Urintappning-urinblåsekontroll barn
Transcription
Urintappning-urinblåsekontroll barn
Doknr. i Barium 19534 Dokumentserie su/med RUTIN Urintappning-urinblåsekontroll barn Giltigt fr o m 2015-04-08 Version 1 Innehållsansvarig: Nina Jurander, Anestesisjukskötersk, Operation 7 Sahlgrenska (ninju1) Godkänd av: Johan Snygg, Verksamhetschef, Verksamhetsledning (johsn) Denna rutin gäller för: Verksamhet Anestesi-Operation-Intensivvård; Operation 7 Sahlgrenska Denna rutin gäller för barn under 12 år Revideringar i denna version Detta dokument ersätter version 1, inga fakta ändringar är gjorda. Syfte Urinretention kan ha en skadlig påverkan på blåsans framtida funktion. Syftet med rutinen är att ha en säker rutin för kontroll och tappning av urinblåsan för att förhindra urinretention i samband med anestesi och operation. Ansvar Verksamhetschefen har det övergripande ansvaret för utförandet av rutinen samt för att rutinen är känd och följs. Vårdenhetschef och/eller vårdenhetsöverläkare har ansvaret för utförandet av rutinen samt för att rutinen är känd och följs på respektive enhet. Arbetsbeskrivning Blåsans kapacitet Urinblåsans kapacitet hos barn beräknas enligt formel: Åldern i år x 30 ml + 30 ml Gäller upp till tolv år. Därefter är blåskapaciteten 350-500ml. Urinproduktionen hos barn beräknas vara 1-2 ml/kg/h. Rutiner angående kontroll av urinblåsefunktion. • Avdelningspersonal dokumenterar på checklistan när patienten senast kastat vatten eller för blöjbarn när man senast bytt blöt blöja. • Tidpunkt för vattenkastning eller byte av blöt blöja dokumenteras av anestesisjuksköterskan på anestesijournalen. • Inläggning av KAD dokumenteras i anestesijournalen av ansvarig anestesisjuksköterska/läkare eller undersköterska med aktuell delegering. • Diures mätt med urinmängd under anestesin eller i blöt blöja dokumenteras i anestesijournalen av ansvarig anestesisjuksköterska, och rapporteras till ansvarig sjuksköterska på uppvakningsenheten. www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 2) Doknr. i Barium 19534 Giltigt fr.o.m 2015-04-08 Version 1 RUTIN Urintappning-urinblåsekontroll barn • Vid utebliven diures peroperativt efter KAD-inläggning skall katetern spolas och kontroll med bladderscan utföras. Kontroll av urinblåsefunktion efter anestesi och operation • Utföres med scanning och/eller palpation av urinblåsan. • Scanningundersökning kan inte användas för att utesluta urinretention hos små barn (blöjbarn). Palpera blåsan. • Vid scanning av flickor som inte kommit i puberteten skall symbolen ”man” väljas innan bladderscan utförs. • Scanning skall utföras efter tre timmar och/eller eller då man gett stora vätskemängder. Urintappning Beslut om eventuell tappning tas efter kontakt med ansvarig anestesiläkare. Uppföljning och utvärdering Verksamhetschefen har det övergripande ansvaret för att rutinen följs upp och utvärderas. Vårdenhetschef och/eller vårdenhetsöverläkare har ansvar för att rutinen följs upp och utvärderas på respektive enhet Granskare Katarina Hallén Vårdenhetsöverläkare Op 7 An/Op/Iva omr 5 SU www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 2)