zum - Prevention First

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zum - Prevention First
Newsletter
Juli | 2012
derten bewährt hat. Welche Komponenten dazu-
Prostatakrebs entdeckt. Warum selbst Milliarden
gehören und welche neuen wissenschaftlichen
Dollar nicht vor schlechter Beratung ­schützen,
Erkenntnisse es gibt, werden wir näher beleuch-
fragen sich seitdem viele Fachleute. Wir stellen
ten. Passend dazu stellen wir Ihnen kulinarische
Ihnen die Fakten zu diesem spannenden Fall vor.
Empfehlungen aus Sizilien vor.
Und in unserer Rubrik Prevention First aktiv
Schon manches Mal hat man in der Ernährungs-
­beschäftigen wir uns diesmal mit der Frage,
medizin vermeintlich sicheres Wissen über Bord
was E-Bikes für die Prävention bedeuten. Dabei
geworfen. Dies ist Ihnen aus unseren früheren
­diskutieren mein Partner Peter Kurz und ich das
Newslettern bekannt. Wie lange sich Vorurteile
Pro und Kontra des „elektrischen Rückenwinds“.
Sommer, Sonne, Süden und leckere ­mediterrane
ohne Evidenzbasis halten können, zeigen aktuell
Das gesamte Prevention First-Team wünscht
Küche: Viele von Ihnen werden im anstehenden
die Beispiele Kaffee bzw. Salz, die beide keines-
­Ihnen einen aktiven und genussreichen Sommer.
Urlaub sicherlich diese Vorzüge genießen.
wegs so schlecht sind wie ihr Ruf.
Das Schwerpunktthema unseres Newsletters
Im April machte das Thema Prostatakrebs
Herzliche Grüße
ist diesmal die mediterrane Ernährung, die sich
Schlagzeilen: Warren Buffet, einer der r­ eichsten
Ihr
quasi als Bevölkerungsexperiment seit Jahrhun-
Männer der Welt, verkündete, man habe bei ihm
Johannes Scholl
Liebe Freunde von Prevention First,
MEDITERRANE ERNÄHRUNG
von Dr. Johannes Scholl
Schon einmal war Griechenland in aller
auf Kreta ausführliche ­Ernährungsprotokolle
Natürlich gibt es nicht „die“ M
­ ittelmeerküche,
­Munde, als die WHO zu Beginn der 60-er J­ ahre
erhoben, Rezepte gesammelt und über ­sieben
schließlich grenzen viele Länder mit sehr
des vergangenen Jahrhunderts eine welt-
Tage sogar exakt alle Speisen und Zutaten ab-
­unterschiedlichen kulinarischen Gewohnhei-
weite Übersicht über die mittlere Lebenser-
gewogen. Insgesamt wurden 765 Haushalte
ten an das Mittelmeer. Zwischen der Ernäh-
wartung von 45 Jahre alten Personen erstellte.
auf diese Weise analysiert, eine auch für die
rungsweise in Spanien, Frankreich, Italien,
heutige Zeit unglaubliche Dimension. Man
Griechenland, Türkei oder gar den nordafri-
Griechenland überraschenderweise weltweit
schätzte, dass etwa 40 % der Kalorienaufnah-
kanischen Ländern gibt es erhebliche Unter-
die höchste Lebenserwartung.
me in Form von Fett, überwiegend als Olivenöl
schiede.
Selbst bei der nächsten Analyse 1991 lag Grie-
erfolgte, darüber hinaus verzehrten die Kreter
Als gemeinsame Charakteristika der landes­
chenland nur knapp hinter Japan an zweiter
deutlich mehr Gemüse und Früchte, Milch-
typischen Küchen in der ­Mittelmeerregion
Stelle. Der Unterschied bei der durchschnitt­
produkte aus Schafsmilch, Wild und Fisch im
­gelten allerdings die Verwendung von ­Oliven
lichen Lebenserwartung betrug im Vergleich
Vergleich zur damaligen amerikanischen Diät.
und Olivenöl, von frischem Gemüse wie
zu den USA und Kanada fast zwei J­ahre. An
Außerdem war der Konsum von Rotwein so-
Tomaten, Auberginen, Paprika, Zucchini,
­
der medizinischen Versorgung konnte dies
wohl zum Mittag- wie zum Abendessen nach
­außerdem von Knoblauch und Zwiebeln, Obst
­sicherlich nicht liegen, denn die war in den
Meinung der Rockefeller-Forscher „auffällig“.
zum Dessert, der reichliche Verzehr von Fisch
USA und Kanada erheblich besser. Also
Entgegen Ihren ursprünglich negativen Erwar-
und Meeresfrüchten, das Würzen mit Kräu-
­beschäftigten sich immer mehr Studien seit
tungen schlussfolgerten die Amerikaner, dass
tern sowie der regelmäßige Weingenuss zum
den 90-er J­ ahren mit der Frage, was für die
sich die Kreter überraschend gut ernährten.
Essen.
Damals wie heute ein eher armes Land, ­hatte
hohe Lebenserwartung in Griechenland und
­speziell Kreta verantwortlich sei und ob man
den immer f­ etter werdenden Amerikanern damit ­etwas Gutes tun könnte.1
KRETA UND DIE
ROCKEFELLER FOUNDATION
Die erste wissenschaftliche Analyse der
mediterranen Küche, in diesem Falle der
­
­Kreta-Diät, war bereits kurz nach dem zweiten Weltkrieg von der Rockefeller-Foundation
unternommen worden. Man hatte in repräsentativen Stichproben von jedem 150. Haushalt
www.preventionfirst.de
1|
In jüngster Zeit gab es einige Metaanalysen,
die aus diesen Komponenten einen „Medi-
VORTEILE DER MEDITERRANEN LEBENSWEISE
terranian Diet Score“ MDS erstellten und danach bewerteten, wie die Teilnehmer großer
Studien in anderen Ländern sich besser oder
schlechter hinsichtlich einer mediterranen
­Ernährungsweise verhielten.2
Das Resultat: Auf einer Skala von 0 bis 9
­Punkten bedeutete ein um 2 Punkte höherer
Wert für den MDS, dass die Wahrscheinlichkeit
für einen vorzeitigen Todesfall um 8 % niedriger lag. Es verminderten sich die ­Risiken für
einen Herzinfarkt oder Schlaganfall um 10 %,
für Krebs um 6 % und für n
­ eurodegenerative
Erkrankungen (Parkinson, Alzheimer) um 13 %.
BEISPIEL SPANIEN:
PREDIMED-STUDIE
GEMÜSE, SALATE
UND OBST
OLIVENÖL Wasserreiche Lebensmittel bringen viel Volumen und wenige
Kalorien. Eine niedrige Energiedichte erleichtert das Abnehmen. Und viele Vitamine und sekundäre Pflanzenstoffe sind auch noch drin.
Die einfach ungesättigten Fettsäuren senken den Anteil des
UND OLIVEN
„bösen“ LDL-Cholesterins und beugen dadurch Herzinfarkt
und Schlaganfall vor.
FISCH UND
Die darin enthaltenen Omega3-Fettsäuren senken das Risiko MEERESFRÜCHTE
für Herzinfarkt und Rhythmusstörungen.
