ak 2000 - hys 2008 nyhetsbrev 5/2006

Transcription

ak 2000 - hys 2008 nyhetsbrev 5/2006
AK 2000 - HYS 2008
NYHETSBREV 5/2006
om ett problem som drabbar många ....
Diskbråck
Detta är ett problem som drabbar de flesta och som
sjukvården sällan betraktar som ett sjukproblem utan mer
som en obekvämlighet som hör ihop med åldern.
Diskbråck uppkommer när del av en kotdisk läcker ut och
trycker på nerv eller nerver där dessa går in i ryggmärgen,
dvs nervrötterna.
Diskbråck uppstår oftast i nedre delen av ländryggen.
Som följd av diskbråck brukar komma ischiassmärtor.
Med ischias menas värk och utstrålande smärta antingen i
ett eller båda benen. Det kan förekomma stickningar,
”myrkrypningar”, känseln kan försvinna och man kan
uppleva svaghet i benen.
Vid diskbråck i ländryggen brukar ischiassmärtorna
komma efter några dagar eller veckor. Symtom på ryggskott (lumbago) kan förekomma samtidigt som symtom på
ischias och man talar då om lumbago-ischias.
Smärtintensiteten kan variera mellan olika personer, från
lätt smärta i vissa situationer till en intensiv konstant
ischias-smärta både dag och natt. Det är emellertid inte
ovanligt att diskbråck varken leder till smärta eller andra
symtom.
Ibland kan alla nervrötter i ryggmärgens nedersta del
tryckas samman vid diskbråck. Detta leder till dubbelsidig
ischias och ibland nedsatt känsel i underliv och lår. Dessutom kan urinblåsan och ändtarmens ringmuskel försvagas. Tillståndet är då akut och kräver i regel operation.
Regeln inom sjukvården vid diskbråck är att ”vänta-ochse-vad-som-händer” under tre månader. Vid smärtor får
patienten smärtmedicin. För de flesta har symtomen
försvunnit efter denna tid och sjukvården kan nu koncentrera sig på de fall som återstår. För dessa finns ett antal
behandlingsformer och sjukvården försöker hitta bättre och
säkrare metoder än enbart ryggoperationer.
Obehagen vid diskbråck ger dock försämrad livskvalitet
för de flesta drabbade, även dem som tillfrisknar så småningom. Problemen är i regel handikappande både i arbetet
och på fritiden. Den enskilde vill gärna bli kvitt sina problem så fort som möjligt.
PRNE Medical
Isafjordsgatan 22
16440 Kista
www.prne.se
08-7521959
AK 2000 och
HYS 2008 är
kombinerade
TENS- och EMSapparater med
hög lokal
genomblödningseffekt.
Sjukvården brukar rekommendera TENS till dem som har
svårt att tåla värkmedicin. TENS betyder transkutan
elektrisk nervstimulering, dvs nervstimulering genom
huden med utifrån kommande strömpulser. All strömgenomföring genom huden i nervstimulerande syfte kallas
TENS oavsett vad som är syftet. Det kan därför vara
förvirrande för den enskilde att välja rätt typ av TENS för
just detta problem. Det finns nämligen flera sorter att välja
mellan.
Våra TENS-apparater är av kategorin AL-TENS, dvs
akupunkturliknande TENS. Det kallas så eftersom de
nerver som engageras är desamma som vid akupunktur,
dvs A-delta- och C-nervfibrer. Smärtblockeringen uppstår
i ryggmärgen när dessa nerver skickar smärtsignaler
samtidigt. Vid ”normal” smärtsignalering går A-deltanerverna först, och därefter kommer C-nervfibrerna. Vid
AL-TENS krockar signalerna i ryggmärgen och ingen
kommer igenom. Detta ger samma typ av smärtblockering
som bland annat används vid förlossningar, dvs effekten är
mycket hög.
Emellertid, AL-TENS har en annan mycket viktig funktion
som är bra vid diskbråck. Nervstimuleringen uppstår via
muskelaktivering, och denna innebär två bieffekter - dels
muskeluppbyggnad, dels ökad mikrocirkulation kring
muskeln. Den första bieffekten innebär att muskelvävnaderna runt den diskbråcksdrabbade nerven ökar i
volym och därmed bäddar in nerven på ett annat sätt än
tidigare. Volymökningen kan också innebära att nerven
flyttas något i sidled och därmed kommer ur sin klämning.
Den andra bieffekten innebär en bortspolning av de
smärtsignalämnen som den klämda nerven har gett upphov
till, dvs prostaglandiner. Det är de som skvallrar om att här
finns en smärta. Om de spolas bort så upphör smärtsignalen.
Det har visat sig att AL-TENS fungerar mycket snabbt på
sådana diskbråck som inte kräver operation. I regel är
patienten klart bättre dag 2 efter sin första behandling.
En typisk behandling tar 30 - 60 minuter och genomförs
lämpligen på kvällen före sängdags..