Intranet - Aktueller Stand und weiteres Vorgehen - Paul-Ehrlich
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Intranet - Aktueller Stand und weiteres Vorgehen - Paul-Ehrlich
Zusammenfassung KOLT 2008 Paul-Ehrlich-Institut Fachgebiet Transfusionsmedizin Paul-Ehrlich-Straße 51-59 63225 Langen GERMANY +49 (0) 6103 77 0 ¬ +49 (0) 6103 77-1234 Email: [email protected] Homepage: http://www.pei.de Impedanz-Vollblut-Aggregometrie für TK-Qualität - Erfahrungen aus dem ersten Jahr (Vortrag G. Wittmann) - Neue Methode als Ersatz für Qualitätskontroll-Parameter pH? Methode zur Überwachung der EK-Filtrationszeit / Qualität von EK bei sehr langen Filtrationszeiten (Vorträge O. Röhrig) - GMP-konforme Vorgehensweise zur Festlegung von Vorgaben zur Filtrationsdauer Informationspolitik der Medizinproduktehersteller - Vertragliche Festlegung zur Information über jede Änderung - Wunsch: Vertragsentwurf auf PEI-Homepage Modell zur Ermittlung der Stichprobengröße für die Qualitätskontrolle (Vortrag V. Schottstedt und T. Alt) - Statistische Prozesskontrolle, u. a. Berechnung der Stichprobengröße, Signifikanzvergleich z.B. bei Prozessänderungen - Vorgesehen: Offizielle Akzeptanz durch PEI Wie soll die Arzneimittelqualität nach Softwareänderungen (Bsp. Apherese) erfasst werden? (Vortrag M. Doll) - Etablierung eines Change Control Systems - Hersteller muss im Einzelfall entscheiden, welcher Änderungsaspekt vorliegt (entsprechend Änderungsanzeige an PEI nicht-zustimmungsbedürftig bzw. zustimmungsbedürftig) - ggf. geänderte Testhäufigkeit von Produkten Spenderauswahl im Pandemiefall (Vortrag M. Heiden) - Wunsch: Erlaubte Ausnahmen durch PEI veröffentlichen Neue Daten zur Entwicklung der Spezifität des Abbott-ArchitectSystems (Vortrag H. Hennig) - Spezifität Anti-HBc-Test deutlich verbessert - Wasserqualität berücksichtigen - Wichtig: Verlaufskontrolle - ca. Mai 2008 neuer Test Anti-HBc II Stabilität der HIV-1- und HCV-RNA für NAT-Screening-Methoden: Studie zur Präanalytik (Vortrag H. Hennig) - Vollblutlagerung bis max. 24 h gekühlt (5°C) ohne Einfluss auf geforderte Testsensitivität, RNA-Abbau bei RT innerhalb 18h! - Achtung: Neuer Roche MPX-Test erlaubt Vollblutlagerung für 30 h bei bis zu 30°C und zusätzlich 2 d bei 5°C Bakterielle Kontaminationen von TK: Nachweismethoden und transfusionsmedizinische Bedeutung (Vortrag J. Dreier) - Probleme auch mit NAT: Sampling Error abhängig vom Zeitpunkt der Probenziehung (früh vs. nahe TK-Transfusion) Ergebnis der Abfrage zur Sterilitätstestung als Qualitätskontrolle 2005-2006 (Vortrag M. Heiden) - Erfolg durch Predonation Sampling bei Pool-TK, EK, GFP - Kontaminationsrate / Patientenrisiko für Pool- und Apherese-TK identisch - Vorgesehen: Festlegung eines Algorithmus für SterilitätsBestätigungstest (2. Kultur) - Hinweis auf vorgesehenes Votum des AK-Blut: Begrenzung der TK-Haltbarkeit auf Tag der Entnahme + 4 Tage (x 24 h) - Vorgesehen: Festlegung eines Algorithmus zur Erfassung Transfusions-assoziierter bakterieller Reaktionen nach EHN Maximale Produktsicherheit vs. Maximaler Verfall? Transport und Rückgabe von Blutkomponenten innerhalb eines Krankenhauses – 2003 bis 2006 (Vortrag G. Wittmann) - Optimal Use - Organisatorische Maßnahmen - PEI - juristische Klärung: Was ist arzneimittelrechtlich Rücknahme und WiederInverkehrbringen? Unterschiede Abgabe an Blutdepots vs. Abgabe an Stationen / Krankenhäuser? Wer ist verantwortlich (KL?, SP?, o.a.?) Kapilläre Hb-Messung versus Spender-Hb aus Venenblut anlässlich der letzten Blutspende (Vortrag M. Ziemann) - Methode Lübeck (siehe Ziemann et al. , Transfusion 2006) vs. Hämotherapie-Richtlinien - Vergleichbarkeit der Vorgehensweise hinsichtlich Spenderschutz – PEI leitet weiter an Richtlinien-Kommission Grenzwerte für das Vollblut-Entnahmevolumen unter Einbeziehen des Probenentnahmevolumens (PDS) (Vortrag V. Sireis) - Überlegung: Festlegen eines maximalen Entnahmevolumens inkl. PDS-Volumen PEI plant Abfrage für nächstes KOLT: - Termin? - Frequenz? - Themen? - Anregungen für Themen? - Einwände gegen Verteilung der KOLT-Teilnehmerliste?