WEIN
Moderater Weingenuss zum Essen hat positive Effekte auf das „gute“ HDL-Cholesterin, die Blutgerinnung und senkt das
Diabetesrisiko.
Nicht nur Beobachtungsstudien, die auf
SONNE Ernährungsprotokollen basieren, sondern
­
Ein höherer Vitamin D-Spiegel scheint wichtige Schutzeffekte u.a.
gegen Krebs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen auszuüben.
auch kontrollierte Interventionsstudien z.B.
aus dem groß angelegten Predimed-Projekt
in Spanien und Portugal zeigen die Erfolge der
Mittelmeerküche.
Über einen Zeitraum von vier Jahren w
­ urde
beispielsweise durch die gezielte Ernährungsberatung im Sinne einer mediterranen
Ernährung mit Nüssen und reichlich Olivenöl die Neuerkrankungsrate an Typ 2-Dia­betes
­halbiert.3
Andere Auswertungen aus Predimed zeigten
eine Blutdrucksenkung, eine Verbesserung
der Cholesterinwerte und positive Effekte des
moderaten Alkoholkonsums.
KOHLENHYDRATE IN DER
MITTELMEERKÜCHE UND
LOGI, WIE PASST DAS?
umgewandelt und in unseren Energiedepots
einstrahlung) eine bedeutsame Rolle spielt, ist
abgespeichert.
Gegenstand aktueller Forschungsarbeiten. Es
Insofern passen LOGI und die mediterrane
gibt gute Hinweise, dass Sonne und Vitamin D
­Küche natürlich wunderbar zusammen: Die
auf den Blutdruck, das Diabetes-Risiko und
Natürlich gehören auch die Kohlenhydrate aus
unteren beiden Ebenen der LOGI-Pyramide
das Risiko für Krebserkrankungen ebenfalls
hellem Brot, Nudeln oder Reis zur Mittelmeer-
enthalten mit dem Olivenöl, dem Gemüse und
einen bedeutsamen Einfluss haben.
küche. Die Effekte eines übermäßigen Kohlen-
Obst sowie der zweiten, eiweißreichen Ebe-
hydratverzehrs sind allerdings in den Mittel-
ne aus Fisch, Geflügel, Fleisch und Milchpro-
(1) Nestle M. Mediterranean diets: historical and
meerländern genauso zu beobachten wie bei
dukten alle Zutaten der leckeren mediterra-
research overview. The American Journal of Clinical
uns: Insbesondere bei Kindern und Jugendli-
nen Küche, wohingegen die dritte Ebene erst
Nutrition 1995; 61(6):1313S-1320S.
chen findet man eine stark ansteigende Rate
einmal durch Muskelarbeit verdient werden
(2) Sofi F, Abbate R, Gensini GF, Casini A. Accruing
von Adipositas und Stoffwechselstörungen.
muss.
evidence on benefits of adherence to the Mediterra-
Während sich die Landbevölkerung zu frühe-
Auch im Urlaub in Italien, Spanien oder Grie-
nean diet on health: an updated systematic review
chenland sollte man deshalb immer die rich-
and meta-analysis. The American Journal of
Pizza oder Pasta verdient hatte, führen d
­ iese
tige Balance zwischen Aktivität und Kohlen-
Clinical Nutrition 2010; 92(5):1189-1196.
bei den heutigen Büroangestellten natürlich
hydratzufuhr im Hinterkopf haben. Inwieweit
(3) Salas-Salvado J, Bullo M, Babio N et al.
zu denselben ungünstigen Auswirkungen,
neben der gesunden Ernährungsweise der
Reduction in the incidence of type 2 diabetes with
über die wir schon häufiger berichtet haben.
Mittelmeerländer auch ein höherer Vitamin
the Mediterranean diet: results of the PREDIMED-
Kohlen­hydrate, die nicht in den Muskeln ver-
D-Spiegel (bedingt durch die stärkere und vor
Reus nutrition intervention ran-domized trial.
brannt werden, werden in der Leber zu Fett
allem auch im Winter ausreichende Sonnen-
Diabetes Care 2011; 34(1):14-19.
­­ren Zeiten durch harte körperliche ­Arbeit Ihre
»
2|
WARREN BUFFETT´S PROSTATAKARZINOM
Am 17. April verkündete Warren Buffett den
Präventionsstudie, in der man den Effekt der
Aktionären seines Unternehmens Berkshire
PSA-Bestimmung auf das Risiko für e
­ inen
Hathaway, dass er an Prostatakrebs erkrankt
Tod durch Prostatakrebs untersucht ­hatte,
sei, was für erhebliches Aufsehen sorgte und
hatte bekanntlich
zu Schwankungen des Aktienkurses führte.1
­Resultat ergeben.3 Zwar war die Sterblichkeit
ein sehr zwiespältiges
an ­Prostatakrebs in der PSA-Gruppe niedriDer drittreichste Mann der Welt scheint von
ger, jedoch zahlten die Teilnehmer für diesen
seinen Ärzten erstaunlich schlecht b
­ eraten
­Effekt einen hohen Preis: Für einen vor dem
zu sein: Entgegen den U.S. Leitlinien, die
Tod durch Prostatakrebs geretteten mussten
vor der routinemäßigen PSA-Bestimmung
sich 160 Männer Gewebeproben aus der Pro-
­warnen, hatten Buffet´s Ärzte bei dem 81
stata entnehmen und 48 Männer sich unnöti-
jährigen F
­ inanzgenie den PSA-Wert gemes-
gerweise operieren oder per Strahlentherapie
sen, der – wie in diesem Alter aufgrund der
behandeln lassen.
fast immer vorhandenen gutartigen Prostata-
Drei Jahre nach der ersten Veröffentlichung
vergrößerung zu erwarten war – erhöht aus-
präsentierten die Autoren nun im renommier-
fiel. ­Daraufhin wurden Gewebeproben aus der
ten New England Journal of Medicine ein Fol-
­Prostata entnommen und man fand kleine
low up nach 11 Jahren, das die Ergebnisse
Herde von Prostatakrebs.
bestätigte.4 Zwar korrigierte man die Zahlen
Auf Twitter erklärte dazu der Krebsspezialist
Patienten in den folgenden zehn Jahren nicht
leicht nach unten, so dass es „nur noch“ 37
Prof. Benjamin Davies von der University of
versterben werden.
überflüssige Behandlungen pro gerettetem
Pittsburgh School of Medicine: „Wenn einer
Trotzdem will sich Buffett nach eigener Dar-
Leben waren, jedoch führten diese Resulta-
meiner Assistenzärzte bei einem ­81-jährigen
stellung nun einer Strahlenbehandlung un-
te auch die Amerikanische Leitlinienkommis-
(ohne dass Metastasen vorliegen) eine
terziehen, die keineswegs frei von Kompli-
sion (U.S. Preventive Services Task Force) zu
Prostata­biopsie vornehmen sollte, würde ich
kationen ist, sondern in 50-70% der Fälle zu
dem Ergebnis, von der routinemäßigen PSA-
ihn auf der Stelle feuern.“2
Darmblutungen und Impotenz führt.
