פרדקסה 150 ,110 ,75 כמוסות
Transcription
פרדקסה 150 ,110 ,75 כמוסות
עלון לצרכן לפי תקנות הרוקחים (תכשירים) התשמ"ו – 1986 תרופה זו חייבת במרשם רופא קרא בעיון את העלון עד סופו בטרם תשתמש בתרופה פרדקסה 150 ,110 ,75 نشرة طبية للمستهلك مبوجب أنظمة الصيادلة (مستحضرات) – ۱۹٨٦ هذا الدواء ملزم بوصفة طبيب اقرأ النشرة بإمعان حىت نهايتها قبل استعمالك للدواء پراداكسا ۱٥٠ ,۱۱٠ ,۷٥ كبسوالت כמוסות הרכב: המרכיב הפעיל כל כמוסה של פרדקסה 75מכילהDabigatran etexilate (as mesilate) 75 mg : כל כמוסה של פרדקסה 110מכילהDabigatran etexilate (as mesilate) 110 mg : כל כמוסה של פרדקסה 150מכילהDabigatran etexilate (as mesilate) 150 mg: מרכיבים בלתי פעילים Acacia, dimeticone, hypromellose, hydroxypropylcellulose, talc, tartaric acid, carrageenan, indigo carmine (E132), potassium chloride, sunset yellow (E110), titanium dioxide (E171). קבוצה תרפויטית :נוגדי קרישה פעילות רפואית: פרדקסה במינון 75מ"ג ו 110-מ"ג מיועדת למניעת היווצרות קרישי דם בורידים לאחר ניתוחים אורתופדיים של החלפת מפרק הברך או החלפת מפרק הירך. פרדקסה במינון 110מ"ג ו 150-מ"ג מיועדת למניעת שבץ ותסחיף סיסטמי בחולים הסובלים מפרפור פרוזדורים. מתי אין להשתמש בתכשיר? אין להשתמש בתכשיר אם ידועה רגישות לאחד ממרכיביו. אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך סובל מנטיה מוגברת לדימומים/מליקוי במערכת הקרישה מסיבה כלשהי ,או מדימום פעיל בעל משמעות קלינית. אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך סובל מליקוי חמור בתפקוד הכליה. אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך סובל מליקוי משמעותי בכבד או מחלה כבדית העלולים לסכן חיים. אין להשתמש בתכשיר זה אם הינך נוטל את התרופות הבאות בטיפול סיסטמי: קטוקונזול ,איטרקונזול (לטיפול בפטריות) ו/או טקרולימוס ,ציקלוספורין (למניעת דחיית שתל). אין להשתמש בתכשיר מבלי להיוועץ ברופא לפני התחלת הטיפול במקרים הבאים: אם הינך בהריון או מניקה. אם הינך סובל או סבלת בעבר מליקוי בתפקוד :הלב ו/או כלי הדם ,מערכת הדם (כגון תרומבוציטופניה) ,הכליה ,הכבד ,מערכת העיכול (כגון כיב בקיבה או במעי ,דימום, דלקת בקיבה/בושט ,חזרה של חומצה מהקיבה לושט); אם קיבלת זריקה תוך שדרתית או אם יש לך קתטר אפידורלי (צנתר שיוצא מהגב) לצורך אלחוש או שיכוך כאב ,אם עברת פציעה חמורה ,ניתוח או פרוצדורה (כדוגמת ביופסיה) בחודש האחרון; אם אתה נוטל תרופות המגבירות סיכון לדימום (ראה בסעיף “תגובות בין תרופתיות"); אם הינך סובל או סבלת בעבר ממחלה שמגבירה את הסיכון לדימום (כגון בעיות בכלי דם או דימום במוח ,בעמוד השדרה או בעין) או מזיהום בלב. אזהרות: אם הינך רגיש למזון כלשהו או לתרופה כלשהי ,עליך להודיע על-כך לרופא לפני נטילת התרופה. עליך לדווח לרופא המטפל על נטילת תרופה זו לפני כל ניתוח (כולל שיניים) ,הרדמה אפידורלית או טיפול דחוף .במקרה כזה ,יתכן ותידרש הפסקה זמנית של הטיפול בתרופה. במידה ועברת נפילה או פציעה הכוללת דימום או חבלה בראש ,יש לפנות מיד לרופא ולהיוועץ עימו בדבר המשך טיפול. קשישים מעל גיל ,75חולים עם ליקוי בתפקוד כלייתי ,וחולים ששוקלים פחות מ50- ק"ג עלולים להיות רגישים יותר לתרופה זו ולכן עליהם להיות תחת מעקב רפואי לשם התאמת מינון. לפני תחילת הטיפול בתרופה זו ,יש לעבור בדיקות להערכת תפקודי כליות ,כמו כן יש לחזור על בדיקת תפקודי כליות אם במהלך הטיפול בתרופה זו עולה החשד לירידה בתפקודי כליות .