Tid: 2015-06-24--25 Plats: Landstingets kansli Härnösand

Transcription

Dokumentnamn
PROTOKOLL §§ 85–134
LANDSTINGSFULLMÄKTIGE
Tjänsteställe, handläggare
Datum
Dnr
Sida
Landstingets kansli
Karin Henriksson
2015-06-24--25
15LS1414
1(79)
Tid:
2015-06-24--25
Plats:
Landstingets kansli
Härnösand
DEN 24 JUNI KL 09.15
§ 85
Kungörelse om mötet
Det antecknades till protokollet att kungörelse om mötet enligt föreskrifterna i
5 kap. 8–11 §§, kommunallagen, utfärdats av landstingsfullmäktiges ordförande den 8 juni 2015. Anslag härom hade samma dag skett på landstingets
anslagstavla och tillkännagivandet om mötet hade utsänts till varje ledamot och
ersättare. Slutligen hade annons om mötet införts i tidningarna Sundsvalls
Tidning, Tidningen Ångermanland och Örnsköldsviks Allehanda.
§ 86
Öppnande av mötet
Landstingsfullmäktiges ordförande Hans Stenberg hälsade landstingsfullmäktiges
ledamöter samt övriga närvarande välkomna och förklarade mötet öppnat.
§ 87
Anmälan av förhinder samt upprop av tjänstgöringsskyldiga
landstingsfullmäktigeledamöter
Anmäldes att följande ledamöter anmält förhinder att delta i förhandlingarna:
Jimmi Edlund (S)
Pirjo Jonsson (S)
Monica Fällström (S)
Kristoffer Bodin (M)
Kjell Bergkvist (C)
Fredrik Bernblom (SD)
Soledad Henriquez (KD)
Ulla Olofsson (V)
Ordförandens sign
Justerandens sign
§§ 119–134
§§ 85–118
§§ 112–134
§§ 133–134
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
2
I deras ställe hade kallats ersättarna:
My Larsson (S)
Goran Garmiani (S)
Torgny Jarl (S)
Anita Danielsson (M)
Ingemar Jonsson (C)
Roland Persson (SD)
Maude Westman (KD)
Marita Björling (V)
§§ 119–134
§§ 85–118
§§ 112–118
§§ 133–134
Därefter verkställdes upprop, varvid följande ledamöter var närvarande:
Sundsvall-Ånge
Erik Lövgren (S)
Ewa Back (S)
Stig Grip (M)
Hans Stenberg (S)
Daniel Engström (SD)
Ulla-Britt Lagergren (S)
Tony Andersson (M)
Lars Åström (S)
Ingemar Jonsson (C)
Annicka Burman (V)
Anette Lövgren (S)
Robert Kuusikko (S)
Ingeborg Wiksten (FP)
Christina Vallsten (SD)
Zofia Henriksson (M)
Elina Arab (S)
Tobias Larsson (S)
Folke Nyström (MP)
Mona Hammarstedt (KD)
Lena Sjöberg (S)
Bertil Swenson (M)
Centrala Sundsvall-Timrå
Christina Nordenö (S)
Mikael Westin (S)
Per Wahlberg (M)
Johanna Bergsten (S)
Bengt Nilsson (S)
Mats Hellhoff (SD)
Lina Heidenbeck (M)
Kenneth Challis (V)
Desislava Cvetkova (S)
Arne Engholm (FP)
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
3
Hans Backlund (S)
Goran Garmiani (S)
Rodney Engström (M)
Eva Andersson (MP)
Patrik Eriksson (S)
Roland Persson (SD)
Anita Hellstrand (C)
Roger Boork (KD)
Cathrine Edström (S)
Ulla Olofsson (V)
Ådalen
Elisabet Strömqvist (S)
Christer Sonidsson (S)
Linnéa Stenklyft (S)
Bengt Sörlin (M)
Andreas Sjölander (S)
Hans Hedlund (C)
Lars-Gunnar Hultin (V)
Siw Sachs (S)
Sven-Ingemar Vernersson (SD)
Mikael Sjölund (S)
Monica Fällström (S)
Anita Danielsson (M)
Myriam Estrella-Näslund (MP)
My Larsson (S)
Jonny Lundin (C)
Åsa Sjödén (S)
Thomas Tejle (V)
Sven-Åke Sjödin (S)
Stina Ekbäck (FP)
Nolaskogs
Elvy Söderström (S)
Anna-Karin Sjölund (S)
Jan-Olov Häggström (S)
Helén Östmar-Rosdahl (M)
Roger Byström (C)
Karin Nordin (S)
Lars Olof Olsson (S)
Soledad Henriquez (KD)
Malin Westman (S)
Sigge Tjärnlund (M)
Gunnar Fors (V)
Sonia Seidevall (C)
Stefan Dahl (S)
Stina Sohlin (S)
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
4
Ronny Edlund (SD)
Christer Nylander (S)
Erica Markusson (FP)
§ 88
Val av justerare för protokollet
Landstingsfullmäktige beslutade
att utse Desislava Cvetkova (S) med Jan-Olov Häggström (S) som ersättare och
Roger Boork (KD) med Mona Hammarstedt (KD) som ersättare att jämte ordföranden justera protokollet den 2 juli 2015 kl 9.15 på landstingets kansli i
Härnösand.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
5
§ 89
Anmälan av motioner
Från
Kristoffer Bodin (M)
* Lokalisera vården där
patienterna finns
* Hälsa för äldre
Per Wahlberg (M)
* Tillgänglighet
Per Wahlberg (M)
* Rehabbassängerna i
Västernorrland
* Mer patienttid, mindre
administration
* Från idé till verklighet –
stärk innovationskraften
Beslut
att överlämna motionerna till landstingsstyrelsen för behandling.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
6
§ 90
Anmälan av interpellationer och frågor under behandling
Från
Sverker Ågren (KD)
* Hur kan kollektivtrafiken bli mer
rättvis, attraktiv och familjevänlig?
Återtagen
Per Wahlberg (M)
* Fler läkarutbildningsplatser till Umeå
universitet (anmäld i april)
Mona Hammarstedt (KD) * Riktlinjer för vård av patienter med
endometrios
Per Wahlberg (M)
* Kollektivtrafikmyndigheten i
Västernorrland
* Praktikplatser för asylsökande
vårdpersonal
* Överbeläggningar på Sundsvalls
sjukhus
Beslut
att medge att interpellationerna får ställas.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 91
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
7
Avsägelser
Jan Filipsson (S)
Jon Björkman (V)
Kerstin Svensson (M)
Cathrine Edström (S)
Anita Edin (M)
Christina Meltin-Westerlund (S)
§ 92
Datum
Ersättare i Patientnämnden-Etiska nämnden
Ersättare i Övervakningsnämnden
Ledamot i Övervakningsnämnden
Ledamot i Kollektivtrafikmyndigheten
Nämndeman i Kammarrätten i Sundsvall
Nämndeman i Kammarrätten i Sundsvall
Meddelanden från Länsstyrelsen
Inga meddelanden har inkommit.
§ 93
Information från landstingsdirektören
Landstingsdirektör Anders L Johansson informerade om vilka åtgärder som vidtas
för att komma tillrätta med landstingets ekonomi. De insatser som kan komma i
fråga är: generella sparkrav, fokus på effektiviseringar, nya intäkter i form av avgifter och/eller skattehöjningar samt omprövning av verksamheter. Vägvalet mellan
dessa åtgärder är ett politiskt beslut.
Insatsplanen, som tagits fram i dialog och som redovisades till landstingsfullmäktige i april, ger en tydlig inriktning. Vi ska inte välja en insats utan arbeta med alla
typer av insatser. Nya åtaganden ska vara finansierade. Vad gäller effektiviseringar
är nu alla länsklinikchefer inom Specialistvården tillsatta och arbetet med att ställa
om organisationen kan påbörjas.
Genom ett målmedvetet och systematiskt arbete har nu kostnadsutvecklingen
kunnat bromsas, vilket är positivt. Nästa steg från tjänstemannasidan är att till
landtingsstyrelsens möte den 3 september ta fram en konkret, tidssatt genomförandeplan för åtgärder som tillsammans beräknas ge 250 miljoner kronor.
Presentationen bifogas till protokollet, bilaga 1.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 94
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
8
Information från landstingets revisorer
Landstingets revisorers ordförande Mikael Gäfvert lämnade följande information:
”Som ny ordförande för landstingets revision vill jag inleda med att informera om
vårt arbete under vintern och våren 2015.
Eftersom vårt granskningsuppdrag i praktiken inleddes efter det att revisionsberättelsen överlämnades april 2015 kommer mitt anförande i huvudsak att handla
om revisionsplanen för 2015. Jag kommer också att informera om pågående förberedelser inför kommande revision av delägda företag, kommunalförbund och
finansiella samordningsförbund och om pågående upphandlingar inom revision.
Valet av revisorer i november 2014 innebar en återgång till den ordning som gällde
före mandatperioden 2011–2014, att varje parti i fullmäktige nominerar en revisor
och att det största partiet får nominera två revisorer. Fullmäktiges beslut innebar att
landstinget har fått fyra nya revisorer varav några är helt nya i landstingssammanhang. Flera av oss som är nya har dock tidigare erfarenhet av revision av kommuner, vilket är till nytta i vårt nya uppdrag.
Som nyvalda har vi främst ägnat oss åt att planeringen av 2015 års revision.
Utgångspunkten för vår analys och bedömning är förändringar i förutsättningarna
för landstingets verksamhet, lagstiftning och föreskrifter men också landstingsplan,
delårsrapporter och årsredovisningar. Dessutom har resultaten av tidigare granskningar stor betydelse. Med resultat menar jag resultaten i sig men även styrelsens
eller nämndens svar och de åtgärder som vidtagits.
Syftet med riskbedömningen är att avgöra vad som behöver granskas, vilken
inriktning som är aktuell och hur omfattande granskningen ska vara.
Jag tänker inte gå in i detaljer utan väljer att återge några centrala tankegångar.
Vårt landsting har, som många andra sjukvårdshuvudmän, svårigheter och problem
som behöver åtgärdas. För landstingets del har ekonomin varit ett återkommande
bekymmer.
2013 och 2014 uppgick nettokostnadernas andel av skatteintäkter och statsbidrag till
cirka 100 respektive 104 % vilket indikerar allvarliga ekonomiska problem. Kvarvarande obalanser med allt större underskott inom främst sjukhusvården men också
svårigheter att få balans i ekonomin inom primärvården är därför centrala frågor.
Landstingets revisorer har flera gånger granskat de faktorer som brukar pekas ut
som orsaker till landstingets ekonomiska obalanser; t.exhyrläkare och kostnaderna
för riks- och regionsjukvården. Andra områden som vi också har granskat är t.ex.
budgetering och ekonomistyrning.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
9
Ekonomin är viktig men vi ska också granska verksamheten. Under flera år har vi
prioriterat att granska vården sett ur ett patientperspektiv, t.ex. äldres användning av
läkemedel, väntetider för patienter med prostatacancer, folkhälsoarbete, hjärtsjukvården, remisser i vården. Detta är bara några exempel!
Efter diskussioner och noggranna överväganden har vi valt att under 2015 följa
Landstingstyrelsens och nämndernas arbete med ekonomin genom hearingar och
dialog hösten 2015. I det ligger att vi bland annat kommer att uppmärksamma
frågor som rör hyrläkare, kompetensförsörjning, kostnader för riks- och
regionsjukvård.
Vi kommer fortsatt granska frågeställningar eller verksamheter med ett tydligt
patientperspektiv. Planerade granskningar avser bland annat samverkan kring
vården av äldre och vårdens tillgänglighet och kontinuitet för kroniskt sjuka. Vi
avser att i dialog med Hälso- och sjukvårdsnämnden hålla oss informerade om
utvecklingen på sjukhuset i Sundsvall.
Härutöver kommer vi som vanligt granska delårsrapport och årsredovisning samt
genomföra hearingar; i år om intern kontroll och läkemedelskommitténs arbete.
Jag avstår från att i övrigt kommentera innehållet i revisionsplanen. För er som vill
veta mera hänvisar jag till landstingsrevisionens hemsida. Jag återkommer framöver
med information om resultaten av våra granskningar och hearingar.
Vid sidan av planeringen av årets revision har vi genomfört upphandlingar av
revision, för landstingets del men också för delägda företag och komunalförbund.
Vi har även, genom revisorerna som granskar delägda företag och kommunalförbund, inlett en dialog och planering av 2015 års revision.
Innan jag avslutar vill också nämna att vi under morgondagen kommer att ta
ställning till två revisionsrapporter; en som avser tandvård för personer med
särskilda behov och en om avtal med privata vårdgivare inom sjukgymnastik/fysioterapi. Jag är förhindrad att säga något om innehållet innan revisorerna har tagit
ställning men vill ändå nämna att rapporterna, om inget oförutsett inträffar, kommer
att offentliggöras nästa vecka.
Med detta tackar jag för Er uppmärksamhet och önskar Er alla en trevlig sommar
med allt vad där tillhör!”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 95
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
10
Fastställande av föredragningslista
Inga extra ärenden anmäldes.
Beslut
att fastställa föredragningslistan.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 96
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
11
Verksamhetsberättelse 2014 för Landstingets revisorer
Diarienummer: 15LS1495
Ärendeansvarig: Bo Basun
Handläggare: Bo Basun
Ärendebeskrivning
Landstingets revisorer har upprättat verksamhetsberättelse för 2014. Det faktum att
2014 var ett valår har i viss utsträckning påverkat revisorernas strävan att, utöver de
samtal som förs i samband med slutrevision, ha en fortlöpande dialog med styrelse
och nämnder. Men tillsammans med Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämndens och Hälso- och sjukvårdsnämndens arbetsutskott har revisorerna
genomfört en hearing om landstingets diabetesvård. Vidare har revisorerna haft en
hearing om kollektivtrafiken tillsammans med landstingsstyrelsens regionala
utvecklingsutskott.
Revisorerna har med några undantag genomfört de granskningar av styrelse,
nämnder och fullmäktigeberedningar som är upptagna i Revisionsplan 2014.
De mål som framgår av landstingsrevisionens styrkort är uppnådda i samtliga
perspektiv. Landstingets revisorer bedömer att de för sin del även uppnått landstingets inriktningsmål nöjda medborgare och effektiva verksamheter samt tillgodosett kraven på medarbetarskap, ledarskap och friska medarbetare. Resultatet för
2014 är positivt och uppgår till 65,5 tkr.
Beslutsunderlag
Verksamhetsberättelse 2014, Landstingets revisorer
Beredning
Landstingets revisorer den 25 mars 2015, § 60
Finansutskottet den 2 juni 2015, § 59
Landstingsstyrelsen den 9 juni 2015, § 136
Beslut
Landstingsfullmäktige beslutade på landstingsstyrelsens förslag
att lägga ”Verksamhetsberättelse 2014, Landstingets revisorer” till handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 97
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
12
Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrlands län: Årsredovisning
2014
Ärendeansvarig: Hans Wiklund
Handläggare: Henric Fuchs
Ärendebeskrivning
Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrlands län (KTM) har överlämnat årsredovisningen för 2014 års verksamhet.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrlands län
Revisionsberättelse för år 2014
Granskning av bokslut och årsredovisning per 2014-12-31
Granskning av ansvarsutövande och intern kontroll år 2014
Beredning
Regionala utvecklingsutskottet den 19 maj 2015, § 38
Presentation
Biträdande myndighetschef Hans Fälldin och ekonomichef Pernilla Löfstrand
bereddes tillfälle att presentera Kollektivtrafikmyndighetens årsredovisning för
2014. Presentationen bifogas till protokollet, bilaga 2.
Ordförande
Landstingsfullmäktiges 2:e vice ordförande Rodney Engström tjänstgjorde under
detta ärende.
Yttranden
Sven-Åke Sjödin (S) och Per Wahlberg (M) yttrade sig i detta ärende.
Yrkande
Elvy Söderström (S) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag.
Beslut
att förbundsdirektionen och de enskilda ledamöterna i denna beviljas ansvarsfrihet
för verksamhetsåret 2014;
att lägga Årsredovisning 2014 Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrlands län till
handlingarna; samt
att uppmana förbundsdirektionen att ta revisionens kritik på allvar och att arbeta
aktivt med att göra de insatser som behövs utifrån kritiken.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
13
Jäv
Hans Stenberg (S), Anette Lövgren (S), Lars Olof Olsson (S), Mikael Sjölund (S),
Erik Lövgren (S), Lars-Gunnar Hultin (V), Folke Nyström (MP), Bengt Sörlin (M),
Tony Andersson (M) och Sigge Tjärnlund (M) anmälde jäv.
Tjänstgörande ersättare
Birgitta Häggblad (S), Marita Björling (V) och Hjördis Bredberg (M) tjänstgjorde
under detta ärende.
--------------------------------------Vid Regionala utvecklingsutskottets möte den 19 maj yrkade Monica Fällström (S)
på ytterligare en att-sats ”att uppmana förbundsdirektionen att ta revisionens kritik
på allvar och att arbeta aktivt med att göra de insatser som behövs utifrån kritiken”.
