MØTEINNKALLING Brukerutvalget - innkalling til møte

MØTEINNKALLING
Samhandlingsavdelingen
Saksbehandler: Steinar
Pleym Pedersen
Brukerutvalget - innkalling til møte - 5. oktober 2015
Tid 13:00 – 15:30 (ca)
Sted: Nordlandssykehuset Bodø – store møterom SO-fløya
BUs medlemmer møter kl. 12:00 på Zefyr hotel.
Vår ref.:2014/2830 /SPP
Møterom/sted:
Tilstede
Deltakere :
Barbara Priesemann
Carl Eliassen
Arild Amundsen
Solfrid Selsøvold
Randi Aag
Helge Jenssen
Kari Sletten
Anita Strømsnes
Inga Karlsen
Marit Madsen
SAFO - leder
MARBORG, nestleder
Mental Helse
FFO – NRF
FFO – NRF
FFO - LPP
Nordland fylkes eldreråd
Kreftforeningen
Samisk repr.
Samisk repr.
Fra NLSH:
Paul Martin Strand
Steinar Pleym Pedersen
Adm.direktør NLSH
Saksbehandler/sekretær
Forfall
x
x
Agenda:
69/2015 Godkjenning av innkalling og saksliste
70/2015 Godkjenning av referat fra møte 25.08.15
71/2015 Ny ambulanseplan Nordlandssykehuset HF – muntlig rapport fra arbeidet av brukerrepresentanten
72/2015 Redusert og riktig bruk av tvang innen psykisk helse og rus
73/2015 Elektronisk melding av pleie- og omsorgsmeldinger (PLO) – orienteringssak.
74/2015 Pasientsikkerhetsarbeidet i Nordlandssykehuset
75/2015 Møteplan Brukerutvalget – 2016
76/2015 LAR-prosjektet – utvidelse til Lofoten og Vesterålen - valg av brukerrepresentant
77/2015 Brukerutvalgets leder gir muntlige orienteringer
78/2015 Styresaker – ettersendes når de offentliggjøres
79/2015 Tilynsrapporter – fylkesmannen(legen) i Nordland. Orienteringssak
80/2015 Adm. dir orienterer
Side 1
Saksnr.
69/2015
Beskrivelse / tiltak
Godkjenning av innkalling og saksliste
Forslag til
Vedtak:
1. Innkalling og saksliste godkjennes
70/2015
Godkjenning av referat fra møtet 25.08.15
Referatet ble sendt medlemmene kort tid etter møtet. Vedlegges også her.
Forslag til
Vedtak:
1. Referat fra møtet 25.08.15 godkjennes
71/2015
Ny ambulanseplan Nordlandssykehuset HF – muntlig rapport fra arbeidet av
brukerrepresentanten
BU-medlem Randi Aag har vært brukerrepresentant i dette arbeidet, og hun vil
orientere nærmere om hennes virke der.
Forslag til
Vedtak:
72/2015
1. Informasjonen tas til orientering.
Redusert og riktig bruk av tvang innen psykisk helse og rus
Brukerutvalget gjorde i sak 53/2015 slikt vedtak:
1. Brukerutvalget er fornøyd med prosessen som har ført fram til
foreliggende handlingsplan.
2. Brukerutvalget ber om at forslaget til handlingsplan sendes kommunene
for høringsuttalelse.
3. Brukerutvalget ber om at saken fremmes for realitetsbehandling i møte
25.8.15.
4. Brukerutvalget er innforstått med at angitt tidsplan må justeres.
Saken ble ikke behandlet i BU 25.8 pga manglende respons fra kommunene.
Pr. dags dato har kun Røst kommune respondert, og svaret derfra er slik:
-Forkortelser og begreper bør presiseres og forklares (ex: TUD)
-AMK bør involveres i dette arbeidet, da de står for koordinering
Side 2 av8
av ambulanseoppdrag.
-Røst kommune har dessverre lite tilbud om aktivitet og oppfølging til denne
pasientgruppen, dette skyldes begrensede kommunale ressurser. Styrking av
kommunale tjenester er viktig for å forebygge innleggelser og tvangsbruk!
-3.1.5: Fra Røst går (og Værøy) betyr ambulanse fly eller helikopter. Per dags
dato må all akutt transport av psykiatriske pasienter skje med bistand fra
Politiet, dette skyldes regler fra AMK om transport av psykiatriske pasienter i
ambulansefly. Jeg kjenner til fra tidligere arbeid andre steder at AMK har
krevet at Politiet skal bistå også ved frivillig innleggelse av pasient som ikke er
voldelig eller utagerende, dette oppleves negativt for pasienten og er en
belastning for Politiet. Kan helsepersonell brukes her?
-3.2.2: Ettersamtale virker som et meget fornuftig tiltak. Man
bør også involvere kommunalt personell som var involvert i innleggelsen i
denne samtalen (legevakt, kommunal psykiatri) hvis det er mulig. Dette kan
kanskje være en oppgave for reisteam i kommunene?