מטופלים הנוטלים את התרופה לתקופה ממושכת ,והינם מעל גיל 75או הסובלים מליקוי קל עד בינוני בתפקודי כליות – עליהם לעבור בדיקות להערכת תפקודי כליות לפחות פעם בשנה. תגובות בין תרופתיות: אם הינך נוטל תרופות נוספות ,כולל תרופות הנמכרות ללא מרשם רופא ותוספי תזונה ,או אם סיימת זה עתה טיפול בתרופה אחרת ,עליך לדווח לרופא המטפל כדי למנוע סיכונים או אי-יעילות הנובעים מתגובות בין-תרופתיות ,במיוחד לגבי תרופות מהקבוצות הבאות :תרופות המגבירות סיכון לדימומים ,כולל :ממיסי קריש )כגון אלטפלאז ,סטרפטוקינאז) ,נוגדי קרישה (כגון וורפרין ,הפרין ,אנוקספרין ,ריברוקסבאן), תרופות המשפיעות על טסיות הדם (כגון קלופידוגרל ,פרסוגרל ,אספירין ,טיקלופידין), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ( ;)NSAIDsאמיודרון ,דרונדרון ,ורפמיל ,קווינידין (לטיפול בהפרעות קצב) ,קלריתרומיצין (סוג של אנטיביוטיקה) ,תרופות המכילות את הצמח היפריקום ,ריפאמפיצין ,קרבאמזפין ופניטואין (תרופות לטיפול באפילפסיה), תרופות לטיפול באיידס( HIV/ריטונוויר ,נלפינוויר ,סקווינוויר ,טיפרנוויר) .ראה גם סעיף “מתי אין להשתמש בתכשיר?". الرتكيب: الف ّعالة املادة ّ كل كبسولة من پراداكسا ٧٥حتتوي علىDabigatran etexilate (as mesilate) : 75 mg كل كبسولة من پراداكسا ١١٠حتتوي علىDabigatran etexilate (as mesilate) : 110 mg كل كبسولة من پراداكسا ۱٥۰حتتوي علىDabigatran etexilate (as mesilate) : 150 mg الفعالة املواد غري ّ Acacia, dimeticone, hypromellose, hydroxypropylcellulose, talc, tartaric acid, carrageenan, indigo carmine (E132), potassium chloride, sunset yellow (E110), titanium dioxide (E171(. ضاد التخثر الفصيلة العالجيةُ :م ٌّ ّ الفعالية الطبية: ّ تكون ُخثارات دم يف األوردة بعد ملنع صص م ملغ ۱۱۰ و- ملغ ۷٥ جبرعة پراداكسا خُ ّ العظام الستبدال مفصل الركبة أو استبدال مفصل الورك. راحة ِ عمليات ِج َ موعي م ِ پراداكسا جبرعة ۱۱۰ملغ و ۱٥۰ -ملغ مصص ملنع سكتة دماغية وانصمام جَ ْ لدى املرضى الذين يعانون من رجفان أذيين. مىت ال جيوز إستعمال املستحضر؟ ال جيوز لك استعمال هذا املستحضر إذا وجدت لديك حساسية ألحد مركباته. ال جيوز استعمال هذا املستحضر إذا كنت تعاين من ميول زائد للنزيف /من خلل سريرية. أهمية جبهاز التخثر ألي سبب ,أو نزيف فعال ذي ّ ّ ال جيوز لك استعمال هذا املستحضر إذا كنت تعاين من خلل وخيم بوظيفة الكلية. ال جيوز لك استعمال هذا املستحضر إذا كنت تعاين من خلل بليغ بوظيفة الكبد أو خطرا على احلياة. مرض بالكبد اللذين قد يشكالن ً جمموعي: بعالج التالية األدوية تتناول كنت إذا املستحضر ال جيوز لك استعمال هذا ّ كيتوكينازول ,إيرتاكونازول (لعالج الفطريات) و/أو تاكروليموس ,سيكلوﺴﭙورين (لكبت رفض زرع األعضاء). ال جيوز استعمال املستحضر دون استشارة الطبيب قبل بداية العالج يف احلاالت التالية: إذا كنت حامال أو مرضعة. الدموية, إذا كنت تعاين أو عانيت يف املاضي من خلل يف وظيفة :القلب و/او األوعية ّ الص َفيحات) ,الكلية ,الكبد ,جهاز اهلضم (مثل ًقرحة جهاز الدم (على سبيل املثال ِق َّل ُة ُّ يف املعدة أو األمعاء ,نزيف ,التهاب يف املعدة/يف املريء ,ارتداد احلموضة من املعدة إىل (قثطار الذي وق اجلاف َية ِ ِ املريء; إذا تلقيت حقنة داخل النخاع أو إذا كان لديك ِقثطار َف َ عملية أو خيرج من الظهر) ألجل التخدير أو تسكني اآلالم ,إذا أصبت إصاب ًة وخيمة, ّ عينة) يف الشهر األخري; إذا كنت تتناول أدوية اليت تزيد إجراء طيب (مثل ْ اخ ِتزاع -أخذ ّ من احتمال خطر النزيف (أنظر فقرة "التفاعالت بني األدوية"); إذا كنت تعاين أو عانيت يف املاضي من مرض يزيد من خطورة النزيف (على سبيل املثال مشاكل يف األوعية جل ْرثومِ ّي الدموية أو نزيف باملخ ,يف احلبل غاف ا ُ الش ِ هاب َّ النخاعي أو يف العني) أو من ْال ِت ُ ّ (تلوث بالقلب). حتذيرات: إذا كنت حساسا لطعام ما أو دواء ما ,فعليك إبالغ الطبيب عن ذلك قبل البدء بتناول الدواء. عملية (مبا يف ذلك األسنان), عليك إبالغ الطبيب املعاجل عن تناول هذا الدواء قبل كل ّ ختدير فوق اجلافية أو عالج طارئ .