SØKNAD OM SKATTEKORT

SØKNAD OM ENDRING AV ELLER KRAV OM SKATTEKORT / FORSKUDDSSKATT 2015
Navn og adresse:
Fødselsnummer:
Kommune:
Ektefelles navn:
Fødselsnummer:
Oppgi alltid lønn mv., pensjon og skattetrekk hittil i 2015
Brto. lønn, sykep., overg.støn., uføretryg/ytelser fra 1/1-15 - ___/___-15
Brutto trekkpliktig pensjon
fra 1/1-15 - ___/___-15
Brutto lottinntekt
fra 1/1-15 - ___/___-15
Skattetrekk
fra 1/1-15 - ___/___-15
Betalt forskuddsskatt
______________ 5.1
______________ 5.2
______________ 5.3
______________ 5.4
______________
Forventet inntekt for hele 2015
Lønn, inkl. ferie-, syke-, dagpenger, overg.stønad
Uføretrygd fra folketrygden
Uføreytelser fra andre enn folketrygden
Alderspensjon/AFP/suppl. stønad
Pensjonsgrad
Antall måneder med alderspensjon/AFP/suppl. stønad
Skattefri pensjon utland
Uføretrygd/ytelser før alderspensjon
Øvrig pensjon før alderspensjon
Øvrige pensjoner - trekkpliktige
Stønad med rett til skattebegrensning
Pensjon/kår/livrente - ikke trekkpliktig
Personinntekt fiske (inkl. sykepenger)
Personinntekt jord/skog/rein og annen næring (inkl. sykepenger)
Overskudd næring (inkl. sykepenger)
Renteinntekt
Andre inntekter (spesifiser på baksiden)
Nytt beløp
_____________ 2.1.1
_____________ 2.1.5
_____________ 2.1.6
_____________ 2.2.1
_____________ 2.2.1.2
_____________ 2.2.1.3
_____________ 2.2.1.4
_____________ 2.2.1.6
_____________ 2.2.1.7
_____________ 2.2.1.1
_____________ 2.2.1.8
_____________ 2.2.2
_____________ 1.6.1
_____________ 1.6.2
_____________ 2.7
_____________ 3.1
_____________ 3.1.8
Forventet fradrag for hele 2015
Reiseutgifter km tur/retur: _____ Antall arbeidsdager: ____
Reiseutgifter pendler km tur/retur: _____ Antall reiser: ____
Foreldrefradrag
Fagforeningskontingent / pensjonspremie
Trekkes av arbeidsgiver
Gjeldsrenter 2015 (ikke avdrag)
Gjeldsrenter 2016 (ikke avdrag)
Andre fradrag (spesifiser på baksiden)
Enslig forsørger (sett X) Nei: _ Helt: _ Delt: _ Oppgi antall måneder: __
Boligsparing for ungdom (BSU) – sparebeløp
Forventet formue og gjeld
Likningsverdi primærbolig
Likningsverdi fritidsbolig
Likningsverdi sekundærbolig(er)
Annen formue (bankinnskudd, aksjer, bil etc.)
Gjeld
Beløp hittil
_____________ 3.2.8
_____________ 3.2.9
_____________ 3.2.10
_____________ 3.2.11
_____________ 3.2.12
_____________ 3.3
_____________
_____________ 3.3.7
0.1.1/3.5.2
_____________ 1.5.1
_____________ 4.3
_____________ 4.3.3
_____________ 4.3.5
_____________ 4.7
_____________ 4.8
Dato ________ Underskrift _______________________ Tlf./e-post _______________________
RF-1102 /3
Gi eventuelle andre opplysninger nedenfor (for eksempel endret sivilstand, forsørgeransvar o.l.)
Du kan bestille skattekort på internett: skatteetaten.no/skattekort , PIN-koder til MinID bestiller du på
internett: pinbestilling.difi.no
RF-1102 /3