-Det er nevnt opplæring, blant annet i bruk av TERMA. Vi mener NLSH
bør ha ansvaret for å arrangere dette som et tilbud til kommunene. Det blir
meningsløst at kommunene skal organisere kurs i et system som ingen i
kommunen kjenner til.
-Individuell plan med kriseplan er viktig for å forebygge gjentagelse av
situasjoner som har ført til tvangsbruk. Det bør presiseres at IP og kriseplan
skal tilbys til alle som har vært innlagt med tvang. Fra Røst har vi svært gode
erfaringer med angsvarsgruppemøter i telestudio mot slutten av et
institusjonsopphold hvor vi sammen har utarbeidet IP med kriseplan før
pasienten har blitt skrevet ut.
-Melding til kommunen før utskrivelse med bekreftelse av avtale om videre
oppfølging er også et svært viktig tiltak. Per dags dato fungerer det
elektroniske systemet ikke godt nok på Røst og vi ønsker at slike meldinger
skal gis på telefon til kommunal psykatritjeneste eller legevakt. Kanskje kan en
sjekkliste før utskrivelse være en god idè?
-Det er foreslått flere årlige møter. Fra Røst er det ressurskrevende å delta på
møter og vi ønsker at mest mulig samles på få møter. Det vil være en fordel for
personell fra distriktene å legge opp til opplæring og ferdighetstrening i
forbindelse med slike møter (for eksempel kursing i TERMA). Vi ønsker at det
tilrettelegges for deltagelse på videokonferanse.
Med vennlig hilsen
Kjell-Arne Helgebostad
Kommuneoverlege, Røst
Saken behandles i Overordnet samarbeidsorgan (OSO) 30.9.
Side 3 av8
Idet en viser til tidligere behandling, anbefales slikt
Vedtak:
1. Brukerutvalget anbefaler styret å vedta planen slik den foreligger.
73/2015
Elektronisk melding av pleie- og omsorgsmeldinger (PLO) – orienteringssak.
Kl. 13:10
Saksbehandler : Katrine B. Svendsen.
Katrine vil orientere nærmere i møtet.
Det vises for øvrig til vedtak i sak 58/2015, samt til mediaoppslag i det siste.
Ved utskrivelse fra Nordlandssykehuset skal epikrise sendes det helsepersonell
som trenger opplysninger for å kunne gi pasienten forsvarlig oppfølging.
Dette er regulert i lov, forskrift og tjenesteavtale nummer 5.
I de tilfeller pasienten skal ha bistand etter utskrivelse fra pleie- og
omsorgstjenesten (hjemmesykepleie/sykehjem) skal epikrise sluttføres og
sendes til pleie- og omsorgstjenesten i kommunen i tillegg til andre relevante
mottakere (fastlege/henvisende lege)
Epikrise ved utskrivelse sendes elektronisk av lege til de kommuner som er
koblet opp elektronisk med NLSH.
I løpet av 2015 skal at alle kommuner i hele regionen kobles opp med NLSH
slik at både epikriser og PLO-meldinger også kan sendes til Helgeland, Troms
og Finnmark.
Leger tilhørende de somatiske klinikkene med unntak av kvinne/barn klinikken
skal ha fått opplæring i hvordan sende epikrisen elektronisk til pleie- og
omsorgstjenesten. Undervisning i PHR klinikken starter nå i Mai/Juni.
Dette er et viktig kvalitetssikringstiltak i kommunikasjonen med andre
instanser i pasientforløpet.
Forslag til
Vedtak:
1. Brukerutvalget viser til orienteringen, og vil understreke viktigheten av
at elektroniske hjelpemidler som PLO og elektroniske epikriser ved
Side 4 av8
utskriving blir tatt i bruk i hele Nordlandssykehuset.
2. Brukerutvalget ønsker ny orientering om status i løpet av 2016.
74/2015
Pasientsikkerhetsarbeidet i Nordlandssykehuset
13:30
Det vises til tidligere drøftinger i BU omkring dette.
Leder for arbeidet, Benedikte D. Soknes vil orientere nærmere i møtet.
I samme sak vil Brukerutvalget få orientering om infeksjonsscore på nasjonale
indikatorer.
13:45
Leder for hygieneseksjonen, Børre Johnsen vil orientere nærmere.
Bakgrunnen for at vi ønsker å orientere, er å gi Brukerutvalget litt mer
bakgrunn om hvorfor resultatene for Nordlandssykehuset HF.
Helseforetaket får tilbakemeldinger med ukorrekte opplysninger om
pasientenes operasjonssår. Dette fører til feil i registreringene som gis til
Nasjonalt folkehelseinstutt, og medfører at Nordlandssykehuset får for høy
infeksjonsscore i kvalitetsindikatorene. Det er viktig at leger som er involvert i
diagnosesetting er klar over at de epidemiologiske kriterier kan avvike fra
kliniske, diagnostiske kriterier.
I tillegg til informasjon til Brukerutvalget, vil også primærlegene bli gitt
orientering om dette i løpet av høsten.