Bestimmung zur Prostatakrebsvorsorge ab-
Kurios: Man hatte Buffett wohl nicht ­darüber
Der Fall Buffett ist also ein ­Musterbeispiel für
zuraten.
aufgeklärt, dass in seinem hohen Alter die
die negativen Folgen übertriebener ­Diagnostik,
In den 2011 aktualisierten, deutschen S3-Leit-
Wahrscheinlichkeit für das Vorhandensein von
vor der Prevention First seit ­langem warnt.
linien der Urologen finden sich übrigens genau
Prostatakrebs bei über 80% liegt. Was man
Denn nicht nur für alte ­Männer ist das Scree-
die oben genannten Zahlen. Es wird verlangt,
fand war also absolut vorhersehbar: Es han-
ning auf Prostatakrebs mittels PSA-Bestim-
alle Patienten ausführlich über die Risiken der
delte sich um genau jene häufige, aber harm-
mung problematisch.
PSA-Bestimmung aufzuklären.
lose Sorte von Prostatakrebs, an der 98% der
Die große europäische Prostatakrebs-­ Umso verwunderlicher ist es, dass die Patientenbroschüren zum Thema Prostatakrebs („Promis gegen Prostatakrebs“), die die
deutschen Urologen in Ihren Praxen auslegen, nicht im geringsten auf die möglichen
­Risiken des Screenings hinweisen, was im Gegensatz zu ihren eigenen, internen Leitlinien
steht. Mehr Aufklärung im Patienteninteresse
ist dringend erforderlich, damit es möglichst
wenigen so geht wie Warren Buffett.
»
(1) http://www.forbes.com/sites/­
steveschaefer/2012/04/17/warren-buffett-discloses-prostate-cancer-diagnosis/
(2) http://www.health.harvard.edu/blog/buffettsprostate-cancer-poor-decisions-201204234621
(3) Schröder FH et al., Screening and prostatecancer mortality in a randomized European study.
N Engl J Med 2009; 360:1320-1328.
(4) Schröder FH et al., Prostate-cancer mortality at
11 years of follow-up. N Engl J Med 2012;
366:981-990.
3|
PREVENTION FIRST AKTIV:
ELEKTRISCHER RÜCKENWIND
von Dr. Peter Kurz
1817 erfand Karl Drais in Mannheim das ­erste
Zulassung, also auch ein Fahrzeugkennzei-
JS: Das kommt natürlich darauf an, wie man
lenkbare Zweirad als „Laufmaschine“, die
chen, wie bei einem Mofa.
den Elektromotor einsetzt. Für viele besteht
­später nach ihm „Draisine“ benannt wurde.
Mit dem gerade von ­Bundesverkehrsminister
die größte Hemmschwelle erst einmal darin,
Der Fahrer saß dabei zwischen den R
­ ädern
Ramsauer (ja genau von dem, der noch vor
überhaupt aktiv zu werden. Nehmen wir ein-
und stieß sich mit den Füßen am B
­ oden
kurzem den Begriff „Kampfradler“ ­prägte)
mal an, jemand wohnt in hügeligem G
­ elände
ab. Erst knapp 50 Jahre später ­wurden die
vorgestellten „Nationalen Radverkehrsplan
und muss jedes Mal auf dem Weg zur Arbeit
­ersten Tretkurbelräder für den ­Eigenbedarf­
2020“ existiert ein Konzept, das nicht nur
einen steileren Berg bewältigen. Sagen wir, er
durch den Ausbau der Radwege, sondern auch
kann selbst nur 125 Watt Dauerleistung t­ reten.
durch eine ressortübergreifende Koordination
Dann ist es doch besser, dass er ­diese 125
aller Maßnahmen die Nutzung des Fahrrades
Watt plus 250 Watt vom Pedelec unterstützt
im öffentlichen Nahverkehr fördern soll. Im-
tritt und locker diesen Berg bewältigt, als dass
merhin ein kleiner Fortschritt in der Diskus-
er frustriert nach einigen Versuchen aufgibt,
sion über mehr Aktivität im Alltag, finden wir.
weil er mit eigener Muskelkraft den Berg nicht
Ob dabei aus präventiver Sicht Pedelecs oder
hochkommt.
E-Bikes eine Rolle spielen können, diskutier-
PK: Einverstanden! Aber wie viele haben die-
entwickelt, also die Vorläufer der heutigen
ten die Geschäftsführer von Prevention First,
sen Berg wirklich täglich zu überwinden? Und
Fahrräder. Schließlich produzierte man 1878
Dr. Johannes Scholl und Dr. Peter Kurz.
selbst wenn: wäre es nicht unglaublich moti-
die ersten Fahrräder mit einseitigem Kettenan­
PK: Stell Dir vor, was ich neulich erlebt habe:
vierend festzustellen, dass man durch eigenes
trieb des Hinterrades, wie wir sie heute ­kennen.
Da radle ich mit Tempo 30 flott zur Praxis
Training diesen Berg mit der Zeit aus eigener
Dass das Radfahren aufgrund seiner gelenk-
in der Leopoldstraße und werde von einem
Muskelkraft problemlos hoch kommt? Klar,
schonenden Belastung eine exzellente Sport-
freundlich lächelnden Herren im Anzug auf
vielleicht schiebt man die ersten Male, aber
art für das Herz-Kreislauf-Training darstellt,
einem E-Bike überholt, der sich dabei nicht
der Fitnesszuwachs ist doch bereits nach den
ist bekannt. Über die modernen Gangschal-
im Geringsten anzustrengen schien. Willkom-
ersten Fahrten deutlich spürbar.
tungen kann man die jeweilige Belastungsin-
men, schöne neue Welt!
JS: Vielleicht sollte man noch einen Unter-
tensität gut steuern und das Training entspre-
JS: Wer weiß, ob er sich ohne den elektrischen
schied zwischen Pedelecs, die das eigene
chend dosieren.
Rückenwind überhaupt entschlossen hätte,
­Treten erfordern, und den E-Bikes machen,
Neuerdings sorgen allerdings so genannte
mit dem Anzug zur Arbeit zu fahren. Vielleicht
die auch ganz ohne Beteiligung des Fahrers
­Pedelecs oder E-Bikes, die dem Fahrer über
wäre es zu weit gewesen oder zu anstrengend,
im Sinne eines Elektromotorrades unterwegs
einen Elektromotor Unterstützung g
­ ewähren
so dass er völlig verschwitzt angekommen
sein können.
für reichlich Diskussionsstoff. Als Pedelec
wäre. Auf diese Weise kann doch ein E-Bike
PK: Das macht Sinn. Aus meiner Sicht sind E-
­bezeichnet man ein Fahrrad mit E
­ lektromotor,
ermöglichen, aktiv – wenn auch mit Unterstüt-
Bikes in Zeiten, in denen körperliche Aktivität
das abhängig von der eigenen Leistung des
zung – zum Arbeitsplatz zu kommen…
im Alltag ohnehin immer weniger eine Rolle
Fahrers eine zusätzliche Unterstützung durch
PK: …und betrachtet man die ­Verkehrssituation
spielt, es uns im Gegenteil fast schon schwer
den Elektromotor von bis zu 250 Watt bietet.
morgens in München ist jedes Auto weniger
Dies entspricht für die meisten mehr als einer
in der Stadt ein Erfolg. Aber hat das wirklich
Verdoppelung ihrer Leistung an der a
­ naeroben
noch etwas mit körperlicher Aktivität im ­Sinne
Schwelle, also ihrer Dauerleistungsfähigkeit.
von Prävention zu tun?
