under kontroll.
Tabell 1: Oversyn over risikonivå på rapporterte styringskrav etter 2.tertial
Kritisk risiko Moderat risiko Låg risiko Ikkje kategorisert SUM
Tal på mål og oppgåver 3
28
43
2
76
Fordelinga mellom kritiske, moderate og styringskrav med låg risiko for manglande måloppnåing er
skissert i tabellen over. Ein har hatt ei positiv utvikling frå 1. tertial, og ser at ein no er i mål med over
halvparten av dei krava som er stilte til Helse Møre og Romsdal.
Områda som ikkje er kategoriserte, tilhøyrer eitt krav der ein ventar på ein nasjonal rapport og eitt
krav som skal rapporterast på gjennom årleg melding åleine.
Områda med kritisk risiko må visast størst merksemd, og desse ynskjer ein også skal gå inn i vidare
arbeid med risikostyring i føretaket. Dei gule områda må ein halde fram å arbeide med for å sikre
måloppnåing innan årsskiftet.
MÅLOPPNÅING KRING UTVALDE TEMA
For styret si oversikt vel ein her å løfte fram dei tema som Helse Midt-Norge vurderer som alvorlege
eller svært alvorlege å ikkje nå målsetjingane innanfor (konsekvens av at målet ikkje vert nådd er
vurdert og talfesta av regionen).
Ein kan likevel ikkje gå inn på alle på alle punkta i matrisa, då dette vil verte særs detaljert, så ein vel
å rette merksemda mot dei områda som er vurderte til å trenge ekstra merksemd for oppfølging.
3
Aktivitet og økonomi
Ein viser til statusrapporten sak 2015/43.
Ventetid og fristbrót
Gjennomsnittleg ventetid for pasientar som startar si helsehjelp i spesialisthelsetenesta var i august
77 dagar. Gjennomsnittleg ventetid for dei framleis ventande auka frå 85 dagar til 86 dagar i same
tidsrom. Tala representerer ein typisk auke i ventetid etter periode med ferieavvikling, og skil seg lite
frå same periode i 2014.
Fokus for arbeid med ventetider er:
• Systematisk rydding og vedlikehald av ventelister
• Alle pasientar som har venta >200 dagar skal settast på time
• Ingen nytilviste pasientar skal setjast på time/intern hast >180 dagar
• Alle einingar skal etablere langsiktige aktivitetsbaserte driftsplanar
Målsetjinga er ikkje nådd (raud kategori)
I tillegg til gjennomsnittleg ventetid, er det også krav om at ingen pasientar skal vente meir enn eitt
år, i samband med nytt lovverk.
I samband med førebuingane til endringar i pasientog brukarrettigheitslova pågår det no eit
strukturert arbeid med å kunne gje dei lengst ventande eit tilbod evt avklare om dei framleis har
behov for spesialisthelseteneste.
HMR rettar stor merksemd mot langtidsventande, og talet på ventande over 200 dagar er redusert
frå 1742 til 1187 frå 1. til 2. tertial, altså ein reduksjon på 30%.
Vidare innsatsområde for arbeid med ventetider er:
• Alle pasientar som har venta >200 dagar skal settast på time
• Ingen nytilviste pasientar skal setjast på time/intern hast >180 dagar
Målsetjinga er delvis nådd (gul kategori)
Det var 152 fristbrót mellom pasientane som fekk helsehjelp i august. Dei fleste innan somatikk i
fagområda lunge og hjarte. For pasientar som framleis ventar, registrerte Norsk Pasient Register
(NPR) 123 fristbrót i august. Dette er ein reduksjon på 63 pasientar samanlikna med same tidsrom i
2014. Prognose for september viser ein ytterlegare reduksjon i talet på fristbrot.
Fokus for arbeid med fristbrot er:
4
•
•
•
•
Alle pasientar som har venta >200 dagar skal settast på time
Ingen nytilviste pasientar skal settast på time/intern hast >180 dagar
Alle einingar skal etablere langsiktige aktivitetsbaserte driftsplanar
Framleis aksjonspoliklinikkar fram til ventetida er redusert innanfor dei rammene ein har sett
seg som mål og det ikkje skjer fristbrot.
Målsetjinga er delvis nådd (gul kategori)
Pasienttryggleik
Pasienttryggleik og kvalitet i behandlinga er av det aller viktigaste for pasientane våre. Derfor har
