Untitled - Pferdeklinik Aschheim
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Untitled - Pferdeklinik Aschheim
Herzlich willkommen in der Tierärztlichen Klinik für Pferde in Aschheim Bei uns wir Ihr Pferd schnell wieder gesund. Unsere Klinik verfügt über eine umfangreiche technische Ausstattung, die speziell auf die Bedürfnisse der Pferdemedizin ausgerichtet ist. Diese wird ständig erweitert und auf dem neuesten Stand gehalten. Wir ermöglichen weiterführende Diagnostik mittels neuester Verfahren und bieten effiziente Behandlungsmöglichkeiten zum Wohle Ihres Pferdes. – Equines Diagnostikzentrum München – Wir bieten Ihnen ein umfangreiches Leistungsspektrum rund um alle gesundheitlichen Belange Ihres Pferdes: • Chirurgie• Gynäkologie • Minimalinvasive Chirurgie • Fohlenmedizin • Innere Medizin • Augenheilkunde • Orthopädie• Zahnheilkunde Klinik – Leistungsspektrum • Bildgebende Diagnostik • Labor • Gutachten • 24h-Ambulanz Durch den Einsatz unserer Tierärzte, die alle Fachrichtungen abdecken, sind wir in der Lage, bestmögliche Versorgung in Notfällen und ständige Bereitschaft für Ihr Pferd zu leisten. Während des Klinikaufenthaltes stehen den Patienten über 40 Boxen, für Intensivpatienten sogar mit Kameraüberwachung, sowie ausgedehnte Koppeln zur Verfügung. Im Gespräch mit dem Pferdebesitzer können wir die effektivste Behandlungsmethode wählen, um stets ein optimales Ergebnis für das Pferd zu erzielen. Doch Technik und Behandlung sind nicht alles. Sie können Ihr Pferd täglich von 09.00-20.00 Uhr besuchen. Auch die Pflege und Betreuung unserer Patienten kommt nicht zu kurz. Denn eines verbindet alle unsere Mitarbeiter: die Liebe zum Pferd. Klinik – Vorstellung Unser Team Ein Garant für die optimale Behandlung Ihres Pferdes ist unser fachlich versiertes Team. Tierärzte und tiermedizinische Angestellte,Tierpfleger und unser Büroteam sind stets darauf bedacht, das Bestmögliche für Ihr Pferd zu leisten und während der Behandlungszeit stetig mit Ihnen in Kontakt zu bleiben. Dr. Anja Kasparek (geb. Schütte) Dr. Martin Waselau Dr. Kasparek ist, nach langjähriger, fachtierärztlich leitender Tätigkeit in der Pferdeklinik Aschheim, seit 2011 Teilhaberin. Vorher sammelte Sie unter anderem in den USA internationale Erfahrung. Sie ist Fachtierärztin für Pferde, für Pferdechirurgie und Mitglied der AAEP. Dr. Waselau ist Fachtierarzt für Pferdechirurgie sowie Träger internationaler Abschlüsse (Master of Science, Diplomate ACVS/ECVS). Nach mehrjährigen beruflichen Stationen in den USA, der Schweiz und Finnland war er zunächst leitender Oberarzt und ist seit 2014 Teilhaber der Pferdeklinik Aschheim. Klinikleitung Klinik – Unser Team EUROPAWEIT EINZIGARTIG: Einzigartiges MRT ermöglicht Untersuchungen (fast) aller Körperregionen Chirurgie Welche Strukturen können mit dem neuartigen MRT untersucht werden? Mit der Kernspintomographie können alle Knochen- und Weichteilgewebe des Körpers in maximaler Auflösung über alle 3 Ebenen dargestellt werden. Auch bislang kaum feststellbare Befunde wie z.B. an Seitenbändern, am Schleimbeutel, feinste Knorpelschäden, Sehnenschäden/ Verklebungen, Schäden am Meniskus und im Knocheninneren, können so diagnostiziert werden. Allgemeine Chirurgie Wundversorgung und Tumorresektionen: Eine adäquate Wundversorgung bzw. Rekonstruktion nach Tumorresektionen ist essentiell, um eine komplikationsarme Heilung zu ermöglichen. Dabei werden sowohl traditionelle als auch modernste Verfahren (z.B. Laser) eingesetzt. Was ist das Besondere an unserem neuen Gerät? Selbst bei Großpferden sind mit unserem europaweit größten drehbaren Magneten jetzt mehr Körperregionen zugänglich als je zuvor, von der Zehe bis zum Knie, Kopf und Hals. Bei Kleinpferden/Fohlen können sogar Schulter und hinterer Halsbereich untersucht werden. Die neueste Software-Technik liefert schnelle und präzise Untersuchungsergebnisse, Fachbereich Chirurgie die bisher nur bei geschlossenen Highfield Geräten möglich waren. Die Untersuchungszeiten verkürzen sich dadurch meist signifikant. So läuft die Untersuchung ab Nach einer internistischen Voruntersuchung wird Ihr Pferd routinemäßig in Narkose gelegt, auf einem weich gepolsterten Tisch gelagert und ohne Gewichtsbelastung im MRT untersucht. Dies ist der Vorteil gegenüber Untersuchungen am stehenden Pferd, da nur so auch Gelenkknorpeloberflächen und Bandverläufe in höchster Auflösung dargestellt werden können. Anschließend werden die Pferde in eine weich gepolsterte Aufwachbox verbracht, erhalten einen Kopfschutz und werden beim Aufstehen unterstützt. Bei der ambulanten Untersuchung kann der Besitzer sein Pferd nach wenigen Stunden wieder unversehrt mit nach Hause nehmen. Neurektomien (Nervenschnitte): Neurektomien können in Ausnahmefällen erforderlich werden, um chronische Schmerzen und Lahmheiten zu lindern. Dabei bedarf es langfristiger postoperativer Nachsorge des desensibilisierten Gewebes. Neurektomierte Patienten dürfen nicht mehr an offiziellen Pferdesportveranstaltungen teilnehmen. Griffelbeinresektionen: Frakturen der Griffelbeine können insbesondere nach Schlagverletzungen auftreten und zu wiederkehrenden ent- zündlichen Veränderungen der entsprechenden Gliedmaße führen. Besonders durch verlagerte Frakturelemente kann es zur Schädigung der umgebenden Weichteilstrukturen kommen. Daher ist oftmals eine operative Entfernung der Knochenstücke erforderlich. Bei Bedarf besteht bei uns auch die Möglichkeit einer Rekonstruktion mittels Osteosynthese (Verschraubung und Verplattung). Abdominalchirurgie Kolikchirurgie: Darmverdrehungen und -verlagerungen stellen Notfälle dar und erfordern häufig eine operative Korrektur unter Vollnarkose in Rückenlage, um eine bestmögliche Überlebenschance zu gewährleisten. Abhängig von den intraoperativen Befunden kann eine Resektion (Entfernung) bestimmter Darmanteile mit anschließender Anastomose (Verbindung) der Endstücke erforderlich sein. Unser erfahrenes Chirurgenteam kann dank neuester Technik alle in Frage kommenden schwierigen Darmeingriffe zu jedem Zeitpunkt gewährleisten. Fachbereich Chirurgie Korrektur von Hernien (Bauchbrüche): Hernien werden häufiger bei Fohlen, in selteneren Fällen auch bei ausgewachsenen Pferden beobachtet. Dabei handelt es sich um einen kleinen Defekt der Bauchdecke, in welchen Darmanteile vorfallen können. Abhängig von Art und Größe kann es zum Ein- und Abklemmen der Eingeweide führen und stellt somit einen Notfall dar. Daher ist häufig eine operative Korrektur bzw. ein Verschluss notwendig. Operationen am Kopf/Hals Versorgung von Nasennebenhöhlen mittels Trepanationen: Nasennebenhöhlen können sich primär, meist aber sekundär infizieren (z.B. nach Zahnwurzelinfektionen) und zu einer schmerzhaften Sinusitis (Nasennebenhöhlenvereiterung) führen. Symptome sind z.B. eitriger Nasenausfluss mit teils kariösem Geruch. Eine Eröffnung der Nasennebenhöhlen ist erforderlich, um einen Abfluss zu ermöglichen. In den meisten Fällen ist dies unter Sedation im Stehen möglich. Fachbereich Chirurgie Resektion des Nasenseptums bei Erkrankungen: Erkrankungen der Nasenscheidewand sind relativ selten und treten insbesondere nach Infektionen, Traumata oder zystoiden Entartungen der Nasennebenhöhlen auf, können aber auch angeboren sein. Sie können Schmerzen, Leistungsintoleranz und Atemschwierigkeiten hervorrufen und werden operativ durch Resektion (Entfernung oder Fenestrierung) behandelt. Behandlung und Entfernung von Siebbeinhämatomen und Zysten: Siebbeinhämatome treten vermehrt bei mittelalten Pferden auf und manifestieren sich meist in blutigem Nasenausfluss. Dabei handelt es sich um eine raumfordernde Masse am Siebbein unterschiedlicher Ausdehnung. Falls eine transendoskopische (im Stehen mit flexibler Kamera durchgeführt), medikamentöse Verödung erfolglos bleibt, kann durch Eröffnung der Stirnhöhle diese Masse operativ entfernt werden. Zysten kommen zumeist bei Jungtieren vor und können sehr unterschiedliche Ausmaße annehmen und sollten operativ entfernt werden. Behandlung der Luftsacktympanie/Mykosen/Empyeme: Die Luftsacktympanie ist primär eine Erkrankung bei Fohlen, welche durch eine Gasansammlung in den Luftsäcken zur Atemnot führen kann und damit eine operative Versorgung erfordert. Mykosen (Pilzerkrankungen) oder Empyeme (Vereiterungen) kommen auch bei erwachsenen Pferden vor. Häufig kann durch eine Eröffnung/Fenestration im Stehen ein Behandlungserfolg erreicht werden. Kehlkopfchirurgie Kehlkopfpfeifer OP – (Laryngoplastik nach Marks mit Stimmtaschen- und Stimmbandentfernung): Eine Fehlfunktion des Stellknorpels im Kehlkopf kann aufgrund einer Muskelatrophie (Muskelschwund) zu unerwünschten Geräuschen beim Einatmen („Roaring“) mit gleichzeitiger Leistungsinsuffizienz führen. Die Muskelrückbildung entsteht sekundär durch Schädigungen am versorgenden Nerv und tritt vorwiegend links- und in selteneren Fällen auch rechtsseitig auf. Um den erschlafften Muskel zu kompensieren und eine adäquate Öffnung des Atemweges zu gewährleisten, wird in unserer Klinik eine operative Versorgung durchgeführt. Die Diagnose kann entweder mittels Standardendoskopie im Stehen oder mittels Videoendoskopie unter reiterlicher Belastung und Bluetooth-Übertragung gestellt werden. Auch versteckte Befunde, wie unklare Atemgeräusche, können Vorboten erster mechanischer Atemwegsveränderungen sein. Verlagerung des Gaumensegels (DDSP) – Staphyl-/Myektomie, Tie-Forward, Transendokopische Laserchirurgie: Eine Verlagerung des weichen Gaumensegels äußert sich klinisch in einem typischen Geräusch beim Ausatmen während der Belastung. Diese Verlagerung („Displacement“) kann intermittierend oder permanent sein und führt durch partiellen Verschluss der Atemwege zur Leistungsinsuffizienz. Daher ist eine operative Versorgung erforderlich. Die Diagnose kann entweder mittels Standardendoskopie im Stehen oder auch mittels Videoendoskopie unter reiterlicher Belastung gestellt werden. Fachbereich Chirurgie Epiglottic Entrapment – Resektion der Plica aryepiglottica: Die Epiglottis (Kehldeckel) kann