يف مثل هذه احلالة ,قد يتوجب التوقف املؤقت عن العالج بالدواء. التوجه جيب الرأس, إصابة أو النزيف ذلك يف مبا اإلصابة أو للسقوط تعرضت يف حال ّ فورا إىل الطبيب واستشارته بشأن مواصلة العالج. ً مسنون فوق جيل ,٧٥مرضى مع خلل بوظيفة الكلى ,ومرضى يزنون أقل من ٥٠كغم قد طبية من أجل مالئمة اجلرعة. حساسية هلذا الدواء ولذلك عليهم اخلضوع ملتابعة يكونون أكثر ّ ّ قبل بدء العالج بهذا الدواء ,جيب إجراء فحوصات لتقييم وظيفة الكلى ,كما جيب تكرار فحوصات وظيفة الكلى إذا وجد هنالك شك الخنفاض بوظيفة الكلى خالل العالج بهذا الدواء .املرضى الذين يتناولون الدواء ملدة طويلة ,وهم ما فوق سن ۷٥أو الذين يعانون من خلل خفيف حىت معتدل بوظيفة الكلى – عليهم إجراء فحوصات لتقييم وظيفة الكلى على األقل مرة يف السنة. التفاعالت بني األدوية: إذا كنت تتعاطى أدوية إضافية ,مبا يف ذلك األدوية اليت تباع بدون وصفة طبيب وإضافات تغذية أو إذا انتهيت للتو العالج بدواء آخر,عليك إعالم الطبيب املعاجل ,وذلك لتفادي األخطار أو عدم النجاعة الناجتة عن التفاعالت بني األدوية ,وخاصة األدوية اليت تنتمي إىل اجملموعات التالية :األدوية اليت تزيد من احتمال خطر النزيف ,مبا يف ذلك: رتپتوكيناس) ُمضادات التخثر (على سبيل مذيبات اخلثرة (على سبيل املثال ألتپالس ,س ِ املثال وارفارين ,هپارين ,إنوكساپرين ,ريڤروكسابان) ,األدوية اليت ُتؤثر على صفيحات الدم (على سبيل املثال كلو ِپدوچريل ,پراسوچريل ,أسپرين ,تيكلو ِپدين) ,أدوية مضادات االلتهاب غري ستريوئيدية ) ;(NSAIDsأميودرون ,درونيدارون ,ڤراپاميل ,كويندين (لعالج احليوية) ,أدوية حتتوي على اضطراب نظم القلب) ,كالرثروماتسني (نوع من املضادات ّ Patient Leaflet According to the Pharmacists’ Regulations (Preparations) - 1986 This medicine requires a doctor’s prescription Please read the entire leaflet carefully before using this medicine PRADAXA 75, 110, 150 Capsules Composition: Active ingredient )Each capsule of Pradaxa 75 contains: Dabigatran etexilate (as mesilate 75 mg )Each capsule of Pradaxa 110 contains: Dabigatran etexilate (as mesilate 110 mg )Each capsule of Pradaxa 150 contains: Dabigatran etexilate (as mesilate 150 mg Inactive ingredients Acacia, dimeticone, hypromellose, hydroxypropylcellulose, talc, tartaric acid, carrageenan, indigo carmine (E132), potassium chloride, sunset yellow (E110), titanium dioxide (E171). Therapeutic group: Anticoagulants Therapeutic activity: Pradaxa at a dose of 75 mg and 110 mg is indicated for the prevention of thrombosis of the veins following knee replacement or hip replacement orthopedic surgeries. Pradaxa at a dose of 110 mg and 150 mg is indicated for the prevention of stroke and systemic embolism in patients suffering from atrial fibrillation. ?When should this medicine not be used Do not use this medicine if you are hypersensitive to any of its ingredients. Do not use this medicine if you suffer from increased risk of bleeding/ coagulation system impairment for any reason, or from clinically significant active bleeding. Do not use this