det stor konsekvens om vi ikkje når måla våre på dette området. Pasienttryggleik og kvalitet er
med som eit fast punkt på agendaen i styremøter og leiarmøter.
HMR jobbar systematisk med kvalitetsarbeid og har etablerte system for korleis ein handterer
resultat frå journalgransking, §3-3-meldingar, varsel til Helsetilsynet, NPR-saker, internrevisjonar m.v,
dvs. arbeid som skal identifisere problemområde og føre til tiltak som gjer at ein unngår uheldige
hendingar. Tal frå dette materialet vert presentert for leiinga gjennom leiinga sin gjennomgang, og
metodar som internrevisjon og risikoanalysar er også viktige verkty nytta ute i klinikkane for
systematisk kvalitetsarbeid.
Pasienttryggleiksprogrammet
Pr. 2. tertial held journalgranskinga fram etter plan, 1. tertial viser 23 identifiserte skadar, mot 31
same periode året før. Ein vi 2015 få tal som direkte kan samanliknast med 2014 grunna endring i
organisering av teama som utfører granskingsjobben .
Målsetjinga nådd (grøn kategori)
Tiltakspakkane skal i Nasjonal program for pasienttryggleik skal gjennomførast. Det er no tildelt over
900 000 NOK til forbetringsarbeid knytt til implementering av tiltakspakkane, og
pasienttryggleiksprogrammet
er
fast
post
på
møta
til
internrevisjonsutvalet
/kvalitetsrådgjevarnettverket.
Målsetjinga delvis nådd (gul katergori).
Sjukehusinfeksjonar følgjast gjennom rapportering på prevalenstal, og den tredje rapporteringa for
året vart gjennomført på alle sjukehusa primo september. Tala er ikkje klare i skrivande stund.
Målsetjinga er nådd (grøn kategori)
Legemiddelsamstemming
Helse Møre og Romsdal skal kvalitetssikre legemiddelbruk gjennom auka bruk av klinisk farmasi, men
Integrated Medicines Management (IMM) som metode, og sørgje for gode læringssløyfer og
kompetanseoverføring.
5
•
Ålesund sjukehus
Medisinsk avdeling har kome langt i sine prosessar på alle sine sengepostar både når det
gjeld IMM-metodikk direkte, men og når det gjeld kompetanseoverføring til helsepersonell
og klinisk farmasi er no også utvida til kreftavdelinga.
•
Volda sjukehus
Har starta arbeidet med å etablere klinisk farmasi gjennom
legemiddelgjennomgangar på heile Volda sjukehus.
samstemming og
•
Molde sjukehus
Har starta arbeidet med å etablere klinisk farmasi ved medisinsk avdeling. Det vil ikkje bli
breidda vidare til andre avdelingar før 2016.
•
Kristiansund sjukehus
Har starta arbeidet med å etablere klinisk farmasi gjennom
legemiddelgjennomgangar.
samstemming og
Framleis noko arbeid på systemnivå for å plassere farmasøyten si rolle inn i legemiddelprosessen,
system for prioritering av pasientar til legemiddelgjennomgang og knytt til å sette opplæring i
legemiddelsamstemming i system
Målsetjinga nådd (grøn kategori)
Kvalitetsarbeid innan psykisk helsevern og rusbehandling
Helse Møre og Romsdal skal ha etablerte rutinar som sikrar pasientar innan psykiatri og rus tilbod om
behandling for somatiske lidingar og tilsvarande, og omvendt. For rusklinikken er ein i utvikling med
ein tiltakspakke som skal vere grunnlag for samarbeid mellom rusbehandling og somatikk, og ein ser
føre seg at denne skal implementerast ila. året. Innlagde pasientar for rusbehandling vert systematisk
utgreidde også for somatiske lidingar, og tilviste ved behov. Polikliniske pasientar har tilsvarande
tilbod ved ein av poliklinikkane, og ein vil setje i verk tiltak for å betre oppfølginga.
Det er rutinar for psykiatrisk tilsyn ved behov i alle somatiske sjukehus i HMR. Det er rutinar for
somatisk oppfølging av psykiatriske pasientar. Dette er eit viktig element i utarbeiding av
standardiserte pasientforløp som Klinikk for psykisk helsevern er i gang med. Det er ei utfordring
med somatiske støttefunksjonar ved alderspsykiatrisk sengepost på Hjelset. Det er initiert samarbeid