Im Durchschnitt liegen unsere männlichen
Check-up-Teilnehmer hier um die 150 Watt,
die Frauen eher um 100 Watt.
Pedelecs sind grundsätzlich bei 25 km/h abgeregelt, so dass sich der Elektromotor bei
höheren Geschwindigkeiten automatisch abschaltet. E-Bikes haben dagegen eine vom
Fahrer unabhängige Antriebseinheit, die wie
bei ­
einem Mofa oder Motorrad gesteuert
­werden kann. Sie sind in der Regel leistungsfähiger (500 Watt- statt 250 Watt-Elektromotor) und erreichen Spitzgeschwindigkeiten von
45-50 km/h. Deshalb benötigen sie auch eine
E-Bike mit Bosch-Mittelmotor und Akku unter dem Gepäckträger
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4|
gemacht wird überhaupt in Bewegung zu kom-
sich sagen: zumindest in den GA I-Bereich*
­Pedelec freudestrahlend neben ihrem sport-
men ein absolutes „No-Go“.
im S
­ inne eines moderaten Ausdauertrainings
licheren Ehemann auf dem normalen Rad
JS: Na, das siehst Du jetzt aber sehr dogma-
sollte man mindestens dreimal pro Woche für
­nebenherfahren könnte. Vielleicht ist das für
tisch. Es gibt gerade bei Dir im Voralpenland
30 Minuten kommen, damit ein Trainingseffekt
die ­Harmonie in der Ehe ja sogar förderlich.
traumhafte Radstrecken wie die Drei-Seen-
erreicht wird. Die individuelle Auswertung des
PK: Mit diesem Argument wäre ich vorsichtig.
Tour Schliersee, Spitzingsee, Tegernsee, die
Belastungstest ist ohnehin ein wesentlicher
Ich habe in den letzten Wochen ziemlich viele
ich in meiner Münchner Zeit gerne g
­ efahren
Bestandteil des Check-ups.
fitte Frauen untersucht…da sehe ich eher den
bin. Da muss man aber erst einmal über den
Und außerdem: Stelle Dir einmal vor, wie
einen oder anderen Mann auf einen Elektro-
Spitzingsattel rüber (1129 m), bevor man durch
­häufig es zu Missstimmungen unter Paaren
motor hoffen…
das traumhafte Valepp-Tal radeln kann. Wenn
kommen kann, wenn ER ein deutlich höhe-
JS(lacht): …spätestens dann würde ich mein
jemand die 1200 Höhenmeter dieser Tour nur
res Tempo vorlegt als SIE, die mürrisch hin-
Training aufstocken.
mit elektrischer Unterstützung ­bewältigen
terherfährt. Neben einem Tandem, das solche
kann, sollte er das doch trotzdem genießen
Missstimmungen vermeiden kann, fällt mir
*Grundlagenausdauerbereich I = Hier wird der Fett-
dürfen, oder?
aber auch als Lösung ein, dass SIE auf dem
stoffwechsel in der Muskulatur optimal trainiert.
»
PK: Genießen ist immer gut! Meine Bedenken
kommen von anderer Seite. In der täglichen
»
Beratung erlebe ich häufig, dass Untersuchungsteilnehmer den Effekt bereits geringster körperlicher Aktivität auf die Gesundheit
völlig überschätzen. Da sehe ich staunende
Blicke, dass 30 Minuten sportliche Aktivität
pro Woche die Fitness nicht maßgeblich verbessern. Meine Befürchtung ist, dass gerade
die Menschen, die am dringlichsten ihre Muskeln trainieren sollten, wie die vielen Untersuchungsteilnehmer mit Metabolischem Syndrom oder unterdurchschnittlicher Fitness
sich ein E-Bike mit der Erwartung zulegen,
damit sei die notwendige körperliche Aktivität bereits erfüllt.
JS: Aber darin sehe ich gerade unsere
­Kompetenz, individuell zu beraten und klare
Angaben zu Frequenz, Umfang und Intensität der Bewegung zu machen. Generell lässt
„BEWEGUNG TUT NICHT JEDEM GUT“?
Mit dieser zweifelhaften Schlagzeile berich-
Ganz offensichtlich gab es also Studienteil-
­Medikamenten. Deshalb ist es nicht berech-
teten zahlreiche Zeitschriften und Zeitungen,
nehmer, deren Blutdruck im Laufe der über
tigt, einen kausalen Zusammenhang zwischen
darunter auch die Ärztezeitung, vor kurzem
etliche Monate durchgeführten Studie anstieg
Fitness und schlechteren Stoffwechselpara-
über eine Studie, die in der Fachzeitschrift
bzw. deren Stoffwechselparameter sich bei
metern abzuleiten.
PLOS one erschienen ist.1
der Abschlussuntersuchung ungünstig verän-
Und keinesfalls sollte man sich durch solche
Die Arbeitsgruppe um den Genforscher ­Claude
dert hatten, obwohl sie trainierten. Dies w
­ urde
unsinnigen Schlagzeilen davon abhalten las-
Bouchard aus Baton Rouge in Louisiana, der
in der Presse als negativer Effekt körperli-
sen, sportlich aktiv zu werden. Der ­langfristige
sich seit längerem mit dem Zusammenhang
cher Aktivität gewertet, was nach Meinung
Nutzen ist nach evidenz-basierten K
­ riterien
zwischen Genetik und Fitness beschäftigt,
von Prevention First eine sehr oberflächliche
auf höchstem Niveau belegt: Körperliche
wertete dazu eine Reihe von ­Trainingsstudien
­Betrachtungsweise ist.
­Aktivität und eine gute Fitness verringern
aus, bei denen Gesunde bzw. Menschen mit
Einmal abgesehen davon, dass sich bei den
deutlich das Risiko für Herzinfarkt, Schlag-
erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko ein über-
meisten Teilnehmern deutliche Verbesse-
anfall und etliche Krebserkrankungen – und
wachtes Trainingsprogramm durchliefen.
rungen dieser Werte zeigten, wurde nicht un-
­steigern Ihre Lebensqualität!
Bezogen auf einzelne Risikofaktoren wie den
tersucht, welche anderen Gründe es für eine
Blutdruck, das „gute“ HDL-Cholesterin, den
Verschlechterung der genannten Parame-
(1) Bouchard C, Blair SN, Church TS et al.
Insulinspiegel oder die Triglyceride zeigte sich
ter geben könnte: So fehlen Daten zu den Er-
Adverse Metabolic Response to Regular Exercise:
bei einem Anteil von 5 bis 10 Prozent der Teil-
nährungsgewohnheiten, den Stressbelastun-
Is It a Rare or Common Occurrence? PLoS ONE
nehmer eine Verschlechterung der Werte.
gen am Arbeitsplatz oder der Einnahme von
2012; 7(5):e37887.
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»
5|
WIE GEFÄHRLICH
IST KOCHSALZ?