sich in überschüssiger Plica aryepiglottica verfangen („Entrapment“) und ist häufig permanent. Dies resultiert in einem typischen Atemgeräusch bzw. Leistungsabfall während der Arbeit sowie Husten oder Nasenausfluss und erfordert eine chirurgische Versorgung. Die Diagnose erfolgt mittels Standardendoskopie im Stehen oder Videoendoskopie unter reiterlicher Belastung und Bluetooth-Übertragung. Entzündungen/Granulome des Stellknorpels – Arytenoidektomie: Veränderungen am Stellknorpel des Kehlkopfes können zu einer Leistungsbeeinträchtigung führen und werden bei erfolgloser, konservativer Therapie chirurgisch korrigiert. „Kopper“-Operationen – Myektomien / Neurektomien: Beim „Koppen“ wird durch Anspannen der Halsmuskulatur Luft in die Speiseröhre ein gesaugt (Aerophagie). Klinisch äußert es sich durch ein typisches Fachbereich Chirurgie Kopper-Geräusch“ sowie in einer Hypertrophie (verstärkten Ausbildung) der oberen Halsmuskulatur. Aerophagie ist mit bestimmten Formen der Kolik signifikant assoziiert. Daher kann es ratsam sein, eine operative Behandlung vorzunehmen, begleitend zu einer Umstellung und vermehrten Beschäftigung des Pferdes. Zungenbeinveränderungen – Partielle Stylohyoid- bzw. Zeratohyoidektomie: Zungenbeinerkrankungen können sekundär zu anderen Veränderungen entstehen und neurologische Symptome hervorrufen. Eine Mittelohrentzündung kann z.B. zu Arthrose bzw. Fusion (Versteifung) des Temporohyoidgelenkes führen, die sich klinisch in Kopfschiefhaltung, Ataxie, Augenlidlähmung und reduziertem Tränenproduktion äußern kann. Bei erfolgloser konservativer Therapie kann eine operative Korrektur notwendig werden. Osteosynthese Versorgung von Knochenbrüchen/-fissuren mittels LCP-Technik: Knochenbrüche und Fissuren sind meist traumatisch bedingt und müssen operativ mit besonderen Implantaten (Knochenschrauben und Platten) versorgt werden, um eine optimale Knochenverheilung zu gewährleisten. Dabei werden die Bruchstücke wieder in die korrekte Form zueinander gebracht und mittels Platten und Schrauben aneinander adaptiert. Neueste Verriegelungsschrauben und –platten ermöglichen maximale Stabilität und schnellere Heilung. Dies ist die wichtigste Grundlage, um die schweren Pferdeknochen stabil verheilen zu lassen, die Operations- und Rekonvaleszenzzeit zu reduzieren und das Infektionsrisiko oder den Verlust der Stabilität möglichst gering zu halten. Daher bieten wir als eine der wenigen Kliniken in Süddeutschland das gesamte Spektrum der Osteosynthese an – mit internationalem „Know How“, der vollständigen und neuesten Ausrüstung sowie einem 24 Stunden bereit stehendem Team an Tierärzten. Gelenkversteifungen – Arthrodesen: Fortgeschrittene Arthrosen bzw. medikamentös austherapierte Gelenke erzeugen chronische Entzündungen und Schmerzen. Durch Versteifung von Gelenken kann der bei der Bewegung entstehende Schmerz ausgeschaltet werden. Der geschädigte Gelenkknorpel wird zunächst abgetragen, um einen maximalen Knochenkontakt und ein Zusammenwachsen zu ermöglichen. Halswirbelversteifungen – „Wobbler Operation“: Als eine der wenigen Kliniken Europas führen wir Halswirbelversteifungen bei Pferden routinemäßig mittels sogenannten „Bagby Baskets“ durch. Bei Engständen im Rückenmarkskanal – zumeist auf Höhe der Halswirbel und häufig bei rasch wachsenden Junghengsten – kommt es zur Beeinträchtigung des Rückenmarkes und es entstehen sogenannte „Wobbler“. Dabei fußt das Pferd weit und unsicher bzw. zeigt Schwierigkeiten in engen Wendungen. Teilweise sind solche Befunde auch bei älteren Pferden nach Frakturen oder Arthrosen der Halswirbel zu beobachten. Fachbereich Chirurgie Spat-Operationen: Arthrose der kleinen Tarsalgelenke („Spat“) ist eine häufige Ursache von Hinterhandlahmheiten und kann sekundär auch zu Rückenproblemen führen. Daher kann bei medikamentös austherapierten Gelenken eine chirurgische Versteifung notwendig werden. Diese bieten wir in allen Ausführungen an. Versorgung zystoider Defekte: Zysten können in verschiedenen Knochen des Skelettes durch unterschiedliche Ursachen auftreten und zu rezidivierenden (wiederkehrenden) Lahmheiten führen. Insbesondere Zysten mit Gelenkbeteiligung stellen eine besondere Herausforderung dar. Daher ist eine gute bildgebende Diagnostik (z.B. MRT) essentiell, um Ausdehnung und Lokalisation zu bestimmen. Mittels verschiedener Techniken, können solche Zysten chirurgisch revidiert und mit verschiedenen Materialien oder Medikamenten aufgefüllt werden, um das Knochenwachstum positiv zu beeinflussen. Fachbereich Chirurgie Urogenitaltrakt Kastrationen, Kryptektomie: Hengste werden routinemäßig unter Vollnarkose durch einen kleinen Zugang in der Leiste bedeckt kastriert. So wird der für das Tier risikoärmste Zugang gewählt und die schnelle Einsetzbarkeit im Anschluss gewährleistet. Es kann jedoch vorkommen, dass die Hoden unvollständig abgestiegen sind und sich noch im Leistenkanal bzw. der Bauchhöhle befinden („Klopphengst/Spitzhengst“). Letztere werden schonenderweise laparoskopisch