med fleire somatiske klinikkar.
Målsetjinga delvis nådd (gul kategori)
Pakkeforløp og standardiserte pasientforløp
6
Med utgangspunkt i generell tolking av rapport frå Norsk Pasient Register (NPR), ser det ut til at
registrering av pakkeforløp er kome godt i gang Helse Møre og Romsdal. Delen pasientar inkluderte i
forløpa er 74 %, og 80 % er innan standard forløpstid for 1.tertial. Det er framleis behov for å få
avklart kva inklusjonskriterium NPR har nytta seg av, og ein ser føre seg at oversikta frå NPR vil kunne
gi ytterlegare detaljar som etterkvar kan gjere føretaket kapable til å rapportere meir eksakt.
Aktuelle avdelingar har får tidlegare etablert pasientkoordinatorar som fungerer som
forløpskoordinatorar. Desse har naudsynte fullmakter, og har fått opplæring i registrering av
pakkeforløpskodar.
For psykoseforløp, er at halde 0-møte regionalt ultimo august, forløpsansvarleg lokalt og regional er
avklart, og neste møte er planlagt ultimo september.
Målsetjingane nådde (grøn kategori)
Anna
Arbeidet med prosjekt Sjukehuset Nordmøre og Romsdal, SNR
Prosjektet er godt i gang, dei første gruppene som skal vere delaktige i konseptfasen er danna, og ein
skal arrangere eit oppstartseminar på Oppdal 28. og 29. september. Bjørn Remen er tilsett som
prosjektdirektør, og det er tilsett to prosjektleiarar, ein med utgangspunkt i fagmiljøet i Molde
(Merete Hagbø) og ein med utgangspunkt i fagmiljøet i Kristiansund (Astrid Johanne Brandshaug),
som skal vere bindeledd mellom prosjektorganisasjonen, HMR og andre samarbeidspartar som
brukarar, kommunane, utdanningsinstitusjonar m.v. I tillegg skal det inn ein eigen
kommunikasjonsressurs og etter kvart også eit organisasjonsprosjekt inn mot driftsstart SNR.
Prosjektstyret har hatt eitt møte etter sommaren, og har vedtatt styringsdokument for konseptfasen
og mandat for tilsett- og brukarmedverking. I juli vart det underteikna kontraktar med arkitekt og
rådgjevande ingeniørar, noko som er ein viktig milepæl for Helse Møre og Romsdal, og starten på eit
samarbeid som skal vare i fleire år framover. Kontraktane gjekk til Nordic Office of Architecture i
samarbeid med AART architects og Asplan Viak, og for rådgjevande ingeniørar til COWI i samarbeid
med dr.ing. Aas-Jakobsen.
Prosjektkontoret på Hjelset vil kunne takast i bruk frå primo oktober og det vil også verte lagt opp til
eit eige prosjektkontor i Kristiansund, sannsynligvis i Kristiansund sjukehus.
Særskilde utfordringar (raud kategori), mål ikkje nådd
1. Gjennomsnittleg ventetid i spesialisthelsetenesta er under 65 dagar
2. Det skal vere høgare vekst innanfor psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert
rusbehandling enn for somatikk. Innanfor psykisk helsevern skal ein prioritere
distriktspsykiatriske senter og barn og unge. Ein skal kunne registrere/måle veksten i kvart
helseføretak. Veksten blir mellom anna målt gjennom endringar i kostnader, årsverk,
ventetid og aktivitet. Det er samtidig forventa at produktiviteten målt som aktivitet per
årsverk aukar både i psykisk helsevern og tverrfagleg spesialisert rusbehandling (tertialvis).
7
3. Avtalen om naudsynt forbetrings- og omstillingsarbeid for å bringe aktiviteten i Helse Møre
og Romsdal HF i balanse med budsjettramme og resultatkrav skal leggjas til grunn for styret
sitt arbeid i 2015 – 2021
Kommentarar til kvart punkt:
1. Som skildra tidlegare i saka, har HMR definert ulike innsatsområde for å nå dette målet. Å
skape ei helseteneste for pasienten, som dette kravet sorterer under, har høg prioritet i
føretaket. Eitt av tiltaka, langsiktige aktivitetsbaserte arbeidsplanar, skal for dei kirurgiske
faga analyserast i eit nyleg etablert prosjekt kring driftsanalyse av dei kirurgiske klinikkane i
