RUTIN Trombosmottagning
Transcription
RUTIN Trombosmottagning
Doknr. i Barium 19784 Dokumentserie su/adm RUTIN Trombosmottagning Giltigt fr o m 2015-04-20 Version 1 Innehållsansvarig: Eva-Lena Juntikka, Specialistläkare, Läkare (evaju4) Godkänd av: Jerker Persson, Verksamhetschef, Gemensamt (jerpe3) Denna rutin gäller för: Verksamhet Medicin och Akutverksamhet Syfte DVT nedom inguinalligamentet behandlas numera polikliniskt. För att säkerställa adekvat omhändertagande vad gäller utredning, kompressionsbehandling, AVK-behandlingens duration och sjukgymnastisk instruktion har en särskild mottagning skapats. Sedan hösten 2008 bemannas denna mottagning av ST-läkare. Besöken bokas av Allmänteamet på Medicinmottagningen. Arbetsbeskrivning Målgrupp Förstabesök vid polikliniskt behandlad DVT ST-läkare Trombosläkare (ST-läkare) ansvarar för trombosmottagningen enligt schema, detta markeras på en särskild rad i läkarschemat (trombosmottagning). Tidpunkt för besöket är 13.30. Vårdgivarkod i ELVIS är TROAL. Trombosläkare ansvarar även för subakuta återbesök, tidpunkt kl 14.00. I första hand rör det sig om snabba återbesök från medicinakuten, inte återbesök från avdelningar. Specialistläkare Den specialist som ansvarar för AIM-pol den dag då patienten är på trombosmottagningen stöttar trombosläkaren vid frågor, i andra hand stöttar dagbakjouren trombosläkaren. Obligatoriska moment Genomgång av genomförd anamnes/status/provtagning/utredning. Vid behov kompletterande anamnes/status/provtagning/utredning. Ställningstagande till behandlingstid. Kontrollera att rätt AK-mottagning (styrs av patientens adress) fått korrekt ifylld remiss. Ombesörja remiss till OTA för utprovning av kompressionsstrumpa klass 2 (remiss ”Medicinskt underlag till Ortopedteknik”). Kontrollera att patienten blivit bedömd av sjukgymnast som i regel träffar patienten på medicinmottagningen strax före återbesök till läkare. Kontrollera att patienten fått recept på LMWH och/eller Waran. Ta ställning till uppföljning. Trombosmottagningen tar inga återbesök. Trombosläkare ansvarar för ”trombosfacket” i postrummet, det vill säga recept, provsvar, röntgensvar för ST-läkare/ randande läkare som inte är i tjänst. Labbest ska gås igenom, patologiska provsvar åtgärdas vid behov, markeras ”har läst”. Övrigt Återbesök för inneliggande patienter sätts inte upp till trombosmottagningen. Den vecka ST-läkaren har trombosmottagning bokas inga andra mottagningsbesök kl. 13.30. www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 2) Doknr. i Barium 19784 Giltigt fr.o.m 2015-04-20 Version 1 RUTIN Trombosmottagning Ansvar Gäller för läkare på Medicin och akutverksamheten. Ansvaret för spridning och implementering har vårdenhetsöverläkare medicinmottagningen, Medicin- och akutverksamheten område 3. Verksamhetschefen ansvarar för att rutinen finns och följer gällande författningar. Uppföljning, utvärdering och revision Verksamhetschefen har det övergripande ansvaret för att rutinen följs upp och utvärderas. Vårdenhetsöverläkare har ansvar för att rutinen följs upp och utvärderas på respektive enhet. Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior om rutinen är kopplad till patient. Övriga orsaker till avsteg från rutinen rapporteras i MedControlPRO. Relaterad information Vårdprogram för Venös tromboembolism. Åtta råd till dig som ser patient med DVT eller lungemboli på återbesök, Leif Lapidus www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 2)