kastriert. Rekonstruktion von Penisverletzungen: Verletzungen können traumatisch bzw. mit dem Deckakt verbunden sein, stellen Notfälle dar und müssen unbedingt chirurgisch rekonstruiert werden, um eine vollständige Funktionstüchtigkeit und problemlosen Urinabsatz zu gewährleisten. Zudem haben ältere Wallache auch häufig Zubildungen, wie z.B. Plattenepithelkarzinome oder Papillome. Diese können minimalinvasiv oder bei Bedarf mit einer Teilamputation entfernt werden. Entfernung von Blasensteinen: Blasensteine kommen überwiegend bei älteren Wallachen und Hengsten vor und verlaufen oftmals ohne deutliche klinische Symptome. Es können jedoch auch Beschwerden, wie blutiger Harn, Kolik, Schmerzen beim Urinieren oder auch Inkontinenz auftreten. Durch Ultraschalluntersuchung bzw. Blasenspiegelung können Ausmaß und Schädigung der Blase eingeschätzt werden. Dabei stehen uns neueste Techniken, wie beispielsweise die „Lithotripsie“, zur Zertrümmerung der Steine zur Verfügung. Entfernung von Ovartumoren – Ovariektomie: Die am häufigsten vorkommende Neoplasie (Tumorerkrankung) der Eierstöcke ist der Granulosazelltumor und kann durch einen speziellen Bluttest sowie Ultraschalluntersuchungen diagnostiziert werden. Diese Entartung führt bei Stuten häufig zu Zyklusstörungen sowie unerwünschten Wesensveränderungen, wie z.B. aggressivem Hengstverhalten. Zur Entfernung nutzen wir den minimalinvasiven laparoskopischen Zugang mit neuester Technik. Kaiserschnitte, Caslick Operation, rektovaginale Fisteln: Geburtsverhalten bzw. Verletzungen werden in unserer Klinik chirurgisch versorgt. Dabei kann es sich einerseits um Notfälle handeln, welche sofort behandelt werden müssen (Kaiserschnitte). Andererseits gibt es auch Verletzungen der weichen Geburtswege, welche Stuten negativ beeinträchtigen können. Versorgung von Nabelerkrankungen: Nabelerkrankungen kommen häufig bei Fohlen vor und können sich entweder als lokale Entzündungen oder als weitergreifende, tiefe Infektionen klinisch äußern. Insbesondere eine Ausdehnung in die Bauchhöhle und deren Organe gilt es zu verhindern. Desmo-/Tenotomien Für bestimmte Erkrankungen ist eine Durchtrennung bzw. Operation an bestimmten Sehnen/Bändern therapeutisch ergänzend sinnvoll, wie z.B. bei Sehnenfehlstellungen oder Bockhufen. Fachbereich Chirurgie Minimalinvasive Chirurgie Arthroskopie, Tenoskopie und Bursoskopie Eine diagnostische und therapeutische Spiegelung von Gelenken, Sehnenscheiden und Schleimbeutel mittels spezieller Optiken unterschiedlicher Größe und Länge kann erforderlich sein, um z.B. knöcherne Gelenkfragmente zu entfernen oder Verklebungen zu lösen. Bei dieser minimalinvasiven Technik wird die synoviale Struktur mittels Gas zur Inspektion erweitert und nach dem Eingriff gespült. Durch die schonenden Zugänge muss das Gelenk nicht eröffnet werden und ermöglicht daher kürzere Rekonvaleszenzzeiten. Folgende Gelenke können arthroskopisch in unserer Klinik untersucht werden: Huf-, Kron-, Fessel-, Karpal-, Ellenbogen-, Schulter-, Kiefer-, Tarsal-, Knie- sowie das Hüftgelenk. Auch die Schleimbeutel der Hufrolle, des Sprunggelenkes, des Oberarmes sowie die Sehnenscheiden am Fessel- und Sprunggelenk werden in unserer Klinik routinemäßig minimalinvasiv untersucht und therapiert. Fachbereich Minimalinvasive Chirurgie Laparoskopie – Bauchhöhlenspiegelung Auch bei der Laparoskopie wird die Bauchhöhle mit Gas erweitert, um eine Untersuchung bzw. chirurgische Behandlung zu ermöglichen. Die Laparoskopie erfolgt, abhängig vom Eingriff, stehend in Sedation oder unter Vollnarkose. Für den Patienten ermöglicht diese schonende Operationsmethode eine sehr kurze Rekonvaleszenzzeit sowie für uns Chirurgen die optimale Darstellung aller Strukturen. Folgende Operationen werden an der Pferdeklinik Aschheim laparoskopisch durchgeführt: • Verschluss des Milz-Nieren-Raumes • Kryptektomie, Ovariektomie und Ovariohysterektomie • Diagnostische Exploration und Biopsien Thorakoskopie – Brusthöhlenspiegelung Die Brusthöhlenspiegelung wird ähnlich der Laparoskopie entweder am sedierten stehenden Pferd oder in Vollnarkose durchgeführt und kann z.B. bei der Behandlung von Brustfellentzündungen schonend eingesetzt werden. Innere Medizin Unsere Klinik verfügt über eine umfangreiche technische Ausstattung. Diese wird ständig erweitert und auf dem neuesten Stand gehalten. Durch den Einsatz unserer Tierärzte, die verschiedene Fachrichtungen abdecken, sind wir in der Lage, bestmögliche Versorgung in Notfällen und ständige Bereitschaft für Ihr Pferd zu leisten. Im Gespräch mit dem Pferdebesitzer können wir die effektivste Behandlungsmethode wählen, um ein optimales Ergebnis für das Pferd erzielen. Erkrankungen der Haut Allergietestung: Sowohl lokale Hauttests als auch IgE Bestimmung und ggf. Allergieserumherstellung zur Desensibilisierung können wir nutzen, um verschiedene Allergien (wie z.B. Futtermilben/Insekten/Blütenpollenallergene) zu diagnostizieren bzw. zu behandeln. Häufig ist auch das sogenannte „Headshaking“ mit einer Allergie