medicine if you suffer from severe renal impairment. Do not use this medicine if you suffer from significant hepatic impairment or a liver disease that may be life-threatening. Do not use this medicine if you are taking the following medicines as systemic treatment: ketoconazole, itraconazole (anti-fungal) and/or tacrolimus, cyclosporine (for the prevention of translpant rejection). Do not take this medicine without consulting a doctor before starting treatment, in the following cases: If you are pregnant or breastfeeding. If you suffer or have suffered in the past from impaired function of the: heart and/or vascular system, circulatory system (such as thrombocytopenia), kidney, liver, digestive system (such as stomach or intestinal ulcer, bleeding, inflammation of the stomach/esophagus, acid reflux from the stomach into the esophagus; if you have received an intra-spinal injection or if you have an epidural catheter (a catheter coming out of your back) for anesthesia or pain relief, if you suffered from severe injury or have undergone a surgery or procedure (such as a biopsy) in the past month, if you take medicines which increase the risk of bleeding (see "Drug interactions"); if you suffer or have suffered in the past from a disease that increases the risk of bleeding (such as vascular problems; or cerebral, spinal or eye hemorrhage) or from infection of the heart. Warnings: If you are sensitive to any type of food or medicine, inform your doctor before starting treatment with this medication. Inform the attending doctor about taking this medicine before any surgery (including dental surgery), epidural anesthesia or urgent treatment. In this case, a temporary cessation of treatment might be required. If you have fallen or been injured and the injury includes bleeding or head injury, refer to your doctor immediately and consult with him regarding treatment continuation. Elderly patients over the age of 75, patients with kidney function impairment and patients who weigh less than 50 kg might be more sensitive to this medicine, and therefore should be under medical supervision for dosage adjustment. Before starting treatment with this medicine, kidney function evaluation tests should be performed, in addition kidney function tests should be repeated if during the treatment with this medicine a suspicion of decrease in kidney function arises. Patients taking this medicine for a long period, and are over the age of 75 or suffer from mild to moderate kidney function impairment, should undergo kidney function evaluation tests at least once a year. Drug interactions: If you are taking any other medications including non prescription drugs and nutrition supplements, or if you have recently finished treatment with another drug, please notify your doctor in order to prevent any potential risks or a potential reduction in efficacy that may result from drug interactions. In particular, medicines of the following therapeutic groups may interact with your medicine: medicines that increase the risk of bleeding, including: thrombolytic agents (such