Einzugsermächtigung Aktivenpauschale

AKTIVENPAUSCHALE
Einzugsermächtigung
BBC Bayreuth – Basketball Club Bayreuth e.V
Schulstraße 12
95444 Bayreuth.
Tel: 0921/16800077 Fax: 0921/16800078
E-Mail: [email protected]
Ich ermächtige den Basketball Club Bayreuth e.V. bis auf Widerruf die gem. dem
jeweils gültigen Beschluss der Mitgliederversammlung geltende Aktivenpauschale
zum Teilnahme am Spielbetrieb jeweils vor Beginn der betreffenden Saison für die
folgenden Spieler von meinem Konto einzuziehen.
Kontoinhaber:
Name
Vorname
Kontonummer
Geburtsdatum
Bankleitzahl
Spieler:
Name
Vorname
Geburtsdatum
Name
Vorname
Geburtsdatum
Name
Vorname
Geburtsdatum
Name
Vorname
Geburtsdatum
Ort
Datum
Unterschrift