„Die Deutschen essen zu viel Salz“, so hört
man immer wieder. Seit langem wird daher
zur Vermeidung eines Bluthochdrucks bzw.
zur Senkung des Blutdrucks bei Hypertonikern empfohlen, den Salzgehalt der Nahrung
zu verringern.
Kontrollierte Interventionsstudien unter
Diätküchen-Bedingungen hatten gezeigt,
­
dass man durch eine salzarme Kost den Blutdruck senken kann: Der Effekt schwankte je
nach Alter, Rasse und vorbestehendem Hochdruck zwischen 1 mmHg und 10 mmHg für
den systolischen (oberen) Blutdruckwert.
Größere ­Effekte der Salzreduktion zeigten sich
bei ­älteren Menschen, bei Schwarzen bzw. bei
­bereits bestehendem Bluthochdruck.1
Andererseits kann die Verminderung des
Salzkonsums auch ungünstige Stoffwechsel­
effekte haben: Zum einen steigen das Gesamtund LDL-Cholesterin sowie die Triglyceride
lichkeit kam nun zu dem Schluss, dass es
Mit Sicherheit wird diese aktuelle Arbeit
an, zum anderen vermindert sich die Insulin-
eine J-förmige Beziehung zwischen dem Salz­
für viel Wirbel sorgen. Für uns bedeutet
empfindlichkeit. Es wurde beobachtet, dass
konsum und der Gesamtsterblichkeit gibt:
das R
­ esultat einer J-Kurve, dass wir keinen
die Blutdruck steigernden Hormone Norad-
Diese ist bei sehr geringem Salzkonsum er-
­generellen Salzverzicht empfehlen, sondern
renalin und Adrenalin bei strikter Salzbegren-
höht, liegt zwischen 7,5 und 15 g Kochsalz pro
lediglich anraten, das Zusalzen beim Essen
zung anstiegen, offensichtlich die Gegenregu-
Tag am niedrigsten und steigt oberhalb von
bzw. sehr salzreiche Fertiggerichte zu vermei-
lation des Körpers.
15 g wieder steil an.4 Es kann also sowohl zu
den. Insbesondere gilt dies für Menschen mit
Bei bestehender Herzschwäche (Herzinsuf-
wenig, als auch zu viel Salz sein und – wie so
Bluthochdruck. Eine drastische Salzbeschrän-
fizienz) wirkt sich eine strikte Salzreduktion
oft – gibt es auch beim Salz eine ­vernünftige
kung auf <6 g pro Tag, wie sie vielfach noch ge-
ungünstig aus: In einer Studie stieg die Ge-
Dosis.
fordert wird, scheint dagegen kontraproduktiv
samtsterblichkeit in der salzarm ernährten
Deutsche Männer konsumieren gemäß der
und darüber hinaus im praktischen Alltag eher
Patientengruppe an.2 Gleiches galt für eine
nationalen Verzehrstudie durchschnittlich
unrealistisch zu sein.
kontrollierte Interventionsstudie bei Typ 2-Di-
8,3 g Salz pro Tag, deutsche Frauen durch-
abetikern: Auch hier hatte der Salzverzicht
schnittlich 6,0 g Salz pro Tag. Offensichtlich
(1) Graudal NA, Hubeck-Graudal T, Jurgens G.
Nachteile.3
liegt der mittlere Salzverzehr in Deutschland
Effects of Low-Sodium Diet vs. High-Sodium Diet on
Eine aktuelle Metaanalyse sämtlicher guter
also ­keineswegs zu hoch, bei Frauen eventu-
Blood Pressure, Renin, Aldosterone,
Studien zum Thema Salzverzehr und Sterb-
ell sogar etwas zu niedrig.
Catecholamines, Cholesterol, and Triglyceride
»
(Cochrane Review).
Am J Hypertens 2012; 25(1):1-15.
(2) Paterna S, Gaspare P, Fasullo S, Sarullo FM, Di
PP. Normal-sodium diet compared with low-sodium
diet in compensated congestive heart failure: is sodium an old enemy or a new friend? Clin Sci (Lond)
2008; 114(3):221-230.
(3) Ekinci EI, Clarke S, Thomas MC et al.
Dietary Salt Intake and Mortality in Patients With
Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2011.
(4) Alderman MH, Cohen HW. Dietary Sodium
Intake and Cardiovascular Mortality: Controversy
Resolved[quest]. Am J Hypertens 2012.
6|
PREVENTION FIRST AKTIV:
KANN SPORT UNSERE GENE BEEINFLUSSEN?
von Dr. Alexander Mauckner, Prevention First Aachen
Unsere Erbsubstanz DNA enthält eine gewal-
körperliches Training sehr schnell zu kurz-
Diese zunächst kurzfristigen Veränderungen
tige Menge an Informationen, von der aber nur
fristigen epigenetischen Veränderungen in der
können sich durch regelmäßiges Training über
ein kleiner Teil tatsächlich aktiv genutzt wird.
DNA-Methylierung und der Genexpression im
einen längeren Zeitraum stabilisieren und so
Der Rest ist sehr eng verpackt und wird nur bei
Muskelgewebe führen, und dadurch beispiel-
die Konsequenzen einer ungünstigen gene-
Bedarf ausgelesen.
weise vor Diabetes mellitus schützen kann.1
tischen Veranlagung zum Diabetes „überspielen“. Dies hatte auch die amerikanische
„DIE EPIGENETIK IST EIN WENIG WIE DAS
INFORMATIONSMANAGEMENT ZU HAUSE:
DAS, WAS MAN IMMER WIEDER BRAUCHT, RÄUMT MAN NICHT WEG,
ABER ALTE SCHULHEFTE HEBT MAN IN KARTONS
VERPACKT AUF DEM DACHBODEN AUF.“
(Peter Becker, Molekularbiologe, Ludwig-Maximilians-Universität München)
Diabetes-Präventionsstudie gezeigt, in der
Menschen mit einer bestimmten, Diabetes begünstigenden Mutation der DNA durch regelmäßiges Training ihr Diabetesrisiko im Vergleich zur nicht betroffenen Kontrollgruppe
normalisieren konnten.2
Und der persönliche Lebensstil beeinflusst somit nicht nur die eigene Gesundheit sondern
wirkt möglicherweise über die beschriebenen
Wie die Musik, die von einer Tonbandauf-
Menschen mit Typ 2-Diabetes sind weniger
epigenetischen Veränderungen generationen-
zeichnung kommt, vom Abspielgerät beein-
empfindlich gegenüber Insulin als Gesunde.
übergreifend weiter.
flusst wird, so hängt die Übersetzung und An-
Sie brauchen deshalb mehr Insulin zur Auf-
wendung unserer Erbinformation von ­äußeren
rechterhaltung eines normalen Blutzucker-
(1) Barres R et al., Acute exercise remodels
Einflüssen ab. Nicht zuletzt
„dank“ der
spiegels. Bewegung ist bekanntermaßen ein
promoter methylation in human skeletal muscle.
­Pannen der grünen Gentechnik, die manch-
therapeutischer Ansatz, die Empfindlichkeit
Cell Metab 2012; 15:405-411.
mal g
­ änzlich unerwartete Resultate geneti-
der Organe gegenüber Insulin zu verbessern.