Yrkandet bifölls.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 98
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
14
Scenkonst Västernorrland AB: Årsredovisning 2014
Handläggare: Märta Molin
Ärendebeskrivning
Styrelsen och verkställande direktören för Scenkonst Västernorrland AB har inkommit med årsredovisning för 2014.
Verksamheten har granskats och granskningsrapport bifogas.
Beslutsunderlag
Scenkonst Västernorrland AB:s årsredovisning för 2014
Granskningsrapport för 2014
Granskning av verksamhet och intern kontroll 2014
Beredning
Regionala utvecklingsutskottet den 19 maj 2015, § 37. Ärendet överlämnades till
Landstingsstyrelsen.
Presentation
Vd Mikael Flodström bereddes tillfälle att presentera Scenkonst Västernorrland
AB:s årsredovisning för 2014. Presentationen bifogas till protokollet, bilaga 3.
Yttranden
Jan-Olov Häggström (S) yttrade sig i detta ärende.
Yrkanden
Mats Hellhoff (SD) yrkade på tillägg av följande att-sats: ”landstingets ombud på
bolagsstämman riktar krav på att Scenkonst Västernorrland AB höjer sin självfinansieringsgrad”.
Anna-Karin Sjölund (S) yrkade avslag på Mats Hellhoffs tilläggsyrkande och bifall
till landstingsstyrelsens förslag.
Proposition
Ordförande ställde landstingsstyrelsens förslag under proposition, vilken godkändes, och fann att förslaget bifallits.
Ordförande ställde därefter Mats Hellhoffs tilläggsyrkande och Anna-Karin
Sjölunds avslagsyrkande under proposition, vilken godkändes, och fann att AnnaKarin Sjölunds avslagsyrkande bifallits.
Landstingsfullmäktige beslutade i enlighet härmed.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
15
Beslut
att landstingets ombud i Scenkonst Västernorrland AB bemyndigas att rösta för att
styrelsen och verkställande direktören i bolaget beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret 2014; samt
att lägga Scenkonst Västernorrland AB:s årsredovisning 2014 till handlingarna.
Reservation
Daniel Engström (SD), Christina Vallsten (SD), Mats Hellhoff (SD), Roland
Persson (SD), Sven-Ingemar Vernersson (SD) och Ronny Edlund (SD) reserverade
sig till förmån för Mats Hellhoffs tilläggsyrkande.
Jäv
Ingeborg Wiksten (FP) anmälde jäv.
Bengt Molander (FP) tjänstgjorde under detta ärende.
-----------------------------------Vid landstingsstyrelsens sammanträde den 9 juni reserverade sig Mats Hellhoff
(SD) till förmån för eget yrkande att landstingets ombud på bolagsstämman riktar
krav på att Scenkonstbolaget Västernorrland AB höjer sin självfinansieringsgrad.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 99
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
16
Stiftelsen Länsmuseet Västernorrland: Årsredovisning 2014
Ärendebeskrivning
Stiftelsen Länsmuseet Västernorrland har inkommit med årsredovisning för 2014.
Verksamheten har granskats och granskningsrapport bifogas.
Beslutsunderlag
Stiftelsen Länsmuseet Västernorrlands årsredovisning 2014
Granskningsrapport
Beredning
Regionala utvecklingsutskottet den 9 april 2015, § 26
Landstingsstyrelsen den 13 maj 2015, § 115
Beslut
att lägga Stiftelsen Länsmuseet Västernorrlands årsredovisning 2014 till handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 100
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
17
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Sundsvall
Ärendeansvarig: Peter Löthman
Handläggare: Lena Lindgren
Ärendebeskrivning
Samordningsförbundet i Sundsvall har upprättat årsredovisning för verksamheten
2014. Verksamheten bedrivs i enlighet med lagen (2003:1210) om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. Samverkande parter är landstinget, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Sundsvalls kommun.
Landstinget har lämnat 750 000 kronor i anslag till verksamheten.
Samordningsförbundet redovisar ett negativt resultat om 558 636 kronor jämfört
med ett budgeterat underskott om 743 000 kronor. Under 2014 har sex insatser fått
finansiellt stöd av Samordningsförbundet, alla individinriktade. Som exempel på
aktiviteter kan nämnas Ungdomsrådgivningen, KrAmi, Mellansteget och Förbättrad
samverkan tidigt vid ohälsa, NPF-utredningar och arbetsmarknadstorg.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Sundsvall
Revisionsberättelse för Samordningsförbundet i Sundsvall 2014
Granskning av årsbokslut och årsredovisning i Samordningsförbundet i Sundsvall
per 31 december 2014
Granskning av ansvarsutövande och internkontroll år 2014, Samordningsförbundet i
Sundsvall, revisionsrapport
Samordningsförbundens styrning och ledning ur ett tjänstemannaperspektiv 2014,
revisionspromemoria
Protokollsutdrag Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden den 28 maj 2015,
§ 52
Beredning
Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden den 28 maj 2015, § 52
Ordförande
Landstingsfullmäktiges 1:e vice ordförande Anette Lövgren tjänstgjorde under detta
ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
18
Beslut
att för sin del bevilja styrelsen för Samordningsförbundet i Sundsvall och de
enskilda ledamöterna i denna ansvarsfrihet för den tid revisionen omfattar; samt
att lägga Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Sundsvall till
handlingarna.
Jäv
Hans Stenberg (S) och Lars-Gunnar Hultin (V) anmälde jäv.
Birgitta Häggblad (S) och Marita Björling (V) tjänstgjorde under detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 101
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
19
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Örnsköldsvik
Ärendebeskrivning
Samordningsförbundet i Örnsköldsvik har upprättat årsredovisning för verksamheten 2014. Verksamheten bedrivs i enlighet med lagen (2003:1210) om finansiell
samordning av rehabiliteringsinsatser. Samverkande parter är landstinget, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Örnsköldsviks kommun.
Landstinget har lämnat 1 100 000 kronor i anslag till verksamheten.
med ett budgeterat underskott om 732 200 kronor. Under 2014 har ett flertal
insatser fått finansiellt stöd av Samordningsförbundet. Som exempel kan nämnas
Port 5 unga vuxna, Vidare vy, Studio Rex och SO+. Därutöver har det aktiva
stödjandet av samverkan fortsatt under året.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Örnsköldsvik
Revisionsberättelse för Samordningsförbundet i Örnsköldsvik 2014
Granskning av årsbokslut och årsredovisning i Samordningsförbundet i
Örnsköldsvik per 31 december 2014
Örnsköldsvik, revisionsrapport
revisionspromemoria
§ 53
Beredning
Beslut
att för sin del bevilja styrelsen för Samordningsförbundet i Örnsköldsvik och de
att lägga Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Örnsköldsvik till
handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 102
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
20
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Härnösand-Timrå
Ärendebeskrivning
Samordningsförbundet Härnösand-Timrå har upprättat årsredovisning för verksamheten 2014. Verksamheten bedrivs i enlighet med lagen (2003:1210) om
finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. Samverkande parter är landstinget,
Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Härnösands och Timrå kommuner.
med ett budgeterat underskott om 961 500 kronor. Under 2014 har sex insatser fått
finansiellt stöd av Samordningsförbundet. Insatserna är Etappen, Navigator, Samverkan tidigt vid ohälsa, Undvika avhopp gymnasieskolan och Team för fördjupade
insatser för ökad skolnärvaro.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Härnösand-Timrå
Revisionsberättelse för Samordningsförbundet Härnösand-Timrå 2014
Granskning av årsbokslut och årsredovisning i Samordningsförbundet HärnösandTimrå per 31 december 2014
Granskning av ansvarsutövande och internkontroll år 2014, Samordningsförbundet
Härnösand-Timrå, revisionsrapport
revisionspromemoria
§ 54
Beredning
Beslut
att för sin del bevilja styrelsen för Samordningsförbundet Härnösand-Timrå och de
att lägga Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Härnösand-Timrå till
handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
21
Jäv
Monica Fällström (S), Tony Andersson (M) och Anita Hellstrand (C) anmälde jäv.
Birgitta Häggblad (S), Hjördis Bredberg (M) och Ingrid Flodin (C) tjänstgjorde
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 103
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
22
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Kramfors
Ärendebeskrivning
Samordningsförbundet i Kramfors har upprättat årsredovisning för verksamheten
2014. Verksamheten bedrivs i enlighet med lagen (2003:1210) om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. Samverkande parter är landstinget, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Kramfors kommun.
Samordningsförbundet redovisar ett negativt resultat om 24 276 kronor jämfört med
ett budgeterat underskott om 380 750 kronor. Under 2014 har fyra insatser (förutom
de årliga samverkansdagarna och utbildningsinsatserna) fått finansiellt stöd av
Samordningsförbundet. De största insatserna har varit PUMA och Rondellen,
SEFUGA samt förstudie kompetens- och valideringscentrum.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Kramfors
Revisionsberättelse för Samordningsförbundet i Kramfors 2014
Granskning av årsbokslut och årsredovisning i Samordningsförbundet i Kramfors
per 31 december 2014
Kramfors, revisionsrapport
revisionspromemoria
§ 55
Beredning
Beslut
att för sin del bevilja styrelsen för Samordningsförbundet i Kramfors och de
att lägga Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet i Kramfors till
handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
23
Jäv
Siw Sachs (S) anmälde jäv.
Birgitta Häggblad (S) tjänstgjorde under detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 104
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
24
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Sollefteå
Ärendebeskrivning
Samordningsförbundet Sollefteå har upprättat årsredovisning för verksamheten
2014. Verksamheten bedrivs i enlighet med lagen (2003:1210) om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser. Samverkande parter är landstinget, Försäkringskassan, Arbetsförmedlingen och Sollefteå kommun.
Samordningsförbundet redovisar ett negativt resultat om 21 421 kronor jämfört med
ett budgeterat underskott om 478 200 kronor. Under 2014 har fyra insatser (förutom
utbildningsinsatser) fått finansiellt stöd av Samordningsförbundet. Den största
kallas ”PRIMA”, en insats som får allt större betydelse i samverkan för personer
med komplexa behov. Förbundet har också varit medfinansiär i ett ESF-projekt som
kallas ”TUVA”.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Sollefteå
Revisionsberättelse för Samordningsförbundet Sollefteå 2014
Granskning av årsbokslut och årsredovisning i Samordningsförbundet Sollefteå per
31 december 2014
Granskning av ansvarsutövande och internkontroll år 2014, Samordningsförbundet
Sollefteå, revisionsrapport
revisionspromemoria
§ 56
Beredning
Beslut
att för sin del bevilja styrelsen för Samordningsförbundet Sollefteå och de enskilda
ledamöterna i denna ansvarsfrihet för den tid revisionen omfattar; samt
att lägga Årsredovisning 2014 för Samordningsförbundet Sollefteå till
handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
25
Jäv
Mikael Sjölund (S), Linnéa Stenklyft (S) och My Larsson (S) anmälde jäv.
Birgitta Häggblad (S) tjänstgjorde under detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 105
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
26
Årsredovisning 2014 för Norrlandstingens regionförbund
Ärendeansvarig: Anders L Johansson
Handläggare: Lennart Moberg
Ärendebeskrivning
De fyra norrlandstingen har sedan 2005 ett gemensamt kommunalförbund,
Norrlandstingens regionförbund. I den antagna förbundsordningen anges att
regionförbundet ska vara ett samverkansorgan i norra sjukvårdsregionen för
Norrlandstingen i syfte att tillvarata och utveckla gemensamma intressen inom
hälso- och sjukvård, utbildning och forskning och därmed sammanhängande
verksamheter.
Vidare anges att Norrlandstingen har ett gemensamt ansvar för beställning,
planering och samordning av region- och rikssjukvård, utbildning och forskning
utifrån ett behovs- och befolkningsperspektiv.
Regionförbundet har även getts befogenheter att avtala om riks- och regionsjukvård.
Sedan 2011-12-07 har regionförbundet också ansvar för RCC, Regionalt cancercentrum, och befogenhet att besluta om den regionala utvecklingsplanen för cancervården, inklusive nivåstrukturering inom cancervården på regional nivå. RCC upprättar separat verksamhetsberättelse som bilaga till regionförbundets årsredovisning.
Budgetering och kostnadsansvar för region- och rikssjukvård ligger på respektive
landsting. På folkhälsoområdet innehar förbundet enligt förbundsordningen därtill
ansvaret att ta fram strategiskt underlag för folkhälsoinriktade åtgärder i ett
Norrlandsperspektiv.
Förbundets ekonomiska resultat för 2014 blev ett överskott med 222 tkr. I detta
resultat ingår förutom sedvanliga kostnader för förbundets verksamhet, även
kostnader för bl.a. extern juridisk konsult beträffande förbundets styrdokument,
kompletteringsbetalning till förbundsdirektörens pension och kostnader för samverkansprojektet inom laboratoriemedicin. Överskottet genereras av lägre personalkostnader och av att vissa andra kostnader blivit lägre än budgeterat. Även under
kommande år beräknas särskilda kostnader uppkomma för beslutade aktiviteter.
Bl.a. samverkansprojekt samt utredning om NRF:s framtida roll.
Förbundsdirektionen beslutade att godkänna årsredovisningen vid sitt sammanträde
den 11 mars 2015, § 7, samt översända den till berörda landsting.
Regionförbundets verksamhet har granskats och revisionsberättelsen bifogas.
Revisorerna tillstyrker att årsredovisningen godkänns och att ledamöterna i
förbundsdirektionen beviljas ansvarsfrihet för 2014 års verksamhet.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
27
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Norrlandstingens regionförbund
Revisionsberättelse 2014
Beredning
Beslut
att förbundsdirektionen och de enskilda ledamöterna i denna beviljas ansvarsfrihet
för verksamhetsåret 2014; samt
att lägga Årsredovisning 2014 för Norrlandstingens regionförbund till
handlingarna.
Jäv
Elisabet Strömqvist (S), Ewa Back (S), Per Wahlberg (M) och Hans Hedlund (C)
anmälde jäv.
Birgitta Häggblad (S), Hjördis Bredberg (M) och Ingrid Flodin (C) tjänstgjorde
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 106
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
28
Coompanion - Kooperativ utveckling Västernorrland:
Årsredovisning 2014
Handläggare: Maria Lidgren
Ärendebeskrivning
Coompanion - Kooperativ utveckling Västernorrland, ekonomisk förening startades
1991 och har sedan dess verkat som resurs för kooperativt och socialt företagande i
länet. Grundverksamheten är att bedriva rådgivning och kommunicera kring kooperation i enlighet med uppdrag och efterfrågan före, under och efter start av kooperativa företag och liknande verksamheter. Basverksamheten finansieras av Tillväxtverket, Landstinget Västernorrland, Kommunförbundet Västernorrland samt medlemsavgifter. Landstingets bidrag under 2014 uppgick till 400 000 kronor.
Styrelsen för Coompanion har inkommit med en årsredovisning för 2014. Verksamheten har granskats och granskningsrapport bifogas.
Beslutsunderlag
Coompanions årsredovisning för 2014
Beredning
Beslut
att lägga Coompanions årsredovisning för 2014 till handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 107
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