as altaplase, streptokinase), anticoagulants (such as warfarin, heparin, enoxaparin, rivaroxaban), medicines which affect platelets (such as clopidogrel, prasogrel, aspirin, ticlopidine), non steroidal anti inflammatory drugs (NSAIDs); amiodarone, dronedarone verapamil, quinidine (for the treatment of arrhythmias), clarithromycin (antibiotic), medicines containing the hypericum plant, rifampicin, carbamazepine and phenytoin (anti-epileptic medicines), medicines for the treatment of AIDS/ HIV (ritonavir, nelfinavir, saquinavir, tipranavir). See also "When should this medicine not be used?". תופעות לוואי: בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה ,בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי כגון :בחילה ,כאב בטן ,שלשול ,צרבת או בעיות בעיכול ,חבורות עוריות קלות (סימנים כחולים בעור). אם תופעות הלוואי אינן חולפות או שהן מטרידות ,יש להתייעץ עם הרופא. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: בהופיע דימום או סימנים היכולים להעיד על כך ,כגון :דימום מהאף ,מהעין ,ממערכת העיכול ,דימום מהנרתיק ,מפי הטבעת ,בצואה (צבע אדום או שחור) או בשתן (צבע ורוד או חום); הקאה ו/או שיעול דמי ,אנמיה (ירידה בכמות הכדוריות האדומות וההמוגלובין בדם) ,חיוורון ,חולשה או עייפות יוצאת דופן ,ירידה בלחץ הדם ,דימום מקתטר ,דימום או הפרשה ממקום הניתוח (במידה ועברת) ,הופעת שטף דם פנימי מקומי (המטומה) נפיחות לא מוסברת או כאב בטן חזק (נדיר) – פנה לרופא מיד! בהופיע תגובה אלרגית (שיכולה להתבטא בפריחה ,גרד ,בצקת ,קשיי בליעה או קשיי נשימה) (נדיר) – פנה לרופא מיד! בכל מקרה שבו הינך מרגיש תופעות לוואי שלא צוינו בעלון זה ,או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית עליך להתייעץ עם הרופא מיד! מינון: מינון לפי הוראות הרופא בלבד .אין לעבור על המנה המומלצת. אם הינך נוטל את התרופה לאחר ניתוח אורתופדי ,המינון המקובל בדרך כלל הינו 2 כמוסות יחד ,פעם ביום. אם הינך נוטל את התרופה כחולה פרפור פרוזדורים ,המינון המקובל בדרך כלל הינו כמוסה אחת פעמיים ביום. יש להשתמש בתרופה זו בזמנים קצובים כפי שנקבע על-ידי הרופא המטפל. לחולים לאחר ניתוח אורתופדי :אם שכחת ליטול את התרופה בזמן קצוב יש ליטול את התרופה הבאה למחרת היום בשעה הרגילה .בשום אופן אין ליטול שתי מנות יחד! לחולי פרפור פרוזדורים :אם שכחת ליטול תרופה זו בזמן קצוב יש ליטול מנה מיד כשנזכרת ,אך ורק במידה ונשארו יותר מ 6-שעות עד המנה הבאה .בשום אופן אין ליטול שתי מנות ביחד! תרופה זו אינה מיועדת בדרך כלל לתינוקות וילדים מתחת לגיל .18 אם אתה נוטל תרופה נוגדת קרישה אחרת ,והרופא רשם לך פרדקסה ,התייעץ עם הרופא כיצד עליך להחליף בין התרופות. אופן השימוש: אין ללעוס! אין לפתוח את הכמוסות! יש לבלוע את הכמוסה בשלמותה עם כוס מים ,ללא קשר לזמני הארוחות. יש לחתוך את מגשית האלומיניום בקו המקווקו ולמשוך את קצה נייר האלומיניום בכיוון החץ. יש להוציא את הכמוסה רק בסמוך לשימוש. כיצד תוכל לסייע להצלחת הטיפול? עליך להשלים את הטיפול שהומלץ על ידי הרופא. גם אם חל שיפור במצב בריאותך אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם הרופא. מנע הרעלה! תרופה זו וכל תרופה אחרת יש לשמור במקום סגור מחוץ להישג ידם של ילדים ו/או תינוקות ועל-ידי כך תמנע הרעלה. אם נטלת מנת יתר או אם בטעות בלע ילד מן התרופה ,פנה מיד לחדר מיון של בית- חולים ,והבא אריזת התרופה אתך. אל תגרום להקאה ללא הוראה מפורשת מרופא! תרופה זו נרשמה לטיפול במחלתך; בחולה אחר היא עלולה להזיק .