(2) Florez JC et al., TCF7L2 Polymorphisms and
scher Manipulationen bewirkte, beginnen wir
Die Forscher nahmen nun Muskelproben von
Progression to Diabetes in the Diabetes Prevention
zu ­begreifen, wie unsere genetische ­Partitur
gesunden untrainierten Menschen vor und
Program. N Engl J Med 2006; 355:241-250.
­gespielt wird. Es scheint, dass die Musik sich
nach einem 20-minütigen Training auf dem
von Generation zu Generation grundlegend
Fahrradergometer. Bereits drei Stunden nach
ändern kann, ohne dass sich dabei auch die
dem Training veränderten sich P
­ romotoren
DNA-Sequenz („die Noten“) ändern würde.
bestimmter Gene, d.h. zuvor versteckte
Die Epigenetik untersucht die Auswirkungen
­Informationen wurden „ausgepackt“ und ver-
jener Mechanismen auf die Genomfunktion,
stärkt gelesen. Die untersuchten Gene haben
welche die Art und Weise bestimmen, in der
eine Vielzahl von Funktionen im Bereich des
Gene verarbeitet werden, sei es im räumli-
­Zuckerstoffwechsels.
»
chen Gefüge, wie zum Beispiel die Anordnung
der DNA rund um Histonproteine (Eiweiße),
als auch durch biochemische Markierungen
­bestimmter Stellen der DNA (Methylierungen).
Jüngste Forschungen zeigten nun, dass auch
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PREVENTION FIRST KURZMELDUNGEN:
DUNKLE SCHOKOLADE ZUR GESUNDHEITSFÖRDERUNG?
Das British Medical Journal ist für seinen
Für eine große Gruppe von Patienten mit Blut-
berücksichtigt wurde in der Studie ­allerdings,
­Humor bekannt, und so verwundert es auch
hochdruck und Metabolischem Syndrom be-
welche Gewichtszunahme bei ­einem täglichen
nicht, dass eine australische M
­ edizinstudentin
rechnete die Autorin, dass der tägliche Kon-
Verzehr einer Tafel dunkler Schokolade zu er-
darin eine kuriose Studie veröffentlichen
sum von 100 Gramm (!) dunkler Schokolade
warten wäre, und welche Konsequenzen dies
­durfte: Sie berechnete die Kosten-Nutzen-­
unter der Voraussetzung, dass mehr als 90%
wiederum haben ­könnte. ;-)
Relation der Förderung des Verzehrs von
der Patienten mitmachen würden, 85 Herzin-
dunkler Schokolade als Maßnahme des
farkte bzw. Schlaganfälle pro 10 000 Perso-
­öffentlichen Gesundheitswesens.
nen vermeiden könne. Würde die Regierung
Zomer E et al., The effectiveness and cost
Bekannt ist, dass dunkle Schokolade den Blut-
40 A$ bzw. 31 € pro Patient zur Förderung
effectiveness of dark chocolate consumption as
druck senkt und leicht die Cholesterinwerte
des Schokoladenkonsums ausgeben, wäre
prevention therapy in people at high risk of
verbessert. Dies könnte sich in einer Vermin-
dies am Ende kosteneffizient (<40 000 € pro
cardiovascular disease: best case scenario analysis
derung des Herzinfarkt- und Schlaganfall­
­gerettetem Menschenleben pro Jahr). Nicht
using a Markov model. BMJ 2012; 344:e3657.
»
risikos auswirken.
HARTKÄSE SENKT DEN BLUTDRUCK
In gereiften Hartkäsen wie Parmesan, ­Grana
Das Resultat: 30 Gramm Grana Padano pro
Padano oder Gruyère finden sich Peptide
Tag senkten den Blutdruck um 8/8 mmHg, was
­(Eiweiße), die die eine ähnliche Struktur wie
etwa der Wirkung einer normalen Dosis eines
Blutdrucksenker aus der Klasse der ACE-
ACE-Hemmers wie Ramipril entspricht – aber
Hemmer aufweisen. In einer experimen-
besser schmeckt!
tellen Studie untersuchte eine italienische
»
­Arbeitsgruppe aus Piacenza nun, ob man bei
Crippa, G et al., Effect on blood pressure of
­Patienten mit Bluthochdruck nicht auch Käse
dietary integration with grana padano cheese.
zur Blutdrucksenkung einsetzen könnte.
Final results, The Journal of Clinical Hypertension,
ASH Annual Scientific Meeting, Volume 14,
May 2012 Abstract Supplement
TRAINING BEI ERHÖHTEM DIABETESRISIKO:
MUSS ES TÄGLICH SEIN?
Müssen Typ 2-Diabetiker bzw. Menschen, die
bereich und waren an Tag 2 inaktiv. Und beim
nuten Training an Tag 1 und 2 auf 5:51h. Es
mit einem Metabolischen Syndrom auf die
­dritten Experiment trainierten sie jeweils 30
bestand also keinerlei Unterschied zwischen
Zuckerkrankheit zusteuern, täglich trainie-
­Minuten an Tag 1 und Tag 2 auf dem Fahrrad-­
dem Effekt eines einmaligen, längeren Trai-
ren, oder genügt es auch, wenn Sie alle zwei
Ergometer. Mittels einer unter der Haut plat-
nings jeden zweiten Tag und einem täglichen
Tage aktiv werde? Diese sehr praxisrelevante
zierten Sonde wurde jeweils über 48 ­Stunden
Training von 30 Minuten Dauer. Dies ist eine
­Frage wurde gerade von einer holländischen
ab dem ersten Training kontinuierlich der
gute Botschaft für diejenigen, die es sich zeit-
Arbeitsgruppe aus Maastricht beantwortet.1
Blutzuckerspiegel gemessen.
lich nicht einrichten können, täglich aktiv zu
30 Typ 2-Diabetiker wurden dreimal über
Bewertet wurde die Zeitdauer, in der der Blut-
werden: Auch jeden zweiten Tag etwas zu tun
jeweils drei Tage unter kontrollierten Er­
zucker im Verlaufe von 48 Stunden oberhalb
reicht aus, wenn man dafür dann etwas län-
nährungsbedingungen untersucht. Das ers-
von 180 mg/dl lag. Bei körperlicher Inaktivität
ger trainiert.
te Mal waren die Teilnehmer körperlich nicht
waren es immerhin 7:40 h mit stark erhöhtem
aktiv (Kontrolle), das zweite Mal trainier­
Blutzucker. Bei einmal 60 Minuten Training an
(1) van Dijk JW et al., Exercise therapy in type 2
ten sie nur an Tag 1 für 60 Minuten auf dem
Tag 1 und Trainingspause an Tag 2 sank die-
diabetes: is daily exercise required to optimize
Fahrrad-­Ergometer im moderaten Intensitäts-
se Zeitspanne auf 5:46h, bei zweimal 30 Mi-
glycemic control? Diabetes Care 2012; 35(5):948-954.
