Sjekkliste opplæring trakeostomi respirator

Standardisert pasientforløp:
Langtids mekanisk ventilasjon – LTMV –
Barn og ungdom
Dato: 01.03.15.
SJEKKLISTE OPPLÆRING TRAKEOSTOMI/HJEMMEVENTILATOR
Navn på person på opplæring:
Demonstrert av
sykepleier
Lest prosedyre/
brukerveiledning
Kan utføre/ forstår
Signeres av veileder
Signeres av person på
opplæring
Signeres av person på
opplæring
Ventilator

gjennomgang av ventilatoren

innstillingsskjema

til / fra-kobling

slangeskift med varmefukter

slangeskift uten varmefukter

batterikapasitet/eksternt batteri

alarmfunksjoner

observasjoner av pasient og ventilator
Fisher and Paykel Varmefukter

riktig modus

vannstand/fall på slangen

kondens
Trakeostomikanyle

trakeostomistell

kanyleskift

rengjøring av kanyle
Suging

sugeprosedyre

bruk av sekretsug

rengjøring av sekretsug

batterikapasitet/lading
Akuttveske

hensikt

innhold
Dok id, EQS: 16098
Versjon: 2.0
side 1 av 2
Standardisert pasientforløp:
Langtids mekanisk ventilasjon – LTMV –
Barn og ungdom
Dato: 01.03.15.
Lærdalsbag

funksjonskontroll

baggeprosedyre

rengjøring og sammensetning
Oksygen

oksygenmuligheter

tilkobling
Pulsoksymeter

tilkobling

saturasjonsmåling
Forstøverbehandling

sammensetning

tilkobling / bruk

rengjøring
Prosedyreperm

Gjennomgått og lest
Trakeostomikurs; 2 timer:___________________________________________________
Gjennomgang av ventilator; 2 timer:___________________________________________
Signeres av veileder og person på opplæring når opplæringen er gjennomført og godkjent:
Navn: _________________________________
Dato: _______________
Veileder: ______________________________
Kommunen sørger for generelt HLR-kurs.
Dok id, EQS: 16098
Versjon: 2.0
side 2 av 2