Søknadsskjema – ansatte i Oslo kommune

Transcription

Søknadsskjema – ansatte i Oslo kommune
AS KAREA-Varbas Org.nr. 817 066 542 MVA
Besøksardesse: • JERIKOVEIEN 14, 1067 Oslo • SPIREAVEIEN 8, 0580 Oslo
Postardesse: Postboks 106 Økern, 0509 Oslo
Telefon: +47 900 67 777 Mailadresse: [email protected]
Oslo kommune
KAREA Oslo KF
Søknadsskjema - ansatte i Oslo kommune
Søknadsskjema – ansatte i Oslo kommune
Sagene
Informasjon om ansatt:
Etternavn, Fornavn:
Personnr. (11 siffer):
Adresse:
Postnr./ Sted:
Telefonnr:
Økonomisk stønad:
Bydelsadministrasjonen
Informasjon om arbeidsgiver:
Innsøkende virksomhet:
Postadresse
Kontaktperson:
Direktenr.:
E-post:
Hvilke tjenester ønskes? (Sett kryss ved ett eller flere alternativer)
Karriereveiledning
Funksjonsevnevurdering/
arbeidsutprøving
Coaching
Basisferdigheter, kartlegging,
opplæring, kurs
Nærmere beskrivelse av bestillingen:
Vennligst legg ved følgende for raskere saksbehandling:
Oppfølgingsplan for sykemeldte
Vedtak fra attføringsutvalget
Legeerklæring
CV
Dato:
____________________________
Underskrift arbeidstaker
___________________________
Underskrift arbeidsgiver
KAREA - Senter for
karriereutvikling
Besøksadresse:
Jerikov. 14, 1067 OSLO
Postadresse:
Pb. 54 Lindeberg
1007 OSLO
Org.nr.: 978 616 089
Telefon: 23 48 74 00
[email protected]