føretaket. Føremålet med prosjektet er å:
o Få betre samsvar mellom aktivitet og bemanning på alle berørte yrkesgrupper i den
enkelte klinikk
o Få innsikt i årsaker til variasjon mellom dei fire klinikkane og harmonisere
o Ved å bruke samme måleparametrar som St Olavs hospital, kan ein også bruke det til
å sammanlikne mellom sjukehus
o Gjennomføre læring på tvers for å kunne nå beste praksis i alle klinikkar
I arbeidet har ein hatt møte med regionalt senter for helsetenesteutvikling ved St.Olav for å
høyre deira erfaringar.
Ein har også etablert prosjektet «Betre og standardiserte pasientadministrative rutinar, eit
pasienttryggleiksprosjekt». Arbeidet er i sluttfasen og ein er i gang med å implementere
prosjektet over i driftsfase. Kvalitetsindikatorane viser særs positiv utvikling, og ein ynskjer å
utvikle fleire indikatorar for å sikre standardisering, homogenitet og tryggleik i utføring av dei
pasientadministrative rutinane.
2. Budsjettet på klinikknivå for 2015 viser ein høgare vekst i kostnader samanlikna med
rekneskap 2014 samla innanfor område psykisk helsevern og TSB, enn for somatikk. Det er
også budsjettert med ein vekst på 6 % innanfor v-konsultasjoner psykisk helsevern.
Vi har ved utgangen av 2.tertial 2015 sett på korleis kostnadene innanfor dei ulike
tenesteområda har utvikla seg.
Tala viser at psykisk helsevern og TSB samla har ein høgare vekst i kostnadene pr 2.tertial
enn somatiske tenester. Størst auke er det på voksenpsykiatri, distriktspsykiatriske sentra og
barne- og ungdomspsykiatri.
Endring i produktivitet innanfor psykisk helsevern og somatikk er sett opp i tabellen under.
Tala viser utvikling i produktivitet ved utgangen av 2. tertial 2015 målt mot same periode i
2014.
8
Tabell 2: Produktivitet pr 2. tertial 2015
Når det gjeld aktivitet viser utviklinga for v-konsultasjonar per månadsverk for vaksne ei auke
samanlikna med 2.tertial 2014, medan polikliniske v-konsultasjonar har gått ned. Når det
gjeld TSB og PH-aktiviteten (omfattar vegd aktivitet for polikliniske konsultasjonar, liggedøgn
og utskrivingar) er det ein nedgang innanfor begge aktivitetane. Innanfor psykisk helsevern
for barn og unge er det ein nedgang i v-konsultasjonar, PH-aktivitet og v-konsultasjonar pr.
behandlar/månadsverk. I somatikk er det ein auke i aktiviteten per 2.tertial 2015 samanlikna
med 2.tertial 2014 .
HMR ser ei positiv utvikling frå 1.tertial
3. Omstilling av verksemda tar tid, og for 2015 har helseføretaket ein prognose som inneber at
vi ikkje når økonomiske mål. For 2016 vil vi ha ei effektivisering på 90 mill.kroner i tråd med
inngått avtale mellom styra. Det for høge driftsnivået i 2015 er føresett dekt inn i åra 20182020. Ein viser vidare til eiga sak, Langtidsbudsjett. Dette vil medføre at HMR vil ta med seg
dette dei neste tre åra. Vi har difor i langtidsbudsjettet lagt inn at vi skal ta igjen
meirforbruket i 2018, 2019 og 2020 med 20 mill. kroner årleg i tillegg til den årlege
effektiviseringa på 90 mill. kroner.
HMR vil ikkje nå målet for 2015.
Saksframlegg
Godkjenning av protokoll 06/15 frå møte 29.09.2015
Saksnr
2015/48
Utvalsnamn
Møtedato
29.09.2015
Saksutgreiing:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF godkjenner protokoll nr 06/15 frå møte
29.09.2015.
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF godkjenner protokoll nr 06/15 frå møte
29.09.2015.
Espen Remme
adm.direktør

29-09-15 - Innkalling brukarutvalsmøte - Ekstranett - Helse Midt

Transcription

Similar documents

Verksemdsrapport KIR mai 2015

Pasientar måler INR

skriv-og-meldingar-øh-senger-sunnhordaland

invitasjon lokalsjukehuskonferansen elektronisk versjon.pdf

Protokoll regionalt brukerutvalg 09032015 - Ekstranett

Sak 76-15 Status og oppfølging av styrevedtak pr. 2. tertial 2015