אל תיתן תרופה זו לקרוביך ,שכניך או מכריך. אין ליטול תרופות בחושך! בדוק התווית והמנה בכל פעם שהינך נוטל תרופה. הרכב משקפיים אם הינך זקוק להם. אחסנה: יש לאחסן באריזה המקורית מתחת ל.25ºC- גם לפי תנאי האריזה/אחסנה המומלצים ,תרופות נשמרות לתקופה מוגבלת בלבד. נא לשים לב לתאריך התפוגה של התכשיר! בכל מקרה של ספק ,עליך להיוועץ ברוקח שסיפק לך את התרופה .באריזת בקבוק בלבד ,ניתן להשתמש בתכשיר לאחר הפתיחה תוך 30יום .אין הגבלה כזאת על אריזת המגשיות. אין לאחסן תרופות שונות באותה אריזה. מס' רישום התרופה :פרדקסה 1429532973 :75 פרדקסה 1429632974 :110 פרדקסה 1456333359 :150 יצרן :ברינגר אינגלהיים ,גרמניה בעל הרישום: מעבדות רפא בע"מ, ת.ד ,405 .ירושלים 91003 פורמט עלון זה נקבע ע"י משרד הבריאות ותוכנו נבדק ואושר על ידו בנובמבר .2011 نبتة هيربيكوم ,ريفامپيسني ,كاربامزيپين وفنيتوئني (أدوية لعالج الصرع) ,أدوية لعالج االيدز( HIV/ريتونوڤير ,نيلفينڤير ,سكوينيڤير ,تيفرنڤير) .أنظر أيضا فقرة "مىت ال جيوز استعمال املستحضر؟". األعراض اجلانبية: للفعالية الطبية املرغوب فيها للدواء ,فقد تظهر أثناء فرتة استعماله بعض إضافة ّ األعراض اجلانبية مثل :غثيان ,آالم يف البطن ,إسهال ,حرقة أو مشاكل باهلضم ,كدمات جلدية خفيفة (عالمات زرقاء على اجللد). ّ إذا مل تنقض هذه األعراض اجلانبية أو أنها تسبب املضايقة ,جيب استشارة الطبيب. اهتماما خاص ًا: األعراض اجلانبية اليت تستلزم ً يف حال ظهور نزيف أو أعراض اليت قد تدل على ذلك ,مثل :نزيف من األنف ,من العينني ,من اجلهاز اهلضمي ,نزيف من املهبل ,من الشرج ,يف الرباز (لون أمحر أو أسود) أو البول (لون وردي أو بين); تقيؤ و/أو سعال دموي ,فقر الدم (اخنفاض بكمية الكريات احلمراء واهلموغلوبني بالدم) ,شحوب ,وهن أو تعب غري اعتيادي ,اخنفاض بضغط الدم, نزيف من قثطار ,نزيف أو إفراز من مكان العملية اجلراحية (إذا كنت قد أجريت واحدة), (نادرا) (و َرم َد َم ِوي) تورم غري مفهوم ,أو أمل بطن شديد ظهور َن ْزف دموي داخلي موضعي َ ً –توجه للطبيب على الفور! حكة ,وذمة ,صعوبة يف البلع جلدي, بطفح ينجلي أن ميكن جي (الذي ّ بظهور تفاعل َ أر ّ فورا! أو صعوبة يف التنفس (نادرا) – توجه اىل الطبيب ً ً يف حال شعرت بأعراض جانبية مل يتم ذكرها يف هذه النشرة ,أو إذا طرأ أي تغيري على شعورك العام ,جيب استشارة الطبيب على الفور! Side effects: In addition to the desired effect of the medicine, side effects may also appear during the course of taking this medicine. These may include: nausea, abdominal pain, diarrhea, heartburn or indigestion, light bruising (blue marks on the skin). If these side effects persist and/or are bothersome, please consult your doctor. The following side effects require special attention: Bleeding or signs that may suggest bleeding, such as: bleeding from the nose, the eye, the digestive system, vaginal bleeding, bleeding from the ;)anus, blood in the stool (red or black color) or urine (pink or brown color vomiting and/or bloody cough, anemia (a decrease in red blood cells and hemoglobin in the blood), pallor, unusual weakness or tiredness, decrease in blood pressure, bleeding through a catheter, bleeding or discharge from the surgery area (if you have undergone one), appearance of local-internal hemorrhage (hematoma), unexplained swelling or severe abdominal pain !