29
Inera AB: Årsredovisning 2014
Ärendeansvarig/handläggare: Anders L Johansson
Ärendebeskrivning
Inera AB har inkommit med årsredovisning för 2014.
Beslutsunderlag
Årsredovisning 2014 för Inera AB
Beredning
Beslut
att lägga Årsredovisning 2014 för Inera AB till handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 108
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
30
Miljö- och energiredovisning 2014
Ärendeansvarig: Inger Bergström
Handläggare: Olle Bertilsson
Ärendebeskrivning
Den årliga miljö- och energiredovisningen är en fördjupad internrevision av miljöarbetet inom landstinget för att nå målen till 2014. Redovisningen visar vilket omfattande arbete som pågår inom alla de områden som miljö- och energiplanen omfattar.
I maj antog landstingsstyrelsen en ny Miljö- och energiplan 2015–2019. De områden som berörs är energi, transporter, avfall, läkemedel, intern klimatkompensation,
livsmedel, kemiska produkter, hållbara inköp, miljöledning, utbildning, samverkan
och genomförande. Åtta workshops för politiker och tjänstemän genomfördes innan
målen beslutades.
Förutom det interna miljöarbetet finns en ambition hos landstinget att aktivt arbeta
tillsammans med andra organisationer för att flytta fram positionerna för en hållbar
utveckling. Samverkan med andra offentliga organisationer och näringslivet är därför naturligt. Landstingets miljö- och energiarbete bidrar till en ökad resurshushållning vilket även har positiva effekter på ekonomin inom flera områden. Minskat
matsvinn, energianvändning, avfallshantering samt förändrade resvanor är sådana
exempel.
Landstingets miljö- och energiarbete har under 2014 fått positiv uppmärksamhet regionalt, nationellt och internationellt.
Beslutsunderlag
Miljö- och energiredovisning 2014
Beredning
Regionala utvecklingsutskottet den 9 april 2015, § 28
Presentation
Miljöchef Olle Bertilsson bereddes tillfälle att presentera Miljö- och energiredovisningen för 2014. Presentationen bifogas till protokollet, bilaga 4.
Yttranden
Folke Nyström (MP) och Roger Boork (KD) yttrade sig i detta ärende.
Yrkande
Eva Andersson (MP) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
31
Beslut
att godkänna Miljö- och energiredovisningen för 2014.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 109
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
32
Delårsrapport för januari–april 2015 för Kostnämnden Sollefteå
Ärendeansvarig: Anders Jaktlund
Handläggare: Anneli Norberg
Ärendebeskrivning
Kostnämnden Sollefteå har i enlighet med landstingsstyrelsens anvisningar
inkommit med delårsrapport för januari–april 2015.
Nämnden anser att tre av fyra mål är uppfyllda.
Under våren har kunddialoger genomförts med respektive vårdområde samt med
Sollefteå kommun. I mars månad genomfördes kostombudsträffar där sjukhusets
dietist deltog för att öka kunskapen om vikten av rätt kost till patienter och äldre.
Kostnämnden deltar under året i benchmarking tillsammans med 17 landsting.
Presentation av resultatet sker i delårsrapport två. Bedömningen är att målen som
rör perspektiven invånare och processer är uppfyllda.
På grund av hög sjukfrånvaro är bedömningen för medarbetarperspektivet att målet
inte har uppnåtts. Förebyggande rehabiliteringsåtgärder har vidtagits.
Nämnden visar en ekonomi i balans till och med april och har ett prognostiserat
nollresultat på helår. Målen i ekonomiperspektivet anses vara uppfyllda.
Beslutsunderlag
Kostnämnden Sollefteå Delårsrapport 1 2015
Beredning
Kostnämnden den 18 maj 2015, § 13
Beslut
att lägga ”Kostnämnden Sollefteå Delårsrapport 1 2015” till handlingarna.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 110
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
33
Delårsrapport för januari–april 2015 för Kostnämnden
Örnsköldsvik
Ärendeansvarig: Anders Jaktlund
Handläggare: Anneli Norberg
Ärendebeskrivning
Kostnämnden Örnsköldsvik har i enlighet med landstingsstyrelsens anvisningar
inkommit med delårsrapport för januari–april 2015.
Verksamhetsplanen 2015 utgår från Örnsköldsviks kommuns övergripande styrkort
och har för kostnämndens räkning brutits ner ytterligare. Inriktningsmålen är
Medborgarnytta, Effektiv verksamhet, Attraktiv arbetsgivare, Ekonomi i balans
samt Utveckling och förnyelse.
Nämnden visar ett överskott på 0,2 miljoner kronor till och med april. Anledningen
till det positiva resultatet är framförallt ökad försäljning av portioner till både
kommunen och landstinget.
Beslutsunderlag
Delårsrapport 1 2015 Kostnämnden Örnsköldsvik
Beredning
Kostnämnden den 20 maj 2015 § 3
Beslut
att lägga ”Delårsrapport 1 2015 Kostnämnden Örnsköldsvik” till handlingarna.
Landstingsfullmäktige beslutade att ajournera sina förhandlingar kl 12.00 för att
återupptas kl 13.30.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
34
Återupptagande av förhandlingarna
Landstingsfullmäktige återupptog förhandlingarna till vilka samtliga fullmäktigeledamöter infann sig.
Tema: Information om Sveriges kommuner och landstings arbete i
regionfrågan
Regional utvecklingsdirektör Hans Wiklund gav en kort information om läget vad
gäller regionbildningen och överlämnade sedan ordet till handläggare Lisbet
Mellgren, Sveriges kommuner och landsting, som redovisade vad som hänt och vad
som pågår nationellt när det gäller regionfrågan.
Presentationen bifogas till protokollet, bilaga 5.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 111
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
35
Motion från Ingeborg Wiksten, Arne Engholm, Stina Ekbäck och
Erica Markusson för Folkpartiets landstingsgrupp om att inrätta
karriärtjänster i vården
Idag tappar vi värdefull kompetens när yrkesskickliga specialistsjuksköterskor som
upplever att de slagit i taket söker sig bort från den patientnära vården. Många söker
chefstjänster för att kunna avancera i lön eller så söker de sig helt enkelt till mer
lönsamma yrkesval.
En specialistsjuksköterska har minst en fyraårig högskoleutbildning men det tar
idag i snitt 20 år att tjäna ihop bara till kostnaden för sin utbildning. Utan karriärvägar i vården kommer vi framöver få brist inte bara på specialistutbildade sjuksköterskor utan även specialiserade sjukgymnaster, arbetsterapeuter och biomedicinska analytiker att uppstå om vi inte gör något.
Vi behöver skapa karriärmöjligheter även inom sjukvården och föreslår därför
inrättandet av ett nytt karriärsteg för specialistsjuksköterskor, inspirerat av det
förstelärarsystem som införts i skolan.
Folkpartiet föreslår att landstinget Västernorrland i ett första steg inrättar 100
karriärtjänster som förste specialistsjuksköterska i Västernorrland, med ett lönelyft
på 5000 kronor i månaden. En satsning som beräknas kosta 9 mnkr.
Kriterier för att vara aktuell för karriärtjänst bör vara att hen är specialistutbildad
sjuksköterska eller barnmorska och har visat yrkesskicklighet. Tydliga kriterier för
att kvalificera sig att söka tjänsterna samt tjänsternas specifika innehåll måste
utarbetas tillsammans med ledande tjänstemän.
Utifrån ovanstående yrkar vi
att karriärtjänster införs i landstinget Västernorrland och
att kostnaderna arbetas in i kommande budget för 2015
Härnösand 2014-10-28
För Folkpartiets landstingsgrupp
Ingeborg Wiksten
Arne Engholm
Stina Ekbäck
Erica Markusson
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
36
Yttrande över motion från Ingeborg Wiksten, Arne Engholm, Stina Ekbäck
och Erica Markusson för Folkpartiets landstingsgrupp om att inrätta
karriärtjänster i vården
Folkpartiets landstingsgrupp har lämnat en motion till landstingsfullmäktige
avseende inrättande av karriärtjänster i syfte att skapa karriärmöjligheter inom
sjukvården för att undvika att sjuksköterskor söker sig bort från vården.
I motionen föreslås att Landstinget Västernorrland i ett första steg inrättar 100
karriärtjänster som förste specialistsjuksköterska i Västernorrland, med ett lönelyft
på 5 000 kronor i månaden.
Kompetensförsörjning är en strategiskt viktig fråga vilket gör att landstinget lägger
stor vikt vid att skapa förutsättningar för att både attrahera och rekrytera nya medarbetare samt behålla och utveckla befintliga medarbetare.
Flera aktiviteter pågår redan i syfte att tillvarata och utveckla medarbetarnas
kompetens. Förutom förmåner som t.ex. studielön, avbetalning av studielån, flyttbidrag, pendlingsersättning och glesbygdstillägg, finns utvecklingsprogram för
nyutexaminerade nyanställda sjuksköterskor samtidigt som ett förslag till
kompetenstrappa är under utarbetande inom den specialiserade vården.
Landstinget kan förbättra nyttjandet av personalförmåner, inte minst vad det gäller
att kommunicera och visa upp den variation av möjligheter som redan finns i organisationen.
Yttrande
Annicka Burman (V) yttrade sig i detta ärende.
Yrkanden
Ingeborg Wiksten (FP) yrkade på återremiss. Gunnar Fors (V), Per Wahlberg (M),
Sigge Tjärnlund (M), Hans Hedlund (C), Erica Markusson (FP), Mona
Hammarstedt (KD) och Ronny Edlund (SD) instämde i yrkandet.
Erik Lövgren (S) yrkade att motionen anses besvarad. Jan-Olov Häggström (S),
Ewa Back (S) och Lars Olof Olsson (S) instämde i yrkandet.
Proposition
Ordförande ställde proposition på yrkandet om återremiss varvid han förklarade sig
anse att minst en tredjedel av landstingsfullmäktiges ledamöter begärde att ärendet
ska återremitteras.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
37
Beslut
att återremittera ärendet.
---------------------------Vid landstingsstyrelsens möte den 9 juni reserverade sig Per Wahlberg (M), Anita
Hellstrand (C), Ingeborg Wiksten (FP), Arne Engholm (FP) och Mona
Hammarstedt (KD) mot beslutet till förmån för Per Wahlbergs m.fl:s bifallsyrkande
till motionen.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 112
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
38
Revidering av ”Arvodesregler för förtroendevalda samt regler för
partistöd 2015–2018"
Ärendeansvarig: Thomas Olsson
Handläggare: Karin Henriksson
Ärendebeskrivning
Landstingsfullmäktige fastställde den 29–30 april 2015, § 80, ”Arvodesregler för
förtroendevalda samt regler för partistöd 2015–2018”, men gav samtidigt Arvodeskommittén i uppdrag att återkomma till junimötet med ett genomarbetat och
konsekvent förslag.
Arvodeskommittén har vid sitt möte den 19 maj föreslagit vissa redaktionella
ändringar i syfte att förtydliga texten, men föreslår också tre förändringar.
De två första förändringarna finns under rubriken Gruppledare där meningen
”Respektive parti svarar för kostnaderna för den utrustning som gruppledarna
behöver” stryks. Även meningen ”Om en gruppledare har annat årsarvode som
betalas av landstinget och som tillsammans med gruppledararvodet uppgår till en
sammanlagd procentsats om minst 40 procent ska förlorad arbetsinkomst styrkas i
varje enskilt fall” stryks.
Den tredje ändringen återfinns under rubriken Partigruppsstöd där tredje stycket
föreslås lyda: ”Respektive partis landstingsgrupp disponerar partigruppsstödet.
Stödet får endast användas till sådant som har samband med och relevans för partigruppens landstingspolitiska arbete. Om något parti så önskar kan medlen administreras av landstingets kansli”.
Samtliga förtydliganden och ändringar är antingen markerade med streck i vänsterkant eller med kursiv stil i bifogat dokument.
Beslutsunderlag
Arvodesregler för förtroendevalda samt regler för partistöd 2015–2018
Protokollsutdrag Arvodeskommittén den 19 maj 2015, § 15
Beredning
Arvodeskommittén den 19 maj 2015, § 15
Yrkande
Lars Olof Olsson (S) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
39
Beslut
att fastställa ”Arvodesregler för förtroendevalda samt regler för partistöd 2015–
2018” att gälla från och med den 1 augusti 2015.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 113
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
40
Kommunikationspolicy för Landstinget Västernorrland
Ärendeansvarig: Erika Jakobsson
Handläggare: Anders Forsén, Emma Burridge, Malin Nyman, Marte Hjulstad
Ärendebeskrivning
Kommunikationspolicyn för Landstinget Västernorrland har uppdaterats för att bli
ett mer ändamålsenligt verktyg i vardagens kommunikationsarbete. Policyns syfte
är att ge vägledning när det gäller kommunikationsfrågor på alla nivåer i organisationen. Styrdokumentet slår fast mål, kännetecken, ansvar och roller när det gäller
kommunikationen.
Att tydliggöra intentioner när det gäller landstingets kommunikation är värdeskapande när det gäller såväl invånar- som medarbetar-, och processperspektivet.
Revideringen av dokumentet har skett genom processande i en arbetsgrupp
bestående av informatörer från landstinget. Gruppen har genomfört omvärldsspaning när det gäller kommunikationspolicyer från andra landsting men även
organisationer i andra branscher.
Beslutsunderlag
Kommunikationspolicy för Landstinget Västernorrland
Protokollsutdrag Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden den 21 april
2015, § 39
Protokollsutdrag Hälso- och sjukvårdsnämnden den 23 april 2015, § 48
Protokollsutdrag Patientnämnden-Etiska nämnden den 1 juni 2015, § 28
Beredning
Patientnämnden-Etiska nämnden den 1 juni 2015, § 28
Folkhälso- primärvårds- och tandvårdsnämnden den 21 april 2015, § 39
Hälso- och sjukvårdsnämnden 23 april 2015, § 48
Beslut
att fastställa ”Kommunikationspolicy för Landstinget Västernorrland”.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 114
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
41
Översyn av landstingets internationella arbete
Handläggare: Christer Nylén
Ärendebeskrivning
Vid sitt möte den 25-26 februari 2014, § 19, beslutade landstingsfullmäktige att en
genomlysning av landstingets internationella åtaganden ska genomföras och att
denna ska ligga till grund för en revidering av landstingets internationella policy
och handlingsplaner. Den 25-26 juni 2014 §, 80, behandlade landstingsfullmäktige
ett ärende om omprövning av landstingets vänortsavtal. Förslaget var att avsluta
vänortsavtalen med Denbighshire i Wales och Wielkopolska län i Polen samt att en
utvärdering av vänortsavtalet med Somogy län ska genomföras under 2015. Ärendet
återremitterades. Landstingsstyrelsen beslöt att dessa två ärenden skulle beredas tillsammans och nu föreligger rapporten ”Översyn av landstingets internationella arbete - Genomlysning och bedömning av resultat, metoder och politikerroll”. I rapporten beskrivs bl.a. landstingets åtaganden inom det internationella området och
kopplingen till övriga aktörer inom och utom länet. Särskilt bedöms landstingets
åtaganden i olika internationella nätverk, organ och i vänortsavtal med föreslag och
rekommendationer till framtida åtaganden. Med översynen som grund har ett förslag till reviderad internationell policy utarbetats för beslut i landstingsfullmäktige
2015.
Beslutsunderlag
Översyn av landstingets internationella arbete - Genomlysning och bedömning av
resultat, metoder och politikerroll
Beredning
Landstingsfullmäktige den 25-26 februari 2014, § 19
Regionala utvecklingsutskottet den 3 juni 2015, § 46
Yttrande
Elisabet Strömqvist (S) yttrade sig i detta ärende.
Yrkanden
Anna-Karin Sjölund (S), Erik Lövgren (S), Lars-Gunnar Hultin (V), Eva Andersson
(MP) och Christina Vallsten (SD) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag.
Jonny Lundin (C) yrkade att landstingets åtagande i nätverket Conference of
Peripheral and Maritime Regions (CPMR) utvärderas under 2017. Per Wahlberg
(M), Hans Hedlund (C), Arne Engholm (FP), Stina Ekbäck (FP) och Mona
Hammarstedt (KD) instämde i yrkandet.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