verbunden. Sarkoidbehandlung mittels Laser: Wir können equine Sarkoide oder andere Hautveränderungen mittels CO2- oder YAG Laser koagulieren, mit Stickstoff vereisen bzw. mittels Elektrochirurgie oder klassisch operativ entfernen. Außerdem arbeiten wir eng mit weiterführenden Laboren zusammen. So kann beispielsweise durch die Herstellung einer sogenannten „Warzenvakzine“, bei einem positiven Nachweis auf equine Sarkoide, deutlich die Rezidivgefahr gesenkt werden. Hautgeschabsel und -biopsien: Hauterkrankungen aller Art können nur nach der richtigen Diagnose auch erfolgreich therapiert werden. Wir können oberflächige oder tiefe Hautproben entnehmen und die entsprechende Untersuchungen einleiten, um die Ursache der Hautveränderungen zu bestimmen. Fachbereich Innere Medizin Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems EKG: Wir können bei Verdacht auf eine Herzerkrankung, Leistungsintoleranz oder Schwächeanfällen sowohl ein Stand- als auch ein Belastungs- oder 24 Stunden-EKG durchführen. Mittels neuester Technik und Software Programmen werden die Daten direkt ausgewertet und die optimale Therapie zusammengestellt. Vorhofflimmern können wir beispielsweise unter Klinikbedingen und unter Dauer EKG-Überwachung in aller Regel medikamentös behandeln. Herzultraschall: Sowohl ambulant als auch stationär führen wir Herzultraschalluntersuchungen durch. Somit können wir Klappenveränderungen, wie z.B. Rückflüsse, welche häufig als Herzgeräusch zu hören sind, diagnostizieren und deren Ausmaß bestimmen. Außerdem kann die Kontraktionskraft des Herzmuskels als auch die Flussgeschwindigkeit des Blutes direkt bestimmt werden. Zudem lassen sich durch die spezielle Eindringtiefe des Ultraschallkopfes auch Bereiche des Mediastinums darstellen. Fachbereich Innere Medizin Erkrankungen der Atmungsorgane Blutgasanalysen: Die stationäre Blutgasanalyse in unserem „In House Labor“ bietet die direkte Überprüfung der Sauerstoffsättigung des arteriellen Blutes. So kann man bereits erste Anzeichen von „Dämpfigkeit“ oder anderen Kreislauferkrankungen erkennen, rechtzeitig behandeln sowie im Verlauf den Therapieerfolg überwachen. Differentialblutbild, Organprofile mit Sofortlabor: Standardmäßig werden in unserer Klinik vollständige Blutbilder erstellt, um auch im Notfall sofort alle wichtigen Blutparameter Ihres Pferdes an der Hand zu haben, die passende Therapie einzuleiten bzw. den Therapieverlauf engmaschig zu kontrollieren. Bronchoskopie, Sonographie, Thoraxröntgen: Mit Hilfe der Bronchoskopie lässt sich das Ausmaß von Atemwegsentzündungen sowie die Menge von gestautem Sekret beurteilen. Mittels Ultraschalluntersuchung können Einbrüche, Entzündungen oder Abszesse der Lungenrandgebiete und des Lungenfells beurteilt und ggf. eine Biopsie entnommen werden. Mittels Röntgenuntersuchung kann sowohl die Chronizität als auch das Ausmaß der Lungenerkrankung beurteilt werden. In seltenen Fällen gibt sie auch Hinweise auf tumoröse Erkrankungen/Metastasen in der Lunge. Analyse des Tracheobronchialsekrets und bronchoalveolare Lavage: Laboruntersuchungen und Zellanalysen dieser Sekrete geben Rückschlüsse auf den Schweregrad und das Stadium der Lungenerkrankung. Je nach Befund kann die entsprechende Therapie angepasst bzw. der Therapieerfolg überprüft werden. Therapeutische Lungenspülungen und Inhalationstherapie: Mit der „Lungenspülung“ oder Hyperinfusionstherapie wird dem Körper viel Flüssigkeit innerhalb kurzer Zeit über einen Venenzugang zugeführt und das Pferd anschließend bewegt. Dadurch kommt es zu einer Verflüssigung des zähen und tief sitzenden Schleims, der kaum durch das Pferd abgehustet werden kann und auch deshalb schwer auf Inhalation anspricht. Die Patienten vertragen diese, nur unter Kliniküberwachung durchzuführende Therapie, in aller Regel sehr gut und zeigen bei der Kontrolluntersuchung deutliche Besserungen aller Werte. Trotzdem muss jede erfolgreiche Lungentherapie mit einer konsequenten allergenarmen Umstallung verbunden werden. Fachbereich Innere Medizin Möglichkeit der Belastungsendoskopie: Nach Terminabsprache bieten wir die Möglichkeit einer per Bluetooth-Übertragung gespeicherten Kameraaufzeichnung des nicht in der Bewegung eingeschränkten, voll gerittenen oder gefahrenen Sportpferdes, um auch seltene oder nur unter bestimmten Situationen auftretende Erkrankungen der oberen Atemwege zu diagnostizieren. Erkrankungen des Hormonsystems Blutbildanalysen mithilfe Sofortlabor: Wir können in unserer Klinik vollständige Blutbilder erstellen und haben auch im Notfalllabor sofort alle wichtigen Blutparameter Ihres Pferdes an der Hand, um die passende Therapie einleiten und kontrollieren zu können. Abklärung von Metabolischen Syndrom und Cushing: Diese Diagnosen werden von uns mithilfe eines Fremdlabors gestellt. Fachbereich Innere Medizin Erkrankungen des Urogenitalsystems Labordiagnostik: Neben Blutbildern führen wir auch Analysen von Urinproben durch, um Erkrankungen des Harnapparates zu diagnostizieren und eine adäquate Therapie