Forslag til
Vedtak:
75/2015
1. Brukerutvalget tar informasjonen til orientering.
Møteplan Brukerutvalget – 2016
Brukerutvalget har etablert en praksis hvor BUs møter blir lagt i forkant av
styremøtene. På det vis får BU behandlet/gitt innspill til styret i saker hvor
brukerinteresser er involvert.
Med henvisning til forannevnte foreslår arbeidsutvalget slik møteplan for 2016:
Styret
16.2
15.3
26.4
24.5
14.6
BU
9.2
8.3
19.4
19.5
9.6
(Lofoten)
30.8
5.10
15.11
13.12
23.8
29.9
8.11
6.12
Sted
SO
SO
SO
SO
Møterom
3. etg –
s.huset
SO
SO
SO
SO
Tid
13 - 16
13 - 16
13 - 16
13 - 16
10 - 14
13 - 16
13 - 16
13 - 16
13 - 16
Side 5 av8
SO = store møterom i SO-fløya i Bodø.
Når møtene er i Bodø møter BUs medlemmer på Zefyr hotell kl. 12:00.
Forslag til
Vedtak:
76/2015
1. Brukerutvalget vedtar møteplan i henhold til oppsatt skjema.
LAR-prosjektet – utvidelse til Lofoten og Vesterålen - valg av
brukerrepresentant
I oppdragsdokumentet for 2015 fra Helse Nord RHF har NLSH HF ved
Psykisk helse og rus klinikken fått i oppdrag å overta ansvaret for LAR i
Lofoten og Vesterålen fra UNN HF fra og med 01.01.16.
Siden oppdraget ble gitt har klinikkleder Trude Grønlund delegert oppdraget til
Salten DPS ved avd.leder Randi Meland og Andreas Østvik som enhetsleder
for LAR. Med bakgrunn i usikkerhet knyttet til de økonomiske
rammebetingelsene rundt overtagelsen har det hittil i år i hovedsak vært
kontakt mot Helse Nord RHF og UNN HF. Økonomien er nå avklart og LAR
vil styrkes med 4.2 mill. i årlig ramme for overtakelsen av Lofoten og
Vesterålen.
Tilskuddet skal utover lønnskostnader dekke reise, medikament og
utleveringskostnader. LAR, Salten DPS har i etterkant av at økonomien ble
avklart lyst ut ny stilling som klinisk konsulent for å sikre at enheten har
tilstrekkelig med ressurser for å kunne yte et godt og forsvarlig pasienttilbud i
Lofoten og Vesterålen. Slik det er tiltenkt vil ansvaret for pasienter bosatt i
Lofoten og Vesterålen fordeles mellom de ansatte ved LAR, Salten DPS og
hvor de ansatte vil ambulere til de respektive kommuner for pasientoppfølging
og for møter og veiledning med primærhelsetjenesten.
Basert på den informasjon vi foreløpig har fått fra UNN HF er det totalt 46
pasienter som er inkludert i LAR i Lofoten og Vesterålen.
Kommunefordelingen som vi har fått opplyst fra UNN HF er som følger;
Flakstad:1, Vestvågøy; 11, Vågan; 13, Hadsel; 6, Bø; 2, Sortland; 2, Andøy; 10
og Moskenes; 1.
Arbeidet er så vidt kommet i gang, og foruten kommunale representanter til
dette arbeidet skal det også være brukerrepresentasjon.
Arbeidsutvalget har behandlet saken og innstiller ovenfor styret at Carl
Eliassen blir medlem i prosjektgruppa.
Forslag til
Vedtak:
1. Carl Eliassen oppnevnes som brukerrepresentant i LAR-prosjektet.
77/2015
Brukerutvalgets leder gir muntlige orienteringer
Side 6 av8
78/2015
Styresaker
Sakene er ikke ferdigstilt på tidspunktet for utsending av BUs dokumenter.
Sakene ettersendes elektronisk så snart de foreligger og AU har besluttet hvilke
saker BU skal se nærmere på.
79/2015
Tilsynsrapporter – fylkesmannen(legen) i Nordland. Orienteringssak.
Fylkesmannen i Nordland har gjennomført tilsyn med Nordlandssykehuset HF, Bodø
med tema samhandling om utskriving av pasienter fra spesialisthelsetjenesten til
kommunene Bodø og Meløy.
Tilsynet var på medisinsk klinikk.
Vedlagt rapportene.
Nordlandssykehuset HF har startet arbeidet med lukking av avviket, herunder
informasjon til andre klinikker. Dette fordi en antar at om tilsynet hadde vært ved en
annen klinikk, så hadde sannsynligvis også der blitt registrert avvik.
Gitt at tilsvarende status er i andre kommuner enn Bodø og Meløy, kan rapportene
nyttes til forbedringsarbeid.
I samarbeidsmøtet med kommunene (OSO-30.9), skal også denne saken drøftes.
Brukerutvalget vil få orientering om OSOs behandling/vedtak.
Saken fremmes uten innstilling til vedtak.
80/2015
Adm.dir. orienterer muntlig om aktuelle saker
Side 7 av8
Side 8 av8