42
Proposition
Ordförande ställde landstingsstyrelsens förslag och Jonny Lundins yrkande under
proposition, vilken godkändes, och fann att landstingsstyrelsens förslag bifallits.
Beslut
att med godkännande lägga rapporten ”Översyn av landstingets internationella arbete – Genomlysning och bedömning av resultat, metoder och politikerroll” till
handlingarna; samt
att landstingets åtagande i nätverket Conference of Peripheral and Maritime
Regions (CPMR) avslutas så snart det är formellt möjligt, vilket får till följd att
uppdraget i CPMR för Anna-Karin Sjölund (S) och Jonny Lundin (C) upphör.”
Reservation
Stig Grip (M), Tony Andersson (M), Zofia Henriksson (M), Bertil Swenson (M),
Per Wahlberg (M), Lina Heidenbeck (M), Bengt Sörlin (M), Anita Danielsson (M),
Helén Östmar-Rosdahl (M), Sigge Tjärnlund (M), Rodney Engström (M), Ingemar
Jonsson (C), Anita Hellstrand (C), Hans Hedlund (C), Jonny Lundin (C), Roger
Byström (C), Sonia Seidevall (C), Ingeborg Wiksten (FP), Arne Engholm (FP),
Stina Ekbäck (FP), Erica Markusson (FP), Mona Hammarstedt (KD), Roger Boork
(KD) och Maude Westman (KD) reserverade sig till förmån för Jonny Lundins
yrkande.
-----------------------------------Vid Regionala utvecklingsutskottets sammanträde den 3 juni yrkade Anna-Karin
Sjölund (S) på ett förtydligande av den andra att-satsen: ”att landstingets åtagande i
nätverket Conference of Peripheral and Maritime Regions (CPMR) avslutas så snart
det är formellt möjligt, vilket får till följd att uppdraget i CPMR för Anna-Karin
Sjölund (S) och Jonny Lundin (C) upphör.” Yrkandet bifölls.
-----------------------------------Vid Regionala utvecklingsutskottets sammanträde den 3 juni reserverade sig Hans
Hedlund (C) och Arne Engholm (FP) mot beslutet till förmån för eget yrkande om
att landstingets åtagande i nätverket Conference of Peripheral and Maritime
Regions (CPMR) utvärderas under 2017.
-------------------------------------
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
43
Vid Landstingsstyrelsens sammanträde den 9 juni 2015 yrkade Per Wahlberg (M),
Ingeborg Wiksten (FP) och Mona Hammarstedt (KD) att den andra att-satsen ska ha
följande lydelse: ”att landstingets åtagande i nätverket Conference of Peripheral and
Maritime Regions (CPMR) utvärderas under 2017.” Yrkandet avslogs.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 115
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
44
Omprövning av landstingets vänortsavtal, återremitterat ärende
Handläggare: Ilona Novak
Ärendebeskrivning
Regionala nämnden beslutade under 2013 om att utvärdera landstingets tre nuvarande vänortsavtal: Denbighshire län i Wales, Wielkopolska län i Polen och
Somogy län i Ungern.
Utvärderingen visar att de tre vänortssamarbetena har varit av nytta för landstinget.
Samtidigt har det internationella arbetet utvecklats. I landstingets internationella arbete utgör vänortssamarbete idag endast en mindre del. Vänortsavtalen med
Denbigshire i Wales och Wielkopolska i Polen är att betrakta som vilande medan
avtalet med Somogy i Ungern är fortsatt aktivt och har riktats mot ungdomsdemokrati.
Vid sammanträdet den 25-26 juni 2014, § 80, beslutade landstingsfullmäktige att
återremittera ärendet. Det förslag till beslut som landstingsfullmäktige då hade att ta
ställning till var:
att vänortsavtalet med Denbighshire County Concil i Wales avslutas,
att vänortsavtalet med Wielkopolska län i Polen avslutas, samt
att vänortssamarbetet med landstinget i Somogy län i Ungern fortsätter med särskilt
fokus på ungdomsdemokrati, samt
att en utvärdering av vänortsavtalet med Somogy län ska genomföras hösten 2015.
I den av landstingsfullmäktige initierade översynen av landstingets internationella
arbete som nu slutförts och behandlas vid landstingsfullmäktiges sammanträde den
24-25 juni 2015 förordas en avveckling av landstingets samtliga vänortsavtal.
I beredningen av ärendet har samråd skett med Länsstyrelsen Västernorrland och
Kommunförbundet Västernorrland.
Beredning
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
45
Beslut
att vänortsavtalet med Denbigshire County Concil i Wales avslutas;
att vänortsavtalet med Wielkopolska län i Polen avslutas; samt
att vänortssamarbetet med landstinget i Somogy län i Ungern avslutas.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 116
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
46
Förslag till reviderad internationell policy
Handläggare: Christer Nylén
Ärendebeskrivning
Vid sitt möte den 25-26 februari 2014, § 19, beslutade landstingsfullmäktige att en
genomlysning av landstingets internationella åtaganden ska genomföras och att
denna ska ligga till grund för en revidering av landstingets internationella policy
och handlingsplaner. I rapporten ” Översyn av landstingets internationella arbete Genomlysning och bedömning av resultat, metoder och politikerroll” beskrivs bl.a.
landstingets åtaganden inom det internationella området och kopplingen till övriga
aktörer inom och utom länet. Särskilt bedöms landstingets åtaganden i olika internationella nätverk, organ och i vänortsavtal med föreslog och rekommendationer till
framtida åtaganden. Med översynen och landstingsfullmäktiges beslut den 29-30
april 2015, § 63, om landstingsplan för 2016-2018 som grund har ett förslag till
reviderad internationell policy utarbetats för beslut i landstingsfullmäktige 2015.
Beslutsunderlag
Översyn av landstingets internationella arbete - Genomlysning och bedömning av
resultat, metoder och politikerroll
Förslag till reviderad Internationell policy
Beredning
Beslut
att fastställa ”Internationell policy”; samt
att upphäva tidigare Internationell policy, ursprungligen beslutad av landstingsfullmäktige den 20 juni 2007.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 117
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
47
Förlängning av giltighetstid för Kulturplan för Västernorrland
2015–2017
Ärendebeskrivning
Landstinget ansvarar för arbetet att ta fram en regional kulturplan som ska gälla i
minst tre år. Kulturplanen ska tas fram i samråd med kommunerna, det civila samhället och det professionella kulturlivet. Ansvar och arbetssätt, samt delvis innehåll
i de regionala kulturplanerna, regleras i förordning (2010:2012) om fördelning av
vissa statsbidrag till regional kulturverksamhet.
Landstingets nuvarande plan beslutades av landstingsfullmäktige den 29–30 oktober
2014, § 129. Planens giltighetstid fastställdes till 2015–2017.
Processen att ta fram en kulturplan är tidskrävande, båda vad gäller tid och ekonomi. Inför 2015 fick landstinget vidare ett nytt, ofinansierat, uppdrag då förordningen ändrades i december 2014. Mot bakgrund av ovanstående samt det ekonomiska läget föreslås kulturplanens giltighet förlängas till och med 2018.
Flera andra regioner har fattat beslut om fyraåriga kulturplaner.
Förvaltningens bedömning Förvaltningens bedömning är att giltighetstiden för Kulturplan Västernorrland
2015–2017 bör förlängas med ett år, till och med 2018.
Beredning
Yrkanden
Mats Hellhoff (SD) yrkade avslag på landstingsstyrelsens förslag.
Hans Hedlund (C) yrkade bifall till landstingsstyrelsens förslag.
Proposition
Ordförande ställde landstingsstyrelsens förslag och Mats Hellhoffs avslagsyrkande
under proposition, vilken godkändes, och fann att landstingsstyrelsens förslag
bifallits.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
48
Beslut
att förlänga giltighetstiden för Kulturplan Västernorrland 2015–2017 med ett år, till
och med 2018.
Reservation
sig mot beslutet till förmån för Mats Hellhoffs avslagsyrkande.
------------------------------Vid Landstingsstyrelsens sammanträde den 9 juni reserverade sig Mats Hellhoff
(SD) mot beslutet till förmån för eget avslagsyrkande.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 118
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
49
Enhetlig stickkostnad för vaccinationer i Landstinget
Västernorrland
Handläggare: Emina Haskovic
Ärendebeskrivning
Läkemedelskommitténs terapigrupp Vaccination önskar bl.a. verka för enhetlighet i
landstinget när det gäller stickkostnad vid vaccinationer. Patientavgiften för stickkostnaden är den grundavgift patienten betalar för utförandet av aktuella vaccinationer, rådgivning och eventuellt recept. Sedan år 2012 är stickkostnaden inom primärvården 175 kronor och inom den specialiserade vården 300 kronor. Förslaget rör
enbart stickkostnader vid vaccinationer. Kostnaden för vaccinet är exkluderat och
skiljer sig beroende på vilket vaccin det avser.
Förslaget berör perspektiven invånare och ekonomi. Statistiken nedan är inhämtad
från verksamhetsstatistiken i Vesta, landstingets egen databas, och syftar till att visa
hur många patienter som fått vaccination av en till fyra doser av vaccin, vilken
vårdinrättning som genomfört vaccinationen samt vilken patientavgift patienten
betalat.
Primärvård
Specialistvård
År
2013
2013
Totalt antal
besök
8 041
694
Patientavgift
175
300
Primärvård
Specialistvård
2014
2014
6 432
540
175
300
Intäkter för
landstinget
1 407 175
208 200
1 615 375
1 125 600
162 000
1 287 000
Nedan följer en simulering i syfte att ta fram förslag till enhetlig stickkostnad.
Simulering
2013 med olika
priser
Antal besök
180 kr avgift
185 kr avgift
190 kr avgift
Primärvård
8 041
1 447 380
1 487 585
1 527 790
Specialistvård
Summa
patientavgift
694
124 920
128 390
131 860
1 572 300
1 615 975
1 659 650
6 432
180
1 157 760
185
1 189 920
190
1 222 080
540
97 200
99 900
102 600
1 254 960
1 289 820
1 324 680
Simulering
2014 med olika
priser
Primärvård
Specialistvård
Summa
patientavgift
2014
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
50
Av tabellen ovan går att utläsa att 185 kronor i patientavgift, oavsett om vaccinationen sker i primärvården eller specialistvården, innebär oförändrade intäkter för
landstinget, under förutsättning av patientströmmarna blir oförändrade. Sett utifrån
den nya patientlagen är det viktigt att beakta att olika patientavgifter i landsting, kan
påverka mängden besökare från andra landsting där patientavgifterna är högre. Ifall
Landstinget Västernorrland tar en lägre summa för stickkostnad än andra landsting
kan detta medföra ökade patientströmmar till Landstinget Västernorrland och
tvärtom, om stickkostnaden är högre.
Beslutsunderlag
Protokollsutdrag Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden den 21 april
2015, § 40
Protokollsutdrag Hälso- och sjukvårdsnämnden den 23 april 2015, § 49
Beredning
Folkhälso-, primärvårds- och tandvårdsnämnden den 21 april 2015, § 40
Hälso- och sjukvårdsnämnden den 23 april 2015, § 49
Finansutskottet den 5 maj 2015, § 54
Landstingsstyrelsen den 13 maj 2015, § 117
Yttranden
Elisabet Strömqvist (S) och Per Wahlberg (M) yttrade sig i detta ärende.
Beslut
att införa enhetlig patientavgift för stickkostnad, exklusive vaccin, vid vaccinationer om 200 kronor inom Landstinget Västernorrland, vilket innebär en höjning om
25 kronor inom primärvården och en sänkning på 100 kronor inom den specialiserade vården; samt
att förändringen träder i kraft från och med 1 januari 2016.
återupptas den 25 juni kl 9.15.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
51
Landstingsfullmäktige återupptog förhandlingarna till vilka 76 av 77 fullmäktigeledamöter infann sig.
§ 119
Interpellation från Per Wahlberg (M) angående fler läkarutbildningsplatser till Umeå universitet
Per Wahlberg (M) överlämnade till ordförande en interpellation med följande
lydelse ställd till landstingsstyrelsens ordförande.
”Läkarbristen i Sverige och Norra regionen är alarmerande och behovet av
rekrytering av nya specialistläkare är omfattande, inte minst inom allmänmedicin,
patologi, radiologi samt psykiatri.
Vid senaste sammanträdet med Norrlandstingens regionförbund beslutade en enig
styrelse att gå in med en gemensam skrivelse om att få en utökning av antalet
platser vid läkarutbildningen vid Umeå universitet.
I läkartidningen nr 7 2015 finns det en intervju med ministern för forskning och
högre utbildning Helene Hellmark Knutsson (S). I den intervjun förkunnar hon att
det inte är aktuellt att bygga ut läkarutbildningen. Detta med bakgrund att
Alliansregeringen byggde ut läkarutbildningen med 600 årsplatser.
Med hänsyn till ovanstående, ställer jag mina frågor till landstingsstyrelsens
ordförande Elisabet Strömqvist (S):
1. Anser du att det finns en läkarbrist i Sverige och Norra regionen?
2. Delar du ministern för högre utbildning och forsknings Helene Hellmark
Knutsson (S) uppfattning att antalet läkarutbildningsplatser är tillräckligt?
3. Vill du att antalet platser vid läkarutbildningen vid Umeå universitet utökas, så
att fler utbildningsplatser kan förläggas vid t.ex Sundsvalls sjukhus?
4. Om inte, är du beredd att uppvakta henne för framföra Norra regionens önskemål
om en utökning av antalet platser vid läkarutbildningen vid Umeå universitet?
Härnösand 23 mars 2015
Per Wahlberg
Oppositionsråd (M)”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 120
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
52
Svar på interpellation från Per Wahlberg (M) angående fler
läkarutbildningsplatser till Umeå universitet
Landstingsstyrelsens ordförande Elisabet Strömqvist (S) överlämnade till
landstingsstyrelsens vice ordförande Erik Lövgren att besvara interpellationen.
”Landstingen i de norra regionerna har gemensamt uttalat att kompetensförsörjningsfrågan är avgörande för att kunna bedriva en god hälso- och sjukvård. Ett
bättre kompetensförsörjningsläge är viktigt för att landstinget ska kunna uppfylla de
krav som ställs bl a avseende jämlik vård. Därför anser Landstinget Västernorrland
tillsammans med övriga landsting i norra Sverige att det är angeläget att antal
utbildningsplatser för läkare ökar i den norra delen av landet.
Den läkarutbildning vid Umeå universitet som sedan 2012 bedrivits på flera
studieorter, varav Sundsvall är en, är viktig för landstingets kompetensförsörjning.
Då Landstinget Västernorrland tillsammans med övriga norrlandsting tydligt
deklarerat att det finns behov av och kapacitet att ta emot fler studenter har en
särskild framställan skickats till utbildningsdepartementet. I denna framställan
framgår att norrlandstingen tillsammans önskar en utökning av antal utbildningsplatser för läkare vid Umeå universitet.
Landstinget Västernorrland bedriver ett aktivt arbete för den regionaliserade
läkarutbildningen och önskar se fler läkarstuderande på plats inom Landstinget
Västernorrland där de kan avsluta sin utbildning och därefter fullgöra sin AT- och
ST-tjänstgöring.
Härnösand den 29 april 2015
Erik Lövgren (S)
Landstingsstyrelsens vice ordförande”
Per Wahlberg tackade för svaret.
Yttranden
Elisabet Strömqvist (S), Kenneth Challis (V) och Hans Hedlund (C) yttrade sig i
detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 121
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
53
Interpellation från Mona Hammarstedt (KD) angående riktlinjer
för vård av patienter med endometrios
Mona Hammarstedt (KD) överlämnade till ordförande en interpellation med
följande lydelse ställd till Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande.
”Endometrios är en sjukdom som för många är okänd av både allmänhet,
skolpersonal och sjukvårdspersonal. Det leder till att många kvinnor inte
diagnostiseras eller får behandling för sjukdomen.
Endometrios är en kronisk gynekologisk sjukdom som uppkommer när livmoderslemhinnan inte stöts bort vid menstruation utan vandrar in i buken via
äggstockarna.
Idag drabbas cirka 200 000 kvinnor i Sverige, och cirka 176 miljoner kvinnor