einzuleiten. Sonographie, Zystoskopie: Mittels Ultraschall und Endoskopie kann die gesamte Blase sowie die Harnröhre dargestellt und Polypen oder Steine direkt entfernt werden. Erkrankungen des Verdauungsapparates Abklärung von Magen-Darm-Erkrankungen: Wir bieten Ihnen Gastroskopie, Sonographie, Biopsien und diagnostische Laparoskopie zur weiteren Abklärung von Gewichtsverlusten und chronisch rezidivierenden Koliken an. Orthopädie Ganganalysen/Lahmheitsuntersuchungen und diagnostische Anästhesien Wir bieten jahrelange klinische Erfahrung in der Orthopädie, um auch die Ursache unklarer Lahmheiten zu diagnostizieren. In Zusammenarbeit mit den überweisenden Kollegen werden diagnostische Anästhesien und Untersuchungen gegenseitig ergänzt und abgesprochen, ambulant mitunter schwierig auszuführende Gelenksanästhesien, wie z.B. Schulter/Ellbogen/Hüfte oder andere Gelenke unter sterilen Bedingungen durchgeführt bzw. schmerzhafte Bereiche mittels Leitungsanästhesien eingegrenzt. Abklärung und Behandlung von Rückenproblemen Unsere heutigen Reitpferde leiden immer häufiger an Rückenbeschwerden und Verspannungen, welche wir mittels Röntgenuntersuchung auf „Kissing Spines“ untersuchen und gegebenenfalls direkt, mittels Rückeninjektionen, behandeln können. Wir beraten Sie selbstverständlich auch über Fragen des weiteren Trainings, der Sattelpassform und Zusatzfuttermittel. Gelenk- und Sehnentherapien Schäden des Bewegungsapparates, wie Gelenkentzündungen (Arthritis / Arthrose) und Sehnenverletzungen, aber auch Schäden des Bandapparates spielen bei den orthopädischen Erkrankungen und damit der Ursache für Lahmheiten eine wesentliche Rolle. Lange standen zur Therapie hauptsächlich Medikamente wie Glukokortikoide und Hyaluronsäure („Gelenkschmiere“) zur Verfügung, die eine Entzündung hemmen, aber speziell in der Regeneration, der Erneuerung von Gewebe weniger effektiv sind. Seit nunmehr über 10 Jahren haben die modernen biotechnologischen Therapien auch in der Pferdemedizin Einzug gehalten. Fachbereich Orthopädie Zielsetzung ist es, die körpereigenen Abwehr- und Regenerationsstoffe zu nutzen, sie zu aktivieren und dem Körper dort in konzentrierter Form zuzuführen, wo eine Entzündung gehemmt und ein Defekt geheilt werden soll. Aus dem Blut des Pferdes können solche wesentliche, körpereigene, entzündungshemmende und die Regeneration fördernde Eiweiße (Zytokine) gewonnen werden. Dazu erfolgt die Aufbereitung von Blut im Labor über unterschiedliche technische Verfahren. Hierbei werden die im Blut nur im geringen Maße vorkommenden wichtigen Substanzen, wie Wachstumsfaktoren, über spezielle Verfahren konzentriert. Die so gewonnen Produkte werden erfolgreich überwiegend bei der Therapie von Sehnen-, Band- und Gelenkerkrankungen eingesetzt. Durch ihre körpereigene Struktur bieten sie besondere Vorteile bei der Heilung auch schwerwiegender Defekte. Für die unterschiedlichen Indikationen verfügen wir hier in der Klinik über verschiedene Möglichkeiten: IRAP / ACP, Stammzellentherapie, TILDREN und Stoßwellentherapie. Gynäkologie und Fohlenmedizin Gynäkologische Untersuchung inklusive Sonographie, Endoskopie und Bakteriologie Wir führen gynäkologische Untersuchungen mit Zyklusbestimmung routinemäßig durch. Geburtsüberwachung In unseren videoüberwachten Boxen kann Ihre Stute auf Wunsch sicher ihr Fohlen zur Welt bringen. Besamungen Wir führen Frischsperma- und Tiefgefriersperma-Verarbeitung und Besamungen routinemäßig durch. Fachbereich Orthopädie - Gynäkologie und Fohlenmedizin Erkrankungen von Neugeborenen Fohlenerkrankungen aller Art und Fohlenintensivmedizin: In unseren videoüberwachten Intensivboxen bieten wir bei Bedarf Rotlicht, Sauerstoffbeatmung und eine 24 Stunden intensivmedizinische Betreuung inklusive Sondenfütterung und Versorgung der Mutterstute an. Fohlenchirurgie Korrektur von Achsen- und Sehnenfehlstellungen: Fohlen können angeborene und erworbene Fehlstellungen der Gliedmaßen unterschiedlicher Ursachen haben. Diese gilt es in der Wachstumsphase zu korrigieren, um schwerwiegende orthopädische Spätfolgen zu verhindern. Dabei ist es wichtig, bei hochgradigen Veränderungen sofort bzw. bei erfolgloser konservativer Therapie umgehend eine chirurgische Versorgung einzuleiten. Patellafixation/-luxationen: Diese Erkrankungen treten insbesondere bei Miniaturrassen vermehrt auf und können in unserer Klinik operativ korrigiert werden. Nabelerkrankungen: Nabelerkrankungen kommen häufig bei Fohlen vor und können sich entweder als lokale Entzündungen oder als tiefergreifende Infektionen klinisch äußern. Insbesondere eine Ausdehnung in die Bauchhöhle und deren Organe gilt es zu verhindern und kann durch operative Versorgung gewährleistet werden. Harnblasenrupturen: Rupturen der Harnblase können während des Abfohlens oder durch Verstopfung der harnableitenden Wege entstehen und zu lebensgefährlichen Verschiebungen im Elektrolythaushalt des Patienten führen. Daher ist oftmals ein umgehender operativer Verschluss des Risses unumgänglich und erfolgt