tietoa concertan käyttäjälle
Transcription
tietoa concertan käyttäjälle
Janssen-Cilag Oy TIETOA CONCERTAN KÄYTTÄJÄLLE Norjankielisestä lasten- ja nuorisopsykiatrian ylilääkäri Pål Zeinerin kirjoittamasta oppaasta suomalaiseen käyttöön muokannut Janssen-Cilag Oy Vaisalantie 2, 02130 Espoo Puh. 020 753 1300, fax 020 753 1301. www.janssen.fi Janssen-Cilag Oy JC-060419-5 02/2011 LKT, lastenneurologian ja nuorisopsykiatrian erikoislääkäri Pertti Rintahaka HUS Psykiatria Nuorisopsykiatria Concerta-hoidosta Sinulle on aloitettu Concerta-lääkitys aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriön, ADHD:n hoitamiseksi. Concerta on pitkävaikutteinen metyylifeni daattivalmiste. On tärkeää ottaa Concerta-tabletit joka päivä ja mieluiten samaan kellonaikaan aamulla tai viimeistään aamupäivällä. Lasten ja nuorten kasvaessa voidaan joskus annosta nostaa. Annostuksen arvioi aina hoitava lääkäri. Concertan vaikutuksen osoittautuessa riittämättömäksi voidaan Concertan annosta nostaa tai käyttää joissakin erityistapauksissa lyhytvaikutteisen metyylifenidaatin kanssa. Tietoa Concertan koostumuksesta ja vaikutustavasta Concerta sisältää metyylifenidaattia, joka on keskus hermostoon vaikuttava lääkeaine. Metyylifenidaatti estää dopamiinin takaisinottoa hermosoluissa ja lisää dopamiinin ja noradrenaliinin määrää tietyillä aivoalueilla hermosoluvälitilassa. Dopamiinin ja noradrenaliinin määrän lisääntymisen johdosta ADHD-oireet helpottuvat: yliaktiivisuus ja impulsiivisuus vähenevät ja tarkkaavuus paranee. Concerta on tabletti, josta lääke vapautuu elimistöön tasaisesti noin 12 tunnin kuluessa (katso kuvat). Metyylifenidaattia voidaan käyttää samanaikaisesti useimpien muiden lääkkeiden kanssa (esim. penisilliini, astmalääkkeet) ilman haitallisia yhteisvaikutuksia. Tarkista mahdolliset yhteisvaikutukset aina hoitavan lääkärin kanssa. Jos jotain erityistä ilmaantuu, jonka epäilet liittyvän Concertan käyttöön, ota yhteys hoitavaan lääkäriin. 2 3 Concertan käyttö Concertan vaikutuksen selvittämiseksi lääkitystä kokeillaan tavallisesti 3–4 viikon ajan, jolloin seurataan lääkkeen tehoa ADHD-oireisiin seuranta lomakkeiden avulla. Concerta otetaan aamuisin, mielellään aamupalan yhteydessä. Kliiniset vaikutukset Sadat tutkimukset ovat osoittaneet metyylifenidaatin olevan tehokas ja hyvin siedetty lääke lasten ja nuorten ADHD:n hoidossa. Metyylifenidaattihoidon vaikutukset kohdistuvat pääasiallisesti ADHD:n ydinoireisiin; yliaktiivisuuteen, impulsiivisuuteen ja/tai tarkkaavuuteen. Näiden oireiden hoitaminen vähentää usein myös aggressiivisuutta ja muita käytöshäiriöitä. Parempi keskittymiskyky mahdollistaa merkittävästi paremmat oppimistulokset ja siten paremman koulumenestyksen. Concerta tabletti on nieltävä kokonaisena sen pitkävaikutteisuuden takaamiseksi. On mahdollista, että tabletin kuori tai osa siitä löytyy ulosteesta. Tästä ei tarvitse huolestua. Lääkeaine on vapautunut, vaikka suojakuori ei ole liuennut. Annostus määritellään hoitovasteen perusteella. Ensimmäisen hoitoviikon ajan Concertan aloitusannos on 18 mg per päivä aamuisin. Annosta nostetaan lääkärin ohjeiden mukaan maksimaalisen tehon ja mahdollisimman hyvän siedettävyyden saavuttamiseksi. Vaikutukset ovat yhtä hyvät hoidettaessa tarkkaavuuden vaikeutta, yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta. Jopa yli 75 % metyylifenidaattia käyttävistä lapsista ja nuorista hyötyy merkittävästi hoidosta. 4 5 Haittavaikutukset Useimmat Concertan käyttäjät eivät saa minkäänlaisia haittavaikutuksia. Joissakin tapauksissa saattaa hoidon alussa esiintyä lievää ruokahalun laskua, joka useimmiten korjaantuu ajan myötä. Nukahtamisajankohta saattaa siirtyä myöhäisemmäksi käytettäessä Concertaa, minkä vuoksi on tärkeää, että Concerta otetaan aamulla. Tilanne n ormalisoituu useimmiten lääkitystä jatkettaessa. Lääkityksen aloittamisen yhteydessä voi esiintyä lieviä vatsakipuja, pahoinvointia ja päänsärkyä. Siksi käyttö aloitetaan annosta asteittain nostaen. Metyylifenidaatti saattaa nostaa hieman pulssi- ja verenpainetasoa, jolla ei ole merkitystä terveillä lapsilla ja nuorilla. Useimpien tutkimusten mukaan lasten ja nuorten kasvu on normaalia käytön yhteydessä. Joidenkin lasten painonnousu saattaa hidastua ensimmäisen lääkitysvuoden aikana. Päihderiippuvuus Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ADHD:n hoidossa käytetyt keskushermostoa stimuloivat lääkeaineet voivat estää usein hoitamattomaan ADHD:hen liittyvää päihderiippuvuutta. Tarkempia tietoja lääkkeestä löydät lääkepakkauksessa olevasta pakkausselosteesta tai www.janssen.fi Janssenin Lääketieto (Medical Information and Customer Services, MICS): Puhelin: 020 7531 300 Sähköposti: [email protected] 6 7