världen över av endometrios, och av dessa har ungefär 60 procent någon form av
symptom, varav 20 procent beräknas ha mycket svåra symtom.
Mellan 25-50 procent av kvinnor med endometrios räknas vara ofrivilligt barnlösa.
Det finns flera anledningar till det. Det kan bero på sammanväxningar, problem
med ägglossningar, äggstockar eller själva äggen, minskad livmoderfunktion samt
komplikationer efter så kallade chokladcystor på äggstockarna som opererats bort.
1. Med hänvisning till ovanstående vill jag fråga HSN ordförande vilka riktlinjer
har vi i vårt landsting när det gäller patienter med endometrios?
2. Hur är bemötandet och behandling av patienter med endometrios?
Härnösand den 25/5 -2015
Mona Hammarstedt
Kristdemokraterna”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 122
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
54
Svar på interpellation från Mona Hammarstedt (KD) angående
riktlinjer för vård av patienter med endometrios
Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Ewa Back (S) lämnade följande svar på
interpellationen:
”Fråga
Vilka riktlinjer har vi i vårt landsting när det gäller patienter med endometrios?
Svar
I Landstinget Västernorrland finns det skriftliga riktlinjer för behandling av
endometrios, dokumentet är numera, efter intensivt samarbete, gemensamt för hela
Norra regionen. Det finns även riktlinjer för akut omhändertagande av patienter
med endometrios. I Sundsvall finns det sedan flera år tillbaka ett endometriosteam
och i den gruppen finns flera intresserade överläkare, en smärtspecialist, kurator,
sjukgymnast och KBT-kunnig psykolog.
Vi har samarbete med endometriosteamet i Uppsala där vi kan begära second
opinion vid behov.
Kunnandet om endometrios är på hög nivå på kvinnokliniken i Sundsvall och alla
läkare kan behandla patienter med endometrios. Teamet fungerar för våra interna
konsultationer, även från Örnsköldsvik och Sollefteå.
Fråga
Hur är bemötandet och behandling av patienter med endometrios?
Svar
Mot bakgrund av den kunskap och kompetens som finns i länet ska patienter med
endometrios kunna få ett både professionellt och empatiskt bemötande i
specialistvården. Vi har dock inga specifika mätningar på vad denna patientgrupp
anser om bemötandet i vården.
Härnösand den 24 juni 2015
Ewa Back
Ordförande, Hälso- och sjukvårdsnämnden”
Mona Hammarstedt tackade för svaret.
Yttranden
Kenneth Challis (V) och Erica Markusson (FP) yttrade sig i detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 123
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
55
Interpellation från Per Wahlberg (M) angående
Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrland
Per Wahlberg (M) överlämnade till ordförande en interpellation med följande
”Sedan 2012 är Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrland i drift med ansvar för
upphandling och drift av kollektivtrafik och särskild kollektivtrafik i länet. Medlemmar i kommunalförbundet är länets samtliga kommuner och landstinget.
En av grundtankarna med den nya myndigheten var att få ut mer trafik för varje
satsad skattekrona, en annan tanke var att sänka de administrativa kostnaderna. Nu
har myndigheten varit i drift i snart tre år. Hur har det då gått med det som varit en
av grundtankarna, nämligen sänkta kostnader för administration? Om man följer
den mediarapportering som varit och även tar del myndighetens nyligen beslutade
långtidsplan kan man se att kostnaderna för administration har skjutit i höjden.
Revisorerna har i en kritisk rapport haft synpunkter på hur kostnaderna för administration tillåtits öka med tvåsiffriga indextal.
Den senaste veckans mediala rapportering där ett ”räknefel” orsakar budgetdifferenser på stora belopp för några medlemmar visar att det brister i politisk
ledning och styrning. För Sundsvalls del kan man för 2016 påräkna ökade kostnader
för skolkort med 16 miljoner kronor!
Med anledning av ovanstående har jag följande frågor till Elisabet Strömqvist:
Anser du att myndighetsformen för gemensam drift av gemensam kollektivtrafik i
länet är den bästa och rätta organisationsformen?
Tycker du att den politiska ledningen och högsta tjänstemannaledningen lyckats
med sina åtaganden att sänka de administrativa kostnaderna över tid samt se till att
vi får ut mer trafik för varje satsad skattekrona?
Vilka åtgärder ämnar du som ansvarig politiker för en av de större medlemmarna
vidta för att få ordning på ledning/styrning i myndigheten?
Härnösand 2015-06-08
Per Wahlberg
Oppositionsråd”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 124
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
56
Svar på interpellation från Per Wahlberg (M) angående
Kollektivtrafikmyndigheten i Västernorrland
Landstingsstyrelsens ordförande Elisabet Strömqvist (S) lämnade följande svar på
interpellationen:
”1. Anser du att myndighetsformen för gemensam drift av gemensam kollektivtrafik
i länet är den bästa och rätta organisationsformen?
En kollektivtrafikmyndighet kan organiseras på tre olika sätt1:
1. att landstinget bildar kollektivtrafikmyndighet,
2. att kommunerna bildar kollektivtrafikmyndighet, eller
3. att landstinget och kommunerna bildar gemensam kollektivtrafikmyndighet
Vi (i vårt län) har valt att bilda en gemensam kollektivtrafikmyndighet i ett
kommunalförbund. Myndigheten bildades under förra mandatperioden, 2012.
När processen med att bilda kollektivtrafikmyndighet pågick (2010–2011) fanns det
inget stöd för någon annan organisationsform än ett kommunalförbund.
Omvänt rådde konsensus om att vi skulle bilda en gemensam kollektivtrafikmyndighet i ett kommunalförbund.
2. Tycker du att den politiska ledningen och högsta tjänstemannaledningen lyckats
med sina åtaganden att sänka de administrativa kostnaderna över tid samt se till att
vi får ut mer trafik för varje satsad skattekrona?
Våra revisorer har noterat och belyst att kollektivtrafikmyndighetens administrativa
kostnader har ökat kraftigt under de senaste fem åren. Kostnaderna har ökat från
cirka 25 miljoner kronor 2010 till cirka 40 miljoner kronor 2014. Det är en ökning
om drygt 60 procent. I myndighetens första tertialbokslut för 2015 framgår det att
kostnaderna fortsätter att öka och kostnaderna överstiger budget med nästan 1
miljon kronor under årets första fyra månader.
Vi har i budgetdialogen inför 2016 vidtagit mått och steg för att minska ökningen av
de administrativa kostnaderna. Vi har också tagit initiativ och bjudit in Kollektivtrafikmyndigheten till landstingsstyrelsen. Tjänstemän från
myndigheten kommer till styrelsen den 16 oktober för att redovisa de administrativa
kostnadernas innehåll och utveckling över tid (2010–2014).
3. Vilka åtgärder ämnar du som ansvarig politiker för en av de större
medlemmarna vidta för att få ordning på ledning/styrning i myndigheten?
1
Ordförandens sign
Lag (2010:1065) om kollektivtrafik.
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
57
Vi är och fortsätter att vara en intresserad och engagerad medlem i kollektivtrafikmyndigheten. Under innevarande planperiod lägger vi särskild vikt vid
ägarstyrning, uppföljning och dialog.
Ett exempel på det är just att vi har bjudit in myndigheten till landstingsstyrelsen
den 16 oktober.
Landstingsstyrelsens ordförande”
Per Wahlberg tackade för svaret.
Yttranden
Lars Olof Olsson (S), Elvy Söderström (S), Bengt Sörlin (M) och Sigge Tjärnlund
(M) yttrade sig i detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 125
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
58
Interpellation från Ingeborg Wiksten (FP) angående praktikplatser
för asylsökande vårdpersonal
Ingeborg Wiksten (FP) överlämnade till ordförande en interpellation med följande
”Vi ser idag en stor kompetensbrist inom vården, samtidigt kommer allt fler nyanlända asylsökande med vårdutbildning till Sverige. Vi söker upp och rekryterar
läkare i Polen, Ungern och Holland m.m. men vi förbiser personer som redan finns i
länet som bara väntar på att få lära sig nog med svenska för att kunna jobba.
Det finns många vinster i att snabbt ta tillvara asylsökande läkares, tandläkare
sjuksköterskors och annan vårdpersonals kompetens. Deras modersmål delas
dessutom med stora patientgrupper vilket ger dubbel effekt, både deras bakgrund
och yrkeskompetens är en tillgång.
Västra Götalandsregionen satsar i ett nytt projekt på att snabbutbilda asylsökande
läkare från Syrien i medicinsk svenska. Detta för att minska läkarbristen och
snabbare kunna ta tillvara den kompetens som finns hos de personer som kommer
från länder utanför EU. Att skapa praktikplatser för asylsökande vårdutbildad
sjukvårdspersonal är ett bra sätt att fånga upp kompetens och att underlätta och
skynda på integrationen.
I projektet i VGR ingår ett djupare samarbete med Arbetsförmedlingen, hjälp i
kontakt med Socialstyrelsen, att få validering, och/eller bekosta utbildning i
Svenska för läkare/sjukvårdspersonal.
Utifrån detta ställer vi följande frågor:
1. Vad gör landstinget för att skapa praktikplatser för nyanlända asylsökande med
vårdutbildning?
2. Vad görs för att underlätta/skynda på utbildning i svenska för de nyanlända
asylsökande med vårdutbildning som idag finns i vårt län?
För folkpartiets landstingsgrupp
Ingeborg Wiksten
Gruppledare”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 126
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
59
Svar på interpellation från Ingeborg Wiksten (FP) angående
praktikplatser för asylsökande vårdpersonal
Landstingsstyrelsens ordförande Elisabet Strömqvist (S) lämnade följande svar på
interpellationen:
”1. Vad gör landstinget för att skapa praktikplatser för nyanlända asylsökande med
vårdutbildning?
Det är viktigt att landstinget blir ännu bättre på att tillvarata den sjukvårdskompetens som finns runt om i länet. Bland asylsökande finns bland andra läkare och
annan sjukvårdspersonal. En viktig förutsättning för deras etablering är möjligheten
till praktikplatser och en tidig möjlighet att få inblick i svensk sjukvård och utveckla
den nödvändiga yrkessvenskan.
För att rekrytera utbildad sjukvårdspersonal bland asylsökanden, finns många fler
utmaningar som är angelägna för en snabbare väg in.
Ett konkret problem som S och MP-regeringen tagit initiativ till att lösa gäller
Socialstyrelsen långa handläggningstider för de utbildade utanför EU/EES, som är
ungefär 11 månader för det första steget i processen. För detta har regeringen avsatt
10 miljoner kronor till Socialstyrelsen, så att problemet kan lösas.
Andra problem regeringen identifierat och nu arbetar fram lösningar på är bland
annat bristande kompetenskartläggning tidigt i processen, möjligheter att tidigt lära
sig yrkessvenska och svårigheter att komma in på den eftertraktade kompletteringsutbildning för läkare utbildade utanför EU/EES som idag erbjuds vid tre universitet.
2. Vad görs för att underlätta/skynda på utbildning i svenska för de nyanlända
asylsökande med vårdutbildning som idag finns i vårt län?
Nyanlända asylsökande i länet erbjuds ingen språkutbildning av Migrationsverket.
Efter att ett uppehållstillstånd har beviljats kan etableringsperioden påbörjas som
bl.a. innehåller språkutbildning (SFI), samhällsorientering och arbetsförberedande
insatser.
Landstinget i Västernorrland möjliggör i dagsläget ingen språkträning utöver det för
nyanlända asylsökande med vårdutbildning.
Landstingsstyrelsens ordförande”
Ingeborg Wiksten tackade för svaret.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
60
Yttranden
Linnéa Stenklyft (S), Ewa Back (S), Erik Lövgren (S), Jan-Olov Häggström (S),
Christer Sonidsson (S), Kenneth Challis (V), Bengt Sörlin (M), Helén ÖstmarRosdahl (M) och Erica Markusson (FP) yttrade sig i detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 127
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
61
Interpellation från Ingeborg Wiksten (FP) angående
överbeläggningar på Sundsvalls sjukhus
Ingeborg Wiksten (FP) överlämnade till ordförande en interpellation med följande
lydelse ställd till Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande.
”Alltför många upplever oro över att man inte ska få den vård man behöver. Fler
söker vård på akuten sena kvällar och helger. Många gånger är vårdcentralen den
rätta vårdnivån och kan besökas dagtid. Medicinklinken blir allt oftare överbelagd
och patienter har hänvisats till Sollefteå eller Örnsköldsviks sjukhus. Inför årets
sommar kommer det att finnas färre tillgängliga vårdplatser än tidigare år. En lång
resa är inget problem för ett enstaka ingrepp men en lång resa när man redan är akut
sjuk skapar oro hos både patient och anhöriga.
Mot bakgrund av detta undrar vi:
 Hur har överbeläggningssituationen sett ut i Sundsvall sedan årsskifte och fram
till nu?
 Hur många patienter har man under 2015 skickats till Sollefteå och
Örnsköldsviks sjukhus pga platsbrist?
 Finns det någon plan för att lösa situationen?
För Folkpartiets landstingsgrupp
Ingeborg Wiksten
Gruppledare”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 128
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
62
Svar på interpellation från Ingeborg Wiksten (FP) angående
överbeläggningar på Sundsvalls sjukhus
Hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Ewa Back (S) lämnade följande svar på
interpellationen:
”Fråga: Hur har överbeläggningssituationen sett ut i Sundsvall sedan årsskiftet och
fram till nu?
Svar: Under hela 2015 har antalet öppna vårdplatser vid Sundsvalls sjukhus varit
reducerat p.g.a. bemanningssvårigheter och antalet disponibla vårdplatser därför
lägre än antalet fastställda.
Beläggningstal varierar över tid på dygnet, från dag till dag samt vecka för vecka.
Överbeläggning redovisas nationellt i form av genomsnittligt antal belagda vårdplatser i förhållande till antalet disponibla vårdplatser.
Länets sjukhus rapporterar automatiskt överbeläggningstal till SKL varje dag kl
06.00. Enligt denna rapportering har överbeläggningstalet vid Sundsvalls sjukhus
första tertialen 2015 varit 5,4 i januari, 6,2 i februari, 4,3 i mars och 4,7 i april.
Motsvarande för riket har varierat mellan 2,9 och 3,9 under samma tid.
Fråga: Hur många patienter har man under 2015 skickat till Sollefteå och
Örnsköldsviks sjukhus p.g.a. platsbrist?
Svar: Ett exakt svar på detta går inte att ge. Sjukhusen respektive Prehospitalt
centrum saknar separat statistik på antalet överflyttningar mellan sjukhusen p.g.a
överbeläggning. Överflyttning av inskrivna patienter mellan sjukhusen har undvikits som åtgärd vid platsbrist. I första hand väljs omdirigering av ambulanser där
patienter med lägre brådskandegrad från Sundsvalls upptagningsområde har
transporterats till Örnsköldsvik eller Sollefteå. I andra hand har patienter överflyttats för inskrivning på annat sjukhus efter bedömning på akutmottagningen i
Sundsvall.
Fråga: Finns det någon plan för att lösa situationen?
Svar: Vårdplatssituationen vid Sundsvalls sjukhus är avhängig möjligheten att
kunna rekrytera, anställa och behålla sjuksköterskor så att de fastställda vårdplatserna kan hållas öppna och disponibla. Därför har rekryteringsbefrämjande
åtgärder för denna målgrupp hög prioritet liksom arbete för att behålla de sköterskor
som redan är anställda.
Vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde i mars redovisades ett antal
åtgärder på kort och lång sikt för att åtgärda överbeläggningar:
 dagliga träffar för att fördela belastningen inom och mellan sjukhusen
 omdirigering av ambulanser
 att öppna upp stängda vårdplatser
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn




Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
63
att öppna en särskild lungavdelning
bättre rutiner för patienter som är färdigbehandlade
att inrätta en bedömningsambulans
projekt ”En väg in”
Ewa Back (S)
Ordförande, Hälso- och sjukvårdsnämnden”
Ingeborg Wiksten tackade för svaret.
Yttranden
Kenneth Challis (V) och Stig Grip (M) yttrade sig i detta ärende.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 129
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
64
Bildande av Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg
Ärendeansvarig: Anders L Johansson
Handläggare Lennart Moberg
Ärendebeskrivning
Ett arbete har pågått sedan slutet av 2012 bland landstingen i Sverige om samverkan
för den luftburna ambulanssjukvården. Landstingsstyrelsen avgav genom beslut,
2014-12-16, § 232, ett svar/yttrande där styrelsen bland annat såg positivt på de
samordningsvinster som kan göras genom att samverka nationellt i ett kommunalförbund inom ambulansflyget och tillstyrkte förslaget att bilda ett kommunalförbund för Svenskt ambulansflyg men betonade samtidigt vikten av en verifierad
kostnadseffektiv lösning.
Samtliga landsting och regioner rekommenderas nu att bilda ett kommunalförbund,
Svenskt ambulansflyg, från och med januari 2016 med ansvar att driva en nationellt
sammanhållen ambulansflygverksamhet.
Nyligen har samtliga landsting och regioner i Sverige slutit ett samverkansavtal om
den flygplansburna ambulanssjukvården som medger en gemensam upphandling
och koordinering. Västerbottens läns landsting är värd för detta och organisationen
är under uppbyggnad. Upphandling pågår och tilldelningsbeslut förväntas ske första
kvartalet 2016. Upphandlingen avser drift av ambulansflygplan medan landstingen/regionerna genom kommunalförbundet i egen regi ska ansvara för den
medicinsktekniska utrustningen samt sjuksköterskor i flygplanen och en egen
flygkoordineringscentral.
Kommunalförbundet för Svenskt ambulansflyg avser att äga och finansiera de
upphandlade flygplanen. Kommunalförbundet ska inte sköta drift eller underhåll av
planen utan avser teckna avtal med operatör som reglerar förhållanden och ansvar
för respektive part. Däremot kommer kommunalförbundet att inrätta en beställnings-/kontrollfunktion gentemot avtalspart i syfte att garantera att underhåll med
mera sköts enligt överenskommen mall och berörda transportmyndigheters krav.
Prismodell för fördelning av förbundets fasta kostnader
Inriktningen är en solidarisk kostnadsfördelning avseende den gemensamma driften
av koordineringscentral, sjuksköterskebemanning i flygplanen, anskaffning och
underhåll av medicinskteknisk utrustning samt administration.
Kostnaderna ska fördelas mellan medlemmarna utifrån yta (55 procent) och
invånarantal (45 procent). Kostnaden utgår som en särskild avgift per påbörjat
flyguppdrag.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
65
Avgiften debiteras som en preliminär avgift vid årets början till medlemmarna
utifrån fjolårets volym flygtimmar per medlem och avräknas efter årets slut utifrån
faktiskt antal flygtimmar.
Kostnaden för själva flygtjänsten (rörlig kostnad) fördelas utifrån antalet faktiska
uppdrag och flugna timmar och faktureras från kommunalförbundet till beställande
part.
Den beräkning som föreligger enligt fördelningsmodellen påvisar att Landstinget
Västernorrlands del av den fasta kostnaden kommer att uppgå till cirka 1,4 miljoner
kronor per år av totalt cirka 26 miljoner kronor.
Upplysningsvis uppgick de totala kostnaderna för flygambulans år 2014 till
cirka 9,8 miljoner kronor för Landstinget Västernorrland.
Process och tidsplan
Som en följd av att anta förbundsordningen för Svenskt Ambulansflyg följer ett
antal åtaganden. För att kommunalförbundet ska kunna starta och vara i drift till den
1 januari 2016 krävs beslut enligt specifika tidpunkter nedan:
 Inriktningsbeslut från landstings-/regionstyrelse att godkänna föreslagen
förbundsordning. Beslut senast 18 juni.
 Beslut i landstings-/regionfullmäktige att godkänna föreslagen förbundsordning.
Beslut senast 18 september.
 Att utse en fullmäktigeledamot och en ersättare till kommunalförbundets
fullmäktige. Beslut senast 18 september.
 Att i var och en av de sex sjukvårdsregionerna utse en ledamot och en ersättare i
förbundsstyrelsen. I norra sjukvårdsregionen utses två ledamöter och två
ersättare, vilket totalt blir sju ledamöter och sju ersättare i förbundets styrelse.
Beslut senast 23 oktober.
 Att inbetala andelskapitalet senast den 5 januari 2016 samt preliminär budget om
20 procent av de ordinarie fasta kostnaderna.
Beslutsunderlag
Sammanställning över remissvar angående bildande av kommunalförbund angående
Svenskt ambulansflyg
Förbundsordning för Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg
Samverkansavtal mellan Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg och
Västerbottens läns landsting
Fördelningsmodell flygambulans, egenregidelen
Preliminär budget 2016 samt kalkyl för 2017 och 2018, totalt
Preliminär budget 2016 om 20 % av de ordinarie fasta kostnaderna för
egenregiverksamhet
Fördelning av andelskapital utifrån folkmängd i riket 31.12.2014
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
66
Beredning
Yttrande
Per Wahlberg (M) yttrade sig i detta ärende.
Yrkanden
Erik Lövgren (S) och Erica Markusson (FP) yrkade bifall till landstingsstyrelsens
förslag.
Beslut
att bilda Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg tillsammans med övriga
landsting/regioner i Sverige;
att anta ”Förbundsordning för Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg”;
att godkänna samverkansavtalet mellan förbundet och Västerbottens läns landsting
om det medicinska ansvaret och att Västerbottens läns landsting därefter tecknar
avtal med berörda landsting;
att per den 5 januari 2016 betala in andelskapitalet om 243 061 kronor;
att godkänna preliminär budget 2016;
att per den 5 januari 2016 betala in 270 519 kronor utgörande 20 procent av
landstingets andel av de ordinarie fasta kostnaderna för egenregiverksamhet;
att utse Erik Lövgren (S) till ordinarie ledamot i förbundsfullmäktige och Roger
Boork (KD) till ersättare;
att uppdra till Norrlandstingens regionförbund att nominera ledamöter och ersättare
i förbundsstyrelsen; samt
att kostnaderna för landstingets åtagande enligt förbundsordningen beaktas i
kommande budgetarbete.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 130
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
67
Delägarskap i Ostkustbanan AB
Handläggare: Henric Fuchs
Ärendebeskrivning
Landstinget Västernorrland, Härnösands kommun, Kramfors kommun, Sundsvalls
kommun, Örnsköldsviks kommun, Region Gävleborg, Gävle kommun, Hudiksvalls
kommun, Nordanstigs kommun och Söderhamns kommun har tidigare i år (landstingsstyrelsen den 10 februari 2015, § 39) förklarat sin mening att ingå delägarskap
i Ostkustbanan AB, för att främja och påskynda utbyggnad av dubbelspår på Ostkustbanan.
Nu finns förslag om att besluta om delägarskap, köp av aktier, finansiering av bolaget 2015 och 2016 samt antagandet av bolagshandlingar (aktieägaravtal och bolagsordning).
Bakgrund
Ostkustbanan (Gävle-Härnösand) är enkelspårig och uppfyller inte kraven som
ställs på en modern och konkurrenskraftig järnväg. Sedan 90-talet har restiderna för
persontrafiken med tåg blivit uppemot 40 minuter längre på sträckan SundsvallStockholm, och det tar idag 3 timmar och 40 minuter på grund av ökad tågtrafik.
Med ett dubbelspår skulle restiderna kortas ned till cirka 2 timmar på sträckan
Sundsvall-Stockholm. Nästan en halvering av restiden jämfört med idag.
Såväl kapacitets- som restidsförbättringar måste till på Ostkustbanan för att våra regioner ska kunna fortsätta att vara konkurrenskraftiga även i framtiden. Landsting,
länsstyrelser och kommuner i Gävleborgs och Västernorrlands län har sedan mitten
av 80-talet drivit flera gemensamma projekt tillsammans i syfte att utveckla Ostkustbanan. Nackdelen med att driva en långsiktig utvecklingsfråga i projektform är
att stora resurser går åt till att starta upp ett nytt projekt när det föregående tar slut.
De aktörer som drivit och driver frågan bedömer att det finns ett behov av en mer
långsiktig plattform för det gemensamma arbetet med att vidareutveckla Ostkustbanan.
Bolagets ändamål och syfte
Målsättningen är att Ostkustbanan AB ska kunna vara verksamt från halvårsskiftet
2015. Bolagets syfte och ändamål är att verka för utbyggnad av dubbelspår och
snabbtågsstandard på Ostkustbanan (Gävle-Härnösand) med dubbelspårsstandard,
åtminstone på delsträckan Gävle-Sundsvall.
Bolagets huvuduppgift ska vara att bedriva informations-, samverkans-,analys- och
påverkansarbete som behövs för att få till en utbyggnad av dubbelspår på Ostkustbanan.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
68
Övriga arbetsuppgifter kommer att vara uppdrag som ägarna annars skulle utföra
själva, men som bedöms kunna utföras bättre tillsammans.
Bolagets styrelse och ägarforum
Målsättningen är att styrelse och ägarforum ska kunna konstitueras och påbörja sin
verksamhet under augusti månad 2015. Var och en av delägarna ska därför utse
vardera en (1) styrelseledamot till bolagets styrelse samt en (1) ledamot från majoritetspartierna och en (1) suppleant från oppositionspartierna till ägarforum. Styrelsen kommer att utse ett verkställande utskott som tillsammans med verkställande direktören svarar för det löpande arbetet.
Styrelse
Styrelsen ska bestå av lägst 8 och högst 12 ledamöter. Ledamöterna ska utses av
bolagsstämman (årsstämma).
Verkställande utskott
Styrelsen ska för det löpande arbetet utse ett verkställande utskott. Det verkställande
utskottet ska bestå av 5 ledamöter. Styrelsens ordförande och vice ordförande samt
en ledamot från Region Gävleborg och en ledamot från Landstinget Västernorrland
ska alltid ingå i verkställande utskottet.
Bolagshandlingarna
I förslaget till bolagshandlingar (aktieägaravtal och bolagsordning) framgår även
kommentarer till den föreslagna texten. Syftet med kommentarerna är att förtydliga
avtalstextens innebörd, men kommentarerna kommer inte att ingå i de slutliga avtalstexterna.
Landstinget Västernorrland kommer att äga 29,9 procent av aktierna i bolaget
Delägarna i Gävleborg respektive Västernorrland kommer att äga 50 procent av
bolagets aktier vardera (Gävleborg 50 procent och Västernorrland 50 procent). Det
ger en balans mellan respektive läns inflytande över bolaget.
Fördelningen av det 50-procentiga aktieinnehavet inom respektive län utgår ifrån
fördelningen av (i Västernorrlands fall) att landstinget har 25 procent av aktierna
och de sju kommunerna tilldelas en proportionerlig andel baserat på andel av länets
befolkning (statistik från 2014).
I Västernorrland har fyra av sju kommuner för avsikt att ingå delägarskap. De aktieandelar som skulle ha gått till de 3 kommuner som har valt att avstå delägarskap
tillfaller landstinget. Det ger följande aktiefördelning i vårt län:




Ordförandens sign
Härnösands kommun: 2,5 procent,
Kramfors kommun: 1,9 procent,
Sundsvalls kommun: 10 procent,
Örnsköldsviks kommun: 5,7 procent, samt
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
69
 Landstinget Västernorrland: 29,9 procent (varav 4,9 procent är den totala
aktieandelen som Sollefteå kommun, Timrå kommun och Ånge kommun har valt
att avstå ifrån).
I Gävleborg har 4 av 10 kommuner för avsikt att ingå delägarskap i bolaget. Det
medför att Region Gävleborgs totala aktieandel kommer att uppgå till 34,8 procent.
Årlig finansiering av bolaget 2015–2017
Bolagets årliga finansiering, genom ägartillskott, föreslås uppgå till högst 2 miljoner
kronor 2015 och högst 3 miljoner kronor för 2016 respektive 2017.
Det årliga ägartillskottet är relaterat till respektive delägares procentuella aktieinnehav. Landstinget kommer att äga 29,9 procent av aktierna och ska medfinansiera
bolaget med samma procentuella andel av den årliga budgeten:
 2015, 29,9 procent av 2 miljoner kronor = 597 000 kronor,
 2016, 29,9 procent av 3 miljoner kronor = 896 000 kronor, och
 2017, 29,9 procent av 3 miljoner kronor = 896 000 kronor.
Tidigare beslut
Landstingets regionala nämnd beslutade den 29 maj 2013, § 105:
att uppdra till landstingsdirektören att utreda förutsättningarna för att bilda ett aktiebolag med ändamål att främja utbyggnad av dubbelspår på Ostkustbanan
Härnösand-Gävle som en del i Botniska korridoren.
Landstingsstyrelsen beslutade den 10 september 2013, § 199:
att utse en förhandlingsman med uppdrag att företräda landstinget i processen att
tillsammans med övriga delägare utarbeta ett förslag till bolagsordning och finansiering.
Landstingsstyrelsen beslutade den 10 februari 2015, § 39:
att förklara Landstinget Västernorrlands avsikt till delägarskap i aktiebolag för att
främja och påskynda utbyggnaden av dubbelspår på Ostkustbanan.
Förvaltningens bedömning
Utbyggnaden av dubbelspår på Ostkustbanan är en av de viktigaste regionala utvecklingsfrågorna för vårt län. I förlängningen är en upprustning och utbyggnad av
Ostkustbanan även av nationellt och europeiskt intresse. Ostkustbanan utgör en del i
den Botniska korridoren som har klassificerats som ett TEN-T Core Network av
EU.
Vi har länge arbetat inom länet och tillsammans med framförallt Gävleborg för att
få till en upprustning och utbyggnad av dubbelspår på Ostkustbanan. Arbetet har
haft många framgångar (exempelvis beslut om triangelspår kring Sundsvall och
förlängd mötesstation Dingersjö), men mycket arbete återstår.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
70
Erfarenheterna från andra motsvarande infrastruktursatsningar i landet som exempelvis Ostlänken mellan Linköping-Norrköping-Nyköping och Stockholm har visat
på betydelsen av att i bolagsform bedriva ett uthålligt och långsiktigt påverkansarbete. Ostlänksbolaget bildades 2001 och det nya höghastighetsspåret förväntas
vara klart för trafikering kring 2027–2030.
Regional utveckling ser det som angeläget att landstinget ingår delägarskap i
Ostkustbanan AB.
Beslutsunderlag
Aktieägaravtal
Bolagsordning
Beredning
Yrkanden
Elvy Söderström (S), Folke Nyström (MP) och Hans Hedlund (C) yrkade bifall till
landstingsstyrelsens förslag.
Beslut
att Landstinget Västernorrland ingår delägarskap i bolaget Ostkustbanan AB;
att godkänna föreslagen bolagsordning för Ostkustbanan AB;
att ingå aktieägaravtal med övriga delägare av bolaget Ostkustbanan AB;
att tillskjuta 299 000 kronor i aktiekapital;
att för bolagets drift avsätta maximalt 597 000 kronor för 2015 med finansiering
inom förvaltningen Regional utvecklings budget;
att tillkommande kostnader om maximalt 896 000 kronor från och med 2016 beaktas i kommande budgetarbete,
att nominera Erik Lövgren (S) som ledamot i styrelsen för bolaget från årsstämman
2015 till årsstämman 2019;
att utse Elisabet Strömqvist (S) som ordinarie och Tony Andersson (M) som
ersättare i ägarforum; samt
att utse Anna-Karin Sjölund (S) som stämmoombud för landstinget 2015–2019.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 131
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
71
Delgivningar
Norrtåg AB: Förvaltningsberättelse 2014 (dnr 15LS3272)
Mittnordenkommittén: Årsbokslut 2014 (dnr 15LS4106)
AER och CPMR: Årsrapport 2014 (dnr 15LS2271)
Arvodeskommittén: 19 maj 2015 (dnr 15LS2)
Landstingsstyrelsen: 13 maj 2015, (dnr 15LS1)
Landstingsstyrelsen: 9 juni 2015 (dnr 15LS1)
Medborgarpanelen: 21 april 2015 (dnr 15LS285)
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 132
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
72
Valärenden
att till ersättare i Patientnämnden-Etiska nämnden för tiden 24/6 2015–31/12
2018 utse Birgitta Sjögren (S);
att till ersättare i Övervakningsnämnden i Sundsvall för tiden 24/6 2015–31/12
2018 utse Birgitta Liivlaid (V);
att till ledamot i Övervakningsnämnden i Sundsvall för tiden 24/6 2015–31/12
2018 utse Christer Andersson (M);
att till ledamot i Kommunalförbundet Kollektivtrafikmyndigheten i
Västernorrlands län för tiden 24/6 2015–31/12 2018 utse Lena Sjöberg (S);
att till nämndeman i Kammarrätten i Sundsvall för tiden 24/6 2015–31/12 2015
utse Barbro Brix (S) och Sven Bredberg (M); samt
att till ersättarombud på årsstämman den 26 juni 2015 för Scenkonst
Västernorrland AB utse Mikael Westin (S).
återupptas kl 13.05.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
73
Landstingsfullmäktige återupptog förhandlingarna till vilka 76 av 77 fullmäktigeledamöter infann sig.
§ 133
Regelbok för Vårdval Västernorrland – Primärvård 2016
Ärendeansvarig: Jeannette Sehlberg
Handläggare: Lena Nordgaard/Marie-Charlotte Sigeman
Ärendebeskrivning
I enlighet med lagen om valfrihetssystem för primärvården fastställer landstingsfullmäktige årligen en regelbok med bilagor för ersättning och uppföljning.
Under arbetet med att revidera regelboken stäms förslagen till förändringar av med
vårdvalets allmänmedicinska referensgrupp. Dessutom erbjuds vårdgivarna att inkomma med synpunkter till förbättringar och förändringar.
Regelboken för Vårdval Västernorrland – Primärvård 2016 har tidigare behandlats
av Vårdvalsutskottets vid dess sammanträde den 28 maj 2015, § 14. I nu föreliggande förslag redovisas endast de förändringar som gjorts jämfört med den Regelbok som utskottet då behandlade.
I föreliggande revidering av Regelboken har Landstinget Västernorrlands vision
”Liv, hälsa och hållbar utveckling i Västernorrland” förtydligats med att Vårdval
Västernorrland, liksom all landstingsfinansierad verksamhet, ska bedrivas så att
verksamheterna bidrar till




En trygg, jämlik och nära vård
En hållbar landstingsekonomi
En god personalpolitik
En stark regional utveckling i samarbete med andra regioner
Vidare skrivs in i avsnitt 4.3 Särskilda uppdrag, att Familjecentral är en mötesplats
för gravida, barn och familjer som kan drivas som särskilt uppdrag och erbjudas i
samverkan med respektive kommun.
Under rubriken 3.4 Målgrupp, förs in att personer, som omfattas av lagen
(2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
74
nödvändiga tillstånd, ska erbjudas vård i samma omfattning som den som erbjuds
dem som är folkbokförda i Västernorrlands län.
Tillägg görs också att kollektivavtal krävs samt att alla landstingets medarbetare,
och anställda hos privata vårdgivare, har rätt till heltidsanställning.
Ekonomiska konsekvenser
Eventuella nyetableringar av familjecentraler under 2016 kan innebära kostnader
för vilket det i dag inte finns anvisad finansiering för.
Konsekvenser för patientsäkerheten
De föreslagna förändringarna bedöms inte medföra några negativa konsekvenser för
patientsäkerheten.
Enheten för Folkhälsa och vårdvals bedömning
Krav på kollektivavtal är inte förenligt med i dag gällande rätt.
Beslutsunderlag
Protokollsutdrag Vårdvalsutskottet den 28 maj 2015, § 14
Regelbok för Vårdval Västernorrland – Primärvård 2016
Bilaga 3, Ersättning
Protokoll Landstingsstyrelsen den 23 juni 2015
Beredning
Vårdvalsutskottet den 28 maj 2015, § 14
Vårdvalsutskottet den 15 juni 2015, § 18
Yttranden
Christer Sonidsson (S), Tony Andersson (M), Stig Grip (M) och Kjell Bergkvist (C)
yttrade sig i detta ärende.
Yrkanden
Erik Lövgren (S), Jan-Olov Häggström (S), Elisabet Strömqvist (S), Linnéa
Stenklyft (S), Sven-Åke Sjödin (S), Malin Westman (S), Lars-Gunnar Hultin (V),
Gunnar Fors (V), Kenneth Challis (V) och Eva Andersson (MP) yrkade bifall till
landstingsstyrelsens förslag.
Hans Hedlund (C), Mona Hammarstedt (KD) och Mats Hellhoff (SD) yrkade avslag
på landstingsstyrelsens förslag.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
75
Ingeborg Wiksten (FP) yrkade på följande ändringar:
” ”Regelbok
1.1 Vision
Första meningen ”Landstinget Västernorrland har som vision liv, hälsa och hållbar
utveckling i Västernorrland” kvar, resten av stycket ska strykas.
4.8 Personal
Meningen ”Vårdgivaren har fullt arbetsgivaransvar för sig och sin personal” kvar.
Nästa mening ”Kollektivavtal kräv” ersätts med ”Kollektivavtal eller kollektivavtalsliknandes villkor krävs.”
Sista meningen ”Alla landstingets medarbetare, samt anställda hos privata vårdgivare ska ha rätt till heltidsanställning” ska strykas.
Ersättningsbilaga
4.2.4. Folkhälsa
Att ersättningsvärde för prestation vad gäller identifikation är 20 kronor.
Vidare yrkas att tillståndslösa, kvotflyktingar och anhöriginvandrare har samma
rättigheter till hälso- och sjukvård som asylsökande; samt
att det lyfts in i regelboken på samma sätt som skrivningen i regelbok 2015.”
Per Wahlberg (M), Hans Hedlund (C), Erica Markusson (FP) och Mona
Hammarstedt (KD) instämde i Ingeborg Wikstens yrkande.
Mats Hellhoff (SD) yrkade avslag på Ingeborg Wikstens yrkande.
Mats Hellhoff (SD) yrkade på följande ändringar:
” 1.1 Vision
Att första meningen; ”Landstinget Västernorrland har som vision liv, hälsa och
hållbar utveckling i Västernorrland” blir kvar och att resten av stycket ska strykas.
3.4 Målgrupp
Att sista punkten; ”personer som omfattas av lagen (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändigt tillstånd; (”Tillståndslösa”) ska erbjudas vård i samma omfattning som den som erbjuds dem som
är folkbokförda i Västernorrlands län” ska strykas helt.
4.8 Personal
Att meningen ”Vårdgivaren har fullt arbetsgivaransvar för sig och sin personal” blir
kvar. Att nästa mening; ”Kollektivavtal krävs” ersätts med; ”Kollektivavtal eller
kollektivavtalsliknande villkor krävs”.
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
76
4.9 Kompetens
Att ytterligare en punkt läggs till med lydelsen:
”All personal ska i mötet med vårdtagaren kunna kommunicera på god och
förståelig svenska”.”
Hans Hedlund (C) och Mona Hammarstedt (KD) yrkade avslag på Mats Hellhoffs
förslag.
Proposition
Ordförande ställde proposition på landstingsstyrelsens förslag, Ingeborg Wikstens
m.fl:s yrkande och Mats Hellhoffs yrkande, vilken godkändes, varvid han fann att
landstingsstyrelsens förslag bifallits.
Beslut
att fastställa ”Regelbok för Vårdval Västernorrland – Primärvård 2016” med bilaga
3 Ersättning, att gälla från och med den 1 januari 2016.
Reservationer
Stig Grip (M), Tony Andersson (M), Zofia Henriksson (M), Bertil Swenson (M),
Per Wahlberg (M), Lina Heidenbeck (M), Bengt Sörlin (M), Anita Danielsson (M),
Helén Östmar-Rosdahl (M), Sigge Tjärnlund (M), Rodney Engström (M), Kjell
Bergkvist (C), Anita Hellstrand (C), Hans Hedlund (C), Jonny Lundin (C), Roger
Byström (C), Sonia Seidevall (C), Ingeborg Wiksten (FP), Arne Engholm (FP),
Stina Ekbäck (FP), Erica Markusson (FP), Mona Hammarstedt (KD) och Roger
Boork (KD) reserverade sig mot beslutet till förmån för Ingeborg Wikstens m.fl:s
yrkande.
sig mot beslutet till förmån för Mats Hellhoffs yrkande.
Anteckning till protokollet
Lars-Gunnar Hultin (V) lämnade för majoritetens räkning följande anteckning till
protokollet: ”Trots att vi känner till den prövning som tidigare skett i Sverige av att
enbart skriva in ”kollektivavtal krävs” väljer vi att göra så. Vi har sett en viss förändring i synen kring detta på EU-nivå vilket gör att vi vill testa denna skrivning. Vi
gör det för att vi värnar om allas rätt till goda anställningsvillkor i Sverige.”
Protokollsanteckning
Mats Hellhoff (SD) lämnade följande protokollsanteckning: ”Sverigedemokraterna
vill bestämt påpeka att vi är mycket kritiska till att vuxna illegala immigranter erhåller skattesubventionerad vård. Vi är ännu mera kritiska till att samma kategori nu
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
77
även ska erbjudas vård i samma omfattning som den som erbjuds dem som är folkbokförda i Västernorrlands län."
-------------------------------------Vid Landstingsstyrelsens sammanträde den 23 juni lämnade Per Wahlberg (M),
Bengt Sörlin (M), Hans Hedlund (C), Ingeborg Wiksten (FP) och Mona
Hammarstedt (KD) följande skriftliga reservation:
”Det är med stor oro vi tar del av S, V och MP:s orealistiska och ibland helt olagliga
förslag till beslut. Vi tolkar det som en stor okunskap om primärvård och ovilja att
ta till sig framställda konsekvenser. Detta förslag kommer negativt att påverka
invånarnas tillgång till primärvård och ge en ökad belastning på akutmottagningarna
vilket leder till ökade kostnader.
Vänstermajoriteten verkar inte vara medveten om att Regelboken är ett avtal enligt
Lagen Om Vårdval (LOV). Inledningen strider mot allt vad avtalstext innebär och
är helt omöjlig att följa för dem som ingår detta avtal.
Alla vårdföretag i Västernorrland har kollektivavtal. Att däremot enbart kräva
kollektivavtal istället för som tidigare ” kollektivavtal eller kollektivavtalsliknande
former” är olagligt och har prövats och fällts i bl a Skåne. Att dessutom kräva att
alla underleverantörer ska ha kollektivavtal kommer att avsevärt försvåra för
enskilda företagare att utföra tjänster åt landstinget. Det vore mycket olyckligt
eftersom länet (ur ett regionalt utvecklingsperspektiv) behöver fler företag – inte
färre!
Det är inte rimligt att det är Regelboken som ska reglera arbetstiderna för de
landstingsdrivna hälsocentralerna eller för de privata vårdcentralerna. För landstinget är det andra dokument som fastställer reglerna för samtliga anställda. De
privata entreprenörerna fastställer sina regler själva genom avtal med den anställde
och/ eller övriga avtalsslutande parter.
En ersättning för levnadsvaneanteckning infördes för att stimulera vården att fråga
om patientens levnadsvanor, följa upp och göra insatser för en bättre folkhälsa. Det
har tagit många år att få in detta arbetssätt eftersom det funnits ett visst motstånd.
Att helt sluta med den ekonomiska stimulansen kommer att leda till att man slutar
fråga alla patienter om levnadsvanor. Vilket vore mycket olyckligt eftersom Västernorrland som har bland de största folkhälsoproblemen i landet behöver jobbar med
många olika åtgärder för en bättre hälsa.
Utifrån detta reserverar vi oss mot majoritetens förslag till beslut.”
--------------------------------Mats Hellhoff (SD) reserverade sig till förmån för eget yrkande.
--------------------------------Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
78
Lars-Gunnar Hultin (V) lämnade för majoritetens räkning följande anteckning till
protokollet: ”Trots att vi känner till den prövning som tidigare skett i Sverige av att
enbart skriva in ”kollektivavtal krävs” väljer vi att göra så. Vi har sett en viss förändring i synen kring detta på EU-nivå vilket gör att vi vill testa denna skrivning. Vi
gör det för att vi värnar om allas rätt till goda anställningsvillkor i Sverige."
-------------------------------Mats Hellhoff (SD) lämnade följande protokollsanteckning: ”Sverigedemokraterna
vill bestämt påpeka att vid är mycket kritiska till att vuxna illegala immigranter
erhåller skattesubventionerad vård. Vi är ännu mer kritiska till att samma kategori
nu även ska erbjudas vård i samma omfattning som den som erbjuds dem som är
folkbokförda i Västernorrlands län.”
Ordförandens sign
Justerandens sign
Exp den
Utdragsbestyrkande
Dokumentnamn
§ 134
Datum
Dnr
Sida
2015-06-24--25
15LS1414
79
Avslutning
Sedan samtliga ärenden behandlats vände sig ordförande till fullmäktiges ledamöter
och övriga närvarande och tackade för de nu avslutade förhandlingarna och önskade
alla en varm och skön sommar. Andre vice ordförande önskade ordförande detsamma.
Fullmäktiges möte förklarades avslutat och ledamöterna åtskiljdes kl 14.35.
Vid protokollet
Karin Henriksson
Justerat den 2 juli 2015
Hans Stenberg (S)
Ordförande §§ 85–96,
98–99, 101–134
Anette Lövgren (S)
Ordförande § 100
Desislava Cvetkova (S)
Ordförandens sign
Justerandens sign
Rodney Engström (M)
Ordförande § 97
Roger Boork (KD)
Exp den
Utdragsbestyrkande

Tid: 2015-06-24--25 Plats: Landstingets kansli Härnösand

Transcription

Similar documents

Signeringslista Läkemedel

Bronsspringaren

10 - Åtvidabergs kommun

TÄVLINGSLICENS - Svenska Bilsportförbundet

Ifö Sign

7 G-- (3-.2C)1 - Tierps kommun

Ks Au 2015-06-16

länk - Lördagstouren

Medicinlista - Ordinationshandling

Kontrollplan Eldstad, exempel