unter Vollnarkose. Fachbereich Gynäkologie und Fohlenmedizin Augenheilkunde Augenuntersuchung mittels Tonometrie, Ophthalmoskopie und Spaltlampe Wir können alle Schichten des Pferdeauges professionell untersuchen, sowie den Augeninnendruck digital bestimmen. So stellen wir sicher, dass wir die optimale Therapie für Ihr Pferd empfehlen. Vitrektomie – Chirurgische Behandlung der rezidivierenden Uveitis („Mondblindheit“) Diese, zumeist unter einer Leptospireninfektion entstandene, innere Augenentzündung wird durch Austausch des entzündeten Glaskörpermaterials behandelt und das Auge kann ohne weitere Entzündungsschübe ausheilen. Gewisse Rassen (z.B. Apaloosa) reagieren ggf. besser auf ein spezielles intraokuläres Implantat. Je nach Befund Ihres Pferdes wird die optimale Therapie erwogen und angepasst. Fachbereich Augenheilkunde Versorgung von Verletzungen Alle Augenlid/Hornhaut/Nickhaut oder sonstigen Verletzungen bzw. Umfangsvermehrungen können mittels speziellen und feinen Augeninstrumentariums behandelt und optimal chirurgisch versorgt werden. Laser Zyklokoagulation (Glaukomtherapie) Bei erhöhtem Augeninnendruck, meist infolge erhöhter Kammerwasserproduktion, wird zunächst mittels Augentropfen behandelt und der Patient auf ein Therapieregime eingestellt. Bessert sich der Befund nur unzureichend oder verschlechtert sich zunehmend, kann mittels Zyklokoagulation die Kammerwasserproduktion dauerhaft gesenkt werden. Diese Operation wird mittels eines speziellen Lasers in Vollnarkose durchgeführt. Zahnheilkunde Beratung und Prophylaxe bei Zahnproblemen Regelmäßige Zahnpflege ist essentiell, um folgenschwere Zahnerkrankungen zu vermeiden. Unser Team berät Sie jederzeit, führt Standardbehandlungen ambulant oder stationär durch und arbeitet eng mit Ihrem Haustierarzt zusammen. Sie sollten einmal im Jahr die Zähne Ihres Pferdes durch einen Tierarzt fachmännisch untersuchen lassen. „Pferdedentisten“ sind keine Tierärzte und haben nicht den gleichen Behandlungsstandard. Maschinelle Backenzahn- und Schneidezahnkorrektur Zahnpflege ist notwendig, um z.B. Koliken vorzubeugen. Korrekturen werden meist unter Sedation im Stehen mittels spezieller Apparatur durchgeführt. Unser Team bietet in regelmäßigen Abständen auch Fortbildungsveranstaltungen und Vorstellungen neuer Entwicklungen für andere Kollegen in unserer Klinik an. Zahnendoskopie – Spiegelung mittels spezieller Optik Eine vollständige Untersuchung der Maulhöhle inklusive der Zahnoberflächen ist wichtig, um fortschreitende Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und ihnen therapeutisch Einhalt gebieten zu können. Die Zahnendoskopie ermöglicht eine detaillierte Darstellung einzelner Strukturen. Der Besitzer kann hierbei die Untersuchung „live“ am großen Bildschirm beobachten, Befunde so leichter verstehen und der Behandlungserfolg kann im Verlauf mitverfolgt werden. Zahnextraktionen Erkrankte Zähne können unter Sedation im Stehen durch Extraktion behandelt werden. So wird eine Kommunikation zwischen Maul- und Nasennebenhöhlen vermieden und die schnellste Abheilung erreicht. In fortgeschrittenen Fällen kann aber eine Herauslösung des betroffenen Zahnes mittels Eröffnung der Nasennebenhöhlen notwendig werden. Spezielle Plomben verhindern das Eintreten von Futter in die Nebenhöhlen. Ein schnelles Abheilen des Zahnfaches wird so erreicht. Fachbereich Zahnheilkunde Bildgebende Diagnostik Digitales Röntgen Mittels digitaler Röntgentechnik sind wir selbstverständlich auf dem neuesten Stand, können die Bilder direkt bearbeiten und Ihnen per CD oder E-Mail mit nach Hause geben sowie bei Entlassung direkt an den überweisenden Kollegen weiterleiten. Ultraschall inklusive Herz-Ultraschall Mit unseren beiden großen stationären und mehreren mobil einsetzbaren Ultraschallgeräten können wir sowohl in orthopädischen Fragestellungen (Sehnen, Bänder, Gelenkkapseln), in der Inneren Medizin (Herzultraschall, Lungenuntersuchung) als auch in der Gynäkologie (Eierstockzysten, Gebärmutterentzündungen, Zyklusbestimmung) unseren Patienten stets die beste Diagnostik angedeihen lassen. Fachbereich Bildgebende Diagnostik Endoskopie der oberen Atemwege Dies ist sowohl mit stationärem Aufenthalt als auch nach Terminabsprache mit einem modernen Overground Endoskop bei uns möglich. Mit dieser Methode können die oberen Atemwege, der Kehlkopf, die Luftsäcke sowie die Nasengänge untersucht werden. Selbstverständlich können Sie als Besitzer die Untersuchung „live“ am Bildschirm mitverfolgen oder das Video anschließend erhalten. Gastroskopie Mit unserem extra langen Gastroskop können wir Magenspiegelungen bis zum Dünndarmeingang vornehmen. Somit können Magenschleimhautentzündungen, Geschwüre, Tumore oder Entleerungsstörungen früh diagnostiziert bzw. der Behandlungserfolg beurteilt werden. Zystoskopie Mittels Blasenspiegelung können Veränderungen der Blasenwand oder der Harnleiter untersucht werden. Außerdem werden bei Verdacht auf Nierenerkrankungen Urinproben entnommen und untersucht (Nierenfunktionsanalyse). Computertomographie (CT) Diese in der Humanmedizin seit vielen Jahren bewährte Technik setzen wir in unserer Klinik mit großem Erfolg im Rahmen von akuten und chronischen Lahmheiten sowie zur Diagnostik bei Kopferkrankungen, Zahnproblemen, spinaler Ataxie und Headshakern ein. Besonders bei Verdacht von Knochenzysten, Fissuren oder Sehnendefekten, die auf konventionellen Röntgenbildern nicht gesehen werden können, ist die Computertomographie indiziert. Auch bei gut ausdiagnostizierten Lahmheiten, deren Behandlungen mit Hyaluronsäure etc. erfolglos blieb, ist die CT-Methode angebracht. Damit können kostspielige Behandlungen (auch Operationen) vermieden werden, da die genaue Ursache ermittelt und Ruhepause sowie der Wiedereinsatz exakt bestimmt werden kann. Magnetresonanztomographie (MRT) Mit unserem europaweit einzigen drehbaren und speziell für das Pferd konstruierten Magneten, können wir in höchster Auflösung und Qualität Bänder, Sehnen, Gelenke, Halswirbelsäulen und Köpfe unserer Patienten untersuchen. Neuartig ist vor allem die Untersuchungsmöglichkeit des Kniegelenkes beim Pferd. Dieses war aufgrund der Größe und Lagerungsschwierigkeiten bisher bei Untersuchungen mit CT/Arthroskopie oder Ultraschall nie gänzlich zugängig. Wir können somit eine genauere und zutreffendere Diagnose geben, da erstmalig auch Menisken, Kreuzbänder und die gesamten Gelenkoberflächen beurteilbar sind. Diese für Sportler sehr elementaren Informationen werden gewonnen, um eine erfolgversprechende Gelenktherapie einzuleiten. Fachbereich Bildgebende Diagnostik Labor Blutgasanalysen, Differentialblutbild Die stationäre Blutgasanalyse in unserem „In House Labor“ bietet die direkte Überprüfung der Sauerstoffsättigung des arteriellen Blutes. So kann man bereits erste Anzeichen/Symptome von „Dämpfigkeit“ oder anderen Kreislauferkrankungen erkennen, rechtzeitig behandeln sowie im Verlauf den Therapieerfolg überwachen. Statt auf Laborergebnisse warten zu müssen, können wir in unserer Klinik vollständige Blutbilder erstellen und haben auch im Notfalllabor sofort alle wichtigen Blutparameter Ihres Pferdes an der Hand und können die passende Therapie einleiten. Kotprobenanalyse Allen internistischen Patienten sowie allen Kolikpatienten empfehlen wir eine Kotprobenanalyse. Diese wird in unserem Sofortlabor direkt angesetzt und parasitologisch untersucht. Fachbereich Labor Tracheobronchiale und Bronchoalveoläre Analysen Mittels dieser Analysen kann das Ausmaß und die Dauer von Atemwegsproblemen untersucht werden. Des Weiteren kann unsere stationäre Blutgasanalyse die Sauerstoffsättigung des arteriellen Blutes bestimmen. So kann man bereits erste Anzeichen/Symptome von „Dämpfigkeit“ rechtzeitig behandeln sowie im Verlauf den Therapieerfolg überwachen. Analyse von Körperhöhlenflüssigkeiten Die meisten Analysen erfolgen in unserem Sofortlabor. Bei Bedarf können auch für speziellere Untersuchungen, wie z.B. den Nachweis von Tumorzellen, Proben an Fremdlabore weitergeleitet werden. Eigenbluttherapie Eigenblut kann im Rahmen der Immunsteigerung und auch begleitend zur Homöopathie erfolgreich eingesetzt werden. Ankaufsuntersuchungen 24h-Ambulanz Wir bieten Ankaufsuntersuchungen allen gewünschten Umfangs an. Diese umfassen klinische Untersuchungen von Herz, Lunge und Kreislauf, Belastungstests und Beugeproben. Bei Bedarf bieten wir selbstverständlich auch eine Endoskopie der oberen Atemwege und des Kehlkopfes sowie digitale Röntgenaufnahmen jeden Umfangs an. Auf Wunsch werden Blutproben direkt zur Dopinganalyse weitergeleitet oder für Sie 6 Monate in unserer Klinik aufbewahrt. Darüber hinaus stehen wir für allgemeine hippologische Beratungen zur Verfügung. Unsere Ambulanz führt routinemäßig orthopädische, internistische und gynäkologische Behandlungen aller Art durch und bietet eine komplette Notfallversorgung für Ihr Pferd an. Sie erreichen unser Team 24h / Tag, 7 Tage die Woche unter Tel. 089 99 90 98 20 Des Weiteren erfolgt die ambulatorische Betreuung und Nachsorge vor Ort in enger Zusammenarbeit mit den überweisenden Kollegen. Selbstverständlich arbeiten wir Hand in Hand mit Ihrem Haustierarzt. Er erhält bei der Rücküberweisung alle Untersuchungsbefunde und Unterlagen, um gegebenenfalls eine laufende Therapie fortzuführen. Andere Leistungen: Gutachten und Ambulanz www.facebook.com/Pferdeklinik.Aschheim Pferdeklinik Aschheim Gartenstr. 14 • 85609 Aschheim bei München Telefon: 089 – 99 90 98 20 Fax: 089 – 99 90 98 240 Homepage: www.pferdeklinik-aschheim.de Email: [email protected] So erreichen Sie uns: Die Pferdeklinik Aschheim liegt verkehrsgünstig an der A99. Verlassen Sie die Autobahn an der Ausfahrt Aschheim und folgen Sie am ersten Kreisverkehr den Schildern „Aschheim zu den Mühlen“. Am zweiten Kreisverkehr weiter geradeaus und gleich danach biegen Sie rechts in die GartenstraTelefon Dr. Anja Kasparek: 0162 – 978 90 33 ße ab und folgen ihr bis zur großen Einfahrt auf der Telefon Dr. Martin Waselau: 0151 – 226 14 251 rechten Seite (Nr. 14).