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»
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PREVENTION FIRST KULINARISCH:
FALSUMAGRU
(GEFÜLLTER RINDERROLLBRATEN)
Das typische sizilianische Sonntagsgericht „Falsumagru“ war eigentlich ein „Arme-Leute“Rinderbraten, da er aufgrund seiner leckeren Füllung mit weniger Fleisch auskommt. Das hier
vorgestellte Rezept stammt aus dem wunderschönen Kochbuch „Mamma Maria – Familien­
rezepte aus Sizilien“ von Cettina Vicenzino, das 2009 im Münchner Christian-Verlag erschienen ist.
Den Spinat aus der Pfanne nehmen und auf
Zutaten für 4–6 Personen
dem Fleisch verteilen.
Erbsen im selben Öl andünsten.
500 g Rindfleisch
Hackfleisch mit Pecorino, Ei und etwas Salz
(Rouladenfleisch, in einer Scheibe)
vermischen. Erbsen und Petersilie dazu
400 g Hackfleisch
­geben. Dann die Hackmasse gleichmäßig auf
(gemischt vom Schwein und Rind)
die Fleischscheibe verteilen.
130 g Tomatenmark
Hart gekochte Eier pellen und ebenfalls da-
1 Zwiebel
rauf verteilen. Die Roulade aufrollen und mit
100 g blanchierter Blattspinat
Küchengarn zu einem Rollbraten zusammen-
(oder Tiefkühlblattspinat, aufgetaut)
binden.
50 g Pancetta
In einem Schmortopf etwas Olivenöl ­erhitzen,
(ersatztweise geräucherter Bauchspeck)
die andere Zwiebelhälfte, die Möhren und
100 g frische Erbsen (oder Tiefkühlerbsen)
die Selleriestange klein hacken und im Öl
2 EL geriebener Pecorino siciliano
­anbraten.
1 Ei
Den Rollbraten in den Topf geben und von allen
1 EL gehackte glatte Petersilie
Seiten braun anbraten. Mit Rotwein ablöschen
3 hart gekochte Eier
(hier tut´s ein einfacher Nero d´Avola). Etwa
50 g Möhren
50 g Staudensellerie
Zubereitung 1 Stunde 40 Minuten
1 Glas Rotwein
10 Blätter Basilikum
Rouladenfleisch leicht flach klopfen, salzen,
Salz, Pfeffer,
pfeffern und mit 30 Gramm Tomatenmark ein-
Olivenöl
reiben.
½ Zwiebel in Streifen schneiden und in einer
Pfanne mit heißem Olivenöl andünsten.
Spinat in die Pfanne geben und etwas s­ chmoren
lassen. Die klein geschnittenen Pancetta (bzw.
den Bauchspeck) zum Spinat geben und kurz
mitschmoren lassen.
drei Minuten zugedeckt schmoren lassen. Die
Rolle drehen und ohne Deckel weiterschmoren, bis der Wein verdampft ist.
Etwa 100 g Tomatenmark dazugeben und mit
1,2 l Wasser auffüllen. Basilikum hinzufügen
und mit geschlossenem Deckel aufkochen
­lassen.
Auf niedriger Flamme und mit g
­ eschlossenem
Deckel den Rollbraten 70-80 Minuten­
­schmoren lassen, dabei den Braten ab und
zu ­umdrehen.
»
BUCHEMPFEHLUNG: MAMMA MARIA
Eine Liebeserklärung an die Küche Siziliens
La cucina della Mamma: "Diese 80 Familienrezepte sind ein kleiner Teil des K
­ ochrepertoires
(aber der beste!) meiner Mutter Maria, die, wie meine ganze Familie, in dem kleinen Dorf
­Militello in Val di Catania geboren wurde." Cettina, Marias Tochter, hat mit viel Liebe und
­tatkräftiger Hilfe ihrer großen Familie die traditionsreichen Rezepte aus der echten sizilianischen Küche gesammelt, zubereitet und wunderschön fotografiert: von Parmigiana Catanese
(Auberginenauflauf) über Cassata (der weltberühmten Torte) bis zu den typischen Menüs für
Familienfeiern und jahreszeitliche Feste.
"Mamma Maria - Familienrezepte aus Sizilien"
Christian-Verlag, München, gebundene Ausgabe, 224 Seiten, 24,95 €
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UNSERE WEINEMPFEHLUNG:
SOLE DEI PADRI – SONNENSCHEIN DER VÄTER
Die Spadaforas sind eine sizilianische Adelsfamilie, deren Stammbaum bis ins Jahr 1230
zurückreicht. Im Laufe der Jahrhunderte
­hatte das Geschlecht über fünf ­Fürstentümer,
ein Herzogtum, zwei Markgrafschaften, eine
Grafschaft und fünfundzwanzig B
­ aronate
­geherrscht. Zu den Besitztümern gehörten
stets auch landwirtschaftliche Betriebe.
Einer der Nachfahren, Principe Francesco
Spadafora, entschloss sich Anfang der 90er
Jahre nach dem Tod seines Vaters Don Pietro,
ein eigenes Weingut zu gründen und den Wein
selbst auszubauen. Noch bis Anfang der 90er
Jahre hatten die Spadafora-Güter die ­Trauben
ausschließlich an andere ­
Weinerzeuger
­verkauft.
Sizilien hat ein sehr heißes Klima in dem die
Trauben schnell reifen und sehr süß w
­ erden.
Spadafora Weinberge nahe Virzi, Sizilien
Daraus produziert man in der Regel ordentliche Tischweine. Eine einheimische rote
Dazu baut er die Trauben im bergigen Hinter-
­Rebsorte ist der Nero d´Avola, aus dem in der
land von Palermo nahe der Ortschaft Virzi an.
­Regel üppige und alkoholreiche Weine ent-
Verständlicherweise sind seine besten Lagen
stehen. Den sizilianischen Weißweinen f­ehlte
die höher gelegene „Nordlagen“, weil sie et-
es aufgrund der klimatischen Bedingungen
was kühler sind, stärkere Temperaturschwan-
häufig am Säurerückgrad, den Rotweinen
­
kungen zwischen Tag und Nacht aufweisen
mangelt es an der Eleganz.
und so den Trauben mehr Zeit zur Reife und
Ganz anders die Weine von Francesco
auch mehr „Stress“ bringen, was die Trauben-
­Spadafora: Sein Ehrgeiz ist es, elegante Weine
qualität verbessert.
zu produzieren, die es mit denen aus großen
Aus der phantastisch gestalteten, auch
Weinregionen dieser Welt aufnehmen können.
deutschsprachigen Website des Weinguts
(http://www.spadafora.com/de/home/) spricht
die Begeisterung des Weinmachers. In Kooperation mit dem sizilianischen Weininstitut begann man nach mehrjähriger Suche nach den
besten Lagen den dafür passenden Rebsorten
u.a. auch Chardonnay und Syrah anzupflanzen. Die Resultate sprechen für sich. Auf zahlreichen internationalen Weinmessen wurden
die Spadafora-Weine seitdem ausgezeichnet.
Die Familientradition spielt bei den Spadaforas eine große Rolle: Seinen ersten Wein
benannte Francesco Spadafora nach seinem
Vater „Don Pietro“. Und das Etikett des Spitzen-Rotweins „Sole dei Padri“ entwarf seine
Tochter Enrica (im Alter von sechs Jahren).
Nach ihr soll nächstes Jahr der erste eigene
Sekt des Weinguts benannt werden.
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10|
Der „Sonnenschein der Väter“ ist der ­Top-Wein
des Weinguts Dei Principi Di ­Spadafora. Auf
sandig lehmigem Boden in 450 m Höhe und
an einem Nordhang wurden 1996 die e
­ rsten
Syrah-Reben angepflanzt. Der ­
­
Ertrag des
Weinbergs ist streng begrenzt auf 30 hl/ha.
Nach der Ernte Ende August, Anfang September werden die Trauben 20 Tage lang
bei Temperaturen zwischen 24 und 28 Grad
auf der Maische vergoren. Nach einem Jahr
im ­Barrique wird der Wein noch weitere 24
­Monate in der Flasche gelagert, bevor er in
den Verkauf geht. Nur rund 7000 Flaschen pro
Jahrgang werden produziert.
Ich verkostete den Sole dei Padri aus dem
Jahrgang 2005 erstmals bei einer Blindverkostung italienischer Spitzenweine in S
­ üdtirol.
­Niemand im Kreise der Weinliebhaber kam auf
die Idee, dass es sich bei diesem, von uns als
Sieger bewerteten Wein um einen Sizilianer
handeln ­könnte. Diese Eleganz hätte man eher
einem großen Barolo oder einem Spitzenwein
aus der Toskana zugeschrieben. ­Aktueller
Jahrgang ist der 2007er.
»
Bezugsquelle u.a.
Venos Lebensmittel GmbH
Rödelheimer Landstr. 75
60487 Frankfurt am Main
Tel: 069 - 97 10 13 0
Schietto Chardonnay 2009 12,75 € + MwSt.
Sole dei Padri Syrah 2007 27,95 € + MwSt.
EMPFEHLUNG ALS
DER TOPWEIN VON
SOMMERWEIN
SPADAFORA
Schietto Chardonnay 2009
Sole dei Padri Syrah 2007
Schietto steht für „reinsortig“. Die ­Trauben ­wachsen
Verkostung nach einer Stunde im Dekanter: Trink-
in 400 m Höhe auf einem ­langen Nord­­hang und
temperatur 18 Grad. Dichte ­Farbe, tief dunkles
werden aufgrund unterschiedlich schneller Rei-
violett. In der Nase betörender Duft von Brom-
fung in drei D
­ urchgängen g
­ eerntet. Strohgelbe
beere, etwas Dörrpflaume, ­Lakritze, Bitter­­
Farbe, in der Nase A
­ prikose, H
­ onigmelone und
schokolade und etwas s­ chwarzem P
­ feffer. Am
Vanille, am G
­ aumen sehr frisch und mineralisch,
Gaumen sehr dichte Struktur, f­eine, s­ amtige
harmonischer, ­langer Abgang. Ein großer Weiß-
Tannine, voller Körper, Heidel­
beere, Brom­
wein, der ­perfekt zu sommerlichen Fischgerichten
beere, dezente Pfeffernote, unglaublich ­langer,
und M
­ eeresfrüchten passt. Erhielt zwei Goldme-
harmonischer Abgang. Ein eleganter Welt­
daillen beim Wettbewerb ­Chardonnay du Monde
klasse-­Syrah aus einer Region, der man das
in Frankreich. Meine ­Bewertung: 92/100. 7000
nicht zugetraut hätte. Meine ­
Bewertung:
­Flaschen w
­ urden vom Jahrgang 2009 p
­ roduziert.
95/100. Optimale Trink­
reife von 2012–2022.
JS
JS
Das österreichische Weinmagazin Falstaff bewertete den Sole dei Padri 2007 als besten Rotwein aus
Sizilien mit 93 Punkten. Auf der Vinexpo, der großen französischen Weinmesse in Bordeaux, wurde
er 2009 als bester italienischer Rotwein mit einer Goldmedaille ausgezeichnet.
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PREVENTION FIRST KURZMELDUNGEN:
KAFFEE IST GESÜNDER ALS SEIN RUF
Kaffee ist weltweit das am meisten konsu-
119 Männern und 173 141 Frauen über einen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Atemwegser-
mierte Getränk, obwohl er in dem Ruf steht,
Zeitraum von 13 Jahren den Zusammenhang
krankungen, Typ 2 Diabetes, ­Infektionen, Un-
gesundheitliche Nachteile zu haben. Über das
­zwischen Kaffeekonsum und dem Risiko für
fälle und Verletzungen, jedoch nicht das R
­ isiko
Kaffeetrinken kursieren zahlreiche V
­ orurteile:
einen vorzeitigen Todesfall bzw. für spezifi-
für Krebs.
dass es dem Körper Flüssigkeit entziehe, dass
sche Todesursachen untersuchte.
Interessant ist, dass mit Ausnahme von Un-
man davon einen Bluthochdruck bekomme,
Das Resultat: Ab einem Konsum von 2-3
fällen und Verletzungen, wo nur koffeinhalti-
und dass das Auftreten von Herzrhythmusstö-
­Tassen Kaffee pro Tag war das T
­ odesfall­risiko
ger Kaffee mit einem Vorteil assoziiert war, für
rungen begünstigt werde.
bei Frauen und Männern im Vergleich zu „Kaf-
alle anderen signifikanten Verminderungen
Das erste Argument ist unlogisch: Noch nie-
feeabstinenz“ signifikant um 10-16% reduziert.
des Todesfall-Risikos auch koffeinfreier K
­ affee
mand ist „verdurstet“, weil er zu viel Kaffee
Die spezifischen Todesursachen, bei denen
gleich günstige Effekte zeigte. Dies könne, so
getrunken hätte, und experimentell wurde
Kaffeekonsum einen Benefit ­zeigte, ­betrafen
spekulieren die Autoren, daran liegen, dass
längst gezeigt, dass der kurzfristige „diureti-
Kaffee eine Vielzahl an Substanzen wie Anti-
sche“ (= harntreibende) Effekt selbstverständ-
oxidantien und Polyphenole enthalte, die über
lich vom Körper reguliert wird und nicht zu ei-
die stimulierende Wirkung des Koffeins hinaus
nem dauerhaften Flüssigkeitsmangel führt.
weitere positive Effekte entfalten.
Kaffee steigert auch nicht relevant den Blut-
Fazit: Kaffeetrinker brauchen kein ­schlechtes
druck, es sei denn, man hat bereits ein Blut-
Gewissen haben. Kaffee ist ein ­Genussmittel,
druckproblem: Dann sollte man nicht mehr
das eine Reihe positiver Eigenschaften auf-
als zwei Tassen pro Tag trinken. Ohne vor-
weist und abgesehen von wenigen ­Ausnahmen
bestehende Erkrankung löst Kaffee auch
als Bestandteil einer gesunden Ernährungs-
keine Rhythmusstörungen aus. Bekannt ist
weise empfohlen werden kann.
­hingegen seit längerem, dass Kaffeekonsum
»
das Diabetesrisiko senkt.
Freedman ND et al. Association of Coffee Drinking
Nun hat eine Arbeitsgruppe des NIH
with Total and Cause-Specific Mortality.
(Nationales Gesundheitsinstitut der USA)
­
New England Journal of Medicine 2012;
eine ­Metaanalyse veröffentlicht1, die bei 229
366:1891-1904.
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