(rare) - refer to your doctor immediately Allergic reaction (which may be manifested by rash, itching, edema, difficulty !swallowing or breathing) (rare): Refer to you doctor immediately If at any time you experience side effects that are not mentioned in this leaflet or if you feel an adverse change in your general health, consult your !doctor immediately اجلرعة: اجلرعة حسب توصيات الطبيب فقط .ال جيوز جتاوز اجلرعة املوصى بها. معا إذا كنت تتناول الدواء بعد جراحة العظام ,فاجلرعة االعتيادية عادة هي كبسولتني ً مرة باليوم. إذا كنت تتناول الدواء كمريض رجفان االذيين ,فاجلرعة االعتيادية عادة هي كبسولة واحدة مرتني باليوم. جيب استعمال هذا الدواء يف فرتات زمنية حمددة ,املعينة من قبل الطبيب املعاجل. للمرضى بعد إجراء جراحة تقومي العظام :إذا نسيت تناول الدواء يف الوقت احملدد جيب معا! تناول الدواء التايل يوم غد يف الساعة االعتيادية .ال جيوز قطعا تناول جرعتني ً ً ملرضى رجفان االذيين :إذا نسيت تناول هذا الدواء يف الوقت احملدد جيب تناول جرعة ور تذكرك ,وذلك فقط يف حال وتب ّقى أكثر من ٦ساعات حىت اجلرعة القادمة ,ممنوع َف َ قطع ًا تناول جرعتني مع ًا! هذا الدواء غري خمصص عادة للرضع واألطفال ما دون سن .۱۸ إذا كنت تتناول دواء مضاد للتخثر آخر ,ووصف لك الطبيب پراداكسا ,تشاور مع الطبيب حول كيفية التبديل بني األدوية. Dosage: Administer according to the doctor’s instructions only. Do not exceed the recommended dose. If you are taking this medicine after orthopedic surgery, the usual dosage is 2 capsules together, once daily. If you are taking this medicine as an atrial fibrillation patient, the usual dosage is one capsule twice daily. This medicine should be administered at set intervals according to your doctor’s instructions. For post orthopedic surgery patients: if you forget to take your medicine at the proper time, take the next dose on the following day at the regular time. !Never take two doses at the same time For atrial fibrillation patients: if you forget to take your medicine at the proper time, take the missed dose as soon as you remember, but only if there are more than 6 hours left until the next dose. Never take two doses at the same !time This medicine is usually not intended for infants and children under the age of 18 years. If you are taking another anti-coagulant medicine, and the doctor prescribed Pradaxa for you, consult the doctor about how to switch between the two medicines. كيفية االستعمال: ّ ال جيوز املضغ! ال جيوز فتح الكبسوالت. جيب بلع الكبسولة كامل ًة مع كأس من املاء ,بال عالقة ألوقات الوجبات. جيب قص شريط األلومنيوم عند اخلط املتقطع وسحب طرف ورقة األلومنيوم باجتاه السهم. جيب إخراج الكبسولة ,فقط مبقربة من االستعمال. Directions for use: !Do not chew! Do not open the capsules Swallow the capsule whole with a glass of water, regardless of meal times. Cut the aluminum blister at the dotted line and pull the foil edge in the direction of the arrow. Take the capsule out only before use. كيف تساهم بنجاح العالج؟ عليك إكمال العالج املوصى به من قبل الطبيب. ال تتوقف/ي عن العالج الدواء بدون استشارة الطبيب حىت ولو طرأ حتسن على حالتك الصحية. ?How can you contribute to the success of the treatment Complete the entire course of treatment as instructed by your doctor. Even if your condition improves do not stop taking this drug without consulting your doctor. جتنب التسمم! جيب حفظ هذا الدواء وكل دواء آخر يف مكان مغلق بعيدا عن أيدي األطفال و/أو الرضع ,وبذلك متنع التسمم. إذا أفرطت يف تناول اجلرعة الدوائية أو إذا بلع الطفل باخلطأ من هذا الدواء ,عليك التوجه إىل املستشفى حاال مصطحبا عبوة الدواء معك. ال تسبب التقيؤ دون تعليمات صرحية من الطبيب! هذا الدواء وصف لعالج مرضك؛ وقد يسبب الضرر ملريض آخر .ال تعط هذا دواء إىل أقاربك ,جريانك أو معارفك. التتناول الدواء يف الظالم! حتقق/ي من امللصق املوجود على الدواء واجلرعة الدوائية يف كل مرة تتناول فيها الدواء .ضع النظارات الطبية إذا لزم األمر ذلك. التخزين: مئوية. األصلية حتت ٢٥درجة جيب التخزين يف العبوة ّ ّ تبقى األدوية صاحلة لفرتات حمدودة فقط ,حىت يف ظروف التعليب/التخزين املوصى أي حالة شك ,عليك استشارة بها .يرجى األنتباه لتاريخ إنتهاء صالحية املستحضر! يف ِّ ّ الصيديل الذي صرف لك هذا الدواء. يف عبوة القارورة فقط ,ميكن استعمال املستحضر بعد فتحه خالل ٣٠يوما .ليس هنالك مانع كهذا يف عبوة الشرائط (اللوحيات). ال جيوز خزن أدوية خمتلفة يف نفس العبوة. !Avoid poisoning This medicine, and all other medicines, must be stored in a safe place out of the reach of children and/or infants, to avoid poisoning. If you have taken an overdose, or if a child has accidentally swallowed the medicine, proceed immediately to a hospital emergency room and bring the package of the medicine with you. !Do not induce vomiting unless explicitly instructed to do so by a doctor This medicine was prescribed for the treatment of your ailment; in another patient it may cause harm. Do not give this medicine to your relatives, neighbours or acquaintances. Do not take medicines in the dark! Carefully check the label and dose each time you take the medicine. Wear your glasses if you need them. Storage: This medicine should be stored in its original package below 25ºC. Even if stored properly according to the manufacturer’s recommendations, all medicines have a limited shelf life. Please pay attention to the expiry date of your medicine! If you have any doubts, please consult the dispensing pharmacist. Only for bottle packaging, the product can be used within 30 days after opening. There is no such limitation for blister packaging. Do not store different medicines in the same container. Pradaxa 75: 1429532973 Pradaxa 110: 1429632974 Pradaxa 150: 1456333359 رقم تسجيل الدواء :پراداكسا ۱٤۲۹٥٣۲۹۷٣ :۷٥ پراداكسا ۱٤۲۹٦٣۲۹۷٤ :۱۱۰ پراداكسا ۱٤٥٦٣٣٣٣٥۹ :۱٥۰ ملن ِتج :برينجر إينچلهامي ,أملانيا ا ُ صاحب التسجيل: خمتربات رافا م.ض, ص.ب ,٤٠٥القدس ٩١٠٠٣ أقرت وزارة الصحة صيغة هذه النشرة وفحص حمتواها ورخص من قبلها يف تشرين الثاين .۲۰۱۱ Drug registration number: Manufacturer: Boehringer Ingelheim, Germany Rafa Laboratories Ltd., P.O.Box 405, Jerusalem 91003 Registration owner: The format of this leaflet was determined by the Ministry of Health that checked and approved its content in November 2011. 550004-BI Pradaxa PIL PB1211-04 Pradaxa 550004-BI 630x438 535x428 )3 (Hebrew, English, Arabic Black To be added by the supplier Blau Pharmaceutical Services 06.12.2011 Product Name: Edition No. Leaflet size: Text Area: Languages: Color: Pharmacode (Laetus#): Prepared By: Date: