Louise Berglund Ekstrand, Förkorta väntetiden av akuta provsvar på
Transcription
Louise Berglund Ekstrand, Förkorta väntetiden av akuta provsvar på
A3 Förbättringsområde i handlingsplanen Förkorta väntetiden för akuta prover på Sländans VC Ljungby. Framtida läge Tidsåtgången för akut provtagning ska bli snabbare! En halvering av väntetiden vore önskvärt och ett rimligt mål. Bakgrund Alla läkare på vårdcentralen har akuta tider i stort sett dagligen i varierande utsträckning. Ofta resulterar ett akutbesök i en akut provtagning med en lokal analys. Exempel på sådan provtagning kan vara: Strep-A, CRP, Hb, Temp, Monospot, P- glukos, urinsticka mm. Analysen beställs av läkare i CC och patienten får sedan sitta ned i väntrum för provtagning. Alla som ska ta prover tar en kölapp och det finns ett gemensamt kösystem för patienter som ska lämna akuta prover och andra beställda prover. Förbättringsídéer Patienter som ska ta akuta analyser på vc får en röd lapp som signalerar till usk på laboratoriet att det gäller akuta prover och patienten får därmed gå före ordinarie provtagningskö. Kollegor informeras på ett möte innan teststart. Beskrivning av nuläget Väntetiden för akuta prover upplevs av kollegor och patienter som tidskrävande. Detta resulterar i ineffektivitet och frustration. Det kan påverka tidsåtgången och ge förseningar i mottagningen. Initialt gjordes ”brainstorming” tillsammans med kollegor under utbildningsdag. Alla yrkeskategorier på VC var representerade. Flödesschema över ett akutbesök gjordes och olika moment/strukturer som kan påverka tidsåtgången för provtagning identifierades. Framtida idéer att eventuellt testa: Se över tidboken och bokning av akuta tider. Kan förändring göras här för att ytterligare minska tiden för provtagning? Kan det vara bra att återinföra snabbakut med korta snabba besök då en patient kan tas emellan då man väntar på provsvar gällande föregående patient.? En annan idé som diskuterats är att ha en usk/ssk ”knuten” till en doktor som har snabbakut som följer med och tar prover direkt då det behövs. Möjligen är detta något som kan testas framöver för att se om detta ytterligare kan förkorta väntetiden. Implementeringsplan Vad Vem När Vad: Lappar utformas för tidsregistrering och röda lappar utformas för analys 2. Information till personal och patienter (skriftlig info vid anmälan i kassan) Vem: Sofia (usk) och Anette (läkarsekreterare) informerar och tar fram ”lappar”. Testen involverar alla ordinarie läkare i tjänst samt en hyrläkare och de usk som är i tjänst på provtagningen. Läkarsekreterare Anette samlar in lapparna då tiderna är registrerade i slutet av veckan. När: v36 och v39 Analys Genomsnittstiden för akut provtagning mättes under en veckas tid före respektive efter förändringen med röd lapp. Alla patienter som ska genomgå akut provtagning får en lapp där tiden registreras då patienten lämnar läkarexpeditionen, tiden då provet tas av usk och sist tiden då läkaren har svaret och tar in patienten på sin expedition igen. Tidsåtgång i snitt före förändringen: 16 minuter (tid dr-lab: 8.min 30 sekunder, tid lab-dr: 7 min 30 sekunder) Tidsåtgång i snitt efter förändringen: 8 minuter och 10 sekunder (tid dr-lab:3 min 20 sekunder, tid lab-dr 4 min 50 sekunder). Den största förbättringen sågs på tiden mellan läkare till att patienten var på provtagningsrummet. Fördelar och positiva effekter Projektet har resulterat i att vi fått en uppfattning om tidsåtgången för provtagning vid akuta lokala analyser på VC. Den långa väntetiden har upplevts som frustrerande och ineffektivt. En sådan liten förändring som en röd lapp har gett en halvering av tiden från beställning av akut analys till svar och besked till patienten vilket skapar mindre frustration över ineffektivitet och kortare väntetider för patienten. 1